เมื่อผู้หญิงคนหนึ่งรู้เรื่องสถานการณ์ที่น่าสนใจ เธอมีหน้าที่รับผิดชอบอย่างมากในการรักษาการตั้งครรภ์และให้กำเนิดชายร่างเล็กที่มีสุขภาพดีได้สำเร็จ งานแรกของแม่คือการไปพบสูตินรีแพทย์และลงทะเบียนกับจอ LCD เหตุการณ์บังคับคือการศึกษาวินิจฉัยจำนวนมากที่ได้รับมอบหมายในช่วงตั้งครรภ์ต่างๆ ผู้หญิงทุกคนควรทราบว่าต้องมีการทดสอบอะไรบ้างในระหว่างตั้งครรภ์ เหตุใดและเมื่อใดจึงกำหนด ผลลัพธ์บอกว่าอย่างไร ฯลฯ

การศึกษาครั้งแรกที่ผู้หญิงต้องเผชิญระหว่างตั้งครรภ์คือการทดสอบการตั้งครรภ์ที่บ้านจากร้านขายยา ซึ่งจะแสดงแถบลักษณะเฉพาะสองแถบหลังจากวันแรกที่ล่าช้า หลังจากการยืนยันการปฏิสนธิเบื้องต้นดังกล่าว จำเป็นต้องเข้ารับการตรวจโดยสูตินรีแพทย์ผู้ทรงคุณวุฒิซึ่งจะเป็นผู้ยืนยันความจริงของการตั้งครรภ์

• หากมีข้อสงสัยใด ๆ แพทย์จะกำหนดให้ผู้ป่วยตรวจเลือดเพื่อตรวจสอบเนื้อหาของฮอร์โมน gonadotropic chorionic ซึ่งสามารถทำได้เร็วที่สุด 8-14 วันของความคิดที่ตั้งใจไว้ ตัวบ่งชี้ของสารฮอร์โมนนี้ในขณะตั้งครรภ์จะเกิน 25 mU / ml
• นอกจากนี้ ในการตัดสินการตั้งครรภ์ คุณต้องผ่าน การตรวจอัลตราซาวนด์ซึ่งสามารถดำเนินการได้แล้วตั้งแต่ล่าช้า 3-6 วัน ไข่ของทารกในครรภ์ที่มีตัวอ่อนอยู่ภายในระหว่างการวินิจฉัยอัลตราซาวนด์จะดูได้ประมาณ 5-7 สัปดาห์ การเต้นของหัวใจจะได้ยินในเวลานี้ แต่เฉพาะในระหว่างการตรวจทางช่องคลอดเท่านั้น

จำเป็นต้องเยี่ยมชมการให้คำปรึกษาเพื่อลงทะเบียนไม่เกิน 7-10 สัปดาห์ แพทย์ที่แผนกต้อนรับจะเริ่มทำบัตรโดยระบุข้อมูลที่จำเป็นเกี่ยวกับหญิงตั้งครรภ์การเริ่มต้นของความสัมพันธ์ทางเพศการมีประจำเดือนครั้งแรกและครั้งสุดท้ายระยะเวลาของรอบ ฯลฯ ไพ่ 2 ใบเริ่มต้นเป็นรายบุคคลและแลกเปลี่ยน ครั้งแรกจะถูกเก็บไว้โดยแพทย์และครั้งที่สองให้กับหญิงตั้งครรภ์ ผลการศึกษาและการวิเคราะห์ทั้งหมดที่ผู้หญิงได้รับระหว่างตั้งครรภ์จะถูกป้อนลงในบัตรแลกเปลี่ยน ในระหว่างการตรวจเบื้องต้นของหญิงตั้งครรภ์ สูติแพทย์ - นรีแพทย์จะทำการตรวจและแจ้งว่าการทดสอบใดที่ควรทำในระหว่างตั้งครรภ์ในตอนแรก โดยเขียนคำแนะนำที่เหมาะสม

การทดสอบในห้องปฏิบัติการและการศึกษาอื่นๆ โดยภาคการศึกษา

ภายใต้การควบคุมของนรีแพทย์ ผู้หญิงคนหนึ่งตลอดระยะเวลาของการตั้งครรภ์ นอกเหนือจากการทดสอบการตั้งครรภ์ ผ่านการทดสอบในห้องปฏิบัติการภาคบังคับเป็นระยะๆ สูติแพทย์ - นรีแพทย์จะจัดทำโปรแกรมตรวจสอบเฉพาะสำหรับหญิงตั้งครรภ์แต่ละคน โดยที่ผู้ป่วยจะได้รับการตรวจสอบเป็นระยะเวลา 9 เดือน ตั้งแต่การปฏิสนธิไปจนถึงการคลอดบุตร ผู้หญิงต้องผ่านการทดสอบมากมาย บางคนได้รับการแต่งตั้งหลายครั้งและบางคนได้รับการแต่งตั้งเพียงครั้งเดียว รายการการทดสอบขึ้นอยู่กับระยะเวลาตั้งท้อง

ไตรมาสแรก

ในช่วงไตรมาสแรก ผู้ป่วยต้องเข้ารับการตรวจวินิจฉัยหลายอย่าง เนื่องจากเป็นช่วงที่เธอลงทะเบียน ทุกอย่างเริ่มต้นด้วยการทดสอบการตั้งครรภ์ซึ่งมักจะประกอบด้วยการทดสอบปัสสาวะสำหรับเอชซีจี การศึกษาดังกล่าวกำหนดไว้สำหรับช่วงตั้งครรภ์ 5-12 สัปดาห์ตามกฎแล้วในช่วงเวลาเหล่านี้ผู้หญิงจะทราบเกี่ยวกับความคิดและหันไปหา LCD ด้วยความช่วยเหลือของขั้นตอนการวินิจฉัยดังกล่าว การเริ่มต้นของความคิดจะได้รับการยืนยัน

เมื่อลงทะเบียนเพื่อขึ้นทะเบียนทางนรีเวช จะมีการตรวจหาจุลินทรีย์ในช่องคลอดและการติดเชื้อทางเพศที่แฝงอยู่ การเพาะเชื้อแบคทีเรีย และ Papanicolaou (PAP test) ซึ่งเป็นตัวอย่างทางชีวภาพจากคลองปากมดลูก หากพบสัญญาณของการพังทลายของปากมดลูก การตรวจ colposcopic จะดำเนินการ จากนั้นสำหรับหญิงตั้งครรภ์ แพทย์จะทำการนัดหมายเพื่อวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการและเครื่องมือทั้งหมด ออกการนัดหมายที่เหมาะสมสำหรับการทดสอบ ซึ่งมีความสำคัญอย่างยิ่งที่จะต้องผ่านในช่วงไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์ รายการนี้จำเป็นต้องมีการตรวจปัสสาวะทั่วไป การตรวจเลือดอย่างละเอียด ซึ่งรวมถึง:

1. ชีวเคมี;
2. การวิเคราะห์ทั่วไปจะต้องดำเนินการใน 5, 8, 10 และสัปดาห์ต่อ ๆ ไปเมื่อคุณมาพบสูติแพทย์ - นรีแพทย์
3. สำหรับ Rh และกลุ่ม;
4. สำหรับเอชไอวีและซิฟิลิส
5. เพื่อตรวจหาไวรัสตับอักเสบบี
6. สำหรับน้ำตาล
7. สำหรับการติดเชื้อ TORCH
8. ระดับฮีโมโกลบินเพื่อตรวจหาภาวะโลหิตจาง
9. Coagulogram เพื่อตรวจสอบการแข็งตัวของเลือด

นอกจากนี้ยังมีการกำหนดหญิงตั้งครรภ์ ขั้นตอนการอัลตราซาวนด์รังไข่และร่างกายของมดลูก ECG และการตรวจทางคลินิกซึ่งรวมถึงการให้คำปรึกษาทางทันตกรรมและต่อมไร้ท่อ การตรวจโดยจักษุแพทย์ นักประสาทวิทยา และศัลยแพทย์

ในช่วง 10-13 สัปดาห์ ผู้ป่วยอาจได้รับการทดสอบสองครั้งหรือการตรวจคัดกรองก่อนคลอด โดยนำเลือดจากหลอดเลือดดำที่ข้อศอกสำหรับระดับฮอร์โมน β-hCG และ PAPP-A ตัวบ่งชี้ Chorionic มีค่าสูงสุดประมาณ 11 สัปดาห์และโปรตีน PAPP-A ผลิตในระหว่างตั้งครรภ์และหากขาดแสดงว่ามีปัญหา ตามตัวชี้วัดเหล่านี้ ผู้เชี่ยวชาญจะสามารถระบุความเสี่ยงของทารกที่มีพัฒนาการทางพยาธิวิทยาหรือความพิการแต่กำเนิด เช่น โรคดาวน์ เป็นต้น

นอกจากนี้ยังกำหนดระดับฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน ฮอร์โมนนี้รับรองความปลอดภัยของทารกในครรภ์ ส่งผลดีต่อการตั้งครรภ์ และหากขาดฮอร์โมนนี้ การวินิจฉัยภัยคุกคามของการแท้งบุตรจะได้รับการวินิจฉัย ในสถานการณ์เช่นนี้ เพื่อรักษาทารกในครรภ์ ผู้หญิงคนหนึ่งได้รับคำสั่งให้กินฮอร์โมนนี้ในรูปของยา ประมาณ 11-12 สัปดาห์ การตรวจอัลตราซาวนด์ครั้งที่สองจะมีกำหนดเพื่อตรวจหาความผิดปกติของพัฒนาการที่อาจเกิดขึ้นได้ เช่น ข้อบกพร่องของท่อประสาท เอ็ดเวิร์ด โรคดาวน์ ฯลฯ

สัปดาห์ของไตรมาสที่สอง

ในช่วงกลางของการตั้งครรภ์ในการนัดหมายกับสูติแพทย์แต่ละครั้งหญิงตั้งครรภ์จำเป็นต้องวัดตัวชี้วัดน้ำหนักและความดันความสูงของอวัยวะของร่างกายมดลูกและเส้นรอบวงท้อง ในช่วง 14-27 สัปดาห์ หญิงตั้งครรภ์จะต้องได้รับการตรวจปัสสาวะและเลือดทั่วไป รวมทั้งการตรวจอัลตราซาวนด์ ในระหว่างนั้นจะมีการกำหนดระยะเวลาตั้งท้องที่แน่นอน ตรวจพบความผิดปกติทางร่างกายในการพัฒนาของทารกในครรภ์ ฯลฯ

ในช่วงสัปดาห์ที่ 16-18 แนะนำให้ทำการตรวจคัดกรองครั้งที่สอง ซึ่งมักเรียกว่าการทดสอบสามครั้ง เนื่องจากเป็นการวัดระดับฮอร์โมน AFP, EX และ hCG ทำการทดสอบสามครั้งเพื่อตรวจหาความผิดปกติของโครโมโซมและความพิการแต่กำเนิด ถ้าแม่ยอม การเตรียมฮอร์โมน, ผลลัพธ์อาจบิดเบือน. นอกจากนี้ ARVI หญิงตั้งครรภ์ที่มีน้ำหนักน้อย ฯลฯ อาจกลายเป็นสาเหตุของการขาดข้อมูลในการศึกษา หากตรวจพบพยาธิสภาพหรือมีข้อสงสัยบางประการ แนะนำให้ตรวจคัดกรองก่อนคลอดด้วยวิธีที่รุกราน กล่าวคือทำ cordocentesis หรือ amniocentesis การศึกษาดังกล่าวอาจเป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์เนื่องจากผู้ป่วย 1% ทำให้เกิดการทำแท้ง

สูตินรีแพทย์ยังแนะนำอย่างยิ่งให้มารดาทุกคนทำการทดสอบความทนทานต่อกลูโคส ด้วยสิ่งนี้ คุณสามารถกำหนดแนวโน้มที่จะเป็นเบาหวานขณะตั้งครรภ์แฝงได้ การทดสอบนี้กำหนดไว้ประมาณ 24-27 สัปดาห์ ในช่วง 21-27 สัปดาห์จะมีการตรวจอัลตราซาวนด์ครั้งที่สอง

ไตรมาสที่สาม 28-40

เมื่อเริ่มต้นไตรมาสที่สามความถี่ของการเข้าชม LCD จะเพิ่มขึ้น ตอนนี้คุณจะต้องไปพบสูตินรีแพทย์ทุกสองสัปดาห์ ในระหว่างการรับ จะดำเนินการตามขั้นตอนมาตรฐาน เช่น การชั่งน้ำหนัก การตรวจสอบความดัน ความสูงของมดลูก หรือปริมาตรช่องท้อง ก่อนการนัดหมายกับสูตินรีแพทย์ในแต่ละครั้ง คุณต้องบริจาคปัสสาวะและเลือด

ต้องทำการทดสอบอะไรบ้างในเวลานี้? เมื่อประมาณสัปดาห์ที่ 30 ของหญิงตั้งครรภ์ การทดสอบเกือบทั้งหมดที่เธอได้รับในช่วงสัปดาห์ของไตรมาสแรกถูกกำหนดไว้ เช่น:

โดยปกติการตั้งครรภ์ที่มีสุขภาพดีจะสิ้นสุดที่ 39-40 สัปดาห์ แต่บางครั้งอาจล่าช้าบ้าง ในสถานการณ์เช่นนี้ คุณแม่สามารถกำหนดการสแกนด้วยอัลตราซาวนด์, CTG, การตรวจปัสสาวะเพื่อหาปริมาณอะซิโตนในปัสสาวะ เป็นต้น การศึกษาเหล่านี้มีความสำคัญต่อการพิจารณาความปลอดภัยของการรอคลอดที่ยาวนานและการคำนวณวันที่โดยประมาณ

ถ้าข้อสอบไม่ดี

บางครั้งมันเกิดขึ้นที่การทดสอบบางอย่างแสดงผลลัพธ์ที่ไม่ดีนัก โดยปกติ มารดาในสถานการณ์เช่นนี้จะเริ่มตื่นตระหนกอย่างควบคุมไม่ได้ พวกเขากังวล ประหม่ามาก ทรมานตัวเองและครอบครัว พฤติกรรมดังกล่าวเป็นสิ่งที่ยอมรับไม่ได้อย่างเด็ดขาดสำหรับสตรีมีครรภ์ เนื่องจากประสบการณ์ทางจิตและอารมณ์และความเครียดที่มากเกินไปเป็นอันตรายต่อทารกมากกว่าการทดสอบที่ไม่ดีนัก โดยวิธีการที่พวกเขาถูกนำมาใช้เพื่อตรวจจับการไม่ปฏิบัติตามบรรทัดฐานในเวลาที่เหมาะสมและป้องกันการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนและไม่ใช่สำหรับหญิงตั้งครรภ์ที่จะตัดสินตัวเองและทารก

บางครั้งแม่เองก็ไม่ปฏิบัติตามข้อกำหนดในการเตรียมตัวสำหรับขั้นตอนการตรวจทางห้องปฏิบัติการวินิจฉัย ตัวอย่างเช่น พวกเขาไม่บริจาคเลือดในขณะท้องว่าง ตามที่แพทย์กำหนด หรือไม่ปฏิบัติตามการควบคุมอาหารก่อนการทดสอบ กล่าวคือ พวกเขากินไขมันและหวาน เผ็ดเกินไปหรือทอด ทั้งหมดนี้บิดเบือนผลการทดสอบในห้องปฏิบัติการและทำให้เกิดตัวบ่งชี้ที่ผิดพลาด

ในสถานการณ์เช่นนี้ ก่อนอื่นคุณต้องสงบสติอารมณ์และพูดคุยถึงความแตกต่างทั้ง 6 ประการกับแพทย์ หากมีการละเมิดการฝึกอบรมจะต้องรายงาน หากมารดาปฏิบัติตามข้อกำหนดทั้งหมดของการเตรียมการก่อนขั้นตอนก็จำเป็นต้องปรึกษากับแพทย์ถึงทางเลือกสำหรับสาเหตุของการเบี่ยงเบนและวิธีกำจัดสิ่งเหล่านี้

สิ่งสำคัญคือต้องผ่านการศึกษาที่กำหนดในเวลาที่เหมาะสมและไปพบแพทย์สูติแพทย์ - นรีแพทย์เพราะสุขภาพของเด็กในครรภ์ขึ้นอยู่กับหลักสูตรการตั้งครรภ์ที่ถูกต้อง และสุดท้าย ... อย่าพยายามตีความผลการวิจัยด้วยตนเอง เฉพาะผู้เชี่ยวชาญเท่านั้นที่สามารถทำได้ หากไม่มีการศึกษาด้านการแพทย์ คุณสามารถทำผิดพลาดได้อย่างง่ายดายในการถอดรหัสผลลัพธ์ ซึ่งจะทำให้เกิดความกังวลและความกังวลที่ไม่จำเป็นว่ามารดาในอนาคตและยิ่งกว่านั้นเด็กที่เติบโตภายในนั้นไร้ประโยชน์อย่างสมบูรณ์

ผู้หญิงที่คาดว่าจะมีบุตรจะต้องลงทะเบียนในคลินิกฝากครรภ์ แพทย์จะตรวจสอบการพัฒนาของตัวอ่อนเป็นเวลาเก้าเดือนกำหนดการทดสอบสำหรับหญิงตั้งครรภ์และการตรวจ ในระหว่างมาตรการที่ซับซ้อน จะตรวจพบความผิดปกติตลอดเวลา ซึ่งช่วยให้ดำเนินการได้ทันท่วงที การปฏิบัติตามแผนขั้นตอนอย่างระมัดระวังเป็นหลักประกันการเกิดของทารกที่แข็งแรงและความเป็นอยู่ที่ดีหลังคลอดของมารดา ในบทความเราจะพิจารณาว่าคุณต้องผ่านการทดสอบอะไรบ้างในระหว่างตั้งครรภ์

ไตรมาสแรก (สูงสุด 12 สัปดาห์)

ตอนนี้ไม่ยากที่จะหาข้อมูลเกี่ยวกับความคิดที่เกิดขึ้น ที่ร้านขายยา คุณสามารถซื้อการทดสอบที่จะแสดงแถบคู่ในกรณีที่เป็นบวก ทางเลือกที่สองคือการมาพบแพทย์สูติ-นรีแพทย์ การตรวจเลือดสำหรับเอชซีจีอัลตราซาวนด์สามารถยืนยันความคิดได้ ด้วยความช่วยเหลือของอัลตราซาวนด์ผู้เชี่ยวชาญจะเห็นเปลือกที่มีตัวอ่อน (ไข่ของทารกในครรภ์) ไม่ช้ากว่าห้าสัปดาห์ต่อมา ได้ยินเสียงของหัวใจตั้งแต่สัปดาห์ที่ห้าหรือหก (ใช้อุปกรณ์ transvaginal สำหรับสิ่งนี้) อัลตราซาวนด์แบบดั้งเดิมกำหนดการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์เป็นระยะเวลาประมาณเจ็ดสัปดาห์ ขอแนะนำให้ไปที่คลินิกฝากครรภ์ก่อนสิ้นสุดไตรมาสแรกคือ 12 สัปดาห์ แต่จะดีกว่าที่จะเริ่มพบผู้เชี่ยวชาญก่อน 11 สัปดาห์ ในขณะนี้ ขอแนะนำให้ผ่านการทดสอบทั้งหมดในระยะแรกของการตั้งครรภ์

การจัดตั้งบัตรแลกเปลี่ยน

คำนี้เรียกว่าเอกสารที่สำคัญที่สุดที่เก็บรักษาไว้ตลอดระยะเวลาการคลอดบุตร ในนั้นแพทย์จะป้อนข้อมูลเบื้องต้นผลการทดสอบทั้งหมดระหว่างตั้งครรภ์ข้อร้องเรียนและปัญหาที่อาจเกิดขึ้นในช่วงเวลานี้ ในขั้นต้น สูตินรีแพทย์จะสัมภาษณ์ผู้ป่วยและป้อนข้อมูลในบัตร ทุกอย่างมีความสำคัญ:

• ประจำเดือนปรากฏที่อายุเท่าไหร่พวกเขาผ่านไปอย่างไร (เจ็บปวดโดยไม่มีความเจ็บปวด) ระยะเวลาและความอุดมสมบูรณ์ของพวกเขารอบระยะเวลากี่วันจำนวนและเดือนของการมีประจำเดือนครั้งสุดท้าย
• กิจกรรมทางเพศเริ่มต้นเมื่อใด
• ก่อนหน้านี้มีโรคของอวัยวะเพศหญิงหรือไม่
• สุขภาพของพ่อของลูกและอีกมากมาย

แพทย์จะเก็บบัตรส่วนบุคคลไว้ ผู้หญิงจะได้รับบัตรแลกเปลี่ยนในมือ ข้อมูลผู้ป่วยนอก (รายบุคคล) มีภาพที่ครอบคลุมของสภาพของสตรีมีครรภ์ รวมถึงรายการการทดสอบและการศึกษาระหว่างตั้งครรภ์ที่นี่ด้วย พวกเขาพักที่คลินิก หลังคลอดเอกสารจะถูกส่งไปยังที่เก็บถาวร

บัตรแลกเปลี่ยน (หรือที่เรียกว่าหนังสือเดินทางของมารดา) ยังระบุถึงการทดสอบที่จำเป็นในระหว่างตั้งครรภ์ มิฉะนั้น โรงพยาบาลอาจปฏิเสธที่จะรับผู้หญิงที่คลอดบุตรเนื่องจากขาดข้อมูลเกี่ยวกับโรคของเธอและความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนระหว่างการคลอดบุตร แพทย์จะกรอกเอกสารทุกครั้งที่ไปพบผู้ป่วย ดังนั้นคุณต้องมีเอกสารติดตัวไปด้วยเสมอ แบบสอบถามอยู่ในหนังสือเดินทางของมารดาซึ่งคำถามที่ผู้หญิงตอบตัวเองและเจตจำนงเสรีของเธอเอง ประกอบด้วยข้อมูลไลฟ์สไตล์ ตารางการทำงาน นิสัยที่ไม่ดี(ถ้ามี) ภาวะสุขภาพ โรคที่สืบทอด

ตรวจก่อนตั้งครรภ์

ประกอบด้วยอะไรบ้าง:

• การตรวจเก้าอี้นรีเวชโดยใช้กระจก
• การตรวจวิเคราะห์สำหรับสตรีมีครรภ์
• ฟังเสียงหัวใจและปอด คลำต่อมน้ำนมเพื่อระบุบริเวณที่มีการบีบอัด
• การวัดค่าพารามิเตอร์สะโพก
• การออกผู้อ้างอิงสำหรับการทดสอบต่างๆในช่วงไตรมาสแรก

จากผลการตรวจเมื่อหมอสัมผัสด้วยมือข้างเดียว ส่วนภายในช่องคลอดและการกดครั้งที่สองในเยื่อบุช่องท้อง, สภาพของมดลูก, การปรากฏตัวของการอักเสบ, มดลูกและพยาธิสภาพของ adnexal จะถูกกำหนด หากความเจ็บปวดและการจำเกิดขึ้นระหว่างการจัดการแบบ bimanual แสดงว่ามีโรคทางนรีเวช ในการรับแต่ละครั้งจำเป็นต้องวัดความดันอัตราการเต้นของหัวใจอุณหภูมิน้ำหนักตัว

หนังสือเดินทางของมารดาต้องมีข้อมูลทั้งหมดเกี่ยวกับหญิงมีครรภ์ รวมทั้งข้อมูลแยกจากบัตรผู้ป่วยนอก ออกโดยผู้ประกอบโรคศิลปะทั่วไปในคลินิกที่ผู้ป่วยติดอยู่ การทดสอบครั้งแรกระหว่างตั้งครรภ์กำหนดโดยนรีแพทย์นักบำบัดโรค สิ่งเหล่านี้เป็นการศึกษาในห้องปฏิบัติการที่สำคัญ ไม่ควรละเลยการศึกษาเหล่านี้

รายการตรวจสำหรับสตรีมีครรภ์

สิ่งที่คุณต้องส่ง:

สตรีมีครรภ์ต้องมีสุขภาพแข็งแรงสมบูรณ์ เพื่อให้เธอสามารถอดทนและให้กำเนิดลูกในเวลาที่เหมาะสมได้อย่างราบรื่น หลังจากผ่านการทดสอบทั้งหมดในช่วงไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์ คุณควรไปพบแพทย์หูคอจมูก จักษุแพทย์ แพทย์โรคหัวใจ แพทย์ต่อมไร้ท่อ ศัลยแพทย์ และทันตแพทย์ หากพบปัญหาระหว่างการตรวจสอบ ควร (ถ้าเป็นไปได้) แก้ไขทันที ตัวอย่างเช่น การวินิจฉัยโดยจักษุแพทย์เกี่ยวกับการเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐานของอวัยวะเป็นเหตุผลสำหรับการผ่าตัดคลอดตามแผน นักบำบัดโรคเป็นคนสุดท้ายที่จะผ่านเขาทำข้อสรุปทั่วไปเกี่ยวกับสถานะสุขภาพและเอกสารนี้ถูกโอนไปยังนรีแพทย์

ทุกคนที่อาศัยอยู่กับหญิงมีครรภ์ต้องได้รับการถ่ายภาพรังสีโดยไม่ล้มเหลว ขั้นตอนนี้เป็นสิ่งต้องห้ามสำหรับสตรีมีครรภ์เอง ในบางกรณีสูติแพทย์-นรีแพทย์อาจกำหนดให้มีการศึกษาเพิ่มเติม มีการทดสอบอะไรอีกบ้างในระหว่างตั้งครรภ์:

1. สำหรับเลือดและน้ำตาล ยืนยันหรือปฏิเสธการยอมรับของโรคเบาหวานและเบาหวานขณะตั้งครรภ์หากมีความโน้มเอียงทางพันธุกรรมหรือได้มา
2. บน TORCH เหล่านี้เป็นโรคที่คุกคามชีวิตสำหรับทารกในครรภ์ - หัดเยอรมัน, ไวรัสเริม, cytomegalovirus, toxoplasmosis
3. การทดสอบโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ จำเป็นต้องตรวจหา ureaplasmosis, Chlamydia, โรคหนองใน, Trichomoniasis - โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์
4. ละเลงบนฟลอรา มีการกำหนดหากผู้ป่วยบ่นเกี่ยวกับการปลดปล่อยเฉพาะกับ กลิ่นเหม็นเช่นเดียวกับการเผาไหม้และรอยแดงของอวัยวะสืบพันธุ์ภายนอก

ไตรมาสที่สอง (12-27 สัปดาห์)

ในช่วงเวลานี้แพทย์จะวัดความสูงของมดลูกและปริมาตรของช่องท้อง การทดสอบในไตรมาสที่สองของการตั้งครรภ์:

1. ปัสสาวะ (ทั่วไป) เช่าก่อนกำหนดไปพบแพทย์สูตินรีแพทย์เพื่อประเมินการทำงานของไต
2. ตรวจซิฟิลิส (ซ้ำ) จะทำทุกๆไตรมาส
3. การศึกษาเสริม (ถ้าจำเป็น): coagulogram (สำหรับความสามารถของเลือดในการจับตัวเป็นก้อน), การตรวจเลือดสำหรับน้ำตาล, การวัดระดับ hCG (ให้เลือดในไดนามิกหลายครั้งโดยแบ่งเป็น 7 วัน) หากมี ข้อสันนิษฐานว่าทารกในครรภ์พัฒนาได้ไม่ดีหรือแข็งตัว

ไตรมาสที่สองของการตั้งครรภ์ไม่เพียงให้การทดสอบเท่านั้น แต่ยังวางแผนการวินิจฉัยอัลตราซาวนด์ในสัปดาห์ที่ 16-20 ด้วย มันแสดงให้เห็นว่าการพัฒนาของมดลูกเกิดขึ้นได้อย่างไร ตามคำขอของหญิงตั้งครรภ์สามารถทำการทดสอบร่วมกันสำหรับฮอร์โมน (อัลตราซาวนด์และการตรวจเลือด) จะดำเนินการเพื่อชี้แจงความเสี่ยงของข้อบกพร่อง

ไตรมาสที่สาม (28-42 สัปดาห์)

เมื่อสิ้นสุดการตั้งครรภ์มีโอกาสสูงที่จะเกิดปัญหาต่างๆ กับขา อาจเป็นเส้นเลือดขอดบวมรุนแรง หากตรวจพบสัญญาณลักษณะเฉพาะแพทย์จะใช้มาตรการที่เหมาะสม อย่าลืมฟังอัตราการเต้นของหัวใจของทารก ในช่วงเวลานี้มีการกำหนดให้ไปพบแพทย์โรคหัวใจและทันตแพทย์ซ้ำ ๆ ขั้นตอนการตรวจหัวใจคือการศึกษาหัวใจของทารกในครรภ์ (32-34 สัปดาห์) ตั้งแต่สัปดาห์ที่ 37 หญิงตั้งครรภ์ควรพบสูตินรีแพทย์ทุกๆ 7 วัน

การทดสอบบังคับสำหรับหญิงตั้งครรภ์

ในไตรมาสสุดท้ายยอมแพ้:

1. เลือดสำหรับชีวเคมี ให้ภาพแบบละเอียดของงาน อวัยวะภายในและอนุญาตให้คุณแก้ไขก่อนที่จะเริ่มใช้แรงงานหากจำเป็น
2. การเก็บตัวอย่างเลือดทั่วไป จะทำในสัปดาห์ที่ 30 และ 36 เพื่อควบคุมความเป็นอยู่ที่ดีของผู้หญิงในอนาคตที่กำลังคลอดบุตร
3. ปัสสาวะ (ปกติ). โรคไตก็เป็นอันตรายเช่นกันเพราะอาจทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนหลังคลอดได้ ดังนั้นพวกเขาจึงจำเป็นต้องได้รับการรักษา
4. การวิเคราะห์ทางเซลล์วิทยาระหว่างตั้งครรภ์จะทำซ้ำในสัปดาห์ที่ 30 และ 36 พวกเขาต้องการอะไร? ในช่วงที่คลอดบุตรจะมีการปรับโครงสร้างพื้นหลังของฮอร์โมนของร่างกายรวมถึงการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างเซลล์เยื่อบุผิวของอวัยวะอุ้งเชิงกราน หากไม่กำจัดการติดเชื้อที่ตามมาจะเต็มไปด้วยการติดเชื้อของเด็กเมื่อเขาผ่านช่องคลอด
5. การสอบสวนโรคซิฟิลิส โรคนี้ร้ายกาจมาก ผู้หญิงอาจไม่รู้ด้วยซ้ำว่าเธอติดเชื้อ ดังนั้นก่อนไปโรงพยาบาลเธอต้องเข้ารับการรักษา 3 ครั้งตลอดระยะเวลา
6. การทดสอบเอชไอวี (30 สัปดาห์) หากแพทย์ของโรงพยาบาลคลอดบุตรไม่พบข้อมูลเกี่ยวกับการศึกษานี้ในบัตรแลกเปลี่ยน จะมีการห้ามการคลอดบุตรในห้องคลอดทั่วไป

การตรวจครั้งที่สามเสร็จสิ้นใน 30 หรือ 36 สัปดาห์ ใช้เพื่อค้นหาการนำเสนอของทารกในครรภ์ สภาพของรกและสายสะดือ บางครั้งอัลตราซาวนด์จะถูกกำหนดอีกครั้งในสัปดาห์ที่ 40 หากแพทย์แน่ใจว่าจำเป็นต้องใช้

รายการการทดสอบเพิ่มเติมระหว่างตั้งครรภ์:

1. สำหรับแอนติบอดี Rh ในความขัดแย้งของ Rh เพื่อหลีกเลี่ยงการทำลายเซลล์ตัวอ่อน การฉีด D-immunoglobulin
2. Doppler ศึกษาหลอดเลือดมดลูกและรก จำเป็นต้องค้นหาว่าทารกในครรภ์ได้รับสารอาหารและออกซิเจนเพียงพอหรือไม่
3. โคแอกกูโลแกรม

การทดสอบทั้งหมดที่ดำเนินการในระหว่างตั้งครรภ์นั้นกำหนดโดยแพทย์ที่สังเกตผู้หญิงคนหนึ่งตลอดระยะเวลาก่อนคลอด การตัดสินใจส่วนบุคคลในเรื่องนี้เป็นสิ่งที่ยอมรับไม่ได้ โดยรวมแล้ว หญิงตั้งครรภ์ควรไปที่คลินิกฝากครรภ์ 10-12 ครั้ง นานถึง 30 สัปดาห์ การเข้าชมเกิดขึ้นทุกเดือน หลังจาก 30 - ทุกๆ 14 วัน

หากคุณแค่วางแผนจะตั้งครรภ์ คุณควรรู้ว่าขณะอุ้มลูก จะมีปัญหากับการตรวจมากมาย ไม่มีทางรอดจากกระบวนการนี้ สตรีมีครรภ์แต่ละคนเมื่อลงทะเบียนในคลินิกฝากครรภ์ จะได้รับการส่งต่อสำหรับการทดสอบหลายครั้ง การศึกษาบางอย่างจะทำซ้ำภายในเก้าเดือน และไม่ว่าคุณต้องการใช้กำลังและความอดทนมากแค่ไหนในการผ่านการทดสอบเหล่านี้ คุณไม่ควรปฏิเสธ ด้วยผลการทดสอบในห้องปฏิบัติการ คุณจะทราบได้ว่าการตั้งครรภ์ของคุณดำเนินไปตามปกติหรือไม่ และในกรณีที่มีปัญหา ให้กำจัดโดยเร็วที่สุด

ตรวจก่อนตั้งครรภ์

มีการทดสอบหลายอย่างที่คุ้มค่า ในเวลานี้ การตรวจร่างกายเพื่อหาการติดเชื้อ TORCH ซึ่งเป็นอันตรายต่อภาวะปกติเป็นสิ่งสำคัญมาก พัฒนาการก่อนคลอดเด็ก. นี่คือท็อกโซพลาสโมซิส ไซโตเมกาโลไวรัส ตามที่คุณเข้าใจแล้ว การตรวจหาโรคเหล่านี้ในเวลาที่เหมาะสมจะช่วยให้คุณกำจัดโรคเหล่านี้ได้เร็วกว่า

ตัวอย่างเช่น ในฝรั่งเศส การสมรสจะไม่ได้รับการจดทะเบียนหากผู้หญิงไม่สามารถระบุได้ว่าเธอได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันโรคหัดเยอรมันแล้ว มันเลย การติดเชื้อที่เป็นอันตรายว่าถ้าเธอล้มป่วยในระหว่างคลอดบุตร แนะนำให้ยุติการตั้งครรภ์ มีการใช้มาตรการที่รุนแรงเช่นนี้เพราะโรคหัดเยอรมันมักนำไปสู่การผิดรูปของทารกในครรภ์อย่างรุนแรงในระหว่างการพัฒนา แม้ว่าผู้หญิงจะเคยเป็นโรคหัดเยอรมันมาก่อน แต่ก็คุ้มค่าที่จะบริจาคเลือดซ้ำโดย ELISA ซึ่งจะกำหนดปริมาณของแอนติบอดีต่อโรคนี้ นอกจากนี้ สองเดือนก่อนการตั้งครรภ์ที่วางแผนไว้ คุณต้องทำการทดสอบสเมียร์เพื่อดูว่ามีโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์หรือไม่

การทดสอบระหว่างตั้งครรภ์:

มีการทดสอบอีกมากมายที่จำเป็นสำหรับการคลอดระหว่างตั้งครรภ์ เกี่ยวกับการสอบที่คุณต้องผ่านและทำไมเราชี้ให้เห็นด้านล่าง

- กรุ๊ปเลือดและการทดสอบปัจจัย Rh

จะดำเนินการสองครั้ง - ที่จุดเริ่มต้นของการตั้งครรภ์และไม่นานก่อนคลอดบุตร เป็นที่ชัดเจนว่าการตั้งครรภ์ไม่ส่งผลต่อกรุ๊ปเลือดและปัจจัย Rh ซึ่งยังคงไม่เปลี่ยนแปลง แต่มันเกิดขึ้นที่การตรวจครั้งแรกทำได้โดยการกำหนดกรุ๊ปเลือดหรือปัจจัย Rh อย่างไม่ถูกต้องและแพทย์จะได้รับการประกันใหม่ในกรณีที่มีการถ่ายเลือดหากจำเป็น การศึกษานี้มีความสำคัญเป็นพิเศษเมื่อพ่อที่จะเป็น Rh บวกและแม่ที่จะเป็น Rh เชิงลบ

- การตรวจเลือดสำหรับ HIV, ซิฟิลิส, ไวรัสตับอักเสบบีและซี

ควรทำการวิเคราะห์ดังกล่าวเพื่อกำหนดระดับความเสี่ยงต่อโรคของผู้หญิงในการติดเชื้อเหล่านี้ หากร่างกายติดเชื้อจะไม่สามารถรักษาได้ในระหว่างตั้งครรภ์ สิ่งนี้ใช้กับซิฟิลิสและการติดเชื้อเอชไอวีด้วย อย่างไรก็ตาม เพื่อลดความเสี่ยงของการมีบุตรที่ติดเชื้อ แพทย์ใช้วิธีป้องกันยา

- การตรวจเลือดทั่วไป

โดยปกติจะทำทุกๆสองเดือน แม้ว่าการศึกษาจะเรียบง่าย แต่ก็มีความสำคัญมากเนื่องจากเนื้อหาข้อมูล ด้วยตัวบ่งชี้ของเซลล์เม็ดเลือดแดงและระดับฮีโมโกลบินซึ่งให้การตรวจเลือดทั่วไป แพทย์ผู้ทรงคุณวุฒิให้ความเห็นเกี่ยวกับสภาพร่างกายของผู้หญิงคนนั้น หากเธอมีภาวะโลหิตจาง ซึ่งไม่ใช่เรื่องแปลกสำหรับผู้หญิงในตำแหน่ง เธอต้องแก้ไขให้ทันเวลาด้วยการเสริมธาตุเหล็กและอาหาร การตรวจเลือดทั่วไปจะแสดงอาการกำเริบของโรคเรื้อรังด้วยหากผู้หญิงมี

- การตรวจปัสสาวะทั่วไป

มันเป็นแบบ แสดงว่าอวัยวะของระบบทางเดินปัสสาวะทำงานเป็นปกติหรือไม่ อันที่จริงก่อนตั้งครรภ์โรคไตถ้ามีก็ไม่สามารถเปิดเผยตัวได้ การวิเคราะห์ยังจะแสดงให้เห็นว่ามีโปรตีนในปัสสาวะหรือไม่ ซึ่งบ่งชี้ถึงการเริ่มต้นของภาวะครรภ์เป็นพิษและความรุนแรงของมัน (Preeclampsia เป็นภาวะแทรกซ้อนของการตั้งครรภ์ตามปกติโดยมีความผิดปกติของอวัยวะและระบบต่าง ๆ ของร่างกาย)

- เคมีในเลือด

แสดงการทำงานของอวัยวะต่างๆ - ทางเดินอาหาร ตับ ไต ตัวอย่างเช่น จากตัวบ่งชี้ระดับของกลูโคสในเลือดซึ่งให้การวิเคราะห์ เราสามารถตัดสินการทำงานของตับอ่อนส่วนนั้นที่ผลิตฮอร์โมนอินซูลิน ซึ่งจำเป็นสำหรับการเผาผลาญกลูโคสในร่างกายตามปกติ

- อัลตร้าซาวด์

มักจะทำสามครั้งในช่วง 10-12, 20-22 และ 30-32 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์ ขอบคุณ แพทย์สามารถประเมินตำแหน่งของทารกในครรภ์ การไหลเวียนของเลือด และสภาพของรก สภาพทั่วไปของเด็กและอวัยวะภายในของเขา จำเป็นต้องใช้อัลตราซาวนด์ครั้งแรกเพื่อตรวจสอบว่าทารกในครรภ์มีพัฒนาการจริงหรือไม่ ประการที่สอง - เพื่อระบุความผิดปกติที่เป็นไปได้และกำหนดเพศของทารกในครรภ์ ประการที่สาม - เพื่อประเมินอัตราการเติบโตของเด็กจำนวน น้ำคร่ำ,อาจเกิดความล่าช้าในการพัฒนาเด็ก.

หากผลการศึกษานี้พบว่ามีการติดเชื้อในมดลูกหรือมีข้อสงสัยว่าทารกในครรภ์มีรูปร่างผิดปกติ แพทย์จะกำหนดให้มีการศึกษาเพิ่มเติม

- รอยเปื้อนเพื่อศึกษาฟลอราในช่องคลอด ปากมดลูก และท่อปัสสาวะ

ด้วยความช่วยเหลือของการวิเคราะห์นี้ นรีแพทย์จะตรวจสอบสภาพของช่องคลอดในสตรี ผลลัพธ์จะแสดงว่ามีการติดเชื้อในนั้นหรือไม่ ในกรณีนี้ สูติแพทย์-นรีแพทย์มักจะแนะนำให้ทำการศึกษาเกี่ยวกับการติดเชื้อที่ระบบทางเดินปัสสาวะ และหากมีอยู่ ให้กำหนดการรักษา นอกจากนี้ สตรีมีครรภ์มักกังวลเกี่ยวกับเชื้อราในช่องคลอด (thrush) ดังที่คุณทราบ มันเกิดขึ้นเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงในสถานะของจุลินทรีย์ในช่องคลอด ระดับฮอร์โมน ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลง การละเลงจะช่วยให้คุณวินิจฉัยได้ทันท่วงทีและใช้การรักษา

สตรีมีครรภ์มักกลัวที่จะละเลงโดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงตั้งครรภ์ ผู้เชี่ยวชาญรับรอง - ไม่คุ้มค่าแม้แต่สำหรับ เทอมต้นนี้ไม่เป็นอันตราย ปลั๊กเมือกในปากมดลูกปกป้องทารกในครรภ์จากผลกระทบของสภาพแวดล้อมภายนอก นอกจากนี้การทาด้วยผ้าเช็ดทำความสะอาดหรือแปรงพิเศษอย่างระมัดระวัง ไม่สามารถกระตุ้นการแท้งบุตรได้ การทดสอบสามครั้ง

การศึกษาคัดกรองเพื่อแยกโรคโครโมโซมในทารกในครรภ์ การทดสอบประกอบด้วยตัวบ่งชี้ต่อไปนี้:

• alpha-fetoprotein - แสดงสถานะของทารกในครรภ์, ไต, ทางเดินอาหาร, การซึมผ่านของอุปสรรครก;
• human chorionic gonadotropin (hCG) - แสดงว่าผู้หญิงตั้งครรภ์กับฝาแฝดหรือไม่และคำนวณอายุครรภ์อย่างถูกต้องหรือไม่
• ฟรี estriol - แสดงความเข้มข้นของฮอร์โมนเพศหญิง (estriol)

- เกล็ดเลือด

ตรวจเลือดเพื่อหาการแข็งตัว ความจริงก็คือการเปลี่ยนแปลงสามารถเกิดขึ้นได้ในระบบการแข็งตัวของเลือดในระหว่างตั้งครรภ์ หากการศึกษาพบความผิดปกติ อาจมีความเป็นไปได้ที่การแท้งบุตรและภาวะแทรกซ้อนบางรูปแบบระหว่างการคลอดบุตร

- Cordocentesis, การเจาะน้ำคร่ำ

แพทย์กำหนดการวิเคราะห์นี้ในกรณีพิเศษเมื่อวิธีการวินิจฉัยก่อนหน้านี้ไม่ได้ชี้แจงสถานการณ์เนื่องจากการวิเคราะห์นี้เป็นการแทรกแซงอย่างร้ายแรงในกระบวนการคลอดบุตร มันเดือดลงไปถึงความจริงที่ว่าด้วยความช่วยเหลือของเข็มพิเศษ, วัสดุของทารกในครรภ์ (เซลล์ของรก, น้ำคร่ำ, ฯลฯ ) จะถูกลบออกจากโพรงมดลูกซึ่งถูกตรวจสอบ

กฎการทดสอบ:

- แล้วเลือดล่ะ?

จะต้องถ่ายในตอนเช้าในขณะท้องว่าง แต่ห้ามดื่ม - ดื่มไม่ส่งผลต่อประสิทธิภาพ คุณต้องบริจาคเลือดในตอนเช้าเมื่อตัวบ่งชี้ยังไม่เปลี่ยนแปลง

ส่วนใหญ่มักจะนำเลือดจากหลอดเลือดดำซึ่งสะดวก แม่นยำ และให้ข้อมูล ในห้องปฏิบัติการทุกวันนี้ vacutainers ใช้สำหรับสิ่งนี้ - ระบบที่ใช้แล้วทิ้ง ข้อดีของระบบนี้เหนือหลอดฉีดยาและหลอดทดลองคือ ไม่ต้องเจาะเลือดมากเกินไป และไม่เสียหายระหว่างการสุ่มตัวอย่าง สิ่งนี้ให้ผลลัพธ์ที่แม่นยำยิ่งขึ้น แต่ไม่ใช่ว่าทุกห้องปฏิบัติการจะใช้เครื่องดูดสูญญากาศ

ในสถาบันทางการแพทย์หลายแห่ง เลือดสำหรับการวิเคราะห์ทั่วไปยังคงถูกดึงออกจากนิ้ว อย่างที่คุณทราบ มันเจ็บปวด และคุณควรรู้ว่ามีอุปกรณ์ที่ทันสมัยที่ช่วยให้คุณได้ผลลัพธ์แบบเดียวกันจากวัสดุที่นำมาจากเส้นเลือด นี่คือสิ่งที่ห้องปฏิบัติการสมัยใหม่ทำ

แล้วปัสสาวะล่ะ?

มักจะเก็บวัสดุ (ปัสสาวะ) ที่บ้านด้วยการเทน้ำออกในเช้าวันแรก ก่อนหน้านั้นให้เตรียมภาชนะ (โถที่ล้างแล้วของ อาหารเด็กแต่คุณสามารถซื้อภาชนะใส่ปัสสาวะได้ในร้านขายยา) นอกจากนี้ ก่อนทำการวิเคราะห์ จำเป็นต้องล้างอวัยวะเพศภายนอกอย่างทั่วถึงภายใต้การอาบน้ำด้วยสบู่และน้ำ ของเสียจากพวกมันไม่ควรเข้าไปในปัสสาวะ หลังจากนั้นในสถานที่ที่สะดวกสำหรับคุณ (ห้องน้ำ, ห้องน้ำ) ให้เก็บปัสสาวะโดยเฉลี่ยไม่เกิน 100-150 มล. ในภาชนะ ปิดฝาภาชนะให้แน่นแล้วส่งให้พยาบาลในห้องปฏิบัติการ อย่าลืมเซ็นชื่อและนามสกุลด้วย

สำหรับการละเลงนั้นจะทำในระหว่างการตรวจทางนรีเวชและไม่จำเป็นต้องเตรียมการล่วงหน้าจากผู้ป่วย

พิเศษสำหรับ- Olga Pavlova

บ่อยครั้ง แม้จะมีความต้องการการดูแลทางการแพทย์อย่างชัดเจน แต่บางครั้งปริมาณและความถี่ของการตรวจที่แนะนำในระหว่างตั้งครรภ์ก็ทำให้เกิดความสับสนในผู้หญิง ทำไมต้องตรวจเลือดทั่วไประหว่างตั้งครรภ์ทุกเดือน? มีแผนการตรวจสตรีมีครรภ์เป็นที่ยอมรับโดยทั่วไปหรือขั้นพื้นฐาน แผนการจัดการการตั้งครรภ์ประกอบด้วยการลงทะเบียนตั้งแต่เนิ่นๆ (สูงสุด 12 สัปดาห์) การรวบรวมประวัติอย่างระมัดระวัง (ข้อมูลด้านสุขภาพ) การดูแลทางการแพทย์อย่างสม่ำเสมอ และการศึกษาในห้องปฏิบัติการและฮาร์ดแวร์บางช่วง แผนการดูแลทางการแพทย์นี้ได้รับการพัฒนาบนพื้นฐานของการศึกษาทางคลินิกและผลสถิติทางการแพทย์ จากการศึกษาพบว่าเมื่อติดตามพัฒนาการของการตั้งครรภ์ด้วยการตรวจข้างต้นในบางช่วงเวลา ความเสี่ยงของการเกิดภาวะแทรกซ้อนจากการตั้งครรภ์จะลดลง 2.3 เท่า และความเสี่ยงในการเกิดพยาธิสภาพของทารกในครรภ์ลดลงมากกว่าห้าเท่า! แผนนี้ได้รับการอนุมัติจากกระทรวงสาธารณสุขและแนะนำให้แพทย์ คลินิกฝากครรภ์และศูนย์วางแผนครอบครัวเพื่อการจัดการการตั้งครรภ์ การวิเคราะห์และการศึกษาที่ระบุในแผนเป็นพื้นฐานและจำเป็นสำหรับสตรีมีครรภ์ทุกคน

ดังนั้นการทดสอบระหว่างตั้งครรภ์จะแสดงอะไรเมื่อใดควรดำเนินการอย่างไรและเตรียมตัวอย่างไรให้ถูกต้อง?

1. การตรวจเลือดทางคลินิก (ทั่วไป) ระหว่างตั้งครรภ์:ตั้งแต่เริ่มตั้งครรภ์จนถึงสัปดาห์ที่ 30 - เดือนละครั้ง ตั้งแต่สัปดาห์ที่ 30 จนถึงการคลอด - ทุกๆ สองสัปดาห์ ช่วยให้คุณตรวจหาภาวะโลหิตจางได้ทันเวลา (ขาดฮีโมโกลบิน - ตัวพาออกซิเจนซึ่งนำไปสู่การขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์) กระบวนการอักเสบของการแปลใด ๆ การตอบสนองของภูมิคุ้มกันต่อทารกในครรภ์การเปลี่ยนแปลงความหนืดของเลือด โดยปกติ เลือดฝอยจะถูกนำออกจากนิ้วเพื่อทำการวิจัย การเจาะด้วยเครื่องมือพิเศษ - หอกแบบใช้แล้วทิ้ง จริงอยู่เมื่อเร็ว ๆ นี้อุปกรณ์ที่ทันสมัยซึ่งเรียกกันทั่วไปว่า "ปืนพก" ถูกนำมาใช้มากขึ้นเรื่อย ๆ เป็นสิ่งสำคัญมากที่เลือดจากบาดแผลจะหลั่งออกมาเองหรือมีการรีดออกเพียงเล็กน้อยเท่านั้น

การฝึกอบรม.ขอแนะนำให้ทำการตรวจเลือดในขณะท้องว่าง และควรทำการตรวจเลือดซ้ำในระหว่างตั้งครรภ์ในเวลาเดียวกัน เนื่องจากองค์ประกอบทางสัณฐานวิทยาของเลือดสามารถเปลี่ยนแปลงได้ตลอดทั้งวัน ไม่จำเป็นต้องบริจาคโลหิตเพื่อการวิเคราะห์หลังการออกกำลังกาย ขั้นตอนการทำกายภาพบำบัด การตรวจเอ็กซ์เรย์ การให้ยาทางหลอดเลือดดำ

2. การวิเคราะห์ทั่วไปของปัสสาวะระหว่างตั้งครรภ์:ตั้งแต่เริ่มตั้งครรภ์จนถึงสัปดาห์ที่ 30 - ทุกเดือน จากนั้น - ทุกๆ สองสัปดาห์ ช่วยขจัดโรคของไตและทางเดินปัสสาวะ, พิษและภาวะครรภ์เป็นพิษของหญิงตั้งครรภ์, เบาหวาน, กระบวนการอักเสบทั่วไป

การฝึกอบรม.เพื่อให้สามารถประเมินผลการตรวจปัสสาวะในระหว่างตั้งครรภ์ได้อย่างถูกต้องและไม่รวมความเป็นไปได้ที่จะเกิดข้อผิดพลาด สิ่งสำคัญคือต้องรู้วิธีเตรียมตัวสำหรับการทดสอบ ในตอนเช้าของวันที่นัดวิเคราะห์ ก่อนเข้าห้องน้ำ คุณต้องล้างตัวเองอย่างระมัดระวังเป็นพิเศษและสอดผ้าอนามัยเข้าไปในช่องคลอด เมื่อเก็บปัสสาวะเพื่อวิเคราะห์จะใช้เฉพาะส่วนตรงกลางเท่านั้น ข้อควรระวังดังกล่าวถูกนำมาใช้เพื่อให้แน่ใจว่าเนื้อหาของระบบสืบพันธุ์ไม่เข้าไปในขวดพร้อมกับปัสสาวะ นี้สามารถนำไปสู่ ​​misdiagnosis

3. การตรวจเลือดทางชีวเคมีระหว่างตั้งครรภ์:กำหนดเมื่อลงทะเบียนตั้งครรภ์และในสัปดาห์ที่ 36–37 ด้วยความช่วยเหลือของการตรวจเลือดในระหว่างตั้งครรภ์คุณสามารถประเมินประสิทธิภาพของการเผาผลาญในร่างกายของสตรีมีครรภ์ซึ่งหลักสูตรของการตั้งครรภ์ขึ้นอยู่กับและ การพัฒนาที่เหมาะสมที่รัก. เมแทบอลิซึมทั่วไปของบุคคลนั้นรวมถึงการแลกเปลี่ยนโปรตีน เม็ดสี ไขมัน คาร์โบไฮเดรตและแร่ธาตุ - สารที่จำเป็นสำหรับชีวิตของเรา การเปลี่ยนแปลงของตัวบ่งชี้การเผาผลาญอาจส่งสัญญาณถึงความผิดปกติในการทำงานของอวัยวะใดอวัยวะหนึ่ง สำหรับการวิเคราะห์ จะนำเลือดจากหลอดเลือดดำ

การฝึกอบรม.การตรวจเลือดทางชีวเคมีในตอนเช้าในขณะท้องว่าง วันก่อนอาหารที่มีน้ำตาลสูงจะไม่รวมอยู่ในเมนู: องุ่น, เค้ก, ซาลาเปาแคลอรี่สูง, เค้ก ฯลฯ ; ในตอนเย็น (ไม่เกิน 19 ชั่วโมง) อนุญาตให้รับประทานอาหารเย็นมื้อเบาได้

4. รอยเปื้อนบนพืชจากช่องคลอดระหว่างตั้งครรภ์ถ่ายเมื่อลงทะเบียนและในสัปดาห์ที่ 36-37 การวิเคราะห์นี้ในระหว่างตั้งครรภ์มีการกำหนดเพื่อตรวจหาโรคติดเชื้อและไม่เฉพาะเจาะจงของระบบสืบพันธุ์ วิธีการใช้วัสดุสำหรับการวิจัยจะไม่ทำให้คุณรู้สึกไม่สบายมากไปกว่าการตรวจร่างกายทางนรีเวชเป็นประจำ ในระหว่างการตรวจ แพทย์จะนำวัสดุจากท่อปัสสาวะ (ท่อปัสสาวะ) อย่างระมัดระวังด้วยปลายด้านหนึ่งของช้อนเล็กๆ พิเศษ จากนั้นด้วยปลายอีกด้านจากปากมดลูก (ปากมดลูก) และสุดท้ายหลังจากการตรวจช่องคลอดด้วยตนเองทางสูติกรรม จะเก็บตกขาวในช่องคลอดส่วนหลัง ในห้องปฏิบัติการ แว่นตาจะถูกย้อมด้วยสีย้อมต่างๆ และตรวจดูด้วยกล้องจุลทรรศน์

การฝึกอบรม.ในวันก่อน คุณต้องปฏิบัติตามกฎสุขอนามัยตามปกติ และในวันที่ทำการศึกษา คุณจะถูกขอให้งดเว้นจากการซักอย่างล้ำลึก (เพื่อไม่ให้ล้างอุปกรณ์การเรียน!) จำกัดตัวเองให้อาบน้ำเป็นประจำ คาดว่าไม่มีข้อจำกัดด้านอาหาร แต่ถ้าคุณสงสัยว่ามีการติดเชื้อ คุณจะถูกขอให้ปฏิบัติตาม "อาหารที่ยั่วยุ": เค็มมากขึ้น รมควัน เผ็ด อาหารดังกล่าวกระตุ้นการตกขาวจำนวนมากซึ่งช่วยในการวินิจฉัยที่แม่นยำยิ่งขึ้น

5. Coagulogram ระหว่างตั้งครรภ์(การศึกษาการแข็งตัวของเลือดและระบบการแข็งตัวของเลือด) - ที่ 36-37 สัปดาห์ ความหนืดของเลือดที่เพิ่มขึ้นนำไปสู่การไหลเวียนของเลือดในรกบกพร่อง, การอุดตันของหลอดเลือดขนาดเล็ก; การทำให้เลือดบางลงจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการตกเลือดระหว่างตั้งครรภ์และการคลอดบุตร โดยปกติการวิเคราะห์นี้จะกำหนดครั้งเดียว อย่างไรก็ตาม หากแพทย์มีข้อกังวลเป็นพิเศษ การตรวจ hemostasiogram ระหว่างตั้งครรภ์ - ชื่ออื่นสำหรับการทดสอบนี้ - สามารถกำหนดได้ตั้งแต่เนิ่นๆ ในช่วงเริ่มต้นของการตั้งครรภ์ และดำเนินการบ่อยเท่าที่จำเป็น สาเหตุของการศึกษาการห้ามเลือดในระหว่างตั้งครรภ์ก่อนหน้านี้หรือบ่อยครั้งอาจเป็นเลือดไหลออกจากมารดามีครรภ์, รอยฟกช้ำที่ไม่มีสาเหตุบนผิวหนัง, การขยายตัวและการอักเสบของเส้นเลือด, เช่นเดียวกับการไหลเวียนของเลือดในรกบกพร่องตามอัลตราซาวนด์ไม่ดี ข้อมูลจากการตรวจ hemostasiograms ก่อนหน้า การควบคุมกระบวนการรักษาความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือด เลือดถูกนำมาจากหลอดเลือดดำโดยเฉพาะอย่างยิ่งในตอนเช้า (สิ่งนี้จะเพิ่มความน่าเชื่อถือของผลลัพธ์)

การฝึกอบรม.การวิเคราะห์จะดำเนินการเฉพาะในขณะท้องว่าง - อย่างน้อย 12 ชั่วโมงหลังอาหารมื้อสุดท้าย วันก่อนการวิเคราะห์ ขอแนะนำให้ยกเว้นการออกกำลังกาย ความเครียด แอลกอฮอล์และนิโคติน (แน่นอนว่าสองปัจจัยสุดท้ายควรได้รับการยกเว้นในหลักการตลอดระยะเวลาของการตั้งครรภ์)

6. การวิเคราะห์การตรวจหาเชื้อเอชไอวี ซิฟิลิส และไวรัสตับอักเสบ- เมื่อลงทะเบียน เมื่อตั้งครรภ์ 30 สัปดาห์ ตั้งครรภ์ 38 สัปดาห์ และเมื่อเข้าโรงพยาบาลคลอดบุตร โรคติดต่อจากแม่สู่ลูกในครรภ์ระหว่างตั้งครรภ์หรือระหว่างคลอดบุตรได้ การวินิจฉัยและการรักษาเชิงป้องกัน (คำเตือน) อย่างทันท่วงทีช่วยปกป้องทารกจากโรคและช่วยให้แม่อดทนต่อการตั้งครรภ์

การฝึกอบรม.เลือดสำหรับการวิเคราะห์นี้จะถูกถ่ายในขณะท้องว่างด้วยเช่นกัน อย่างน้อย 8 ชั่วโมงหลังอาหารมื้อสุดท้าย ในวันก่อนแนะนำให้แยกอาหารที่มีไขมันและของทอดและแทนที่เครื่องดื่มปกติด้วยน้ำดื่มที่ไม่อัดลม นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องแยกความเครียดทางร่างกายและจิตใจระหว่างวันและแอลกอฮอล์แม้ในปริมาณเล็กน้อยเป็นเวลาสามวัน

7. การกำหนดกรุ๊ปเลือดและ Rh-affiliation- เมื่อลงทะเบียนและเมื่อเข้าโรงพยาบาล (เพื่อกำจัดข้อผิดพลาดที่อาจเกิดขึ้น) ความรู้เกี่ยวกับคุณสมบัติเฉพาะของเลือดเหล่านี้เป็นสิ่งจำเป็นใน ภาวะฉุกเฉิน(เช่นในกรณีที่มีเลือดออก) - เพื่อรักษาความเข้ากันได้กับการถ่ายเลือดและส่วนประกอบต่างๆ นอกจากนี้ การตรวจหาปัจจัย Rh เชิงลบในแม่ในอนาคตอย่างทันท่วงทีและการตรวจสอบปริมาณแอนติบอดีในเลือดของเธอต่อไปสามารถป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตรายของการตั้งครรภ์ได้เนื่องจากความขัดแย้ง Rh ระหว่างแม่กับลูกในครรภ์

การฝึกอบรม.ไม่จำเป็นต้องมีการเตรียมการพิเศษสำหรับการวิเคราะห์นี้ อย่างไรก็ตาม แพทย์แนะนำให้ทำการวิเคราะห์ในตอนเช้า ส่วนที่เหลือ และ 4 ชั่วโมงหลังอาหารมื้อสุดท้ายหากเป็นไปได้

การฝึกอบรม.สองวันก่อนการวิเคราะห์อุจจาระระหว่างตั้งครรภ์ คุณควรหยุดใช้ยาที่ส่งผลต่อการย่อยอาหาร เช่นเดียวกับผลิตภัณฑ์ที่มีธาตุเหล็ก บิสมัท แบเรียม และสีผสมอาหาร ก่อนการศึกษาคุณไม่สามารถทำสวนและใช้ยาระบายใช้ยาเหน็บทวารหนักหรือขี้ผึ้ง

9. คลื่นไฟฟ้าหัวใจ- เมื่อตั้งครรภ์ได้ 36-37 สัปดาห์ การศึกษานี้ช่วยให้คุณสามารถประเมินการทำงานของระบบหัวใจและหลอดเลือดของสตรีมีครรภ์เพื่อระบุความผิดปกติของจังหวะการเต้นของหัวใจความบกพร่องของหัวใจ

การฝึกอบรม.การศึกษาดำเนินการในท่าหงายขณะพัก เมื่อวันก่อนจำเป็นต้องแยกภาระและความเครียดออก หากสตรีมีครรภ์กำลังใช้ยานิเฟดิพีน จินิปราล หรือยาอื่นๆ ที่ส่งผลต่ออัตราการเต้นของหัวใจ ควรรายงานให้แพทย์ทราบ

10. อัลตร้าซาวด์ระหว่างตั้งครรภ์- เมื่อลงทะเบียนนานถึง 12 สัปดาห์ (ยืนยันความเป็นจริงของการตั้งครรภ์การยกเว้นพยาธิวิทยาของตำแหน่งและสิ่งที่แนบมาของทารกในครรภ์) ที่ 18–24 สัปดาห์ (ยกเว้นพยาธิสภาพของการพัฒนาของทารกในครรภ์และรก) และหลัง 32 สัปดาห์ (การกำหนดพารามิเตอร์ทางกายภาพและตำแหน่งของทารกในครรภ์)

การฝึกอบรม.แนะนำให้ล้างลำไส้ก่อนทำการศึกษา ซึ่งจะช่วยให้แพทย์ตรวจอวัยวะอุ้งเชิงกรานได้ดีขึ้น สองสามวันก่อนอัลตราซาวนด์ที่วางแผนไว้ในระหว่างตั้งครรภ์ คุณควรงดเว้นจากกะหล่ำปลี พืชตระกูลถั่ว องุ่น ขนมปังดำ ถั่ว เมล็ดพืช และเครื่องดื่มอัดลม เพื่อเพิ่มเนื้อหาข้อมูลของอัลตราซาวนด์ที่ทำได้นานถึง 10 สัปดาห์ครึ่งชั่วโมงก่อนเริ่มต้นคุณสามารถดื่มน้ำ 300-500 มล. โดยไม่ต้องใช้แก๊ส

11. Doplerometry ระหว่างตั้งครรภ์(การศึกษาการไหลเวียนของเลือดในรก) - ควบคู่ไปกับอัลตราซาวนด์ที่สาม ช่วยให้คุณระบุการเสื่อมสภาพของปริมาณเลือด การเจริญเติบโต และการหายใจของทารกในครรภ์

การฝึกอบรม.ไม่จำเป็นต้องใช้.

12. การตรวจหัวใจ- วิธีการที่ใช้ในการประเมินสภาพของทารกในครรภ์และน้ำเสียงของมดลูก การศึกษาจะดำเนินการหลังจากสัปดาห์ที่ 32

การฝึกอบรม.ไม่จำเป็นต้องใช้.

ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา การศึกษาที่แนะนำได้รับการเสริมด้วยการวิเคราะห์โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ (ดำเนินการเมื่อลงทะเบียน) และการตรวจคัดกรองเพื่อตรวจหาพยาธิสภาพของทารกในครรภ์ (อายุครรภ์ 16-18 สัปดาห์) การศึกษาเหล่านี้ไม่จำเป็นต้องมีการเตรียมตัวเป็นพิเศษ

นอกเหนือจากการศึกษาทั่วไปแล้ว ยังมีการทดสอบเฉพาะในระหว่างตั้งครรภ์ ซึ่งกำหนดไว้เป็นกรณีพิเศษ - ตามข้อบ่งชี้ ตัวอย่างเช่น ข้อมูลการตรวจภายนอกบางอย่างบังคับให้แพทย์ตรวจสอบภูมิหลังของฮอร์โมนของหญิงตั้งครรภ์ การเปลี่ยนแปลงของการเต้นของหัวใจและการเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์ในบางช่วงของการตั้งครรภ์อาจเป็นข้อบ่งชี้สำหรับการศึกษาความหนืดของเลือด อายุที่สำคัญของพ่อแม่ในอนาคตหรือการปรากฏตัวของความผิดปกติทางพันธุกรรมในญาติสนับสนุนการตรวจทางพันธุกรรม การปรากฏตัวของโรคเรื้อรังเช่นโรคหัวใจและหลอดเลือดไตเป็นสาเหตุของการตรวจสอบการทำงานของอวัยวะเหล่านี้และการทดสอบเฉพาะอย่างยาวนาน

เวลาและความถี่ของชุดการศึกษาเพิ่มเติม "พื้นฐาน" เช่น การนับเม็ดเลือดและการทดสอบปัสสาวะ การตรวจทางช่องคลอด อัลตร้าซาวด์ และ CTG นั้นค่อนข้างเฉพาะบุคคลและอาจแตกต่างกันไป การเพิ่มขึ้นของความถี่ของการศึกษาตามปกติหรือการเปลี่ยนแปลงของระยะเวลาในการดำเนินการขึ้นอยู่กับลักษณะของการตั้งครรภ์ในผู้ป่วยรายใดรายหนึ่ง ตัวอย่างเช่น หากสงสัยว่ามีภาวะครรภ์เป็นพิษ (เป็นพิษระยะสุดท้าย แสดงออกโดยอาการบวมน้ำ ความดันโลหิตสูง และการปรากฏตัวของโปรตีนในปัสสาวะ) การตรวจปัสสาวะจะกำหนดได้ถึงสามครั้งติดต่อกันในช่วงเวลาหลายวัน - เพื่อขจัดข้อผิดพลาด และกำหนดขั้นตอนของกระบวนการ ในกรณีที่มีการละเมิดการไหลเวียนของเลือดในรก การตรวจอัลตราซาวนด์และ doplerometry (การไหลเวียนโลหิตในรก) สามารถทำได้ทุกสัปดาห์ และ CTG (การลงทะเบียนอัตราการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์) สูงสุดสองครั้งต่อวัน

การเสื่อมสภาพในสุขภาพโดยทั่วไป - ตัวอย่างเช่น การติดเชื้อไวรัสหรืออาการกำเริบของโรคเรื้อรัง - เป็นสาเหตุของการตรวจเพิ่มเติมเช่นกัน ท้ายที่สุดแล้วสภาพและพัฒนาการของทารกในครรภ์ขึ้นอยู่กับสุขภาพของแม่โดยตรง เมื่อเทียบกับพื้นหลังของกระบวนการอักเสบทั่วไป ความหนืดของเลือดอาจเพิ่มขึ้น น้ำเสียงของหลอดเลือดเพิ่มขึ้น และอาการบวมน้ำเพิ่มขึ้น การเปลี่ยนแปลงดังกล่าวส่งผลให้ปริมาณเลือดของทารกในครรภ์ลดลงและอาจส่งผลเสียต่อการตั้งครรภ์ นอกจากนี้ไวรัสยังสามารถเจาะทะลุกำแพงรกได้ เมื่อไวรัสเข้าสู่กระแสเลือดของรก มีความเสี่ยงที่จะเกิดการอักเสบของรก เยื่อหุ้มเซลล์ และแม้กระทั่งการติดเชื้อของทารกในครรภ์ การตรวจเพิ่มเติมช่วยให้แพทย์ระบุปัญหาได้ทันเวลาและป้องกันการพัฒนา

การทดสอบระหว่างตั้งครรภ์: เพื่อความน่าเชื่อถือที่มากขึ้น

เพื่อผลการตรวจที่เหมาะสมและเชื่อถือได้ หญิงมีครรภ์ต้องปฏิบัติตามกฎต่อไปนี้:

• จำเป็นต้องสอบไม่คัดเลือก แต่ให้ครบถ้วน
• คุณควรปฏิบัติตามเงื่อนไขการวิจัยที่แพทย์แนะนำอย่างเคร่งครัด
• คุณควรแจ้งให้แพทย์ทราบทันทีเกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงในความเป็นอยู่ทั่วไป โรคหวัดหรืออาการกำเริบของโรคเรื้อรัง ประการแรกในกรณีเหล่านี้จำเป็นต้องมีการตรวจเพิ่มเติมโดยไม่ได้กำหนดเวลาและประการที่สองการร้องเรียนและอาการของคุณจะช่วยให้แพทย์ประเมินผลได้อย่างถูกต้อง
• ขอแนะนำให้ตรวจในคลินิกแห่งเดียว ประการแรก ห้องปฏิบัติการที่แตกต่างกันอาจแตกต่างกันในรีเอเจนต์ที่ใช้ ความละเอียดของเครื่องมือและหน่วยการวัด และประการที่สอง สะดวกกว่าสำหรับผู้วินิจฉัยเพื่อเปรียบเทียบผลลัพธ์กับการศึกษาก่อนหน้านี้
• ผู้เชี่ยวชาญใน วิธีการเพิ่มเติมการวินิจฉัย (แพทย์อัลตราซาวนด์, CTG, ECG, ฯลฯ ) เช่นเดียวกับผู้ช่วยห้องปฏิบัติการไม่สามารถวินิจฉัยได้ พวกเขาสามารถอธิบายผลการวิจัยและทำรายงานทางการแพทย์เท่านั้นโดยพิจารณาจากแพทย์ที่เข้าร่วมโดยคำนึงถึงข้อมูลการตรวจการทดสอบและอาการก่อนหน้านี้ทำการวินิจฉัย
• แต่งตั้งและประเมินผลการศึกษาทั้งหมดควรเป็นบุคคลเดียวกัน - แพทย์ของคุณ ไม่แนะนำให้เปลี่ยนสูติแพทย์ - นรีแพทย์ในระหว่างตั้งครรภ์: แพทย์ที่สังเกตคุณตั้งแต่เริ่มต้นมีโอกาสประเมินการเปลี่ยนแปลงของการพัฒนาการตั้งครรภ์อย่างเป็นกลางมากขึ้น
• และสุดท้ายที่สำคัญที่สุดคือต้องปฏิบัติตามคำแนะนำในการเตรียมการวิเคราะห์อย่างเคร่งครัด มิฉะนั้น ผลการศึกษาอาจไม่น่าเชื่อถือ

การตั้งครรภ์เป็นเรื่องที่น่าตื่นเต้น แต่มันจะกลายเป็นเรื่องที่น่าตื่นเต้นและน่าตกใจเป็นพิเศษในที่ทำงานหากผู้หญิงถูกกดดันจากนายจ้างที่ไร้ยางอาย

กฎหมายกำหนดสัมปทานสำหรับผู้หญิงในระหว่างตั้งครรภ์ และสิ่งสำคัญคือต้องตรวจสอบให้แน่ใจว่าคำนึงถึงผลประโยชน์ทั้งหมดเพื่อไม่ให้การตั้งครรภ์ในที่ทำงานไม่ทำให้คุณเครียด

ดังนั้นให้ประกาศสิทธิของคุณต่อนายจ้างเป็นลายลักษณ์อักษรเท่านั้น จากนั้นหากถูกละเมิดก็สามารถเรียกคืนได้ง่ายในศาล

ดังนั้น, 5 สิทธิสำคัญของหญิงตั้งครรภ์ในที่ทำงาน.

ถูกก่อน: ทำงานต่อไปจนสิ้นการตั้งครรภ์

นายจ้างไม่มีสิทธิที่จะไล่ออกลูกจ้างที่ตั้งครรภ์ด้วยความคิดริเริ่มของตนเอง

กฎหมายกำหนดให้มีการยกเลิกสัญญาจ้างกับเธอเฉพาะในกรณีที่:

การชำระบัญชีขององค์กร (เพื่อไม่ให้สับสนกับการลดจำนวนหรือพนักงานขององค์กร)

การยุติกิจกรรมโดยผู้ประกอบการรายบุคคล

สัญญาจ้างงานระยะยาวได้ข้อสรุปในช่วงระยะเวลาของการปฏิบัติหน้าที่ของพนักงานที่ขาดงาน

หากทุกอย่างชัดเจนเพียงพอกับสองประเด็นแรก ให้ดูสถานการณ์ของพนักงานที่ทำงานแทนพนักงานที่ขาดงานตามสัญญาจ้างงานแบบกำหนดระยะเวลา

สัญญาจ้างที่มีระยะเวลาคงที่ระบุระยะเวลาที่มีผลบังคับใช้หรือสถานการณ์บางอย่างเมื่อสัญญาจะถูกยกเลิก ตัวอย่างเช่น: "สัญญาจ้างงานแบบกำหนดระยะเวลาคงที่ได้รับการสรุปในช่วงระยะเวลาที่ขาดสัญญาจ้างหลัก พนักงาน Ivanova I.I.”

แล้วการบอกเลิกสัญญาจ้างก็เป็นไปได้จริง ๆ แต่ขึ้นอยู่กับการปฏิบัติตามเงื่อนไขสองประการพร้อมกัน:

เป็นไปไม่ได้ที่จะเสนองานอื่นให้กับพนักงานก่อนสิ้นสุดการตั้งครรภ์ที่เธอสามารถทำได้ในตำแหน่งของเธอ

คนงานหลักไปทำงาน

พนักงานที่ตั้งครรภ์สามารถและควรได้รับตำแหน่งว่างหรือน้อยกว่าหรือน้อยกว่าที่ได้รับค่าจ้าง

โปรดทราบว่าเมื่อทำสัญญาจ้างงานแบบมีกำหนดระยะเวลาด้วยเหตุผลอื่น (เช่น ระหว่างทำงานตามฤดูกาลหรือทำกิจกรรมในโครงการ) สัญญาจ้างงานแบบมีกำหนดระยะเวลาจะไม่สิ้นสุดก่อนสิ้นสุดการตั้งครรภ์ ดังนั้น นายจ้างจึงต้องขยายสัญญาจ้างงานแบบมีกำหนดระยะเวลาไปจนสิ้นสุดการตั้งครรภ์ ในกรณีนี้ นายจ้างอาจต้องการใบรับรองเพื่อยืนยันการตั้งครรภ์ แต่ไม่เกิน 3 เดือนต่อครั้ง

วินาทีขวา: สำหรับงานเบา

สำหรับพนักงานที่อยู่ในตำแหน่ง ควรทำงานที่เบากว่า ในการใช้สิทธิ พนักงานต้องเขียนใบสมัครในรูปแบบใด ๆ เกี่ยวกับการถ่ายโอนไปยังงานเบา และส่งรายงานทางการแพทย์เกี่ยวกับความจำเป็นในการย้ายไปยังงานอื่น ข้อสรุปดังกล่าวออกโดยแพทย์ที่สังเกตผู้หญิงคนหนึ่ง สรุปมี คำอธิบายโดยละเอียดปัจจัยใดบ้างที่ควรแยกออกจากงาน

มีข้อ จำกัด ด้านแรงงานที่ร้ายแรงสำหรับสตรีมีครรภ์: ตัวอย่างเช่นห้ามยกน้ำหนัก, ทำงานในชั้นใต้ดิน, ในร่าง, ในสภาพเสื้อผ้าเปียกและรองเท้า, ในสภาพที่สัมผัสกับปัจจัยการผลิตที่เป็นอันตราย

คุณจำเป็นต้องรู้ด้วยว่าสตรีมีครรภ์ทุกคนมีสิทธิ์เปลี่ยนไปทำงานตามกำหนดเวลาที่ลดลง กฎหมายไม่ได้ระบุจำนวนชั่วโมงการทำงานที่แน่นอนซึ่งควรลดชั่วโมงทำงานสำหรับสตรีมีครรภ์ ดังนั้นปัญหาจะได้รับการแก้ไขโดยข้อตกลงกับนายจ้าง แต่พึงระลึกไว้เสมอว่าด้วยรูปแบบการทำงานนี้ ค่าจ้างจะลดลงตามไปด้วย

โปรดทราบว่าพนักงานที่คาดว่าจะมีลูกไม่สามารถได้รับมอบหมายให้ทำงาน:

กลางคืน (ตั้งแต่ 22:00 น. ถึง 06:00 น.);

ล่วงเวลา;

ในวันหยุดสุดสัปดาห์;

ในวันหยุดที่ วันหยุดทำการ;

และยังส่งทริปธุรกิจ

ขวาที่สาม: หาเวลาว่างไปพบแพทย์

ลูกจ้างที่ตั้งครรภ์มีสิทธิขอลาหยุดนัดหมายกับแพทย์ได้ตามความจำเป็น ในกรณีของการตั้งครรภ์ที่ซับซ้อน การตรวจโดยแพทย์และการตรวจทางห้องปฏิบัติการ สามารถทำได้เป็นประจำทุกวัน

นายจ้างมีหน้าที่ตรวจสอบให้แน่ใจว่าลูกจ้างที่ตั้งครรภ์สามารถรับการตรวจที่จำเป็นได้อย่างอิสระ ในเวลาเดียวกัน ในช่วงเวลาของการสำรวจดังกล่าว เธอยังคงมีรายได้เฉลี่ยอยู่ที่ที่ทำงานของเธอ

เพื่อใช้ประโยชน์จากการรับประกันนี้ คุณต้องแสดงใบรับรองจากสถาบันทางการแพทย์ที่ยืนยันการตั้งครรภ์

ในวันที่พนักงานต้องมาทำงานสายหรือกลับก่อนกำหนด คูปองสำหรับการนัดหมายกับผู้เชี่ยวชาญสามารถใช้เป็นหลักฐานการไปพบแพทย์ได้ เพื่อหลีกเลี่ยงความขัดแย้งกับนายจ้าง คูปองควรเก็บไว้และนำเสนอตามความจำเป็น ในกรณีนี้นายจ้างจะไม่สามารถกล่าวหาลูกจ้างที่ตั้งครรภ์ว่าขาดงานได้

สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าการพลาดนัดพบแพทย์เป็นสิ่งที่ยอมรับไม่ได้ แม้ว่าจะมีความเข้าใจผิดจากเพื่อนร่วมงานหรือผู้บริหารก็ตาม

ขวาที่สี่: สำหรับการใช้วันหยุดประจำปีตามปกติ

สำหรับสตรีมีครรภ์ มีการกำหนดกฎพิเศษในการใช้การลา: โดยไม่คำนึงถึงระยะเวลาของการทำงานกับนายจ้างปัจจุบัน พวกเขาสามารถลางานประจำปีก่อนลาเพื่อคลอดบุตรได้ (ซึ่งเรียกว่าการลาเพื่อคลอดบุตรตามกฎหมาย - B&R) หรือทันทีหลังจากนั้น เสร็จสิ้น การลาคลอด.

โปรดทราบว่าพนักงานที่ตั้งครรภ์ไม่สามารถเรียกคืนจากวันหยุดได้ก่อนกำหนด

ห้าขวา: สำหรับการจัดหาและการจ่ายเงินลาคลอด

สำหรับการลาคลอด (เรียกว่าการลาเพื่อคลอดบุตร) จะได้รับเมื่อตั้งครรภ์ได้ 30 สัปดาห์ หากคาดว่าจะมีบุตรตั้งแต่สองคนขึ้นไป ผู้หญิงคนนั้นก็จะลาคลอดก่อนสองสัปดาห์ ระยะเวลาลาขึ้นอยู่กับจำนวนบุตรและความรุนแรงของการคลอดบุตรและอยู่ในช่วง 140 ถึง 194 วัน การลาป่วยถูกวาดขึ้นโดยนรีแพทย์หรือสูติแพทย์นรีแพทย์ ณ สถานที่สังเกตของผู้หญิง

ในระหว่างการลานี้ เงินสงเคราะห์จะครบกำหนด ซึ่งจะจ่ายทันทีตลอดระยะเวลาของพระราชกฤษฎีกาเมื่อมีการเสนอการลาป่วย

ลูกจ้างที่ตั้งครรภ์มีสิทธิทำงานต่อไปได้หลังจากตั้งครรภ์ถึงสัปดาห์ที่ 30 ของการตั้งครรภ์แล้ว แต่พึงระลึกไว้เสมอว่าจะได้รับค่าจ้างเท่านั้น ค่าจ้าง. ผลประโยชน์จะจ่ายก็ต่อเมื่อพนักงานหยุดทำงานจริงและลาคลอด

ตัวอย่างเช่น การลาป่วยเพื่อคลอดบุตรแบบมาตรฐานคือ 140 วัน แต่พนักงานยังคงทำงานต่อไปอีก 21 วัน ดังนั้นจำนวนวันสำหรับการจ่าย BiR จะเป็น: 140 - 21 = 119 วัน

การทำงานอาจมีผลกำไรทางการเงินมากกว่าหากเงินเดือนสูงกว่าผลประโยชน์สูงสุดที่จ่ายสำหรับช่วงตั้งครรภ์และการคลอดบุตร

ในปี 2559 ขนาดสูงสุดผลประโยชน์ไม่เกิน 248,164 รูเบิล (ตลอดช่วงวันหยุดมาตรฐาน - 140 วันตามปฏิทิน) นั่นคือรายได้เฉลี่ยต่อวันต้องเท่ากับหรือเกิน 1,772.60 รูเบิล

การลงทะเบียนงานเมื่อถึงระยะเวลา 30 สัปดาห์เกิดขึ้นตามคำขอเป็นลายลักษณ์อักษรของพนักงานโดยต้องยื่นลาป่วย

และจำไว้ว่าไม่มีใครมีสิทธิ์ปฏิเสธคุณ หากคุณต้องการทำงานต่อหรือใช้สิทธิ์ใดๆ ข้างต้น อย่าลืมว่าในช่วงเวลาที่คุณขาดงาน สถานที่ของคุณถูกสงวนไว้สำหรับคุณ พยายามอย่าเข้าไปมีส่วนร่วมในการอภิปรายสถานการณ์ของคุณ ข้อพิพาทต่างๆ และการแสดงความไม่พอใจที่อาจเกิดขึ้นกับเพื่อนร่วมงานหรือผู้บังคับบัญชา

สิ่งสำคัญที่คุณควรใส่ใจคือสุขภาพและสุขภาพของทารก