การสูญเสียการตั้งครรภ์ การเสียชีวิตของเด็กในครรภ์ หรือหลังคลอดบุตร เป็นการทดสอบที่เลวร้ายสำหรับผู้ปกครอง แต่หมอต้องบอกว่าการตั้งครรภ์สามารถสิ้นสุดก่อนกำหนดประกาศว่าหัวใจของทารกไม่เต้น ... วิธีที่แพทย์ประสบกับการสูญเสียปริกำเนิดของผู้ป่วยผู้ที่ทำงานใน คลินิกฝากครรภ์, คลอดบุตรและต่อสู้เพื่อชีวิตในหออภิบาลทารกแรกเกิด

เราต้องเคารพการตัดสินใจของผู้หญิง

Liliya Afanasyeva หัวหน้าคลินิกฝากครรภ์ Surgut

สำหรับผู้หญิงที่เคยประสบกับการสูญเสียปริกำเนิด เรามีนักจิตวิทยาและห้องพิเศษก่อนตั้งครรภ์ที่คลินิกของเรา สูญเสียการตั้งครรภ์ วันแรกไม่ใช่เรื่องปกติที่ผู้เชี่ยวชาญจะมองว่าเป็นการสูญเสียปริกำเนิด นอกจากนี้เรายังให้คำปรึกษาด้านจิตใจสำหรับผู้หญิงเหล่านี้ เนื่องจากการตั้งครรภ์แม้ว่าจะสิ้นสุดก่อน 12 สัปดาห์และมักจะรอคอยมานาน และการสูญเสียของการตั้งครรภ์นั้นไม่เคยเกิดขึ้นเลยในทุกกรณี

และผู้หญิงที่ประสบปัญหาการแท้งบุตรหรืออาการหนักแน่นอนให้ไปที่ห้องเตรียมการก่อนคลอด พวกเขาไปตรวจร่างกายก่อนตั้งครรภ์ใหม่ แต่พวกเขายังถูกส่งไปปรึกษากับนักจิตวิทยาเพราะความกลัวที่จะตั้งครรภ์ซ้ำไม่สำเร็จยังคงอยู่กับผู้หญิงเป็นเวลานาน และหากสิ่งเหล่านี้เป็นความสูญเสียตั้งแต่สองครั้งขึ้นไป ผู้หญิงมักจะละทิ้งความกลัวนี้เองโดยไม่ได้รับความช่วยเหลือ ยิ่งกว่านั้น ในประมาณ 50 เปอร์เซ็นต์ของผู้หญิงเหล่านี้ การคุกคามของการยุติการตั้งครรภ์นั้นเกิดจากความกลัวอย่างแม่นยำ

และฉันเห็นผลในเชิงบวกของการทำงานร่วมกับนักจิตวิทยาในสตรีกลุ่มนี้ ซึ่งมีประวัติของการสูญเสียปริกำเนิด การตั้งครรภ์ที่รุนแรง นอกจากนี้ หากแพทย์ที่พบผู้ป่วยแนะนำอย่างยิ่งให้เธอไปพบนักจิตวิทยา เขาเห็นว่าในทางปฏิบัติการตั้งครรภ์เป็นที่ชื่นชอบมากกว่า เป็นการง่ายกว่าที่จะพบกับผู้หญิงคนหนึ่ง เธอตอบสนองต่อคำแนะนำของแพทย์มากขึ้น

นักจิตวิทยาในการให้คำปรึกษาทำงานร่วมกับทั้งแพทย์และพยาบาลเกี่ยวกับพื้นฐานคลาสสิกในการสื่อสารกับผู้ป่วย

การสูญเสียแต่ละครั้งนั้นยากและผู้ที่เพิ่งจำได้โดยเฉพาะ นี่เป็นเรื่องล่าสุด - หญิงสาวที่มีการตั้งครรภ์ที่ไม่เอื้ออำนวยตามการคาดการณ์ จากการคัดกรองครั้งแรก เห็นได้ชัดว่ามีบางอย่างผิดปกติ อัลตราซาวนด์ที่สองแสดงอาการของโรคโครโมโซมเป็นจำนวนมาก การพยากรณ์โรคอาจเป็นการคลอดก่อนกำหนดเร็วเกินไปหรือการคลอดบุตรที่ยากลำบาก ผู้ป่วยตัดสินใจตั้งครรภ์ต่อ และเมื่อเวลาเกือบ 24 สัปดาห์ แรงงานก็เริ่มขึ้น เด็กอาศัยอยู่เป็นเวลาหกวัน

ผู้หญิงคนนี้ทำงานกับนักจิตวิทยามาเป็นเวลานานและเป็นส่วนหนึ่งของการบำบัดแบบกลุ่ม ตอนนี้เธอกำลังเตรียมตัวสำหรับการตั้งครรภ์อยู่ระหว่างการตรวจ ในส่วนของครอบครัวของสามี สถานการณ์ก็พบกับความเกลียดชัง: ทำไมคุณถึงยอมให้เด็กคนนี้เกิดมาพร้อมกับข้อบกพร่อง ไม่ได้ชักชวนให้เขาทำแท้ง แต่แม่ก็โตเป็นผู้ใหญ่แล้ว และเราต้องเคารพการตัดสินใจของเธอ

ปีนี้เราเห็นผู้หญิงคนหนึ่ง ลูกคนที่สามที่เธอถืออยู่มีพยาธิสภาพของโครโมโซมที่รุนแรง และเธอก็ปฏิเสธที่จะยุติการตั้งครรภ์ด้วย หลังจากที่เธอตัดสินใจเช่นนี้แล้ว นักจิตวิทยาก็ทำงานตลอดการตั้งครรภ์ ซึ่งพูดคุยกับครอบครัวที่ยังมีลูกอยู่ด้วยเพื่อเตรียมความพร้อม เราเชิญสามีไปนัดหมายร่วมกับภรรยาของเขาและไปที่ห้องอัลตราซาวนด์เพื่อแสดงและบอกว่ามันคืออะไรสามารถพัฒนาได้อย่างไรและจะจัดการกับมันอย่างไร

สำหรับอนาคต การดูแลแบบประคับประคองสำหรับสตรีที่เลือกให้กำเนิดบุตรที่ไร้ซึ่งชีวิตอย่างเห็นได้ชัด เป็นเพียงการเริ่มต้นพัฒนาในประเทศ แต่สิ่งสำคัญคือต้องมีอยู่จริงและผู้หญิงมีทางเลือก

จนถึงตอนนี้เราสื่อสารกับแม่ของฉัน ลูกชายของเธออายุสามขวบ เมื่อตั้งครรภ์ได้ 19 สัปดาห์ เธอได้รับการเสนอให้ทำแท้ง เด็กได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคหัวใจขั้นรุนแรง

เธอมาหาเราจากเขตอื่นแล้วพูดว่า "ฉันฆ่าลูกไม่ได้"

ฉันบอกเธอว่าขึ้นอยู่กับเธอว่ามีความเสี่ยงสูงที่เด็กจะตายในสองเดือนแรก และอาจถึงขั้นแรกเลยด้วยซ้ำที่ขาดการติดต่อกับแม่ อีกครั้ง มีนักจิตวิทยาปรากฏตัวในระหว่างการสนทนา ศัลยแพทย์หัวใจในเด็กก็มีส่วนสนับสนุนเช่นกัน ซึ่งพูดอย่างตรงไปตรงมาว่า “จนถึงขณะนี้หลังคลอดลูก ฉันจะทำทุกอย่างที่ทำได้ จากนั้นคุณจะต้องมองหาผู้เชี่ยวชาญและคลินิกที่พวกเขาสามารถดำเนินการดังต่อไปนี้ได้”

เธอปฏิเสธที่จะขัดจังหวะและเราก็เริ่มต่อสู้เพื่อลูก ขณะที่เขานั่งอยู่ในครรภ์และในเดือนแรกหลังคลอด ทุกอย่างได้รับการชดเชย และจากนั้นก็เริ่มดำเนินการ เกือบครึ่งปี. ครั้งแรก เด็กได้รับการผ่าตัดหลายครั้งที่นี่ใน Surgut จากนั้นเธอก็ไปเยอรมนีด้วยค่าใช้จ่ายของมูลนิธิการกุศล ตอนนี้เด็กชายค่อนข้างแข็งแรง เดินเข้ามา อนุบาลแทบไม่มีข้อจำกัดใดๆ แม่มีความสุข เธอกำลังวางแผนตั้งครรภ์ครั้งที่สอง เธอไม่มีความกลัว อาจเป็นเพราะมีเช่น การทำงานเป็นทีมและสูตินรีแพทย์ ศัลยแพทย์หัวใจ และนักจิตวิทยาของเรา ผู้หญิงคนนั้นไม่สิ้นหวังและ - จุดสำคัญ- ครอบครัวรอดชีวิต มักเกิดขึ้นที่ครอบครัวจะพังทลายหากมีปัญหาในการมีลูกในสภาพที่ร้ายแรง

ตอนนี้ฉันเห็นว่าผู้หญิงปฏิเสธที่จะขัดจังหวะมากขึ้นเรื่อย ๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากสิ่งเหล่านี้เป็นข้อบกพร่องเล็ก ๆ น้อย ๆ ที่เคยถูกเสนอให้ถูกขัดจังหวะ - พวกเขาปฏิเสธด้วยดาวน์ซินโดรมพร้อมกับโครโมโซมอื่น ๆ แต่ถึงแม้ว่าในกรณีนี้ ผู้หญิงจะค่อนข้างมองโลกในแง่ดี เธอต้องการการสนับสนุนทางด้านจิตใจ

เรามีผู้หญิงคนหนึ่งซึ่งลูกชายของเขาได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคไคลน์เฟลเตอร์ - พูดง่ายๆ ก็คือ เมื่อเด็กชายกลายเป็นพาหะของโครโมโซมของเพศตรงข้าม เธอถูกเสนอให้หยุดชะงัก - เธอปฏิเสธ เธอสนใจว่าเด็กจะพัฒนาอย่างไร มีสัญญาณภายนอกอย่างไร นักจิตวิทยาคุยกับเธอ บอกเธอว่าต้องเตรียมตัวอย่างไร

นอกจากนี้ยังมีผู้หญิงที่เป็นหมวดหมู่ที่ยืนกรานที่จะขัดจังหวะโดยที่ความชั่วร้ายมีน้อย คุณต้องทำงานเป็นเวลานาน พูดคุยเกี่ยวกับสิ่งที่ต้องดำเนินการ ติดตาม และฟื้นฟู น่าเสียดาย มีผู้ป่วยที่ยังคงพูดเป็นข้อความธรรมดาว่า ไม่ ฉันไม่ต้องการเด็กแบบนี้ แต่ตามกฎแล้ว ครอบครัวมักจะมีปัญหาอยู่เสมอ หากในสถานการณ์เช่นนี้ เด็กจะกลายเป็นสิ่งที่ไม่จำเป็น

เมื่อทารกเกิดมาไร้ชีวิตเราก็ห่อตัวอยู่ดี

Lyudmila Khalukhaeva สูติแพทย์นรีแพทย์ของศูนย์ปริกำเนิดของ Ingushetia

เป็นครั้งแรกที่ฉันประสบกับความสูญเสียเมื่อฉันเรียนอยู่ที่ Astrakhan ผู้หญิงคนนั้นเข้ารับการรักษาด้วยการหดตัวเต็มที่ แต่เธอมีครรภ์นั่นคือการตายของเด็กเกิดขึ้นในครรภ์และเมื่อเธอมาถึงไม่มีการเต้นของหัวใจตามอัลตราซาวนด์ สำหรับผู้หญิง เรื่องนี้เป็นเรื่องที่น่าตกใจ เธออ้างว่าเธอรู้สึกถึงการเคลื่อนไหว พวกเขาพาเธอไปอัลตราซาวนด์เรียกผู้เชี่ยวชาญอัลตราซาวนด์อีกคนและหลังจากนั้นผู้หญิงคนนั้นก็เชื่อ

มันเกิดขึ้นที่สิ่งนี้เกิดขึ้นเนื่องจากความผิดของแพทย์ เมื่อเร็ว ๆ นี้มีสถานการณ์ในสาธารณรัฐ: ผู้หญิงคนหนึ่งมาเพื่อคลอดบุตรบนขาของเธอเองกับสามีของเธอในการคลอดครั้งที่สี่พวกเขาทำการสแกนด้วยอัลตราซาวนด์ทุกอย่างเรียบร้อยดี และในท้ายที่สุด - เด็กที่ตายแล้ว รกลอกตัว ถอนมดลูกออก ... ผู้หญิงคนนั้นโทษหมอสำหรับทุกสิ่ง และเธอก็ทำในสิ่งที่ถูกต้อง ฉันพูดในฐานะหมอ หากผู้หญิงมาด้วยตัวเองทันทีที่ก้าวข้ามธรณีประตูของสถาบันการแพทย์ ความรับผิดชอบทั้งหมดตกอยู่ที่สูติแพทย์-นรีแพทย์ที่เป็นผู้นำผู้หญิงคนนั้น ตอนนี้ฉันกำลังลาคลอด เฝ้าดูจากด้านข้าง และยังคงตกใจกับสถานการณ์นี้

เมื่อทารกเกิดมาไม่มีชีวิตเรายังคงห่อตัวเขา - นี่คือบุคคล ผู้หญิงบางคนไม่ต้องการมองเขาอย่างแน่นอน และผู้หญิงบางคนกลับพูดว่า: "เอาเถอะ ฉันต้องมองดูมัน" ฉันทำงานมาตั้งแต่ปี 2548 และเห็นว่าแม้แต่ผู้หญิงที่ไม่ยอมดูลูกก็เริ่มเสียใจในหนึ่งหรือสองวันที่เธอไม่ได้ดู ก็ไม่ได้บอกลา จากประสบการณ์ของฉัน เมื่อสิ่งนี้เกิดขึ้น ฉันพูดกับแม่ว่า “ดูเขาสิ เขาไม่ได้ขี้เหร่ เขาไม่เป็นอะไร เหมือนเขากำลังหลับใหลอยู่ ให้เธอร้องไห้ในห้องคลอด ให้เธอกอดเขา กอดเขา แล้วความเข้าใจก็มาถึง - ไม่มีลูก มิฉะนั้น ภาพลวงตาบางอย่างอาจยังคงอยู่ที่ขัดขวางไม่ให้คุณมีชีวิตอยู่ต่อไป

คำพูดปลอบโยนมักไม่ช่วย บางครั้งผู้หญิงก็ต้องพูดว่า: "ฉันไม่รู้จะบอกคุณยังไงดีที่รัก"

บางครั้งผู้หญิงที่เชื่อสามารถพูดอะไรบางอย่างเกี่ยวกับความหวังในองค์ผู้ทรงมหิทธิฤทธิ์ได้ มันช่วยได้ แน่นอนว่าขึ้นอยู่กับจิตใจของผู้หญิงเป็นอย่างมาก บางคนต้องร้องไห้ด้วยกัน มันเกิดขึ้นแตกต่างกัน

ฉันมีสถานการณ์ มีผู้หญิงคนหนึ่งเข้ามา ท้องมหึมา โพลีไฮเดรมนิออส และเธอเข้ามาพร้อมกับทารกที่เสียชีวิตในครรภ์แล้ว ลูกใหญ่ 5 กก. เป็นเบาหวาน ถอนหนักแค่ไหน! เธอเสียใจสิบครั้งที่ฉันไม่ได้รับการผ่าตัดคลอด และเธอขอให้มีการผ่าตัดคลอดสำหรับเธอ และหลังจากคลอดลูก เธอพูดว่า: “ดีที่คุณไม่ได้ทำศัลยกรรมกับฉัน แล้วฉันก็ไปทางนี้”

เมื่อผู้หญิงมาถึงซึ่งลูกไม่มีการเต้นของหัวใจในครรภ์ เป็นการยากที่สุดสำหรับเธอ แต่เธอเป็นมากกว่าญาติ รับรู้ข้อมูล เข้าใจ สิ่งที่ยากที่สุดคือการสร้างความมั่นใจให้ญาติในเรื่องนี้ พวกเขาเริ่มกดดัน บางครั้งก็ก้าวร้าว ให้ต้องผ่าตัด แม้ว่าบางครั้งการคลอดบุตรตามธรรมชาติจะดีกว่า

ผู้หญิงดังกล่าวไม่ควรอยู่ในหอผู้ป่วยเลยกับผู้หญิงที่คลอดบุตรที่มีชีวิตและมีสุขภาพแข็งแรง นี่เป็นปัญหาขององค์กรล้วนๆ ฉันเริ่มกิจกรรมทางสูติกรรมในโรงพยาบาลคลอดบุตรในคาซัคสถาน และถ้าลูกของผู้หญิงคนหนึ่งเสียชีวิต เราไม่ได้ส่งเธอเข้าหอผู้ป่วยทั่วไป หากมีปัญหากับแผนกผู้ป่วยนอก เราจะย้ายเธอไปที่แผนกนรีเวชวิทยา เธอจะได้เห็นแม่เลี้ยงลูก ได้ยินเสียงร้องของเด็ก ๆ ได้อย่างไร? และเมื่อฉันเป็นหัวหน้าแผนกในโรงพยาบาลคลอดบุตร เราได้ปกป้องผู้หญิงเหล่านี้ ควรจะยังคงมีการเช็คเอาท์ก่อนเวลา ถ้าไม่สามารถแยกผู้หญิงในโรงพยาบาลได้ คุณสามารถหาวอร์ดเดียวเป็นเวลาหนึ่งหรือสองวัน สังเกตสองสามวันนี้และปล่อยให้เธอกลับบ้าน

เราต้องเรียนรู้ความเป็นมนุษย์ที่เรียบง่าย อย่ากลัวการละเมิดระบอบสุขาภิบาลและระบาดวิทยาเพราะเหตุนี้จึงไม่ถูกละเมิด เราต้องการรักษาความสะอาดของอาคารและในวอร์ด แต่ด้วยเหตุผลบางอย่าง เราไม่ต้องการรักษาความเป็นมนุษย์และความบริสุทธิ์ของจิตวิญญาณ ก่อนที่จะไปหาสูติแพทย์ - นรีแพทย์ คุณยังต้องผ่านการสอบเพื่อมนุษยชาติ เช่นเดียวกับความเชี่ยวชาญทางการแพทย์ทั้งหมด

เราเคยผิดพลาดมามากและไม่ปล่อยให้พ่อแม่เสียใจ

Tatyana Maslova หัวหน้าแผนกการช่วยชีวิตและการดูแลทารกแรกเกิดที่ Tula Regional Perinatal Center

“คุณเคยบอกญาติเกี่ยวกับการเสียชีวิตของผู้ป่วยหรือไม่? ไม่? ไปเรียนกันเถอะ” หัวหน้าแผนกบอกฉันเมื่อฉันมาที่ห้องไอซียูครั้งแรกหลังความเชี่ยวชาญพิเศษ ผู้หญิงคนหนึ่งทำเด็กหลอดแก้วครั้งที่สองหรือครั้งที่สาม ฝาแฝด คลอดบุตรเมื่ออายุ 26-27 สัปดาห์ คนหนึ่งเสียชีวิตทันที และครั้งที่สองหลังจากนั้น เขาเป็นผู้นำการสนทนา และฉันฟัง โดยตระหนักว่าสักวันหนึ่งฉันจะต้องพูด

และเป็นเวลานานมากที่ฉันจำชื่อลูกคนแรกที่จากไประหว่างการทำงานอิสระของฉัน ตอนนี้นามสกุลถูกลบไปหลายปีแล้ว แต่ฉันจำน้ำหนักอายุครรภ์ได้ - เด็กมีน้ำหนักมากกว่า 2 กิโลกรัม 35 สัปดาห์ดูเหมือนว่าเขาไม่ควรตาย แต่เขาจากไปและด้วยความเร็วราวสายฟ้า ในเวลานั้นตัวฉันเองกำลังตั้งครรภ์เป็นเวลานานฉันเหลืออีกสองสามกะก่อนพระราชกฤษฎีกา ... มันยากมาก: ท้ายที่สุดความรู้สึกที่คุณไม่ได้ทำทุกอย่างก็คืบคลานเข้ามาแม้ในขณะที่คุณ เข้าใจด้วยใจว่าคดีนี้รักษาไม่หาย จากนั้นฉันก็โทรหาหัวหน้าแผนก - ห้าโมงเช้าเขามาและปล่อยฉันไปบอกญาติของฉันเองเพราะเขาเข้าใจว่าฉันอยู่ในสภาพที่ตัวเองสามารถคลอดก่อนกำหนดได้

ตลอดหลายปีของการทำงาน ฉันเข้าใจมากขึ้นเรื่อยๆ ว่าเราซึ่งเป็นหมอขาดทักษะในการสื่อสารที่ถูกต้องจริงๆ แม้แต่การสนทนากับผู้ปกครองที่มีลูกอยู่ในความดูแลอย่างเข้มข้น คุณต้องเรียนรู้วิธีการพูดคุยกับพวกเขาโดยการลองผิดลองถูก เป็นการดีที่การฝึกอบรมและการบรรยายสำหรับผู้ปฏิบัติงานด้านสุขภาพปรากฏขึ้นแม้ว่ามหาวิทยาลัยจะต้องสอนวิธีพูดคุยกับผู้ป่วย ...

เป็นเวลาสามปีแล้วที่ฉันได้เป็นหัวหน้าหน่วยกู้ชีพทารกแรกเกิด และหน้าที่ของฉันคือแจ้งให้ผู้ปกครองทราบ รวมถึงคนที่น่าเศร้าด้วย คุณต้องเรียนรู้ อ่าน ฟังอย่างต่อเนื่อง ปีที่แล้วที่งาน Medical Congress มีงานสัมมนาที่จัดขึ้นโดยเฉพาะสำหรับการสูญเสียทารกแรกเกิดและการสื่อสารกับผู้ปกครอง หลังจากนั้นผมเชิญวิทยากรมาเยี่ยมเราเพื่อทำการอบรมให้กับแพทย์ประจำศูนย์ของเรา นักจิตวิทยาจากมูลนิธิ Light in Hands มาเยี่ยมเรา

ตอนนี้ฉันเห็นสิ่งที่เราทำผิดเมื่อสื่อสารกับผู้ปกครอง ตัวอย่างเช่น พยายามสงบสติอารมณ์ สนับสนุนด้วยคำพูด ในทางกลับกัน พวกเขาลดคุณค่าความรู้สึก ไม่ยอมให้พวกเขาระบายอารมณ์ออกมา ตามที่เราคิดว่าจะทำร้ายให้น้อยลง เพื่อเบี่ยงเบนความสนใจ เราพยายามแจ้งและโอนการสนทนาไปยังปัญหาขององค์กรอย่างรวดเร็ว: การฝังศพ กระบวนการของเอกสาร - สิ่งที่ต้องนำมา สถานที่โทร นั่นคือเราไม่ได้ให้เวลาพวกเขาในการฟื้นฟูและคร่ำครวญ

ความผิดพลาดอีกอย่างหนึ่ง: โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อเป็นเรื่องของเด็กที่อยู่กับเรามาระยะหนึ่ง เริ่มขอโทษแม่ของพวกเขา: “ขอโทษนะ เราพยายามแล้ว” นักจิตวิทยาอธิบายว่าการขอโทษในที่นี้ไม่ถูกต้อง เราทำสุดความสามารถจริงๆ

เมื่อสองปีที่แล้ว เรามีเด็กคนหนึ่งมาที่แผนกของเราเพื่อสังเกตอาการ เราย้ายเขาไปยังขั้นตอนที่สองของการพยาบาล เขาต้องออกจากโรงพยาบาลในตอนเช้า ในตอนกลางคืน เขามาหาเราอีกครั้งในสภาพที่ร้ายแรงมาก ด้วยการเต้นของหัวใจเกือบเพียงครั้งเดียว เราใช้เวลาหนึ่งชั่วโมงครึ่งในการช่วยชีวิต แต่ไม่สามารถช่วยชีวิตได้ เมื่อเธอรู้ แม่ก็เริ่มเป็นโรคฮิสทีเรียที่น่ากลัว เธอหลับตาลงและกรีดร้องในสิ่งที่ดูเหมือนชั่วนิรันดร์ ตอนนี้ฉันเข้าใจแล้วว่าปฏิกิริยาดังกล่าวช่วยรับมือกับความเจ็บปวดได้

ปฏิกิริยาเงียบ ๆ ที่อันตรายกว่ามากคือปฏิกิริยาที่ไม่มีอารมณ์เมื่อบุคคลสามารถฟังอย่างสงบแล้วจากไปและทำสิ่งที่ไม่สามารถแก้ไขได้สำหรับตัวเอง

หลายครั้งที่ฉันมีช่วงเวลาหนึ่งอาจกล่าวได้ว่าเหนื่อยหน่าย ฉันเข้าใจว่าความเหนื่อยหน่ายเริ่มต้นขึ้น เมื่อฉันไม่สามารถคิดอะไรได้นอกจากงาน ฉันจะหยุดนอน ฉันรู้สึกเหนื่อยตลอดเวลามีคำถามเกิดขึ้น - ทำไมทั้งหมดนี้ซึ่งฉันพยายามพิสูจน์บางสิ่งบางอย่าง เกิดขึ้นเมื่อคุณพยายามช่วยเด็ก แต่ไม่มีการคืนจากพ่อแม่หรือฝ่ายบริหาร ฝ่ายบริหารบอกว่า: คุณเป็นแผนกที่แพงที่สุด ทำไมเราต้องจ่ายเงินให้คุณในเมื่อจำเป็นสำหรับสิ่งนี้และสิ่งนั้น หรือคุณจำเป็นต้องซื้อของให้ลูก แต่เราไม่มี เรา สถาบันหาซื้อไม่ได้ แต่ขอผู้ปกครองไม่ได้เช่นกัน เรามีการรักษาฟรี - วงจรอุบาทว์เช่นนี้ คุณเหนื่อยกับการต่อสู้กับกังหันลม และเนื่องจากที่บ้านในสภาพนี้ คุณไม่สามารถเปลี่ยนเรื่องครอบครัวได้เลย ปัญหาจึงเริ่มต้นขึ้น

ในสถานการณ์เช่นนี้ ฉันหันไปหานักจิตวิทยาในภาวะวิกฤต และการสนทนากับเขาช่วยให้กลับมาเป็นปกติได้ เพราะฉันชอบงานที่ทำ

สำหรับคุณแม่ที่มีลูกอยู่ในภาวะวิกฤต เราเสนอที่จะพูดคุยกับนักจิตวิทยา แต่บ่อยครั้งที่พวกเขาปฏิเสธ: “ไม่ ฉันบ้าไปแล้ว!”

หากเราเข้าใจว่าทุกอย่างจะจบลงด้วยดี เราขอเชิญคุณแม่บอกลา ส่วนใหญ่พวกเขาปฏิเสธ: พวกเขากลัว แต่หลังจากการอบรมของมูลนิธิการกุศล “Light in Hands” ผมขอแนะนำให้คิดให้มากขึ้น เพื่อที่คุณจะได้ไม่ต้องเสียใจกับสิ่งที่คุณไม่ได้ทำในภายหลัง ฉันมีคดีแล้วตอนที่แม่ของฉันมาเปลี่ยนใจ

เช่นเดียวกับการฝังศพโดยเฉพาะเด็กที่มีน้ำหนักน้อยกว่า 1 กิโลกรัม ผู้ปกครองมักปฏิเสธเขาพวกเขาต้องการลืมทุกอย่างราวกับว่าไม่มีการตั้งครรภ์และการเกิดเหล่านี้ แต่ฉันอธิบายว่า: "การฝังศพไม่ได้หมายความว่าคุณต้องสร้างอนุสาวรีย์ ข้าม แล้วไปที่หลุมศพตลอดเวลา ในทางจิตวิทยา มันเป็นสิ่งสำคัญสำหรับคุณที่จะปิดหัวข้อนี้ อารมณ์ที่ไม่ได้อยู่ภายในและไม่มีประสบการณ์จะยังคงแสวงหาทางออก และมีหลายกรณีที่ผู้ปกครองเขียนข้อความปฏิเสธที่จะฝังศพในตอนแรก จากนั้นเมื่อครุ่นคิด พวกเขาก็โทรกลับมาในเช้าวันรุ่งขึ้นพร้อมข้อความว่า “เราเปลี่ยนใจ เราจะฝังเด็ก”

สามีของฉันอยู่ห่างไกลจากการแพทย์ เขาพยายามรับฟังและสนับสนุน อีกประการหนึ่งคือเราทุกคนไม่ได้ถูกสอนให้สนับสนุนและเห็นอกเห็นใจ ฉันเข้าใจว่าสามีของฉันต้องการสงบสติอารมณ์โดยพูดว่า: "คุณไม่สามารถช่วยทุกคนได้คุณไม่จำเป็นต้องทำทุกอย่างด้วยตัวเอง" แต่ความเจ็บปวดของฉันไม่หายไป มันเกิดขึ้นที่เด็ก ๆ เหนื่อยโกรธพวกเขาพูดว่า: "งานเท่านั้นที่สำคัญสำหรับคุณ" แน่นอนว่าไม่เป็นเช่นนั้น แต่งานของฉันคือคุณจะไม่ปิดคุณจะไม่ลืมทุกสิ่งที่มีอยู่จนกว่าจะถึงกะต่อไป

แต่งานของเราคือ อย่างแรกเลย เกี่ยวกับชีวิต และช่างน่ายินดีเสียจริงเมื่อคุณสามารถดึงเด็กออกมาและเมื่อเขาออกไปดูแลภายหลังจากนั้นเขาก็ถูกปล่อยกลับบ้านในสภาพที่ดี!

ขอขอบคุณ กองทุน "แสงสว่างในมือ" เพื่อช่วยในการจัดเตรียมวัสดุ

จากข้อเท็จจริงการเสียชีวิตของทารกในโรงพยาบาลคลอดบุตรเมืองหมายเลข 2 สำนักงานอัยการเปิดคดีอาญา

เมื่อฉันพบว่า Natalya กำลังตั้งครรภ์ฉันเริ่มปฏิบัติต่อเธอเหมือนเด็ก - สามีของ Natalya Varfolomeeva Volodya กล่าว

ฉันซื้อของขวัญ มีผลไม้อยู่ในตู้เย็นเสมอ จากนั้นพวกเขาก็ซื้อเสื้อโค้ทขนสัตว์ให้เธอทันที ซึ่งเธอใฝ่ฝันมานาน การซ่อมแซมครั้งใหญ่ได้เริ่มขึ้นแล้ว เราเตรียมเรือนเพาะชำติดวอลล์เปเปอร์สีชมพูกับหมี ในวันที่นาตาลียาคลอดบุตร เขาได้เตรียมการเพื่อซื้อรถเข็นเด็กแล้ว และฉันต้องซื้อโลงศพ

เมื่อปลายเดือนกุมภาพันธ์ เด็กคนหนึ่งเสียชีวิตในโรงพยาบาลแม่ในเมืองระหว่างการคลอดบุตร แม่ของเขา Natalya Varfolomeeva ผ่านการตั้งครรภ์ทั้งหมดโดยไม่มีภาวะแทรกซ้อนและเด็กก็แข็งแรงเช่นกัน หญิงไม่สามารถคลอดบุตรได้ด้วยตนเอง เนื่องจากไหล่ของทารกใหญ่กว่าศีรษะ เนื่องจากขาดออกซิเจน ทารกจึงเสียชีวิต แพทย์บอกว่าหญิงที่กำลังคลอดบุตรมีอาการแทรกซ้อนที่หายาก และเชื่อว่าพวกเขาทำทุกอย่างที่ทำได้ Vladimir และ Natalya Varfolomeev พ่อแม่ของทารก ตำหนิหมอสำหรับทุกสิ่ง พ่อของเด็กยื่นคำร้องต่อสำนักงานอัยการเขต Oktyabrsky

คดีอาญาได้เริ่มต้นขึ้นภายใต้มาตรา 109 ส่วนที่ 2 - รองอัยการ Leonid Khoryshev กล่าว

Natalya Varfolomeeva ไม่สามารถตั้งครรภ์ได้เป็นเวลาแปดปี เธอหันไปหาหมอที่ไม่เปิดเผยโรคใด ๆ และบอกว่าเธอจะมีลูก และแล้วปาฏิหาริย์ก็เกิดขึ้น ในวันนั้น Natalya ขอให้สามีของเธอ Volodya ซื้อชุดทดสอบการตั้งครรภ์ด้วยความหวังว่าบางทีเขา มือเบา. ในตอนเย็น Volodya ถามทันทีจากธรณีประตูว่าผลลัพธ์เป็นอย่างไร Natalya ยิ้มพูดว่า: . Volodya ยืนเงียบอยู่หลายนาทีด้วยความประหลาดใจ จากนั้นเขาก็วิ่งไปหานาตาเลียจับเธอไว้ในอ้อมแขนแล้วจูบเธอ ตั้งแต่วันนั้นเป็นต้นมา เขาเริ่มทำงานให้กับคนสิบคน พยายามทำให้ภรรยาและเขา ลูกในอนาคตไม่ต้องการอะไร เมื่อถึงเวลาคลอด นาตาเลียก็ไปพบแพทย์ที่สังเกตอาการของเธอ และได้รับใบรับรองการรักษาตัวในโรงพยาบาลคลอดบุตร

ตั้งแต่เริ่มเข้าโรงพยาบาลคลอดบุตรไม่มีปัญหาอะไร” นาตาเลียเล่าและกลั้นน้ำตาไว้อย่างยากลำบาก ในการสนทนา เธอหยุดยาว หายใจเข้าลึกๆ และพยายามฟื้นฟูเสียงของเธอ ซึ่งสั่นอยู่ตลอดเวลา - ฉันถูกพาไปที่ห้องคลอด ฉันให้กำเนิดศีรษะ แต่แล้วความพยายามก็หยุดและเด็กมีชีวิตอยู่เจ็ดนาทีและแพทย์และพยาบาลผดุงครรภ์ที่คลอดทารกไม่ได้ทำอะไรเพื่อช่วยชีวิตเขา

Natalya เชื่อว่าแพทย์ไม่ได้ทำสิ่งสำคัญ - การผ่า ผู้หญิงคนนี้แน่ใจว่าการผ่าตัดจะช่วยให้คลอดบุตรที่ตัวใหญ่ซึ่งมีน้ำหนัก 4100 และสูง 55 ซม.

หัวหน้าแพทย์โรงพยาบาลคลอดบุตร Anatoly Dmitriev กล่าวว่ามีการจัดขอบเขตการทำงานเต็มรูปแบบกับภาวะแทรกซ้อนที่เรียกว่าได้รับการจัดเตรียมยกเว้นการผ่าของ perineum ภาวะแทรกซ้อนนี้วินิจฉัยได้ยากมาก และคุณสามารถทราบได้เฉพาะในเวลาที่คลอดบุตรเสร็จเท่านั้น ตามสถิติ ในกรณีเช่นนี้ เด็ก 50 เปอร์เซ็นต์เสียชีวิต หัวของทารกเกิดมา เขาควรเริ่มหายใจด้วยตัวเอง หน้าอกและไหล่อยู่ในส่วนที่แคบที่สุดของกระดูกเชิงกราน ทารกไม่สามารถเคลื่อนไหวระบบทางเดินหายใจและเสียชีวิตจากการหายใจไม่ออกได้ แพทย์อธิบาย

หัวหน้าแพทย์อ้างว่าทีมปฏิบัติหน้าที่ทั้งหมดอยู่ในระหว่างการคลอดบุตร: แพทย์หนึ่งคน, สูติแพทย์ - นรีแพทย์สองคน, แพทย์ทารกแรกเกิดสองคน

นั่นคือไม่มีใครยืนเฉย ๆ แพทย์พยายามทำทุกอย่างที่ทำได้ - Anatoly Valeryevich กล่าว

หลังจากทราบข้อเท็จจริงว่าเด็กเสียชีวิตแล้ว แพทย์ก็เริ่มโต้แย้งว่าไม่ว่าในกรณีใด ผลลัพท์ก็คงหนีไม่พ้น นาตาเลียกล่าว เพื่อหาสาเหตุการตาย รกถูกส่งไปยังสำนักกายวิภาคพยาธิวิทยาของพรรครีพับลิกันซึ่งกำลังดำเนินการวิจัย จากข้อมูลของ Anatoly Dmitriev ผลการวิเคราะห์พบว่าเด็กเสียชีวิตจากการขาดออกซิเจน (นั่นคือการขาดออกซิเจน)

ขณะนี้กำลังดำเนินการสืบสวน การตรวจสอบที่จำเป็นกำลังดำเนินการในคดีอาญาที่ริเริ่ม - Leonid Khoryshev รองอัยการเขต Oktyabrsky แสดงความคิดเห็น

กรณีที่เกิดขึ้นกับ Natalya ได้รับการจัดการโดยทีมแพทย์ทั้งหมด แพทย์ที่คลอดบุตรเหล่านี้ได้ศึกษาสถานการณ์ที่เธอพบและไม่สามารถควบคุมได้

อยากจะบอกว่าหมอไม่ใช่พระเจ้า ไม่ใช่เครื่องจักร เปอร์เซ็นต์ของข้อผิดพลาดทางการแพทย์เคยเป็น เป็น และจะเป็น แน่นอน เราต้องพยายามทำให้แน่ใจว่าไม่มีสิ่งเหล่านี้ - หัวหน้าแพทย์กล่าว

ในโรงพยาบาลคลอดบุตรในเมือง เปอร์เซ็นต์การเสียชีวิตของเด็กในระหว่างการคลอดบุตรนั้นต่ำเมื่อเทียบกับตัวชี้วัดทั้งหมดของรัสเซีย จากข้อมูลในปี 2547 มีค่าเท่ากับ 1.4 ต่อพัน (ต่อพันคือจำนวนเด็กที่เสียชีวิตระหว่างการคลอดบุตรต่อการเกิด มีชีวิตอยู่และตายหนึ่งพันคน)

วันแรกหลังคลอด Natalya ใช้ชีวิตด้วยความรู้สึกผิดอย่างสุดซึ้งต่อสิ่งที่เกิดขึ้น โดยนึกถึงวลีที่เจ้าหน้าที่ทางการแพทย์พูดออกมาอย่างไม่ตั้งใจ ต่อมาเมื่อผมสร้างเหตุการณ์ร่วมกับญาติๆ ขึ้นใหม่ ฉันก็ตระหนักว่าตัวเองผิดที่โทษตัวเองในสิ่งที่เกิดขึ้น

แพทย์ของคลินิกฝากครรภ์ซึ่งปัจจุบัน Natalya Varfolomeeva กำลังอยู่ระหว่างการรักษา รับรองว่าสุขภาพของเธอจะดีและจะมีลูกเพิ่มขึ้น และนาตาลียากำลังมองหาคำตอบว่าทำไมโศกนาฏกรรมถึงเกิดขึ้นกับลูกของเธอในหนังสือและเชื่อว่าเธอจะกลายเป็นแม่อย่างแน่นอน

- แม่ออกไป เธออยู่ในสถานะอะไร? เธอควรขอความช่วยเหลือและข้อมูลอะไร

- สภาพอาจแตกต่างกันมาก ในตอนแรกมันเป็นกฎที่น่าตกใจแล้ว - การค้นหาผู้กระทำผิด นักจิตวิทยาแยกแยะประสบการณ์ได้หลายขั้นตอน แต่ในความเป็นจริง มันไม่ได้ค่อยๆ ผ่านไปเหมือนในหนังสือ บางครั้งทุกอย่างมาพร้อมกัน

อาจเป็นความโกรธแค้น บ่อยครั้งอาจเป็นความรู้สึกผิด อาจเป็นความปรารถนาที่จะปกป้องตนเอง หรือความรู้สึกหมดหนทาง อาจมีอาการทางร่างกาย - ความรู้สึกว่าทุกอย่างบีบหน้าอกและคุณหายใจไม่ออกนอนไม่หลับ ตัวอย่างเช่น หลังจากสิ่งที่เกิดขึ้น ฉันกับสามีนอนไม่หลับสามคืน และในคืนที่สี่ฉันเริ่มผล็อยหลับไป ฉันตื่นขึ้นพบว่านี่ไม่ใช่ความฝัน และดูเหมือนเผชิญกับความจริง อีกครั้ง. และเริ่มหลั่งน้ำตาและความไม่เชื่อในสิ่งที่เกิดขึ้น

และสิ่งที่เลวร้ายที่สุดที่ทั้งผู้หญิงและสามีมักจะติดอยู่ก็คือความรู้สึกผิด นี่เป็นกับดักที่น่ากลัวที่สุดที่ผู้คนตกไปเพราะมันกัดกร่อนจิตวิญญาณและร่างกายของพวกเขา

เพื่อรับมือกับสิ่งนี้ นักจิตวิทยาหรือจิตวิญญาณ จำเป็นต้องมีศรัทธา

นั่นคือผู้หญิงหลังคลอดต้องดูแลอารมณ์ของเธอ ผู้หญิงบางคนหลังจากสิ่งที่เกิดขึ้นมีความปรารถนาที่จะพูดถึงสิ่งที่เกิดขึ้นอย่างต่อเนื่อง บางคนไม่มีความปรารถนานี้ และการสนับสนุนที่สำคัญที่สุดที่ผู้อื่นสามารถให้ได้ในสถานการณ์นี้คือให้ผู้หญิงและสามีเข้าใจว่าพวกเขาไม่ได้อยู่คนเดียว มีคนรอบตัวคอยห่วงใย

หากคุณบังเอิญเป็นญาติของครอบครัวนี้ บอกให้พวกเขารู้ไม่ว่าด้วยวิธีใดก็ตามที่พวกเขาสามารถช่วยคุณได้

เพราะสิ่งเลวร้ายที่สุดที่คนในประเทศของเราไม่ชอบที่จะสัมผัสกับหัวข้อของความเศร้าโศกและความสูญเสียคือเพิกเฉยต่อครอบครัวดังกล่าวเพราะพวกเขาไม่รู้ว่าจะตอบโต้อย่างไร เป็นผลให้ผู้ปกครองพบว่าตัวเองโดดเดี่ยว - มันแย่มาก

ถ้าแม่อยากคุยเรื่องที่เกิดขึ้น คุณต้องหาคนที่แม่จะคุยด้วยได้ วิธีนี้ช่วยให้คุณคลายความเครียดภายในได้ ในสถานการณ์เช่นนี้ ฉันอยากจะพูดถึงเรื่องเดิมๆ ซ้ำแล้วซ้ำเล่า ดังนั้นหนึ่งในลำดับความสำคัญของรากฐานของเราคือการสร้าง « กลุ่มผู้ปกครอง» ในเมืองต่าง ๆ เพื่อให้ผู้ปกครองสามารถพูดคุยเกี่ยวกับสิ่งที่เกิดขึ้นสิ่งที่พวกเขารู้สึกได้รับการยอมรับอย่างสมบูรณ์พร้อมกับประสบการณ์ทั้งหมดของพวกเขาและเห็นว่าพวกเขาไม่ได้อยู่คนเดียวในสถานการณ์นี้ประสบความรู้สึกดังกล่าว

นักจิตวิทยาของเราช่วยเหลือจากระยะไกล

ได้รับความอนุเคราะห์จาก verywell.com

โดยวิธีการเกี่ยวกับความช่วยเหลือ เรามีนักจิตวิทยาเพียงไม่กี่คนที่เชี่ยวชาญเรื่องการสูญเสีย ปรากฎว่า - ผู้หญิงบางคนจะห่างไกลจากผู้เชี่ยวชาญในทางภูมิศาสตร์ สิ่งที่ต้องทำในสถานการณ์เช่นนี้?

“ผู้หญิงจากส่วนต่างๆ ของรัสเซียได้เริ่มติดต่อกับเราแล้ว และนักจิตวิทยาของเราก็ช่วยเหลือจากระยะไกล ดังนั้นแม้จะอยู่ห่างไกล ความช่วยเหลือก็เป็นไปได้ สิ่งสำคัญคือต้องสังเกตว่ามีนักจิตวิทยาเพียงไม่กี่คนที่รู้วิธีการทำงานกับหัวข้อการสูญเสียปริกำเนิด

และถ้าคุณตัดสินใจที่จะติดต่อผู้เชี่ยวชาญด้วยตัวเองอย่าลืมถามเกี่ยวกับการศึกษาและประสบการณ์ของเขาในทิศทางนี้โดยเฉพาะ

มันสำคัญมากที่หลังจากการสูญเสียปริกำเนิด สมาชิกในครอบครัวดังกล่าว (เพราะที่จริงแล้วไม่ใช่แค่ผู้หญิงที่ทนทุกข์ทรมาน แต่พ่อก็กังวลอย่างมากเกี่ยวกับการตายของเด็กด้วย) มีความปรารถนาที่จะมีชีวิตอยู่ บางครั้งมีความปรารถนาที่จะถอนตัวออกจากตัวเองและค้นหาผู้ที่จะตำหนิอย่างไม่รู้จบ ซึ่งสิ่งนี้จะทำลายทั้งร่างกายและความรู้สึกของความสุขในชีวิต หรือไม่ก็เกิดความคิดที่ว่า “ฉันอยากมีชีวิตอยู่” และจากนั้นก็เป็นไปได้ที่จะดูแลร่างกาย ทำงานกับอารมณ์ทางจิตใจด้วยอารมณ์

หากผู้หญิง สามีของเธอ หรือคนอื่นจากญาติที่ประสบกับสถานการณ์การสูญเสียปริกำเนิดอย่างเฉียบพลัน (ปู่ย่าตายาย) ตัดสินใจที่จะมีชีวิตอยู่แม้ว่าจะยังทำได้ยากนักก็สามารถเรียกมูลนิธิของเราได้เสมอและเรามักจะพบว่า ผู้เชี่ยวชาญที่จะพยายามทำงานร่วมกับพวกเขา สนับสนุนและช่วยเหลือ

นั่นคือสิ่งที่ดีที่สุดในสถานการณ์นี้คือการมองหานักจิตวิทยา อย่างน้อยกลุ่มสนับสนุนผู้ปกครอง แต่ก็ยังมีน้อยมาก เราได้เริ่มดำเนินการเพื่อให้มั่นใจว่าโรงพยาบาลคลอดบุตรทุกแห่งในประเทศของเรามีนักจิตวิทยาที่ได้รับการฝึกฝนมาเป็นพิเศษเกี่ยวกับวิธีการทำงานในสถานการณ์ดังกล่าว แต่นี่เป็นมุมมอง ในระหว่างนี้ ทางออกที่เป็นสากลสำหรับมุมใด ๆ ของประเทศกำลังหมุนเวียนไปยังกองทุนของเรา

ปล่อยให้ตัวเองเศร้าโศกและขอความช่วยเหลือ

ได้รับความอนุเคราะห์จาก verywell.com

ความปรารถนาที่จะมีชีวิตอยู่มาจากไหน?

- คำถามที่ดี. ทุกคนคงต่างกัน สำหรับฉันดูเหมือนว่าไม่มีคำตอบเดียว สำหรับฉันมันเป็นครอบครัวและความรักที่มีต่อสามีและลูก ๆ ของฉัน

สิบวันหลังคลอด ฉันลงเอยที่โรงพยาบาลด้วยอาการตกเลือด ฉันตระหนักว่าฉันเลี้ยวผิด ฉันรู้สึกเหมือนฉันไม่ได้เลือกที่จะมีชีวิตอยู่ และที่นี่ฉันตระหนักว่ามีบางอย่างผิดปกติ มีความรู้สึกว่าถูกทำลายอย่างสิ้นเชิง ทั้งทางร่างกาย อารมณ์ และจิตใจ และฉันเริ่มที่จะค่อยๆ ตั้งค่าตัวเองให้เป็นบวก - ออกกำลังกายเดิน แน่นอนว่ามันยากที่จะชื่นชมยินดี ฉันพยายามหาเหตุผลสำหรับอารมณ์เชิงบวก

ณ จุดนี้ เป็นสิ่งสำคัญมากที่จะรู้สึกถึงความต้องการของคุณและขอความช่วยเหลือ

ตัวอย่างเช่น สามีของฉันและฉันตระหนักว่ามันยากสำหรับลูก ๆ ของเราที่จะอยู่ใกล้เราเพราะฉันร้องไห้มาก และเราขอให้เพื่อนของเราไปดูหนังกับพวกเขา

เป็นผลให้เรามีเวลาพูดคุยโดยตระหนักว่าเด็ก ๆ ไม่เห็นสิ่งเหล่านี้และใช้ชีวิตตามปกติ นี่เป็นอารมณ์เล็กน้อยแต่เป็นบวกอยู่แล้ว

เราตัดสินใจไปเที่ยวเซนต์ปีเตอร์สเบิร์กระยะสั้นๆ ใช่ ตอนนี้ หนึ่งปีต่อมา เราจำไม่ได้ว่าเกิดอะไรขึ้นในทริปนี้ แต่มันดึงเราออกจากที่ที่ทุกอย่างเกิดขึ้น จากอารมณ์ที่มาพร้อมกับมัน น้องสาวของฉันอาศัยอยู่กับเราเป็นเวลาสองเดือน เธอดูแลเด็ก ๆ ทำอาหารและทำความสะอาด - สิ่งนี้สนับสนุนเราอย่างมากเพราะเราไม่มีกำลังเพียงพอสำหรับชีวิตประจำวัน

นั่นคือสิ่งสำคัญคือการปล่อยให้ตัวเองเสียใจ - ปลดปล่อยอารมณ์ที่คุณกำลังประสบอยู่เพื่อให้ตัวเองโดดเดี่ยวหรือสื่อสาร และการถาม ขอความช่วยเหลือ เป็นเรื่องปกติ เมื่อพวกเขารู้วิธีช่วยเหลือผู้คนมักจะเต็มใจตอบสนองและปล่อยให้ครอบครัวนั้นโดดเดี่ยวเพียงเพราะพวกเขาไม่รู้ว่าจะช่วยได้อย่างไร สิ่งที่ดีที่สุดที่พ่อแม่สามารถทำได้ด้วยตนเองในสถานการณ์เช่นนี้คือการพูดตรงๆ ว่าพวกเขาต้องการความช่วยเหลือแบบไหนในตอนนี้

เลือกคนที่จะแชทด้วย

ภาพจาก psychcentral.com

- ในเวลานี้จะสร้างความสัมพันธ์กับญาติอย่างไรเพื่อไม่ให้ทำร้ายพวกเขาได้รับความช่วยเหลือและไม่ได้รับบทเรียนเกี่ยวกับการใช้ชีวิตหรือกระแสของใครบางคนเอง ความทรงจำที่ยากลำบาก แต่อาจไม่เกี่ยวข้องมากในสถานการณ์นี้?

“เราต้องยอมให้ตัวเองไม่สบายใจและเลือกคนที่จะสื่อสารด้วย และจำไว้ว่าวลีที่ทำร้ายเรามาก ผู้คนมักจะพูดเพื่อสนับสนุนเรา พวกเขาไม่รู้ว่าจะทำอย่างไรด้วยวิธีอื่น ถ้าคนที่คุณรักพูดอย่างนั้น คุณก็แค่พยายามอธิบายให้เขาฟังว่า “เรื่องนี้ทำให้ฉันเจ็บปวด เงียบไว้ดีกว่า” หรือ: “ตอนนี้ฉันอยากจะเล่าเพิ่มเติมว่ามันเป็นอย่างไรบ้างกับฉัน” นั่นคือซื่อสัตย์

ถ้าใครไม่ได้ยินหรือเล่นเพลงของเขาต่อ เราขอแนะนำให้คุณหยุดสื่อสารกับเขาในตอนนี้

เพราะสิ่งที่สำคัญที่สุดในตอนนี้คืออย่าพยายามทำให้คนรอบข้างสงบลงและทำดีต่อพวกเขา แต่ให้ดูแลตัวเองด้วย นี่คือสิ่งที่ดีที่สุดที่คุณสามารถทำได้เพื่อตัวคุณเอง เพื่อสามีของคุณ ลูกของคุณในปัจจุบันและอนาคต

วิธีสร้างความสัมพันธ์กับสามีของคุณ? จะออกจากสถานการณ์ไปสู่ความสัมพันธ์ต่อไปได้อย่างไรเพื่อไม่ให้เชื่อมโยงกับความเศร้าโศกนี้?

- สถานการณ์นี้เป็นเหตุผลให้มีความสนิทสนมกับสามีมากขึ้น หรือเพื่อให้เข้าใจว่าไม่มีความสนิทสนมจริงๆ จากนั้นคุณสามารถทำงานและสร้างมันต่อไปได้หรือยอมรับว่าไม่มีอะไรทำงาน

สามีของฉันและฉันโชคดีมาก: เรามักจะพูดคุยกันเกี่ยวกับอารมณ์และความรู้สึกของเรา และอย่าวนรอบประสบการณ์ของเราอย่างเงียบๆ เป็นสิ่งสำคัญที่ชายและหญิงต้องพร้อมที่จะจริงใจต่อกันก่อน นั่นคือ คุณบอกสามีของคุณว่า “เกิดอะไรขึ้นกับฉัน ฉันคิดอย่างไร ฉันรู้สึกอย่างไร ฉันกลัวอะไร” และคู่ของคุณก็พร้อมที่จะรับฟังทั้งหมดนี้โดยไม่มีการวิจารณ์ ไม่มีการตัดสิน โดยไม่ต้องวิเคราะห์ว่าความรู้สึกเหล่านี้ “ถูก” หรือ “ผิด” นี่เป็นกรณีในสถานการณ์ของเรา

ฉันรู้ว่าผู้ชายหลายคนชอบปิดเรื่องการตายของเด็ก เช่น ประตูตู้เสื้อผ้า แล้วไปต่อโดยแสร้งทำเป็นว่าไม่มีอะไรเกิดขึ้น ฉันรู้ว่าผู้หญิงหลายคนที่อยู่ในสถานการณ์นี้ได้รับการสนับสนุนจากแม่ แฟนสาว หรือนักจิตวิทยา ซึ่งพวกเธอสามารถระบายอารมณ์ออกมาได้ สิ่งเหล่านี้ยังช่วยรักษาความสัมพันธ์อีกด้วย เพราะสามีอาจมีเวทีที่แตกต่างกันรูปแบบประสบการณ์ที่แตกต่างกัน และบางทีเวลาเล็กน้อยก็จะผ่านไปหรืออาจจะมากเมื่อตัวเขาเองพร้อมที่จะสัมผัสกับความเจ็บปวดของเขาและปลดปล่อยมันออกมา สิ่งสำคัญที่สุดในที่นี้ไม่ใช่การตำหนิซึ่งกันและกัน ไม่ใช่เพื่อเรียกร้อง แต่ให้ซื่อสัตย์กับคู่ของคุณเกี่ยวกับสิ่งที่เกิดขึ้นกับฉัน

ในขณะเดียวกันก็ต้องยอมรับว่าเป็นสัจธรรม: “อย่ามองหาผู้กระทำผิดเพราะไม่มี!” ความผิดเป็นกับดักที่ใหญ่ที่สุดที่คุณสามารถตกอยู่ที่นี่

ฉันยังค้นหาข้อผิดพลาดที่นำฉันไปสู่ผลลัพธ์ที่ฉันได้รับเป็นเวลานาน

และในที่สุดฉันก็เรียนรู้ที่จะยอมรับว่าทุกครั้งที่ฉันยอมรับมากที่สุด ทางออกที่ดีที่สุดโดยใช้ความรู้ทั้งหมด ประสบการณ์ทั้งหมดของเขาเพื่อประโยชน์ของเด็กคนนี้ และฉันก็รู้เช่นเดียวกันเกี่ยวกับสามีของฉัน จากประสบการณ์ในปัจจุบัน การตัดสินใจของเราอาจแตกต่างออกไป แต่แล้วพวกเขาก็เป็นเช่นนั้น

จิตใจของเราต้องการรับภาพลวงตาว่าเขาเป็นผู้ปกครองโลกจริง ๆ และถ้าเขารู้มากหรือดีกว่าทุกอย่างเราก็อาจจะเป็นอมตะ

แต่นี่เป็นเพียงกับดักมหึมาสำหรับจิตใจ เพราะผู้คนต้องการที่จะเป็น ข้าพเจ้าเรียกมันว่าพระเจ้า เพื่อครองโลกนี้โดยสิ้นเชิง แต่มันไม่ใช่ ชีวิตคือกระบวนการ และเราเป็นคน และเราได้รับประสบการณ์ เมื่อเราตัดสินใจคลอดบุตรเป็นครั้งแรก ถือเป็นการค้นพบสำหรับเรา เพราะเราไม่เคยมีประสบการณ์เช่นนี้มาก่อน และสิ่งเดียวกันก็เกิดขึ้นกับทุกๆ การกระทำในชีวิตของเรา นั่นคือ การผ่านเข้าไปในอดีต มันกลายเป็นประสบการณ์ที่เราอาจตัดสินใจบางอย่างที่ต่างออกไป

แต่ในขณะที่มีบางอย่างเกิดขึ้น การตัดสินใจอย่างรับผิดชอบใดๆ ที่เราทำคือสิ่งที่ดีที่สุดที่เราจะทำได้ และเมื่อมันหายไปก็เป็นเพียงประสบการณ์ แล้วจะโทษตัวเองไปเพื่ออะไร? และเราสามารถเลือกที่จะโกรธกับประสบการณ์นี้หรือนำสิ่งที่มีค่ามาสู่ชีวิตในภายหลัง

มูลนิธิช่วยเหลือทั้งครอบครัว

- หลังจากเวลาใดและวิธีการติดต่อกับโลกภายนอก?

- นี่จะเป็นรายบุคคลสำหรับแต่ละคนด้วย สำหรับผู้หญิง สิ่งสำคัญอันดับแรกคือต้องฟื้นฟูร่างกายหลังจากการคลอดบุตร และไม่ว่าในกรณีใด เธอไม่ควรรับความเครียดทางอารมณ์และร่างกายจนกว่าจะหายดี เพราะสิ่งนี้จะส่งผลเสียต่ออนาคตของเธอเอง

หากเราพูดถึงการติดต่อ หลายคนเห็นว่าคุณกำลังตั้งครรภ์ เตรียมตัวสำหรับการคลอดบุตร และพวกเขาจะถามว่า: "คุณคลอดบุตรเมื่อใด และคุณชื่ออะไร" คุณต้องพร้อมที่จะตอบคำถามดังกล่าว

มันง่ายกว่าสำหรับฉันที่จะตอบความจริง: “ฉันให้กำเนิดเด็กผู้ชายคนหนึ่ง พวกเขาตั้งชื่อเขาว่าเยกอร์ และเขาเสียชีวิตในการคลอดบุตร

ฉันแค่ท่องจำวลีสองสามประโยคนี้ มันทำให้ฉันเจ็บปวดทุกครั้งที่ต้องออกเสียง แต่ด้วยวิธีนี้ ฉันก็ปลดปล่อยความโศกเศร้าที่อยู่ในตัวฉันออกไป

มันอาจจะง่ายกว่าสำหรับคนที่เงียบหรือเลื่อนการสนทนานี้ออกไป ตัวอย่างเช่น ฉันบอกว่าตอนนี้ฉันมีลูกสามคน แต่ลูกหนึ่งเสียชีวิต และฉันก็ไม่กลัวที่จะทำร้ายคนรอบข้าง ทุกอย่างเป็นรายบุคคล

- วัสดุของกองทุนจะช่วยในเรื่องทั้งหมดนี้ได้อย่างไร?

- วัสดุของกองทุนมีไว้สำหรับบุคคลต่างๆ สำหรับผู้ปกครอง เราได้โพสต์คำแนะนำในการสร้างเรื่องราวของเด็ก คำแนะนำทางกฎหมายที่เกี่ยวข้องกับงานศพ รวมทั้งรับเงินชดเชยงานศพ

สำหรับเพื่อน สมาชิกในครอบครัว ปู่ย่าตายาย มีหนังสือเล่มเล็กเกี่ยวกับความรู้สึกของผู้ปกครองเกี่ยวกับสถานการณ์นี้และวิธีสนับสนุนพวกเขา

มีแม้กระทั่งแผ่นพับสำหรับนายจ้างและแผ่นพับเกี่ยวกับวิธีการไปทำงานสำหรับผู้รอดชีวิตจากการเสียชีวิตปริกำเนิด

มีโบรชัวร์ที่ช่วยสนับสนุนเด็กโต - จะพูดอะไรเกี่ยวกับการตายของทารกวิธีปฏิบัติตนกับพวกเขา

ท้ายที่สุด เด็ก ๆ ยังรู้สึกถึงสภาพของพ่อแม่อย่างละเอียดถี่ถ้วน และมีคำแนะนำว่าควรพูดอะไรและจะพูดคุยกับพวกเขาอย่างไรตามอายุ

มีโบรชัวร์เกี่ยวกับการเสียชีวิตของทารกในครรภ์

นั่นคือเราเห็นตัวเองในกรณีนี้เป็นแหล่งข้อมูลและการสนับสนุนทางจิตวิทยาที่มีประสิทธิภาพซึ่งแต่ละคนที่พูดถึงเราแต่ละคนจะได้รับ เรายังคงเตรียมวัสดุเพิ่มเติมเพื่อรองรับผู้คนในกรณีที่เกิดการสูญเสียปริกำเนิด เรากำลังเตรียมวัสดุสำหรับเจ้าหน้าที่โรงพยาบาลคลอดบุตรที่สามารถช่วยเหลือพวกเขาเมื่อต้องเผชิญกับสถานการณ์การสูญเสียผู้ป่วยปริกำเนิดและปกป้องพวกเขาจากความเหนื่อยหน่ายทางอารมณ์

ในอนาคต เราต้องการโน้มน้าวการพัฒนาระบบการรักษาพยาบาลด้วย เพื่อให้คำสามคำที่พยาบาลผดุงครรภ์พูดกับมารดาที่ลูกเสียชีวิตในการคลอดบุตรจะทำให้ใจเธออบอุ่นและไม่ทำลายเศษที่เหลือ

เราวางแผนที่จะจัดการประชุมระดับนานาชาติเพื่อแลกเปลี่ยนประสบการณ์ระหว่างผู้เชี่ยวชาญและดำเนินการวิจัยเพื่อลดจำนวนเด็กที่คลอดก่อนกำหนด ในขณะนี้ยังไม่มีการวิจัยประเภทนี้ในประเทศของเรา ฉันคิดว่านี่เป็นสิ่งสำคัญ

การเสียชีวิตของเด็กหลังคลอดอาจเกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุโดยธรรมชาติหรือความรุนแรง
ในกลุ่มหลัง จำเป็นต้องแยกความแตกต่างระหว่างการเสียชีวิตด้วยความรุนแรง เนื่องจากลักษณะและลักษณะของการคลอดบุตร กับการเสียชีวิตของเด็กแรกเกิด อันเป็นผลจากการกระทำรุนแรงของมารดาหรือบุคคลอื่น
สาเหตุของการเสียชีวิตของเด็กหลังคลอดคือ:

1. การไม่มีชีวิตซึ่งเกิดจากการยังไม่บรรลุนิติภาวะหรือการปรากฏตัวของความผิดปกติในนั้นโรคประจำตัว (ด้อยพัฒนาหรือไม่มีกะโหลกศีรษะและสมอง, หัวใจ, พิการ แต่กำเนิดของหลัง; atresia ลำไส้; ไตเรื้อรัง; ตับของปอด ฯลฯ .);
2. ปัจจัยทางพยาธิวิทยาของกระบวนการเกิดทั้งหมดที่กล่าวมาข้างต้น ซึ่งเกิดขึ้นระหว่างคลอดบุตรและเกิดขึ้นในร่างกายของทารกในครรภ์ การเปลี่ยนแปลงต่างๆหรือความเสียหาย แม้ว่าอาจทำให้เด็กมีชีวิตอยู่ได้ระยะหนึ่งหลังคลอดบุตร แต่สุดท้ายก็นำไปสู่ความตาย บ่อยครั้งที่ผลร้ายของปัจจัยทางพยาธิวิทยาเหล่านี้ถูกกำจัดโดยการดูแลสูติกรรม ในเงื่อนไขของการคลอดบุตรแบบลับๆ การดำเนินไปโดยไม่ได้รับความช่วยเหลือจากภายนอก ส่วนใหญ่แล้วจะทำให้ทารกในครรภ์เสียชีวิต
3. ยังมีอีกหลายครั้งที่การตายของเด็กหลังคลอดซึ่งมีความรุนแรงโดยธรรมชาติ ในกรณีส่วนใหญ่ไม่มีองค์ประกอบใด ๆ ของความรุนแรงโดยเจตนาและโดยเจตนา ซึ่งอาจรวมถึง: ก) เลือดออกจากสะดือ; b) ความเสียหายที่ทารกในครรภ์ได้รับในระหว่างการคลอดอย่างไม่คาดคิด; c) ภาวะขาดอากาศหายใจขึ้นอยู่กับเงื่อนไขที่ทารกในครรภ์ตั้งอยู่ทันทีหลังจากออกจากช่องคลอดของแม่

เลือดออกจากสายสะดือที่ไม่ได้ผูก (เลือดออกจากสายสะดือ) ในบางกรณีที่หายากมากเป็นสาเหตุของการเสียชีวิตของทารกแรกเกิด ครั้งหนึ่ง คำถามนี้กลายเป็นประเด็นถกเถียงระยะยาวระหว่างแพทย์ ในหมู่พวกเขามีผู้สนับสนุนที่โต้เถียงกันเกี่ยวกับอันตรายพิเศษของการไม่ผูกสายสะดือ ในทางตรงกันข้าม การยกตัวอย่างจากชีวิตของคนป่าและสัตว์โลก กลับไม่นับอันตรายนี้ เอกสารของผู้เขียนหลายคนพิสูจน์ว่ากรณีการตกเลือดของทารกแรกเกิดผ่านทางสายสะดือที่ไม่มีสายผูก แม้ว่าจะพบได้น้อยมาก แต่ยังคงเกิดขึ้น และดังนั้นจึงเป็นที่สนใจของแพทย์ทางนิติเวช
สาเหตุที่เลือดออกจากสายสะดือที่ไม่ได้ผูกไม่ค่อยเกิดขึ้นคือการเปลี่ยนแปลงในระบบไหลเวียนโลหิตของทารกแรกเกิดที่เกิดขึ้นพร้อมกันกับการหายใจในปอด เนื่องจากการเคลื่อนไหวของระบบทางเดินหายใจของเด็กหลังจากการกำจัดร่างกายออกจากช่องคลอดหรือหลังจากหัวเดียวออกมาอากาศก็เริ่มไหลเข้าสู่ปอด หลังยืดออกอย่างรวดเร็วและเลือดจำนวนมากพุ่งเข้ามา มีการสร้างวงกลมเล็ก ๆ ของการไหลเวียนโลหิต เมื่อนำมารวมกันจะทำให้มวลเลือดในหลอดเลือดแดงใหญ่จากมากไปน้อยลดลง ความดันโลหิตในหลอดเลือดของครึ่งล่างของร่างกายและในหลอดเลือดแดงสะดือตก ลักษณะเฉพาะของโครงสร้างของผนังของหลอดเลือดแดงเหล่านี้สังเกตโดย Hoffman และ Stravinsky ซึ่งประกอบด้วยชั้นของเส้นใยกล้ามเนื้อที่มีความโดดเด่นอย่างมากเมื่อเปรียบเทียบกับเส้นที่ยืดหยุ่นได้อธิบายถึงความสามารถที่ยอดเยี่ยมของเรือเหล่านี้ในการหดตัว นอกจากนี้หลอดเลือดแดงสะดือจะหดตัวในทิศทางสู่ศูนย์กลางเพื่อให้เลือดหยุดเต้นเป็นจังหวะเร็วกว่าในส่วนนอกช่องท้อง เนื่องจากเมื่อตัดและโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อหักหรือบดสายสะดือ มันบิดและเยื่อหุ้มชั้นในของหลอดเลือดแดงสะดือพันกัน สถานการณ์เหล่านี้จึงป้องกันไม่ให้เลือดออกจากสายสะดือ
อย่างไรก็ตาม แม้จะมีเงื่อนไขข้างต้นทั้งหมด หากสายสะดือถูกตัดก่อนการหยุดไหลเวียนของมดลูกหรือทันทีหลังจากที่เริ่มมีการหายใจในปอด ก็อาจมีอันตรายจากเลือดออกจากสะดืออย่างไม่มีเงื่อนไข
คำถามเกี่ยวกับความเป็นไปได้ที่จะมีเลือดออกจากสายสะดือที่ถูกตัดในกรณีที่มีผ้าพันแผลควรได้รับการแก้ไขในเชิงบวก พบเลือดออกดังกล่าวแม้หลายชั่วโมงหลังคลอดหลังจากการหายใจในปอดเป็นเวลานานและชัดเจน สาเหตุที่อธิบายการตกเลือดจากสายสะดือที่มีผ้าพันแผลอาจเป็นดังนี้: ก) ปล่อยให้ส่วนของสายสะดือสั้นเกินไปเช่น เมื่อถูกตัดใกล้กับสะดือมาก b) ligation ที่ไม่ดีของสายสะดือ; c) การอบแห้ง (ทำให้ผอมบาง) ของสายสะดือปล่อยออกจากแรงกดของมัด ดังนั้นควรพิจารณา ligation ของสายสะดืออย่างระมัดระวังและการตรวจสอบสภาพของมัน
หลักฐานการเสียชีวิตของเด็กแรกเกิดจากเลือดออกจากสะดือควรอ้างอิงจากภาพของโรคโลหิตจางเฉียบพลันทั่วไปที่พบจากการชันสูตรพลิกศพเด็ก และข้อเท็จจริงในการค้นหาสายสะดือที่ไม่มีการพันผ้าหรือพันผ้าพันแผลนั้นยังไม่มีข้อบ่งชี้ที่แน่ชัดถึงสาเหตุ แห่งความตาย ตัวอย่างเช่น: ก) สายสะดือที่ผูกไว้กับสายสะดืออาจหายไปเมื่ออุ้มศพหรือด้วยเหตุผลอื่น ข) สายสะดืออาจถูกมัดหลังจากที่เลือดออกแล้ว ค) สายสะดือที่ไม่ได้ผูกไว้อาจไม่ทำให้เลือดออกจากสายสะดือเลย
อย่างไรก็ตาม หากข้อมูลทั้งหมดจากการศึกษาศพของเด็กระบุว่าการเสียชีวิตของเขาเกิดจากโรคโลหิตจางเฉียบพลันทั่วไป ก็ถือว่าอนุญาตให้สรุปได้ว่าเลือดไหลผ่านสายสะดือเมื่อไม่รวมวิธีอื่นในการตกเลือดภายในหรือภายนอก ( เลือดออกในลำไส้ การบาดเจ็บภายนอก ฯลฯ) Kratter เตือนอย่างถูกต้องว่าเมื่อประเมินปริมาณเลือดในอวัยวะของศพที่มีการเปลี่ยนแปลงเน่าเปื่อยอย่างมีนัยสำคัญเราไม่ควรลืมเกี่ยวกับโรคโลหิตจางจากซากศพเนื่องจากกระบวนการเน่าเสีย
เมื่อต้องตัดสินใจว่าแม่ไม่ได้ผูกสายสะดือกับลูกโดยตั้งใจหรือไม่ตั้งใจ และเมื่อเธออธิบายการขาด ligation โดยสภาพความอ่อนแอของเธอเกี่ยวกับการคลอดบุตรหรือความไม่รู้ที่ควรผูกสายสะดือ ทั้งหมดไม่มีกฎเกณฑ์ในเรื่องนี้ , และคำถามสามารถแก้ไขได้เป็นกรณี ๆ ไปเท่านั้น
ไม่ควรลืมว่าเมื่อกล่าวถึงข้อมูลการตรวจ การประเมินลักษณะการคลอดบุตรพร้อมกับการดูแลทางสูติกรรมนั้นไม่สามารถโอนไปยังการคลอดบุตรที่อ้างถึงในการปฏิบัติทางนิติเวชได้ กล่าวคือ เข้าเป็นความลับ ซ่อนเร้น ไหลไปโดยปราศจากความช่วยเหลือจากภายนอก Fabrice แนะนำให้จำไว้ว่าผู้หญิงอาจจงใจยอมให้ลูกของเธอเสียชีวิตจากเลือดออกจากสะดือ หากเกิดขึ้น เธออาจรู้ด้วยซ้ำว่าการผูกสายสะดือจะทำให้เสียชีวิตได้ แต่เขาคิดว่าการชักนำให้เกิดเลือดออกจากสะดือโดยเจตนาเป็นไปไม่ได้ เลือดออกจากสะดือยังเกิดขึ้นหลังจากที่สายสะดือหลุดผ่านแผลสะดือ สาเหตุของการตกเลือดเหล่านี้เกิดจากภาวะผิดปกติของเด็ก เช่น ฮีโมฟีเลีย ซิฟิลิสแต่กำเนิด กระบวนการบำบัดน้ำเสีย
การเกิดอย่างรวดเร็วที่ไม่คาดคิดเนื่องจากธรรมชาติของหลักสูตรการโจมตีอย่างกะทันหันอันตรายอย่างยิ่งต่อชีวิตของเด็กสภาพแวดล้อมพิเศษ (ความลับไม่มีพยาน) ซึ่งเกิดขึ้นบ่อยครั้งและบ่อยครั้งที่เด็กเสียชีวิตหลังจากนี้ เกิดเพราะบาดเจ็บ กลายเป็นของบ่อย นิติวิทยาศาสตร์.
ในการบังเกิดอย่างลับๆ ยิ่งเมื่อลูกที่เกิดมากลายเป็นคนตายแล้วและมีความสงสัยว่าตนถึงแก่ความตายด้วยความรุนแรง มารดาอ้างถึงการคลอดบุตรอย่างรวดเร็ว ระบุว่าไม่รู้เรื่องคลอดบุตรหรือไม่ได้คาดหมายว่าจะมาถึง ใกล้เข้ามาแล้วพวกเขาก็เริ่มต้นและผ่านไปอย่างกะทันหัน
การตรวจทางนิติเวชไม่มีวิธีการที่จะยืนยันหรือหักล้างคำให้การในลักษณะนี้อย่างเด็ดขาด แต่มีข้อมูลจำนวนหนึ่งเมื่อด้วยการประเมินที่เหมาะสมสำหรับแต่ละกรณี เป็นไปได้ที่จะอนุมัติหรือยกเว้นการใช้แรงงานอย่างรวดเร็ว
เด็กหลังจากออกจากช่องคลอดของมารดาอาจพบว่าตัวเองอยู่ในสภาพที่ทำให้เขาเสียชีวิตจากภาวะขาดอากาศหายใจ เหล่านี้รวมถึง: ก) กรณีที่เกิดขึ้นได้ยากของเด็กที่มีชีวิตในเยื่อหุ้มไข่ที่ไม่บุบสลายหรือการปิดส่วนต่าง ๆ ของเยื่อหุ้มเหล่านี้ของช่องเปิดทางเดินหายใจของเด็ก; b) การบีบคอด้วยสายสะดือพันรอบ c) ปิดปากและจมูกของเด็กด้วยเสื้อผ้าของแม่หรือส่วนต่าง ๆ ของร่างกาย (ต้นขา) ง) ความทะเยอทะยานของน้ำมูก, เลือด, น้ำคร่ำ, ปัสสาวะ, ฯลฯ ซึ่งเด็กอาจจะหลังคลอด; จ) ความล้มเหลวในการใช้มาตรการที่เหมาะสมในการเริ่มหายใจในปอด หากเด็กเกิดในภาวะขาดอากาศหายใจ เป็นต้น
สาเหตุทั้งหมดเหล่านี้ของภาวะขาดอากาศหายใจส่วนใหญ่กำจัดได้ง่ายด้วยการดูแลทางสูติกรรมกลายเป็นอันตรายถึงชีวิตสำหรับเด็กในระหว่างการคลอดบุตรดำเนินไปโดยไม่ได้รับความช่วยเหลือจากภายนอกเมื่อยิ่งไปกว่านั้นผู้หญิงที่คลอดบุตรไม่สามารถให้ความช่วยเหลือที่เหมาะสมแก่เด็กได้เนื่องจากหมดสติ ความอ่อนล้าความอ่อนแอหรือการขาดประสบการณ์ ไม่สามารถกล่าวได้ว่าข้อบ่งชี้ของมารดาเกี่ยวกับปรากฏการณ์ข้างต้นเป็นสาเหตุของความล้มเหลวในการดำเนินการตามมาตรการที่จำเป็นนั้นไม่น่าเชื่อถือ
เมื่อพิจารณาถึงสาเหตุและเงื่อนไขที่อาจทำให้เด็กเสียชีวิตก่อนการคลอดบุตร ระหว่างพวกเขาและทันทีหลังจากพวกเขา เราหันไปที่คำถามเกี่ยวกับการเสียชีวิตโดยเจตนาและรุนแรงของเด็กแรกเกิด - ยาฆ่าทารก
Infanticide คือ การฆ่าแม่ของลูกแรกเกิดในระหว่างการคลอดบุตรหรือทันทีหลังจากที่พวกเขาสามารถทำได้หลายวิธี พวกเขาสามารถแบ่งออกเป็นสองประเภท: ก) ฆาตกรรมโดยความรุนแรงต่อเด็ก ข) โดยเจตนาปล่อยให้เขาโดยไม่ได้รับความช่วยเหลือที่จำเป็น
การเสียชีวิตโดยเจตนาต่อเด็กในระหว่างการคลอดบุตร (เช่น จนกว่าเด็กจะออกจากช่องคลอดโดยสมบูรณ์) เป็นเรื่องที่หาได้ยาก แม้ว่ากรณีของการฆ่าเด็กดังกล่าวได้เกิดขึ้นแล้วและได้รับการบันทึกไว้ในการปฏิบัติงานด้านนิติเวชและวรรณกรรม ดังนั้น ในกรณีหนึ่งของการปฏิบัติของฉัน เด็กผู้หญิงคนหนึ่งรู้สึกถึงวิธีการคลอดบุตร เตรียมผ้าโพกศีรษะ และทันทีที่ศีรษะของทารกออกมาจากช่องคลอด เธอก็ห่อมันด้วยผ้าพันคอ บิดปลายรอบคอของเธอและ ดึงห่วงในลักษณะนี้อย่างแน่นหนาทำให้ผ้าพันคอปิดช่องทางเดินหายใจและบีบคอในเวลาเดียวกัน Nizhegorodtsev อ้างถึงกรณีของ Bello เกี่ยวกับการฆาตกรรมของฝาแฝดสองคนโดยแม่ผ่านการตีด้วยรองเท้าไม้บนหัวทันทีหลังจากการปรากฏตัวของมัน;
เมื่อตรวจสอบศพพบว่ากระดูกกะโหลกศีรษะแตกและมีเลือดออกในนั้น ในกรณีของ Isnar และ Dieu ผู้หญิงคนนั้นตัดหัวของทารกออกเมื่อโผล่ออกมาจากร่องอวัยวะเพศ
การฆ่าเด็กส่วนใหญ่จะดำเนินการทันทีหรือไม่นานหลังคลอด สถิติทางนิติเวชแสดงให้เห็นว่ารูปแบบการฆ่าเด็กที่พบบ่อยที่สุดคือการบาดเจ็บ พิษ และความรุนแรงรูปแบบอื่นๆ จากข้อมูลของฮาเบอร์ดา จาก 96 รายของยาฆ่าแมลงในทารก มี 62 รายจากภาวะขาดอากาศหายใจทางกลไก ประเภทต่างๆ ได้แก่ การจมน้ำ (39 ราย) ครองอันดับหนึ่ง ตามมาด้วยการบีบคอด้วยมือ (12 ราย) เป็นต้น จากสถิติผลการตรวจทางนิติเวช มีผู้เสียชีวิต 394 รายหรือออกจากงานโดยไม่ได้รับความช่วยเหลือ 77 ราย จาก การบาดเจ็บทางกล 31 - จากการกระทำของอุณหภูมิต่ำ 17 - จากพิษ ฯลฯ ประเภทของการหายใจไม่ออกทางกลเพื่อวัตถุประสงค์ในการฆ่าทารกมีดังต่อไปนี้: a) ปิดช่องเปิดของจมูกและปาก; b) การปิดทางเดินหายใจ; c) การบีบรัดด้วยห่วง d) การบีบรัดด้วยมือ จ) จมน้ำ; จ) การกดหน้าอกและหน้าท้อง ฯลฯ
ภาพปกติซึ่งเป็นลักษณะของภาวะขาดอากาศหายใจประเภทนี้มีกำหนดไว้ในแนวทางทั่วไปเกี่ยวกับเวชศาสตร์นิติเวช แต่สำหรับทารกที่เกิดจากการขาดอากาศหายใจทางกล การตรวจมีลักษณะเฉพาะของตัวเอง
การปิดช่องเปิดของระบบทางเดินหายใจ (ปากและจมูก) ของเด็กทำได้โดยการวางมือหรือวัตถุที่อ่อนนุ่มบนพวกเขาหรือโดยการปิด (ห่อ) ทั้งศีรษะด้วยหลังหรือโดยการใช้กระดาษเปียกที่นำมาใช้ ญี่ปุ่น. ร่องรอยภายนอกของความรุนแรงประเภทนี้รอบปากและจมูกอาจไม่เหลืออยู่ เฉพาะในกรณีที่ปิดด้วยมือบนแก้มของเด็กเท่านั้นที่สามารถมีร่องรอยของเล็บได้ การแบน (การเสียรูป) ของเนื้อเยื่ออ่อนของจมูกและริมฝีปากที่สังเกตได้จากศพของทารกแรกเกิดไม่สามารถเป็นตัวบ่งชี้ถึงภาวะขาดอากาศหายใจประเภทนี้ได้ เนื่องจากการแบนนั้นเกิดขึ้นได้ง่ายบนศพของทารกแรกเกิด หากพบรอยโรคบนใบหน้า ไม่ควรมองข้ามความเป็นไปได้ที่จะเกิดขึ้นในระหว่างการช่วยเหลือตนเองในสตรีมีครรภ์
การตรวจสอบภายในของศพให้ภาพปกติของภาวะขาดอากาศหายใจ
การปิดทางเดินหายใจจะดำเนินการผ่านการแนะนำเข้าไปในช่องปากเข้าไปในปากกล่องเสียงหรือเข้าไปในนั้นโดยตรงด้วยนิ้ววัตถุที่แข็งและอ่อนนุ่ม ในหมู่พวกเขามี: ผ้าขี้ริ้ว, แผ่นกระดาษ, ใบพืช, ลูกด้าย, เศษขนมปัง, มะนาวชิ้น, ถ่านหิน ฯลฯ ในเวลาเดียวกันขนาดของวัตถุแตกต่างกันไปจากขนาดใหญ่เติมทั้งช่องปากเพื่อ ที่เล็กที่สุดครอบคลุมเฉพาะลูเมนของกล่องเสียง กรณีหลังบังคับให้ผู้เชี่ยวชาญตรวจสอบศพของทารกแรกเกิดเพื่อตรวจสอบช่องปากและทางเข้าสู่กล่องเสียงอย่างระมัดระวังเมื่ออวัยวะคอยังคงอยู่ให้ถอดออกอย่างระมัดระวังและตรวจสอบอย่างระมัดระวัง เช่นเดียวกับการแนะนำของวัตถุที่เป็นของแข็งเช่นเดียวกับนิ้วมือบนผนังของช่องปาก กล่องเสียงสามารถแสดงความเสียหายได้
การรัดคอด้วยบ่วงในเด็กทำให้เกิดรอยย่นที่คอของเด็ก ทำให้เห็นภาพปกติของภาวะขาดอากาศหายใจประเภทนี้ เมื่อพบร่องควรจำไว้ว่า: a) ร่องปลอมแทนที่รอยพับตามธรรมชาติบนผิวหนังของคอของเด็ก; b) ร่องรอยของการพัวพันระหว่างมดลูกกับสายสะดือ คุณสมบัติของร่องรอยนี้และร่องบีบรัดในระหว่างการบีบคอโดยเจตนาด้วยห่วง (ขึ้นอยู่กับวัสดุที่ใช้ทำ) มักจะแตกต่างกัน ในกรณีที่สายสะดือพันกันที่คอ บางครั้งแถบจะมองเห็นได้ตั้งแต่คอถึงสะดือ และร่องที่คอนั้นนุ่มและกว้าง ร่องลึกที่แคบ แข็ง ลึก เกิดขึ้นเมื่อคอถูกบีบด้วยห่วงของวัสดุแข็งหรือกึ่งแข็งบางๆ เช่น เกลียว ลวด ฯลฯ แต่บางครั้งร่องนี้ก็กว้างนุ่ม สายสะดือยังสามารถใช้เพื่อบีบคอโดยเจตนา ด้วยการเข้าไปพัวพันระหว่างคอกับสายสะดือ ปอดส่วนใหญ่จะไม่หายใจหรือขยายตัวเพียงบางส่วนเมื่อพยายามหายใจ การขยายตัวของเนื้อเยื่อปอดอย่างสมบูรณ์ ซึ่งพบได้เมื่อคอถูกบีบด้วยสายสะดือ ค่อนข้างบ่งชี้ว่ามีการวางที่คอโดยเจตนา
การบีบรัดมือทำให้เกิดรอยเล็บที่ด้านหน้าของคอ และมักเกิดขึ้นที่ด้านหลังศีรษะและบริเวณกราม ตลอดจนรอยฟกช้ำในเนื้อเยื่ออ่อนของคอ แต่ไม่รวมความเป็นไปได้ของรอยฟกช้ำและรอยถลอกด้วยการช่วยตัวเอง เป็นสัญญาณที่มีค่าบางอย่างในการแยกแยะรอยถลอกที่เกิดขึ้นในระหว่างการกดทับที่คอโดยเจตนาจากการถลอกในระหว่างการช่วยเหลือตนเอง สามารถระบุได้ว่าในกรณีแรก รอยถลอกส่วนใหญ่มักจะอยู่โดยนูนขึ้นหรือไปด้านข้างใน วินาที - โดยนูนลง (ดูรายละเอียดในบทที่ XVII)
โดยทั่วไปแล้ว ด้วยการช่วยตัวเอง ผู้หญิงที่คลอดบุตรสามารถทำร้ายเด็กได้: รอยถลอกครึ่งดวงจันทร์, รอยขีดข่วน, คราบสะสมบนใบหน้าที่ไม่สม่ำเสมอ - ที่ปากและจมูก, ที่คอ, หน้าอกและในส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย ; การแตกของเยื่อเมือกของริมฝีปาก, แก้ม; แม้กระทั่งการหลุดของแขนขาและกระดูกสันหลังหัก
การจมน้ำในเด็กแรกเกิดสามารถใช้เป็นวิธีการฆ่าเด็กโดยเจตนาและกระตือรือร้น แต่ยังเกิดขึ้นในกรณีที่คำถามเกี่ยวกับเจตนามีแนวโน้มที่จะหายไปมากหรือน้อย การจมน้ำเกิดขึ้นในแหล่งธรรมชาติ ในภาชนะที่มีของเหลว (ถัง หม้อ ฯลฯ) ในส้วมซึม
ภายใต้สถานการณ์เหล่านี้ เด็กอาจจงใจจมน้ำและเข้าไปในของเหลวในภาชนะ ตู้เสื้อผ้า ส้วมซึม - ในระหว่างการคลอดที่ไม่คาดคิด การจับผู้หญิงบนที่นั่งชักโครก ในห้องน้ำ เมื่อเธอใช้ความเจ็บปวดในการคลอดบุตร กระตุ้นให้ปัสสาวะหรือถ่ายอุจจาระ เด็กเข้าสู่สื่อที่เป็นของเหลวอย่างใดอย่างหนึ่งที่มีคุณสมบัติเฉพาะ (เช่นการปรากฏตัวของอุจจาระในส้วมซึม) ดูดของเหลวและอนุภาคในนั้น การตรวจจับ (มาโครและจุลทรรศน์) ลึกลงไปในหลอดลมใน จำนวนมากและการเติมที่สม่ำเสมอจะพิสูจน์ความทะเยอทะยานภายใน Hoffman และ Haberda แสดงให้เห็นโดยการทดลองของพวกเขาว่าการฝังของเหลวเข้าไปในปอดของศพเด็กที่เสียชีวิตจากสาเหตุต่างๆ และทารกที่คลอดออกมาตายหลังจากชันสูตรแล้วเป็นไปได้หากอยู่ภายใต้ความกดดัน ศพนอนอยู่ในนั้นเป็นเวลานานและหน้าอกของพวกเขาถูกกดทับและยืดให้ตรง
การกดทับที่หน้าอกและช่องท้อง ทำให้เห็นภาพทั่วไปของภาวะขาดอากาศหายใจในเด็ก แทบไม่ทิ้งร่องรอยภายนอกเลย อย่างไรก็ตาม อาจเกิดความเสียหายที่หน้าอก ความโค้งและกระดูกซี่โครงหัก อวัยวะในช่องท้องแตก เช่น ตับ เป็นต้น
การฝังศพของทารกแรกเกิดโดยมีเจตนาจะฆ่านั้นเป็นที่ทราบกันดีในด้านนิติเวช สาเหตุของการเสียชีวิตในที่นี้คือ การกดทับของร่างกาย (หน้าอกและหน้าท้อง) และความทะเยอทะยานของสิ่งแปลกปลอมเข้าไปในทางเดินหายใจ

ในบรรดาวิธีการที่กระทบกระเทือนจิตใจของการฆ่าเด็กก่อนอื่นในแง่ของความถี่ที่ยิ่งใหญ่ที่สุดจำเป็นต้องระบุการบาดเจ็บที่เกิดจากการกระแทกด้วยวัตถุแข็งทื่อบนศีรษะหรือที่เกิดขึ้นเมื่อศีรษะถูกกระแทกด้วยวัตถุแข็งทื่อ โดยเฉพาะอย่างยิ่งการแตกหักของกระดูกกะโหลกศีรษะ โดยปกติแล้วจะไม่มีการแปลเป็นภาษาท้องถิ่นและมีหลายแบบ แต่อาจมีรอยแตกและรอยแตกเพียงจุดเดียว ด้วยความเชี่ยวชาญที่เป็นที่รู้จักของผู้เชี่ยวชาญจึงเป็นไปได้ที่จะผสมข้อบกพร่องในการสร้างกระดูกที่มีมา แต่กำเนิดของกระดูกกะโหลกกับรอยแตกและกระดูกหัก ข้อบกพร่องของขบวนการสร้างกระดูกคล้ายรอยร่องมักเกิดขึ้นที่กระดูกท้ายทอย น้อยกว่าที่ข้างขม่อม และเป็นข้อยกเว้นสำหรับขมับและหน้าผาก (ดูรูปที่ 16) แก้ไขขอบเรียบ ความสมมาตรบ่อยครั้งของข้อบกพร่องคล้ายรอยแยกเหล่านี้แยกความแตกต่างจากการแตกหัก ข้อบกพร่องในการแข็งตัวของกระดูกกลมมักพบในกระดูกข้างขม่อม การค่อยๆ ผอมบางของกระดูกไปทางขอบของข้อบกพร่อง ซึ่งสังเกตได้ชัดเจนเมื่อมองกระดูกกับแสง ทำให้การวินิจฉัยข้อบกพร่องเหล่านี้ง่ายขึ้น

ข้าว. 16. ข้อบกพร่องคล้ายกรีดของท้ายทอย
กระดูก

หากพบความเสียหายต่อกระดูกของกะโหลกศีรษะ จะต้องพิจารณาว่าเป็นการชันสูตรพลิกศพหรือไม่ เนื่องจากความเสียหายดังกล่าวเกิดขึ้นได้ง่ายเนื่องจากความเปราะบางของกระดูกของกะโหลกศีรษะ
การไม่มีเลือดออกรอบๆ รอยร้าวเหล่านี้บ่งบอกถึงแหล่งกำเนิดหลังการชันสูตรพลิกศพ แต่ความเสียหายในลักษณะนี้อาจเกิดขึ้นพร้อมกันในการแปลเป็นภาษาท้องถิ่นด้วยอาการตกเลือดหรือแม้แต่เกิดขึ้นพร้อมกัน ในกรณีหลัง
สาเหตุของการเสียชีวิตในกระดูกหัก, รอยแตกในกระดูกของกะโหลกศีรษะได้รับความเสียหายต่อสารของสมองและเลือดออกในนั้น การกระทำของอาวุธทื่อเพื่อจุดประสงค์ในการฆ่าเด็กสามารถนำไปสู่ส่วนอื่น ๆ ของร่างกายของเด็กได้แม้ว่าจะเป็นเรื่องที่หายากก็ตาม ด้วยเหตุนี้จึงมีการนัดหยุดงานบนหน้าอกและท้องของเด็กซึ่งส่วนใหญ่มักทำให้ตับแตก การแตกเหล่านี้ดังที่เราเขียนไว้ข้างต้นสามารถเกิดขึ้นได้เมื่อร่างกายของเด็กถูกบีบด้วยมือและตามที่ Ungar สังเกตเช่นกันเมื่อดึงสายสะดือ
การใช้เครื่องมือเจาะ เจาะ-ตัด และตัดแบบแหลมสำหรับยาฆ่าแมลงนั้นไม่ค่อยเกิดขึ้น เป็นเครื่องมือประเภทนี้: มีด, กรรไกร, มีดโกน ฯลฯ สถานที่ของการใช้เครื่องมือเหล่านี้คือกะโหลกศีรษะ, คอ, หน้าอก ในกรณีของ Browardel: 1) การฉีดเข็มผ่านกระหม่อมขนาดใหญ่ 2) ผ่านคอหอยเข้าไปในไขกระดูก ในทางปฏิบัติของเรา มีกรณีการฆ่าเด็กสองกรณี โดยกรณีหนึ่งบาดแผลถูกแทงที่ด้านหน้าของคอ ส่วนอีกกรณีหนึ่งคือการตัดด้านหน้าของคอ
ยังไม่เคยพบการผ่าเด็กที่มีชีวิตออกเป็นส่วนๆ แต่การผ่าศพของทารกแรกเกิดนั้นไม่ใช่เรื่องแปลก
หากพบบาดแผลบนศพ ไม่ควรลืมว่าอาจเกิดจากสัตว์ นก แมลง ฯลฯ
อาการบาดเจ็บเหล่านี้อาจมีขนาดใหญ่ ดังนั้น ในกรณีที่เราทราบ สุนัขตัวหนึ่งทำลายแขนขาของศพเด็กภายในเวลาไม่กี่ชั่วโมง: เนื้อเยื่ออ่อนของผนังด้านหน้าของหน้าอกและช่องท้องส่วนบนด้วย อวัยวะภายในเหลือไว้แต่ศีรษะซึ่งอยู่ลึกในหิมะ เมื่อตรวจสอบซากศพในช่องปากพบว่ามีเส้นด้ายซึ่งทำให้สามารถสันนิษฐานได้ว่าสาเหตุของการเสียชีวิตจากภาวะขาดอากาศหายใจทางกลเนื่องจากการปิดทางเดินหายใจ
การเป็นพิษเป็นวิธีการฆ่าทารกนั้นไม่ค่อยได้ใช้ ผู้เขียนบางคนรายงานกรณีของการเป็นพิษด้วยกรดไนตริก (Tardier), แอลกอฮอล์ (Fritsch), กรดคาร์โบลิก (Kolster), สตริกนิน (Fuhrer)
วรรณกรรมกล่าวถึงการเผาเด็กที่มีชีวิตเพื่อฆ่าพวกเขา แต่กรณีเหล่านี้ดูเหมือนจะไม่น่าเชื่อถืออย่างสมบูรณ์ และมีแนวโน้มมากกว่าที่ศพของเด็กเหล่านี้ที่เสียชีวิตจากสาเหตุอื่น ๆ ถูกเผาหรือไม่โดยมารดา แต่โดยบุคคลอื่น ขอแนะนำให้จำไว้ว่าในกรณีของการเผาไหม้ศพของเด็กไม่สมบูรณ์ คำถามในการกำหนดอัตราการเกิดมีชีพโดยการทดสอบปอดอาจเกิดขึ้น ต้องมีอิน พึงระลึกไว้เสมอว่าปอดภายใต้การกระทำของความร้อนจะกลายเป็นสุญญากาศและสูญเสียความสามารถในการว่ายน้ำ ปรากฏการณ์เดียวกันนี้ถูกตั้งข้อสังเกตโดย Brouardel และ Tardieu เกี่ยวกับศพของเด็กที่ต้มในของเหลว
Olabricht ในปี 1924 ได้ข้อสรุปว่าการทดสอบทางเนื้อเยื่อของปอดมีคุณสมบัติเชิงลบหลายประการ ดังนั้นในกรณีของการเผาศพ ข้อสรุปเกี่ยวกับการเกิดมีชีพจากการทดสอบนี้สามารถคาดเดาได้เท่านั้น
ในกรณีที่เหลือแต่กระดูกในระหว่างการเผาไหม้ศพของเด็ก พวกเขาสามารถทำหน้าที่เป็นหัวข้อของการตรวจสอบเพื่อแก้ไขปัญหาของบุคคลหรือสัตว์ วิธีการของการวิเคราะห์ด้วยกล้องจุลทรรศน์, กายวิภาคเปรียบเทียบและการวิจัยทางชีววิทยาโดยใช้ปฏิกิริยาการตกตะกอน ฯลฯ ได้รับการเสนอเพื่อแก้ปัญหานี้ ในความสัมพันธ์กับการพิจารณาผลของปฏิกิริยานี้บนพื้นฐานของการทดลองที่มีอยู่ (Bronnikova, Smolyaninov, Ivanov) พึงระลึกไว้เสมอว่าถ้ากระดูกสัมผัสได้มาก อุณหภูมิสูงและปรากฏเป็นสีขาวผลบวกที่ชัดเจน (การตกตะกอน) ของปฏิกิริยาการตกตะกอนไม่ได้ขึ้นอยู่กับปฏิสัมพันธ์ของแอนติเจนกับแอนติบอดีที่สอดคล้องกัน แต่ขึ้นอยู่กับการตกตะกอนของโปรตีนของสารละลายเกลือในเซรั่มที่ตกตะกอนซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของเถ้ากระดูก . ในกรณีนี้ การก่อตัวของตะกอนเกิดขึ้นภายใต้การกระทำของสารละลายที่ระบุในซีรั่มที่ตกตะกอน โดยไม่คำนึงถึงโปรตีนของสัตว์ที่พวกมันเตรียมไว้ ความไม่จำเพาะเจาะจงนี้ทำหน้าที่เป็นจุดอ้างอิงสำหรับการแยกแยะปรากฏการณ์นี้ออกจากปฏิกิริยาการตกตะกอนที่แท้จริง
การเสียชีวิตของเด็กแรกเกิดดังที่ได้กล่าวไว้ข้างต้น อาจเกิดจากการละทิ้งเด็กโดยเจตนาโดยไม่ได้รับความช่วยเหลือและการดูแลที่จำเป็น สิ่งเหล่านี้รวมถึง: การทำความสะอาดปากของเด็กจากเมือกและเลือด การแยกสายสะดือและพันผ้าพันแผล การปล่อยเด็กจากเยื่อหุ้มไข่ถ้าเขาเกิดในนั้นหรือถ้าช่องทางเดินหายใจของเขาถูกปิดโดยส่วนต่าง ๆ ของเยื่อหุ้ม มาตรการกระตุ้นการหายใจในปอดของเด็กหากเกิดในภาวะขาดอากาศหายใจ ปกป้องร่างกายของเขาจากความเย็น การนำเด็กออกจากของเหลวเนื้อหาของส้วมซึมหากเข้าไปในนั้นเนื่องจากการคลอดที่รวดเร็วโดยไม่คาดคิด อาหาร.
ในทุกกรณีเหล่านี้ ข้อมูลของการสอบสวนจะตัดสินปัญหาการจงใจปล่อยเด็กโดยไม่ได้รับความช่วยเหลือ ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับผู้เชี่ยวชาญในการหาสาเหตุการเสียชีวิตของเด็กและระบุลักษณะของเคสที่สามารถอธิบายพฤติกรรมของมารดาที่สัมพันธ์กับเด็กได้ทันทีหลังคลอด
สาเหตุการตาย; ค่อนข้างง่ายในการติดตั้ง:
ก) ที่ หลากหลายชนิดภาวะขาดอากาศหายใจแม้ว่าต้นกำเนิดอาจยังไม่ได้รับการแก้ไข ข) เสียชีวิตจากการตกเลือด ฯลฯ แต่เป็นการยากที่จะวินิจฉัยการตายจากการทำให้ร่างกายเย็นลง ช่วงเวลาที่เหมาะสมสำหรับการเสียชีวิตประเภทนี้คือการถ่ายเทความร้อนจากผิวหนังที่เปียกของทารก การสูญเสียเลือด และผลกระทบของอุณหภูมิแวดล้อมต่ำ มีตัวอย่างที่ทราบกันดีมากมายเกี่ยวกับการเสียชีวิตของทารกแรกเกิดจากการทำให้ร่างกายเย็นลงที่อุณหภูมิสูงกว่า 0 ° (5 ° -10 ° C) ในการชันสูตรพลิกศพ มักไม่มีการเปลี่ยนแปลงอื่นใดนอกจากอาการบวมน้ำที่ปอด
การทิ้งลูกโดยไม่ได้รับความช่วยเหลืออย่างเหมาะสมอาจเกิดขึ้นเนื่องจากแม่ไม่รู้ถึงอันตรายที่คุกคามเขา เป็นไปได้ ตัวอย่างเช่น ที่ primipara ไม่ทราบเกี่ยวกับความจำเป็นในการทำความสะอาดปากของเด็ก พันผ้าพันแผลสายสะดือ เป็นต้น
บ่อยครั้งที่ผู้หญิงที่สงสัยว่าถูกฆ่าตายระบุว่าพวกเขาตกอยู่ในสภาวะหมดสติในระหว่างการคลอดบุตร ดังนั้นเด็กจึงถูกทิ้งไว้โดยไม่ได้รับความช่วยเหลือที่จำเป็น การปฏิบัติทางสูติกรรมแสดงให้เห็นว่าการเริ่มเป็นลมในระหว่างการคลอดบุตรตามปกตินั้นหายากมาก แต่ก็ยังมีบางกรณีที่เป็นลม (Freyer) ในระหว่างการคลอดบุตรในท่ายืนพร้อมกับความเจ็บปวดอย่างรุนแรงด้วยการสูญเสียเลือดมากมายด้วยการออกจากทารกในครรภ์อย่างรวดเร็ว เนื่องจากความตื่นเต้นทางจิตใจที่แข็งแกร่ง นอกจากนี้ยังพบภาวะอ่อนเพลียในการคลอดบุตรตามปกติ
ด้วยเหตุผลที่ชัดเจน ปรากฏการณ์ทั้งหมดเหล่านี้ (เป็นลม หมดแรง ตื่นเต้น) มักเกิดขึ้นในระหว่างการเกิดที่ไม่คาดคิดและที่เรียกว่าเป็นความลับ ซึ่งผู้เชี่ยวชาญต้องพบเจอ
ดังนั้นจึงไม่มีเหตุผลที่จะปฏิเสธการเริ่มต้นของภาวะหมดสติในระหว่างการคลอดบุตรดังกล่าว แต่ กฎทั่วไปในแง่นี้ไม่สามารถให้ได้และคำถามเกี่ยวกับความเป็นไปได้ที่จะเป็นลมจะต้องได้รับการแก้ไขเป็นรายบุคคลสำหรับผู้หญิงแต่ละคนโดยคำนึงถึงสถานการณ์การคลอดบุตรพฤติกรรมของผู้หญิงก่อนเริ่มมีอาการระหว่างการเกิดและหลังจากนั้น
เมื่อมีคำถามเกิดขึ้นเกี่ยวกับ สภาพจิตใจ puerperas และผู้หญิงในการคลอดบุตร หาข้อบ่งชี้จากจิตแพทย์นิติเวช นิติวิทยาศาสตร์ แพทย์นิติเวช เกี่ยวกับความเป็นไปได้ของผลกระทบของความสับสน และบางครั้งการเปลี่ยนแปลงทางจิตในผู้หญิงที่เกี่ยวข้องกับการคลอดบุตร (ดูรายละเอียดเพิ่มเติมที่ บทที่สิบแปด)
ในการสรุปบทนี้เกี่ยวกับการฆ่าทารก เราควรระลึกถึงประสบการณ์ของคณะกรรมการ Cassation ทางอาญาของศาลฎีกาอีกครั้ง
“ในกรณีส่วนใหญ่ การที่แม่ฆ่าลูกตั้งแต่แรกเกิดเป็นผลมาจากสาเหตุสามประการ: 1) ความต้องการวัสดุอย่างเฉียบพลันของแม่ ทำให้เธอและลูกต้องอดตาย 2) ความรู้สึกละอายเฉียบพลันภายใต้แรงกดดันของสภาพแวดล้อมที่โง่เขลาซึ่งสร้างชีวิตที่ทนไม่ได้สำหรับแม่และลูกในอนาคต 3) จิตใจที่เจ็บปวดสั่นคลอนอย่างแน่นอนทั้งโดยกำเนิดและโดยเฉพาะอย่างยิ่งจากสถานการณ์ปกติในกรณีเช่นนี้ (การคลอดโดยไม่ได้รับความช่วยเหลือจากภายนอกอยู่คนเดียวบ่อยครั้งในโรงนาหรือที่ไหนสักแห่งเช่นนั้น ฯลฯ )
ด้วยเหตุผลเหล่านี้เองที่บังคับให้แม่ซึ่งเอาชนะสัญชาตญาณความเป็นแม่ของเธอไปก่ออาชญากรรมดังกล่าว จากการพิจารณาเหล่านี้ UKC ของศาลฎีกาถือว่าการกำหนดมาตรการคุ้มครองทางสังคมที่รุนแรงสำหรับอาชญากรรมเหล่านี้ไม่สามารถให้ผลลัพธ์ใดๆ ได้ การต่อสู้กับปรากฏการณ์นี้ไม่ควรดำเนินไปในทางของการปราบปรามอาชญากรมากนัก แต่ควรเป็นแนวทางในการปรับปรุงความมั่นคงทางวัตถุของสตรีโสดและขจัดอคติในวัยชราที่ยังคงหยั่งรากลึก โดยเฉพาะอย่างยิ่งในหมู่ชาวนา
ข้อพิจารณาเหล่านี้ล้วนเป็นความจริงมากขึ้น เนื่องจากสารฆ่าเด็กไม่สามารถรับรู้ได้ว่าเป็นปรากฏการณ์ของธรรมชาติจำนวนมาก และไม่มีเหตุใดที่จะยืนยันว่าการพัฒนาของมันกำลังคุกคาม

หากทารกที่เสียชีวิตเกิดจากมารดาในการลาคลอด เรื่องนี้อาจก่อให้เกิดคำถามต่างๆ มากมาย ตั้งแต่ระยะเวลาการลาพักร้อนในขณะนี้ไปจนถึงคำถามเกี่ยวกับความจำเป็นในการคำนวณใหม่ ในกรณีนี้ควรเริ่มจากว่าผู้หญิงคนนั้นลาคลอดหรือทำงานต่อไปจนกว่าจะคลอดบุตร ควรเข้าใจว่าถ้าผู้หญิงลาคลอดแล้วจะไม่สามารถโทรหาเธอเพื่อทำงานหรือขอคืนเงินได้ สิ่งนี้ไม่ได้กำหนดไว้โดยกฎหมาย

ลาคลอดคืออะไร

ก่อนอื่นคุณต้องหาว่าการลาคลอดหมายถึงอะไร ตามกฎแล้วสตรีมีครรภ์เข้าใจว่าการลาคลอดเป็นช่วงเวลาที่ขาดงานตั้งแต่ได้รับใบรับรองความสามารถในการทำงานจนกว่าพวกเขาจะกลับไปทำงานหลังจากดูแลเด็กอายุไม่เกิน 1.5 ปีถึง 3 ปีหรือ ก่อนหน้านี้. เราไม่ได้พูดถึงเรื่องนี้ และโดยทั่วไปแล้วการลาคลอดจะเข้าใจว่าเป็นการลาคลอด (M&R)

ในกรณีที่การตั้งครรภ์เป็นเรื่องปกติ ผู้หญิงจะถูกส่งไปพักผ่อนในสัปดาห์ที่ 30 ของการตั้งครรภ์ แต่ถ้าเธอคาดหวังว่าจะมีลูกสองคนพร้อมกัน เธอจะถูกส่งไปพักร้อนในสัปดาห์ที่ 28 การลาป่วยใช้เป็นพื้นฐานในการลาคลอดบุตร นอกจากนี้ยังมีการออกในช่วงเวลาอื่น:

• เป็นเวลา 140 วัน- จำนวนวันขั้นต่ำที่ผู้หญิงมีสิทธิได้รับในกรณีของการตั้งครรภ์และการคลอดบุตรตามปกติ
• เป็นเวลา 156 วัน- หากการคลอดบุตรยาก ในกรณีนี้จะมีการลาป่วยสองครั้ง ครั้งแรกจะออกในระยะเวลาปกติที่ 7 เดือนของการตั้งครรภ์และครั้งที่สองจะออกเป็นความต่อเนื่องของครั้งแรก แต่แล้ว 16 วัน
• เป็นเวลา 194 วัน- นี่คือระยะเวลาสูงสุดของการลาคลอด ซึ่งเกิดจากสตรีมีครรภ์แฝด

การคำนวณและการจ่ายผลประโยชน์การตั้งครรภ์และการคลอดบุตร

หลังจากการลาป่วยให้กับสตรีมีครรภ์ในคลินิกฝากครรภ์ เธอยื่นเรื่องให้นายจ้างของเธอ จากการลาป่วยนักบัญชีจะทำการคำนวณ เงินสงเคราะห์การคลอดบุตรสำหรับพนักงานตั้งครรภ์จะจ่ายในวันถัดไปของการจ่ายเงินเดือนหรือเงินจ่ายล่วงหน้าที่บริษัทกำหนด ชำระเงินทันทีตามจำนวนวันที่ระบุในการลาป่วย หากผู้หญิงได้แสดงใบรับรองความทุพพลภาพหลายฉบับ การจ่ายเงินจะดำเนินการตามที่นายจ้างได้รับ ตัวอย่างเช่น ในตอนแรก ผู้หญิงคนหนึ่งพาการลาป่วยมาเป็นประจำ และเธอก็ได้รับการคำนวณและจ่ายเงินสงเคราะห์ BiR ตามวันที่ระบุในแผ่นงาน หลังจากนั้นผู้หญิงคนนั้นก็ลาป่วยอีกครั้ง และนักบัญชีจะทำการคำนวณอีกครั้ง และเงินจะถูกโอนในวันถัดไปเพื่อจ่ายเงินเดือนให้กับบริษัท

ลาคลอดบุตรหากเด็กเสียชีวิต

วิธีการคำนวณที่เราพิจารณาดำเนินการในสถานการณ์ทั่วไป แต่ในชีวิตทุกอย่างเป็นไปได้และกรณีอาจแตกต่างกันไป ดังนั้น เมื่อต้องเผชิญกับสถานการณ์ที่เลวร้ายเช่นนี้ เมื่อลูกของพนักงานเสียชีวิตหลังคลอด นักบัญชีจึงประสบปัญหาในการคำนวณค่าคลอดบุตร

หากเงินสงเคราะห์ B&R ถูกโอนไปให้พนักงานเต็มจำนวนก่อนเกิด จะไม่สามารถระงับได้อีกต่อไป การระงับการชำระเงินนี้ไม่ได้กำหนดไว้โดยกฎหมาย ซึ่งหมายความว่าคุณกำลังพักผ่อน ผู้หญิงคนนั้นจะอยู่จนกว่าจะสิ้นสุดการลาป่วย. นอกจากนี้ยังเป็นไปไม่ได้ที่จะลดการลาของผู้หญิงสำหรับ BiR เนื่องจากโอกาสดังกล่าวตามกฎหมายของรัสเซียมีไว้สำหรับการลาเพื่อดูแลเด็กเท่านั้น

สถานการณ์ย้อนกลับก็เป็นไปได้เช่นกัน ผู้หญิงคนหนึ่งอาจไม่ต้องการพักผ่อนใน BiR และเป็นไปไม่ได้ที่จะบังคับให้เธอไปเที่ยวพักผ่อน พนักงานสามารถลาพักร้อนช้ากว่าวันครบกำหนด (30 สัปดาห์) หรือลดวันหยุดด้วย B&R ได้อย่างอิสระ

หากผู้หญิงที่คลอดบุตรก่อนวันลาคลอด การลาป่วยสามารถออกได้สองวิธี:

• สำหรับช่วงทุพพลภาพในขณะที่ต้องมีอย่างน้อย 3 วัน - ในกรณีที่เด็กเกิดมาตายหรือเสียชีวิตใน 6 วันแรกของชีวิต
• เป็นเวลา 156 วัน - หากเด็กเกิดมายังมีชีวิตอยู่ แต่เสียชีวิตในกว่า 6 วันนับจากเกิด

สำคัญ! กฎหมายไม่ได้กำหนดประเด็นการลาคลอดบุตรในกรณีที่เด็กเสียชีวิต

ผู้หญิงจะได้รับเงินอะไรบ้างหากเด็กเสียชีวิต

เมื่อได้รับใบมรณะบัตรแล้ว ลูกจ้างสามารถมอบให้แก่นายจ้างได้ ตามเอกสารนี้ นายจ้างต้องจ่ายเงินผลประโยชน์งานศพให้ลูกจ้าง สมมุติว่าการคลอดเกิดขึ้นหลังจากวันที่ 196 ของการตั้งครรภ์ จำนวนผลประโยชน์งานศพในปี 2561 คือ 5562.25 รูเบิล

บทสรุป

ดังนั้น หากผู้หญิงลาเพื่อคลอดบุตรแล้วและได้จ่ายผลประโยชน์ B&R ให้กับเธอเต็มจำนวนแล้ว นายจ้างไม่มีสิทธิ์เรียกเธอไปทำงานหรือเรียกร้องเงินคืน เป็นไปไม่ได้แม้ว่าเด็กจะยังไม่ตายหรือเสียชีวิตภายในสองสามวันหลังคลอด ผู้หญิงจะสามารถกลับไปทำงานได้เมื่อสิ้นสุดการลาคลอดเท่านั้น ซึ่งเธอได้รับในช่วงเวลาที่สอดคล้องกับการลาป่วย