เนื้อหา

ทารกที่เกิดก่อนอายุครรภ์ 38 สัปดาห์ ถือว่าคลอดก่อนกำหนด การคลอดก่อนกำหนดสามารถกระตุ้นได้จากปัจจัยทางสังคมหลายประการ เช่นเดียวกับสุขภาพของสตรีมีครรภ์ ประวัติทางสูติกรรมของเธอ ทารกแรกเกิดที่คลอดก่อนกำหนดโดยไม่คำนึงถึงระดับการพัฒนาที่ด้อยพัฒนาจำเป็นต้องได้รับการดูแลเป็นพิเศษโดยเฉพาะอย่างยิ่งในสัปดาห์แรกของชีวิต

ใครเป็นทารกคลอดก่อนกำหนด

ทารกที่เกิดระหว่างอายุครรภ์ 22-37 สัปดาห์ โดยมีน้ำหนัก 500 ถึง 2500 กรัม และมีความยาว 27 ถึง 45 ซม. ถือว่าคลอดก่อนกำหนด เด็กเหล่านี้แตกต่างจากเด็กแรกเกิดเต็มกำหนดในภาวะล้มละลาย ไม่สมบูรณ์ของระบบและอวัยวะเกือบทั้งหมดของร่างกาย อันเป็นผลมาจากการที่ทารกคลอดก่อนกำหนดต้องได้รับการดูแลเป็นพิเศษ

สัญญาณของการคลอดก่อนกำหนด

สัญญาณภายนอกทางคลินิกที่สำคัญของทารกแรกเกิดที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะ ได้แก่ ร่างกายที่ไม่สมส่วน, กระหม่อมเปิด (ด้านข้างและเล็ก) ของกะโหลกศีรษะ, เนื้อเยื่อไขมันที่ยังไม่พัฒนาหรือขาดโดยสมบูรณ์, ภาวะเลือดคั่งในเลือดสูง ผิว, ความล้าหลังของอวัยวะสืบพันธุ์ภายนอกและภายใน, ลักษณะการตอบสนองทางสรีรวิทยาของเพื่อนร่วมงานเต็มระยะ ในกรณีที่รุนแรง ภาวะหยุดหายใจขณะ อ่อนแรง หรือกล้ามเนื้อขาด

ลักษณะทางกายวิภาคและสรีรวิทยาของเด็ก

ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของทารกที่เกิด ก่อนกำหนดแยกแยะลักษณะทางกายวิภาคและสรีรวิทยาต่อไปนี้:

  1. ระบบหัวใจและหลอดเลือดมีลักษณะของอิศวร (150-180 ครั้ง / นาที), เสียงอู้อี้, ความดันเลือดต่ำในการทำงานของทารกแรกเกิด ในระดับที่สามและสี่ มักพบข้อบกพร่องของผนังกั้นหัวใจ (open foramen ovale)
  2. ระบบทางเดินหายใจ. ทารกที่คลอดก่อนกำหนดจะมีทางเดินหายใจส่วนบนที่แคบ ไดอะแฟรมตั้งสูง ซึ่งนำไปสู่ภาวะหยุดหายใจขณะและการหายใจล้มเหลว เด็กที่มีการคลอดก่อนกำหนดระดับที่สามและสี่อยู่ในการช่วยหายใจของปอดเทียมเป็นเวลานานเพราะ อวัยวะยังไม่โตเต็มที่และไม่สามารถทำหน้าที่ได้
  3. ผิวหนังและเนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง ในทารกแรกเกิดที่คลอดก่อนกำหนด ไขมันใต้ผิวหนังจะหายไปเกือบหมด เหงื่อและต่อมไขมันไม่ทำงาน อันเป็นผลมาจากการที่ร่างกายไม่สามารถควบคุมอุณหภูมิของร่างกายได้อย่างอิสระ
  4. ระบบทางเดินอาหาร. ในทารกคลอดก่อนกำหนด มีการทำงานของระบบทางเดินอาหารไม่เพียงพอในทุกส่วน การทำงานของเอนไซม์ในตับอ่อนและกระเพาะอาหารต่ำ
  5. ระบบขับถ่าย ระบบทางเดินปัสสาวะที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะนำไปสู่ความไม่สมดุลของอิเล็กโทรไลต์ในร่างกาย ภาวะกรดในการเผาผลาญที่ไม่ได้รับการชดเชย และแนวโน้มที่จะบวมน้ำ ภาวะขาดน้ำอย่างรวดเร็ว

สาเหตุของการคลอดก่อนกำหนด

ปัจจัยเสี่ยงหลายกลุ่มมีความโดดเด่นทางสถิติ โดยที่ผู้หญิงมีความเสี่ยงสูงที่จะคลอดก่อนกำหนด:

  1. ปัจจัยทางสังคมและชีวภาพ สมมติว่าเร็วเกินไปหรือ ตั้งครรภ์ตอนปลาย(ผู้ปกครองอายุน้อยกว่า 16-18 หรือมากกว่า 40-45 ปี) การแสดงตน นิสัยที่ไม่ดีผู้หญิง สภาพความเป็นอยู่ที่ไม่ดี การมีอยู่ของอันตรายจากการทำงาน นอกจากนี้ ความเสี่ยงของการมีลูกก่อนกำหนดมีสูงขึ้นในเด็กผู้หญิงที่ไม่ได้สังเกตใน คลินิกฝากครรภ์ในระหว่างตั้งครรภ์
  2. ประวัติทางสูติกรรมและนรีเวชที่ไม่เอื้ออำนวยและหลักสูตรทางพยาธิวิทยาของการตั้งครรภ์ในปัจจุบันหรือในอดีต ซึ่งรวมถึงประวัติการทำแท้ง การแท้งบุตร การตั้งครรภ์หลายครั้ง รกลอก ฯลฯ ความเสี่ยงสูงของการคลอดก่อนกำหนดอาจอยู่ในสตรีที่มีช่วงเวลาระหว่างการคลอดน้อยกว่าสองปี
  3. โรคภายนอกของแม่เรื้อรัง: ความดันโลหิตสูง, ความผิดปกติของต่อมไร้ท่อ, การติดเชื้อเรื้อรัง

องศาของการคลอดก่อนกำหนด

การจำแนกทางคลินิกตาม ICD ของทารกที่คลอดก่อนกำหนดตามเกณฑ์สามประการ (น้ำหนัก ส่วนสูง อายุครรภ์) แสดงให้เห็นระดับความรุนแรงสี่ระดับ:

  1. ระดับแรกของการคลอดก่อนกำหนดถูกกำหนดให้กับทารกหากการคลอดเกิดขึ้นที่ 36-37 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์ น้ำหนักอย่างน้อย 2,000 กรัมและความยาวของลำตัวอยู่ที่ 41 ซม. ในขณะเดียวกันก็สังเกตการหายใจที่เกิดขึ้นเองได้ ให้นมลูก. อย่างไรก็ตาม ทารกต้องการการดูแลจากกุมารแพทย์และการควบคุมการควบคุมอุณหภูมิของร่างกาย
  2. ระดับที่สองของการคลอดก่อนกำหนดถูกกำหนดให้กับทารกที่เกิดในช่วงเวลา 32 ถึง 35 สัปดาห์โดยมีน้ำหนัก 1501 ถึง 2,000 กรัมความสูง 36 ถึง 40 ซม. ตามกฎแล้วทารกดังกล่าวมีปฏิกิริยาดูดที่อ่อนแอ ดังนั้นคุณต้องให้อาหารทารกด้วยโพรบที่มีส่วนผสมของพิเศษมีกล้ามเนื้อต่ำระบบทางเดินหายใจยังไม่บรรลุนิติภาวะ
  3. ระดับที่สามในเด็กที่เกิดระหว่าง 28 ถึง 31 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์ น้ำหนักตัวอยู่ระหว่าง 1001 ถึง 1500 กรัม และความสูง 30 ถึง 35 ซม. ทารกดังกล่าวถือว่าคลอดก่อนกำหนดมากและต้องการการดูแลอย่างเข้มข้นภายใต้การดูแลของแพทย์ ทารกอยู่ในตู้ฟักแบบปิด กำลังให้อาหาร เต้านมหรือผสมผ่านโพรบเนื่องจากไม่มีการสะท้อนการดูดโดยสมบูรณ์
  4. ระดับการคลอดก่อนกำหนดที่สี่ถูกกำหนดเมื่อแรกเกิดก่อน 28 สัปดาห์นับจากเริ่มตั้งครรภ์น้ำหนักตัวน้อยกว่า 1,000 กรัมความยาวลำตัวน้อยกว่า 30 ซม. ในความสัมพันธ์กับเด็กดังกล่าวทารกแรกเกิดใช้คำว่า "ทารกแรกเกิดที่มีร่างกายต่ำมาก น้ำหนัก".

น้ำหนักของทารกที่คลอดก่อนกำหนดในแต่ละเดือน

น้ำหนักตัวของทารกที่คลอดก่อนกำหนดจะเพิ่มขึ้นสูงสุดในช่วงหกเดือนแรกของชีวิต (จาก 500 ถึง 700 กรัมต่อเดือน) ภายในสิ้นปีแรก ทารกแรกเกิดที่มีสุขภาพดีควรมีน้ำหนัก 9-10 กก. อัตราการเพิ่มของน้ำหนักขึ้นอยู่กับระดับของการแท้งบุตร โรคที่เกิดร่วมกัน พยาธิสภาพแต่กำเนิดของอวัยวะและระบบ และโดยเฉพาะอย่างยิ่ง กับประเภทของโภชนาการของทารก

อายุ เดือน

น้ำหนักเฉลี่ยของเด็กที่มีระดับการคลอดก่อนกำหนดต่างกัน, กรัม

พัฒนาการของทารกคลอดก่อนกำหนดในแต่ละเดือน

ยาแผนปัจจุบันไม่สามารถขีดเส้นแบ่งระหว่างผลที่ตามมาของการคลอดก่อนกำหนดและสภาวะทางพยาธิสภาพที่เกิดขึ้นในทารกที่คลอดก่อนกำหนดได้อย่างแม่นยำ ความถี่ของความผิดปกติทางระบบประสาทจิตใจและร่างกายเกิดจากผลกระทบที่เป็นอันตรายของระยะเวลาในครรภ์ซึ่งส่งผลเสียต่อระบบประสาทส่วนกลางที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะ อย่างไรก็ตาม เมื่อทารกเติบโตและพัฒนา ความพิการแต่กำเนิดจะได้รับการแก้ไข ตารางแสดงพัฒนาการของทารกที่คลอดก่อนกำหนดในแต่ละเดือนถึงหนึ่งปี

อายุก่อนวัยอันควร

พัฒนาการทางประสาท

1-3 เดือน

ในช่วงสามเดือนแรกของชีวิต ทารกมีอาการง่วงนอนเพิ่มขึ้น หายาก ร้องไห้อ่อนแอ ขาดกิจกรรม และความอยากอาหารลดลง เด็กที่เกิดมาพร้อมกับน้ำหนักตัวมากกว่า 2,000 กรัมในเดือนที่สองของชีวิตจะตื่นตัวหลังจากให้อาหารดูดนมแม่อย่างมาก

4-6 เดือน

เมื่ออายุ 4-6 เดือน ทารกที่คลอดก่อนกำหนดจะพัฒนาการทำงานของอวัยวะวิเคราะห์ต่อไป (ทารกแรกเกิดจะมองหาวัตถุด้วยเสียง ตรวจสอบของเล่นหลากสีที่สว่างสดใส) ควบคุมวัตถุ (พวกเขารู้สึกก่อน คว้าของเล่นที่ถูกระงับ ) พวกเขาเริ่มพักผ่อนด้วยเท้า ในช่วงเวลานี้ทารกนอนบนท้องเป็นเวลานานตอบสนองต่อเสียงของพ่อแม่ด้วยรอยยิ้มอันยาวนานขยับแขนและขาอย่างแข็งขัน

7-9 เดือน

ในช่วงเวลานี้ทารกจะพัฒนาปฏิกิริยาการพูดครั้งแรก (เขาฮัมเป็นเวลานานและออกเสียงพยางค์ง่าย ๆ แยกจากกัน) เขาพลิกจากหลังไปที่ท้องและในทางกลับกันพยายามคลาน ในช่วงตื่นนอน เด็กจะเล่นของเล่นมากมาย ตรวจดู แตะ และถือไว้ในมือเป็นเวลานาน เด็กเริ่มกินจากช้อน ดื่มจากถ้วยที่ผู้ใหญ่ถือ

10-12 เดือน

เมื่ออายุ 10 ถึง 12 เดือน ทารกจะคลานอย่างแข็งขัน สามารถนั่งลงได้เอง ลุกขึ้นยืนบนสิ่งกีดขวางด้วยพยุง ตามกฎแล้วเขาเดินได้อย่างอิสระโดยจับวัตถุเล็กน้อย เด็ก ๆ ตอบสนองต่อคำพูดของผู้ใหญ่ที่พูดกับพวกเขาพูดพล่ามมาก ๆ กลืนน้ำลายตัวเองเริ่มออกเสียงคำพยางค์เดียวง่าย ๆ

การอยู่รอดของทารกคลอดก่อนกำหนดในแต่ละสัปดาห์

โอกาสรอดจากทารกที่คลอดก่อนกำหนดขึ้นอยู่กับจำนวนสัปดาห์ที่เขาพัฒนาในครรภ์ จากข้อมูลขององค์การอนามัยโลก ทารกในครรภ์ที่มีชีวิตจะถือว่าเกิดไม่เร็วกว่า 22-23 สัปดาห์ และมีน้ำหนักอย่างน้อย 500 กรัม อัตราการรอดตายในช่วงเวลานี้เพียง 10-12% ผู้ที่เกิดในสัปดาห์ที่ 25-28 จะฟื้นตัวใน 60-70% ของกรณี ในสัปดาห์ที่ 29-30 ตัวเลขนี้อยู่ที่ 90% แล้ว ทารกที่เกิดเมื่ออายุ 31 สัปดาห์ขึ้นไปมีอัตราการรอดชีวิต 95%

เกิดก่อน 37 สัปดาห์ คืออะไร

หากทารกเกิดก่อนตั้งครรภ์ 37 สัปดาห์ แสดงว่าอวัยวะและระบบทั้งหมดยังไม่บรรลุนิติภาวะ ตามกฎแล้วเด็กอายุเจ็ดเดือนต้องทนทุกข์ทรมานจากความล้มเหลวของระบบทางเดินหายใจเฉียบพลันและความล้มเหลวของระบบประสาทส่วนกลาง เด็กเหล่านี้ล้าหลังเพื่อนฝูงไม่เพียงแต่ในด้านร่างกายเท่านั้นแต่ยัง การพัฒนาจิตใจ. นอกจากนี้ ความล้าหลังของระบบขับถ่ายสามารถนำไปสู่การสะสมของสารพิษในร่างกาย ดีซ่านทางสรีรวิทยาเป็นเวลานาน

ผลที่ตามมาในอนาคต

อวัยวะที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะของเด็กที่คลอดก่อนกำหนดอาจส่งผลเสียต่อสุขภาพในอนาคต ภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยที่สุด:

  • โรคกระดูกอ่อน;
  • หัวใจล้มเหลว;
  • hydrocephalus ของสมอง
  • จอประสาทตาของการคลอดก่อนกำหนด;
  • โรคโลหิตจางต้น;
  • โรคร้ายแรง อวัยวะภายใน;
  • ภาวะไตวายเรื้อรัง
  • ความผิดปกติของจิต
  • ความล้มเหลวของต่อมไร้ท่อ

การดูแลทารกแรกเกิดที่คลอดก่อนกำหนด

การพยาบาลเด็กที่คลอดก่อนกำหนดในโรงพยาบาลคลอดบุตรจะดำเนินการโดยไม่คำนึงถึงระดับของการคลอดก่อนกำหนดและเป็นการให้ความร้อนเพิ่มเติมของทารกแรกเกิดตั้งแต่คลอด การบำบัดด้วยออกซิเจนอย่างมีเหตุผล ในห้องคลอด ทารกจะแห้งทันทีด้วยผ้าอ้อมอุ่นปลอดเชื้อ และนำไปใส่ในตู้ฟักทันทีเพื่อป้องกันการสูญเสียความร้อน ทารกคลอดก่อนกำหนดที่มีน้ำหนักแรกเกิดน้อยกว่า 1800 กรัมต้องได้รับความร้อนเพิ่มเติมเป็นเวลาหลายสัปดาห์ อุณหภูมิในห้องควรอยู่ที่ 24-25 องศาเซลเซียส

การอาบน้ำเด็กที่คลอดก่อนกำหนดเริ่มตั้งแต่อายุสองสัปดาห์วันเว้นวัน การชั่งน้ำหนักจะดำเนินการทุกวัน วัดความสูง เส้นรอบวงศีรษะและหน้าอกอย่างน้อยสัปดาห์ละครั้ง การวางทารกที่คลอดก่อนกำหนดไว้บนท้องจะเริ่มโดยเร็วที่สุดซึ่งช่วยเพิ่มความเข้มข้นของออกซิเจนในเลือดและช่วยลดการสำรอกทำให้กล้ามเนื้อเป็นปกติ

ทารกคลอดก่อนกำหนดที่มีสุขภาพดีซึ่งสามารถรักษาอุณหภูมิร่างกายให้เป็นปกติโดยไม่ต้องให้ความร้อนเพิ่มเติม น้ำหนักเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องและสูงถึง 2,000 กรัม สามารถกลับบ้านได้ในกรณีที่หายดี แผลสะดือ, ฮีโมแกรมปกติและการทดสอบในห้องปฏิบัติการอื่น ๆ ตามกฎแล้วสารสกัดจะทำไม่ช้ากว่า 7-9 วันหลังคลอด

ตู้ฟัก

ในระยะเริ่มแรกของการพยาบาลทารกที่คลอดก่อนกำหนด จะใช้ตู้ฟักไข่หรือตู้ฟักเพื่อรักษาอุณหภูมิร่างกายให้คงที่ ตู้ฟักไข่มีหลายประเภท:

  1. การช่วยชีวิต ตู้ฟักไข่ดังกล่าวนอกจากจะให้ความร้อนแล้ว ระบบสำหรับควบคุมความเข้มข้นของออกซิเจนในอากาศ, ECG, EEG, เครื่องตรวจวัดอัตราการเต้นของหัวใจ ต้องขอบคุณตู้ฟักไข่ประเภทนี้ที่ทันสมัยในแผนกพยาบาล ทำให้มีการบำบัดสำหรับทารกแรกเกิด แม้ว่าจะมีสัญญาณชีพน้อยที่สุดเมื่อแรกเกิด
  2. ขนส่ง. จำเป็นสำหรับการขนส่งทารกแรกเกิด และที่อุณหภูมิต่ำพร้อมกับเครื่องทำความร้อนให้ออกซิเจน ตู้ฟักดังกล่าวสว่างขึ้นเนื่องจากไม่มีโครงโลหะในขณะที่ทารกถูกยึดด้วยเข็มขัดพิเศษ
  3. เปิด. ใช้สำหรับพยาบาลเด็กที่คลอดก่อนกำหนดระดับแรก ช่วยให้ทารกแรกเกิดมีอุณหภูมิร่างกายคงที่ ในกรณีที่ไม่มีภาวะแทรกซ้อนน้ำหนักตัวเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องให้อยู่ในตู้ฟักไข่เป็นเวลา 7-10 วัน

คุณสมบัติของการให้อาหาร

การให้อาหารครั้งแรกขึ้นอยู่กับระดับของการคลอดก่อนกำหนด น้ำหนักแรกเกิด และสุขภาพโดยทั่วไป ในกรณีที่ไม่มีโรคร้ายแรง ทารกที่คลอดก่อนกำหนดจะได้รับสารอาหารในวันแรกของชีวิต: ในระดับแรกการให้นมจะเริ่มขึ้น 2-3 ชั่วโมงหลังคลอดโดยแนบไปกับเต้านมของแม่ ที่อุณหภูมิ 2-3 องศาพวกมันจะถูกป้อนจากเขาหรือโพรบพิเศษ ทารกคลอดก่อนกำหนดที่มีน้ำหนักแรกเกิดน้อยจะได้รับอาหารทางหลอดเลือดก่อนแล้วจึงให้ทางสายยาง ส่วนผสมพิเศษ.

ที่เหมาะสมที่สุดคือการให้นมหรือน้ำนมเหลือง เต้านมผู้หญิงเพราะว่า มันโดดเด่นด้วยเนื้อหาสูงของโปรตีนที่จำเป็น, อิเล็กโทรไลต์, กรดไขมันไม่อิ่มตัวเชิงซ้อน (กรดลิโนเลนิกมีส่วนช่วยในการสังเคราะห์ myelination และ prostaglandin ในอัตราที่สูง), ปริมาณแลคโตสต่ำ, แอนติบอดีและอิมมูโนโกลบูลินจำนวนมากที่ป้องกันทารกแรกเกิดจากการติดเชื้อ

การตรวจทางคลินิก

แพทย์ควรสังเกตทารกที่คลอดก่อนกำหนดโดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังจากออกจากโรงพยาบาลเพื่อลดความเสี่ยงในการเกิดโรคร้ายแรงในอนาคตทำให้อัตราการเพิ่มของน้ำหนักในทารกน้ำหนักต่ำเป็นปกติเมื่อได้รับอาหาร การให้อาหารเทียม, การปรับปรุงประสิทธิภาพ พัฒนาการทางร่างกาย. การตรวจกุมารแพทย์ในช่วงเดือนแรกของชีวิตจะดำเนินการ 1 r / สัปดาห์จาก 2 ถึง 12 - 1 r / เดือน การปรึกษาหารือของผู้เชี่ยวชาญเฉพาะทางเป็นสิ่งจำเป็นเฉพาะในเดือนแรกของชีวิตหลังจากนั้นเพียง 2 r / ปี การฉีดวัคซีนป้องกันโรคจะดำเนินการตามแผนของแต่ละบุคคล

วีดีโอ

คุณพบข้อผิดพลาดในข้อความหรือไม่? เลือกกด Ctrl + Enter แล้วเราจะแก้ไขให้! เด็ก 1

ฉันดีใจที่ได้ต้อนรับคุณกลับสู่บล็อกของฉัน ผู้อ่านที่รัก! จิตใจและ สภาพร่างกายทารกที่คลอดก่อนกำหนดสมควรได้รับความสนใจอย่างระมัดระวัง การพัฒนาส่วนบุคคลขึ้นอยู่กับการก่อตัวของระบบประสาท มอเตอร์ และความสามารถทางปัญญา

ในบทความนี้ เราจะพูดถึงหัวข้อสำคัญเช่นทารกที่คลอดก่อนกำหนดและผลที่ตามมาของการคลอดก่อนกำหนด

ปัญหาใดบ้างที่สามารถเกิดขึ้นได้ในทารกที่คลอดก่อนกำหนด?

หากทารกเกิดไม่ทันเวลาจะเป็นไปตามสองสถานการณ์ ประการแรก แม้ว่าจะไม่มีอะไรเกิดขึ้นกับเซลล์ประสาท แต่โดยส่วนใหญ่แล้ว เซลล์ประสาทกลับอ่อนแอมาก เพื่อให้อวัยวะและระบบทั้งหมดมีการควบคุมอย่างเต็มรูปแบบ

ต้องใช้เวลาเพื่อให้กระบวนการนี้ดำเนินไป ทารกไม่รู้วิธีดูดนมตั้งแต่วันแรกของชีวิตเนื่องจากแรงกระตุ้นของเส้นประสาทจะไม่ถูกส่งไปยังกล้ามเนื้อที่รับผิดชอบในการกระทำนี้

จนกว่าทารกจะพัฒนาปฏิกิริยาตอบสนองนี้ เขาจะได้รับอาหารผ่านการสอบสวนพิเศษ หลังจากที่ลูกเรียนรู้ที่จะดูดนม ปัญหาก็ไม่หายไป เด็กยังกลืนอาหารได้ไม่ดี ใช้เวลานานในการเลี้ยงเขาผู้ใหญ่จะปรับตัวให้เข้ากับปิเปตในปริมาณน้อย ๆ หรือจากช้อนอย่างอิสระ แต่ฉันจัดการให้อาหารเขาจากขวดเล็กที่มีหัวนม

ทารกเช่นนี้ต้องได้รับอาหารเหลวเป็นเวลานานมาก นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่ากล้ามเนื้อเคี้ยวนั้นมีรูปร่างไม่ดี ทารกบางคนมักจะมีอาการจุกเสียดและโคลิคนานถึงห้าเดือน ระบบย่อยอาหารยังไม่พัฒนาเพียงพอ จึงมักมีปัญหากับอุจจาระ

ทารกที่ได้รับอาหารทางท่อเป็นเวลานานมีพัฒนาการที่ช้ามาก พวกเขาออกเสียงผิด เริ่มพูดช้า เด็กหลายคนที่ไม่ได้เกิดตามเวลาที่กำหนดควรได้รับการดูแลโดยนักบำบัดด้วยการพูด

คุณสามารถติดต่อผู้เชี่ยวชาญได้ก่อนที่เด็กจะเริ่มออกเสียงคำ ก่อนอื่นคุณต้องทำงานกับกล้ามเนื้อของอุปกรณ์พูด

ทารกที่คลอดก่อนกำหนดจะช้ากว่าผู้ที่คลอดก่อนกำหนดอย่างเห็นได้ชัด พวกเขาอาจไม่ร้องไห้เป็นเวลาหลายเดือน นอนเกือบตลอดเวลา มักจะหลับระหว่างให้อาหาร เหนื่อยกับการเล่น เปลี่ยนเสื้อผ้า

ทารกเริ่มจับหัวช้าพวกเขาเหนื่อยกับการอยู่ในท่าตั้งตรง เป็นเวลานานที่พวกเขาไม่สนใจของเล่นอย่าเอื้อมมือคลานเข้าหาพวกเขา เมื่ออายุครบหกเดือนทารกจะเริ่มพัฒนาดีขึ้นเรื่อย ๆ ในการเลี้ยงลูกแบบนี้ ความอดทนและเวลาเป็นสิ่งสำคัญมาก

ในกรณีของฉัน ลูกสาวของฉันนั่งลงช้าไปนิด เมื่อเกือบ 8 เดือน แม้ว่าจะไม่ได้เลวร้ายก็ตาม เพราะเด็กที่โตเต็มวัยบางคนก็เริ่มนั่งในวัยนั้นเช่นกัน เธอเริ่มเดินเมื่ออายุหนึ่งและสามเดือน ยิ่งกว่านั้นก่อนที่จะเดินอย่างอิสระเธอขยับนิ้วเท้าและการเดินอิสระของเธอนั้นถูกต้อง

หากเด็กได้รับบาดเจ็บสาหัส เขาอาจเผชิญกับภาวะขาดออกซิเจนในสมอง ในระดับที่ไม่รุนแรง การดำเนินการนี้จะไม่นำไปสู่ผลที่ร้ายแรงและไม่สามารถย้อนกลับได้ ตั้งแต่วันแรกของชีวิตเด็กเหล่านี้อ่อนแอมากการนอนหลับของพวกเขากระสับกระส่าย ในอนาคตพวกเขาจะพัฒนาได้ดีและจะไม่แตกต่างไปจากเพื่อนร่วมงานที่ครบวาระในทางใดทางหนึ่ง

หากสมองได้รับความเสียหายอย่างรุนแรง ทารกอาจได้รับหลอดเลือดและจะมีเลือดออกในสมอง ตามกฎแล้วสภาพของเด็กนั้นยากมากในช่วงเดือนแรกของชีวิต พวกเขาไม่สามารถทำได้โดยไม่ได้รับความช่วยเหลือจากแพทย์และต้องพักรักษาตัวในโรงพยาบาลเป็นเวลานาน

อย่าให้ข้อเท็จจริงนี้ทำให้คุณกลัวฉันใช้เวลาอยู่กับเด็กในโรงพยาบาลคลอดบุตรเป็นเวลานานจากนั้นในโรงพยาบาลฉันเห็นการพยาบาลทารกที่คลอดก่อนกำหนดมาก ๆ ทุกคนมีโอกาสมีสุขภาพที่ดีสิ่งสำคัญคือศรัทธา

อันเป็นผลมาจากการตกเลือดในระยะไม่รุนแรงผนังหลอดเลือดต้องทนทุกข์ทรมานในคนเล็ก ๆ ความดันในกะโหลกศีรษะอาจเพิ่มขึ้น เกิดจากการสะสมของของเหลวในกระเพาะอาหารมากเกินไป ซึ่งไปกดทับเนื้อเยื่อที่มาพร้อมกัน

เมื่อมีอาการตกเลือดเล็กน้อย สภาพจะกลับคืนมาอย่างรวดเร็ว ของเหลวจะออกจากโพรง และอาการตกเลือดก็แก้ไขได้สำเร็จ ซึ่งอาจไม่ส่งผลต่อพัฒนาการของเด็กแต่อย่างใด เห็นได้ชัดว่าสิ่งนี้ต้องได้รับการรักษาจากผู้เชี่ยวชาญที่ดูแลทารกคลอดก่อนกำหนดโดยตรง

ในกรณีที่รุนแรงกว่านั้น ทารกที่คลอดก่อนกำหนดจะมีอาการชัก การเคลื่อนไหวผิดปกติ และภาวะน้ำคั่งในน้ำ พวกเขาจะต้องสังเกตโดยผู้เชี่ยวชาญที่ผ่านการรับรอง

ผู้ปกครองควรดูแลบุตรหลานของตนให้ทันเวลาเพื่อตรวจจับการเคลื่อนไหวที่รบกวน การซีดจาง อาการชัก ไม่ว่าในกรณีใด เด็กเหล่านี้ต้องการการสังเกตและการตรวจสอบที่มีคุณสมบัติเหมาะสม เพื่อให้ผู้เชี่ยวชาญรับรู้การโจมตีด้วยความวิตกกังวล ให้สร้างโฮมวิดีโอ

เป็นอีกครั้งที่คุ้มค่าที่จะบอกว่าการคลอดก่อนกำหนดไม่ควรถูกทิ้งไว้โดยไม่มีใครดูแล อย่าลืมรักษาทารกตามคำแนะนำทางการแพทย์ทั้งหมด แม้แต่ในกรณีที่รุนแรง พ่อแม่ก็ช่วยชีวิตลูกและให้โอกาสลูกได้เติบโตและพัฒนาอย่างเต็มที่

ความผิดปกติของระบบย่อยอาหาร

เกณฑ์หลักสำหรับการพัฒนาร่างกายที่ประสบความสำเร็จคือการเพิ่มน้ำหนักของทารก พารามิเตอร์ทางกายภาพอาจแตกต่างกันมากในทารกที่คลอดก่อนกำหนดจากคนรอบข้าง

ทารกจะมีน้ำหนักตัวได้ไม่ดีจนถึงอายุประมาณหกเดือน ถ้าลูกไม่ดีขึ้นและน้ำหนักเริ่มลด นี่มันดีมาก สัญญาณไม่ดี. ปรากฏการณ์นี้อาจเกิดจากการป้อนอาหารที่ไม่เหมาะสม หรือเหตุผลที่ร้ายแรงกว่านั้น อย่าลืมปรึกษาแพทย์เพื่อแก้ไขปัญหานี้

ทารกคลอดก่อนกำหนดเกือบทั้งหมดมีอาการจุกเสียดในลำไส้ ในกรณีนี้ สภาวะทางอารมณ์ของทารกจะกระสับกระส่ายและวิตกกังวลอย่างมาก เด็กร้องไห้หน้าแดงท้องตึงและบวมมาก ทั้งหมดนี้มักจะจบลงหลังจากการโจมตีใช้กำลังทั้งหมดของทารกเท่านั้น

อาการจุกเสียดจำเป็นต้องมีการบังคับ การรักษาด้วยยา. ภาวะนี้มักเกิดจากการที่ระบบประสาทและกล้ามเนื้อยังไม่บรรลุนิติภาวะ ส่งผลให้มีการผลิตก๊าซเพิ่มขึ้น อาการท้องอืดอาจเกิดจากการให้อาหารอย่างไม่เหมาะสม

เมื่อให้นมลูก คุณแม่ควรหลีกเลี่ยงอาหารที่ทำให้เกิดการหมักในลำไส้ อ่านบทความเรื่องโภชนาการสำหรับคุณแม่ที่เลี้ยงลูกด้วยนมแม่

บ่อยครั้งทารกที่คลอดก่อนกำหนดต้องทนทุกข์ทรมานจากอาการท้องร่วงและท้องผูก ลำไส้ยังไม่ถูกปรับให้ย่อยอาหารได้เต็มที่ นอกจากนี้ การให้ยาแก่ทารกที่คลอดก่อนกำหนดอาจนำไปสู่ความผิดปกติของระบบย่อยอาหาร

ผู้ใหญ่ควรมีความอดทนเพียงพอที่จะรอให้ระบบทางเดินอาหารของทารกเติบโตเต็มที่และปฏิบัติตามคำแนะนำทางการแพทย์ทั้งหมดสำหรับ โภชนาการที่เหมาะสมและทำให้ทารกตั้งตรงเป็นเวลาสิบห้านาทีหลังรับประทานอาหาร

แม่ที่รักผ่านการนวดเบา ๆ ช่วยให้ทารกทนต่ออาการไม่พึงประสงค์ได้ อุ้ม, แกว่ง, เลี้ยงลูกด้วยนมตามความต้องการ - ทั้งหมดนี้ในคอมเพล็กซ์ให้ผลลัพธ์ที่ยอดเยี่ยมเด็กมีน้ำหนักเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วเติบโตแข็งแรงและฉลาด

อ่านสำคัญมากเกี่ยวกับการให้อาหารทารกแรกเกิด:

พัฒนาการของกระดูกและข้อในทารกคลอดก่อนกำหนด

ความอ่อนแอของกล้ามเนื้อและเอ็นมักส่งผลต่อระบบกล้ามเนื้อและกระดูก ดังนั้นในทารกที่คลอดก่อนกำหนดจะสังเกตเห็นตำแหน่งที่ไม่ถูกต้องของแขนขากระดูกสันหลังและศีรษะ

เด็กหลายคนให้ศีรษะอยู่ในตำแหน่งเดียวกัน อาจเป็นเพราะกล้ามเนื้อคอสั้นแต่กำเนิด กระดูกสันหลังเสียหาย หรือกล้ามเนื้อคอขณะคลอดบุตร มีเพียงแพทย์เท่านั้นที่สามารถวินิจฉัยได้อย่างถูกต้อง ยิ่งตรวจพบปัญหาได้เร็วเท่าใด โอกาสในการฟื้นตัวก็จะยิ่งมากขึ้นเท่านั้น

หากทารกในครรภ์อยู่ในตำแหน่งที่ไม่ถูกต้องและทารกเกิดไม่ทันเวลาจะเต็มไปด้วยพัฒนาการของความผิดปกติในข้อต่อสะโพก การวินิจฉัยสามารถเกิดขึ้นได้หลังจากการคลอดของทารกเท่านั้น เงื่อนไขนี้ต้องได้รับการบำบัดด้วยการลักพาตัวแขนขาในข้อสะโพก

ทารกคลอดก่อนกำหนดทุกคนจำเป็นต้องได้รับการตรวจโดยแพทย์ศัลยกรรมกระดูก การสอบครั้งแรกจะดำเนินการในเดือนแห่งชีวิต ครั้งที่สองในสามและครั้งต่อไปในหนึ่งปี

ถึงกระนั้นฉันขอแนะนำอย่างยิ่งให้คุณติดต่อหมอนวด ผู้เชี่ยวชาญคนนี้มีความสามารถที่น่าทึ่งในการสัมผัสและรักษาด้วยมือของเขา หากเด็กมีความเบี่ยงเบนใด ๆ เขาจะบอกคุณทันที

Osteopaths ทำงานเบา ๆ มาก ทารกจะถูกพาไปหาพวกเขาทันทีหลังคลอด ยิ่งตรวจพบความเบี่ยงเบนเร็วเท่าไหร่ก็ยิ่งถูกกำจัดเร็วขึ้นเท่านั้น

ดังนั้นฉันจึงบอกคุณเกี่ยวกับปัญหาทั่วไปที่พบได้บ่อยในทารกที่คลอดก่อนกำหนด พวกเขาทั้งหมดต้องการวิธีการและการรักษาที่จริงจัง ติดต่อเท่านั้น มืออาชีพที่ดีที่สุดให้กับผู้เชี่ยวชาญที่มีส่วนร่วมในการวินิจฉัยและรักษาทารกที่คลอดก่อนกำหนด

เรียนแขกและผู้อ่านบล็อกฉันขออวยพรให้ลูกตัวน้อยของคุณมีความสุขและมีสุขภาพดี ในช่วงชีวิตนี้มันขึ้นอยู่กับคุณโดยสิ้นเชิง

อ่าน:

สมัครรับข้อมูลอัปเดตบล็อกและอย่าลืมแบ่งปันข้อมูลใน ในโซเชียลเน็ตเวิร์ก. ดีที่สุด!

ดังนั้นเราจึงย้ายไปที่อื่นกับ Manyasha - ไปที่แผนกทารกคลอดก่อนกำหนดของโรงพยาบาลหมายเลข 5

วันนี้มีงานรื่นเริงในโรงพยาบาลคลอดบุตรเนื่องจากการหลั่งไหลจำนวนมาก: มารดาที่แต่งหน้ากระพือปีกวิ่งสั่งสามีของตนโดยใช้โทรศัพท์มือถือและพยาบาลก็แสดงช่อดอกไม้ให้กัน

ฉันกับโวโลเดียนั่งเงียบ ๆ บนโซฟาที่ลื่นในทางเดินและรอรถสำหรับผู้ป่วยหนักในเด็ก ฉันจำได้ว่าพยาบาลห่อ Dasha ในวันที่ออกจากโรงพยาบาลได้อย่างไร - เหมือนงานศิลปะ! และมาช่าก็บรรจุผ้าอ้อม เสื้อกล้าม ผ้าอ้อม และผ้าห่ม ราวกับอยู่ในการแข่งขันป้องกันพลเรือน - ในไม่กี่วินาที บนโต๊ะช่วยชีวิตด้วยสายไฟ หญิงสาวของเราไม่สามารถหายใจเองได้นานกว่าเจ็ดถึงสิบนาที ดังนั้นคุณต้องไปโรงพยาบาลอย่างรวดเร็ว หมอรถพยาบาลมารับ Masha แล้วพุ่งเข้าไปในรถของเธอ เรากระโดดเข้าไปในรถของพ่อฉันและรีบตามเธอไป ในวันครบรอบแต่งงาน 33 ปีของพ่อแม่ฉัน มันดูเหมือนขบวนรถ

คลินิกแห่งใหม่นี้สร้างความประทับใจให้กับโรงพยาบาลเซมสโตโวที่กำลังทรุดตัวลง เมื่อเทียบกับเธอแล้ว โรงพยาบาลคลอดบุตรดูคล้ายกับโรงพยาบาลในเบอร์ลิน ชาริเต้

แพทย์ที่เข้าร่วมของเรา Natalya Nikolaevna S. เป็นหญิงวัยกลางคนที่เคร่งขรึมในแว่นสีคล้ายกับแพทย์แนวหน้ามาก ไม่ว่าในกรณีใด นี่คือสิ่งที่ฉันคิดว่าเป็นแพทย์หญิงแนวหน้า - ผอม พูดน้อย และดูเคร่งขรึม ออกคำสั่งกับพยาบาลอย่างรวดเร็ว

เมื่อกี้เธอกำลังคุยกับฉันและกรอก "ประวัติโรค" สถานการณ์เลวร้ายจริงๆ: โรคปอดบวมทวิภาคีซึ่งได้รับการยืนยันโดยการเอ็กซเรย์การเจริญเติบโตของเชื้อ Staphylococcus aureus ซึ่งสามารถทำให้เกิดแผลในปอดและการรักษานั้นยากกว่าโรคปอดบวมภาวะขาดออกซิเจนในสมองเนื่องจากข้อเท็จจริงที่ว่า C-sectionเป็นภาวะฉุกเฉินและไม่ได้เตรียมตัวไว้ด้วยฮอร์โมน, เลือดออกในสมอง (สาเหตุ - ขาดออกซิเจนและหลอดเลือดอ่อนแอของทารกแรกเกิด), การคลอดก่อนกำหนดระดับแรก, การขาดการตอบสนองที่จำเป็น, ความเฉื่อยของกล้ามเนื้อและภาวะซึมเศร้า ...

ที่แห่งใหม่ Masha เชื่อมต่อกับออกซิเจนอีกครั้งเธอส่งเสียงคร่ำครวญอย่างต่อเนื่อง ... แต่ที่ไหนสักแห่งในตัวฉันเหมือนกำแพงคอนกรีตเสริมเหล็กที่ทรงพลังความมั่นใจเพิ่มขึ้นว่าทุกอย่างจะเรียบร้อย ที่จุดยืนของโรงพยาบาล "เด็กคืออนาคตของเรา" - รูปถ่ายของผู้ชายที่มีสุขภาพดีอายุสามหรือสี่ขวบพร้อมลายเซ็น 0.900; 1.200; 1,600 ... พวกเขาเกิดมาแบบนั้น แต่พวกเขาจัดการกับปัญหาแรกในชีวิตของพวกเขา และในโรงพยาบาลนี้พวกเขาช่วยได้มาก

Manyasha กำลังออกไป ฉันสามารถเห็นมันได้จากการเคลื่อนไหวของการดูดที่เคลื่อนไหวมากขึ้นของริมฝีปากของเธอ (ติดตั้งโพรบอาหารในปากของเธอ) และโดยนมสามมิลลิลิตรซึ่งเธอดูดซับและไม่ "ทำซ้ำ" กลับ

สาวๆในวอร์ดบอกว่าโรงพยาบาลดี หมอมากประสบการณ์ (ประสบการณ์30ปี) พยาบาลก็ขยัน คุณแม่บางคนนอนอยู่บนเตียงนานกว่าหนึ่งเดือน มีคนกำลังเตรียมการปลดประจำการ จบหลักสูตรการนวดทารก และฉีดวิตามิน นาตาชา เอฟ. คอยบอกฉัน (หรือตัวเธอเอง) เรื่องเดิมๆ ที่คุณต้องเจอสิ่งที่ดีในทุกสถานการณ์ ฉันสงสัยว่าอย่างน้อยฉันจะพบสิ่งที่ดีในเค้าโครงปัจจุบันได้หรือไม่

อย่างแรก ฉันกับ Manyaha ยังมีชีวิตอยู่

ประการที่สอง Volodya และฉันยึดติดกับลูกของเราในทันทีและอย่างเหลือเชื่อ

ประการที่สาม วันเกิดของ Manyashin จะเป็นช่วงฤดูใบไม้ร่วงในเดือนตุลาคมสีทอง และไม่ใช่ในเดือนพฤศจิกายนที่เธอควรจะเกิด

และสุดท้าย การทดสอบดังกล่าวดีสำหรับการยืดสมองเกี่ยวกับค่านิยมหลักของชีวิต

ตอนนี้ฉันกำลังนั่งอยู่ในห้องรกร้างขนาดใหญ่ที่มีห้องใต้ดินโค้ง - "ห้องของแม่" ที่ปูด้วยเตียงเหล็ก ที่นี่แม่อาศัยอยู่ที่ยังไม่ได้รับอนุญาตให้อยู่กับลูกตลอดเวลา ทารกจะถูกเก็บไว้บนหลอดหยด การฉีด และออกซิเจนที่ "เสา" ของการพยาบาล ในกล่องปลอดเชื้อ Masha ของฉันอยู่ที่โพสต์หมายเลข 10

ผู้คนต่างพากันหนีกลับบ้านไปดูดนมเพื่อป้อนอาหารตอนกลางคืน พยาบาลแนะนำให้ฉันกลับบ้านด้วย แต่ฉันคิดไม่ออก ดูเหมือนว่าถ้าฉันไม่อยู่ที่นั่น Masha จะไม่มีใครช่วย

สาวๆ ฮาๆ บ่นว่าลูกกินน้อย “แค่ 50 มล.” ในอัตรา 60 มล. ต่อมื้อ และ Manyasha ของเรา - เพียงสามเท่านั้น แต่อย่างที่ T.N. บอก คุณสามารถเริ่มต้นด้วยสาม ...

โดยวิธีการในประวัติทางการแพทย์ซึ่งถูกกรอกต่อหน้าฉันในวันนี้มันถูกบันทึกเป็นครั้งแรก - Marya Vladimirovna Koroleva!

วันที่ 19 ต.ค. นี้แล้ว... ที่ห้องของแม่ อากาศอบอุ่น แต่นอกหน้าต่างก็เย็น แอสฟัลต์สีเทา พรมเปียกของใบไม้ที่ร่วงหล่น ความกลัวความตื่นตระหนกค่อยๆ หายไปจากจิตวิญญาณ เหลือเพียงความวิตกกังวลเท่านั้น

Masha อยู่ในกล่องของเธอห่อด้วยผ้าอ้อม จะเห็นได้เฉพาะใบหน้าที่อวบอิ่ม แขน ขาไก่ และหน้าอกที่ยุบตัวเท่านั้น

ค่อยๆเพิ่มปริมาณนม เมื่อวานหมอสั่งนมมันยูนยาเก้ามิลลิลิตร จริงอยู่ ทารกคลอดก่อนกำหนดคนอื่นๆ มาที่นี่แล้วจากโรงพยาบาลแม่ด้วยปริมาตร 15-20 มิลลิลิตร แต่ไม่เป็นไร เราจัดให้ สิ่งสำคัญคือการดูดซึมมากขึ้นเรื่อย ๆ !

เมื่อวานนี้ Volodya นำ Dashenka มาที่โรงพยาบาล ระหว่างการคลอดบุตรที่เลวร้ายสิบครั้งและหลายวันที่โรงพยาบาล ฉันเกือบลืมเรื่องการมีอยู่ของลูกสาวคนโตของฉัน และเมื่อวานนี้ ดูเหมือนฉันจะเปิดใจและตระหนัก หรือรู้สึกว่าตอนนี้เรามีอุ้งเท้าสองข้างแล้ว

Dashutka ดูเหมือนฉันจะสวยมากและโตขึ้นหลังจากการแยกจากกัน ในทางเดินของโรงพยาบาลเธอเกาะติดฉันและถามทุกนาที:“ แม่คุณจะมาถึงเมื่อไหร่ .. แม่คุณจะได้รับการปล่อยตัวเมื่อไหร่ทางโทรศัพท์เธอเล่าเรื่องเกี่ยวกับบีเวอร์โกรธที่สร้างบ้านให้กับทุกคน แต่ก่อนหน้านั้นเขาบ่นมาก ฉันสงสัยว่าเด็กอายุสี่ขวบเดาว่าฉันลอกเลียนแบบบีเวอร์จากปู่ของเราหรือไม่?

หลังจากแยกทางกับ Dasha หัวใจของฉันก็กลับมาหนักแน่นอีกครั้ง แต่จิตบำบัดในท้องถิ่นช่วยได้มาก - พูดคุยกับสาวเพื่อนบ้าน ปรากฎว่าเด็กเกือบทั้งหมดที่นี่เป็นโรคปอดบวม สแตฟิโลคอคคัส ขาดออกซิเจน และตกเลือด โรคปอดบวมพัฒนาขึ้นเนื่องจากปอดของทารกยังไม่เปิดเต็มที่ในขณะที่เกิดเสมหะสะสมและกระบวนการแบคทีเรียเริ่มต้นขึ้น มารดาที่มีประสบการณ์มากขึ้นของ "ที่ไม่ใช่ชาวพื้นเมือง" ได้บอกฉันเกี่ยวกับหลายสิ่งหลายอย่างแล้ว - นี่คือวิธีที่พยาบาลประจำการบางคนเรียกทารกเหล่านี้ ปรากฎว่าการปฏิบัติทางการแพทย์ตามปกติของที่นี่คือการทำให้แม่ตกใจในช่วงเริ่มต้นของการรักษาซึ่งในสามวันแรกคุณแม่ทุกคนไปรอบ ๆ ด้วยใบหน้าของพวกเขาบวมจากน้ำตาแล้วค่อย ๆ ทีละน้อย ... ฉันมั่นใจ โดยเฉพาะอย่างยิ่งแรงกดดันที่ทารกคลอดก่อนกำหนดฟื้นตัวโดยโรงเรียนแม้ว่าก่อนหน้าเธอจะป่วยมากและไม่ได้ไปโรงเรียนอนุบาลเสมอไป

โดยทั่วไปแล้วมีเหตุผลหลายประการสำหรับการไตร่ตรองฉันจะไปเดินเล่นกับ Volodya และถ้าฉันฟังที่นี่เท่านั้นฉันก็จะพูดออกไป นอกจากโวโลเดียแล้ว ฉันไม่อยากเห็นญาติและเพื่อนของฉันอีก มีเพียงเขาเท่านั้นที่รู้ว่าฉันรู้สึกอย่างไร และที่สำคัญที่สุดคือเข้าใจ การเดินของเราในสวนสาธารณะเปล่าที่อยู่ใกล้เคียง ท่ามกลางความหนาวเย็น ท่ามกลางสายฝน จะถูกจดจำเป็นภาพเหมือนของโรงพยาบาลสีเทา เมื่อวานเราไปไกลถึงตอนนั้น - ได้เวลาเติมสามมิลลิลิตรแล้ว! - พวกเขานั่งแท็กซี่

วันนี้หมดสติไปตอน 16.30 น. คุยเสียงดังของสาวๆ และแสงไฟฟลูออเรสเซนต์ หลังจากความเครียดในโรงพยาบาลคลอดบุตร การนอนหลับก็ถูกรบกวนเช่นเดียวกับทารกแรกเกิด ฉันตื่นนอนเวลา 17:15 น. เพื่อปั๊มนม ลีน่าที่ผลักฉันด้วยความยากลำบาก รู้สึกหวาดกลัวกับการแสดงออกบนใบหน้าของฉัน - ตามความเห็นของเธอ ท่าทางจะดุร้าย ด้วยความสยดสยองในดวงตาของเธอ ฉันไม่ได้อธิบายให้ใครฟังว่านี่เป็นผลมาจากการเฝ้ายามกลางคืนในโรงพยาบาลคลอดบุตรเมื่อฉันกลัวที่จะหลับและกลัวหมอคนใดที่จะนำข่าวร้ายมาให้

พูดคุยกับพยาบาล "กลางคืน" ที่ไม่คุ้นเคยซึ่งออกมาจากวันหยุด เธอแก่แล้ว พิถีพิถันมาก เธอบ่นว่าปีก่อนๆ ไม่มีการกรรโชกจากผู้ป่วย โรงพยาบาลมียา เข็มฉีดยา และอาหารสำหรับแม่พยาบาลที่วิเศษมาก

ฉันแสดงความคิดเห็น:

“จำเป็นต้องมีเจ้านายใหญ่บางคนมีหลานชายหรือหลานสาวอยู่ที่นี่

เธอเพียงแค่ถอนหายใจ

- เมื่อเร็ว ๆ นี้มีเด็กคนหนึ่ง ... ตรงกันข้ามหัวหน้าแพทย์ของโรงพยาบาลได้รับคำสั่งให้จัดหาทุกสิ่งที่จำเป็นให้เด็กและแม่ทันที พวกเขารู้ได้อย่างไรว่าโรงพยาบาลไม่มีแม้กระทั่งสิ่งที่ต้องการ?

วันนี้ Tanya เพื่อนบ้านที่มีฝาแฝดสุดกรี๊ด ถูกปล่อยตัวกลับบ้านแล้ว ตลกดี เธอสาบานทั้งวันแทนที่จะมีความสุข ปรากฎว่าสามีของเธอมีเวลาครึ่งเดือนในการเตรียมตัวที่บ้านสำหรับการมาถึงของพวกเขา แต่เขาไม่ได้ทำอะไรเลยและไม่ได้ซื้ออะไรเลย ด้วยเหตุผลบางอย่าง เขาจึงรีบไปปูเสื่อน้ำมันอีกครั้ง และเริ่มขู่ว่าจะไปหาพี่ชายของเขาด้วย เพราะแม่ของเขาซึ่งเป็นแม่ยาย "สุดที่รัก" ของเขามาช่วยทันย่า

มันเกิดขึ้นที่คุณใช้ชีวิตตามปกติ แต่คุณไม่รู้สึกเศร้าโศกหรือปีติเหมือนกบเย็นชาในหนองน้ำ และในโรงพยาบาลเก่าทุกวันมีความสุขเล็กน้อย: วันนี้ Manya ดูดซึมนม 15 มิลลิลิตรแล้ว (ซึ่งหมายถึงความมึนเมาน้อยลง) เธอมี "ฮีโมโกลบินที่ดี" (คำพูดของแพทย์ที่เข้าร่วม) หายใจดังเสียงฮืด ๆ และเสมหะน้อยลงกระดูกสันอก ไม่จมลงไปอย่างนั้น ลูกน้อยของเราอยู่ได้นานขึ้นมากโดยไม่มีออกซิเจน เสียงหัวใจยังคงอ่อนแอ แต่นี่เป็นเรื่องปกติสำหรับสถานะปัจจุบัน การหายใจดังเสียงฮืด ๆ ยังได้ยินในปอดทั้งหมด แต่มีแนวโน้มในเชิงบวก แบบนี้!

ทีเอ็น เธอบอกว่าสำหรับ Masha ในปีแรกของชีวิตแพทย์หลักจะไม่ใช่กุมารแพทย์ แต่เป็นแพทย์ทางระบบประสาทและควรปฏิบัติตามคำแนะนำของเขาอย่างจริงจัง ฉันถามเกี่ยวกับเอ็ม เธอบอกว่าเขาเป็นผู้เชี่ยวชาญที่ดี เราจะจ่ายค่าแผนกต้อนรับอย่างเหมาะสม

เพื่อนบ้านถูกวางไว้ในกล่องของ Manyasha Volodya ยังจำเธอได้จากการช่วยชีวิตในโรงพยาบาลคลอดบุตร: เด็กหญิงอายุเจ็ดเดือนที่คลอดก่อนกำหนดที่มีแท็ก "N-va" นอนอยู่ในตู้อบถัดจาก Masha ปากกระบอกปืนของเธอ เมื่อเทียบกับปากกระบอกของ Mashina ดูเหมือนเล็กและสีน้ำตาลมาก ราวกับตัวเหลืองของลิง ตอนนี้เด็กหญิงทั้งสองนอนอยู่กับหลอดออกซิเจนที่จมูกและมีหยดน้ำยื่นออกมาจากหัว

ในห้องแม่ของเรา บรรยากาศของค่ายผู้บุกเบิกทุกวันนี้ เราสื่อสาร หัวเราะ และรอการเรียกไปรับประทานอาหารค่ำ Oksana อิ่มร่าเริงตัดสินใจที่จะบอก " เรื่องราวที่น่าสนใจ": "ลองนึกภาพเมื่อฉันอยู่ใน โรงพยาบาลคลอดบุตรเลย์ ฉันเห็นภาพแบบนั้น! นักบวชสวมชุดเต็มกำลังเดินไปตามทางเดิน ตามด้วยพระคัมภีร์อีกเล่มหนึ่งและถือของบางอย่าง จากนั้นผู้ใหญ่สามคนสวมเสื้อคลุมสีน้ำเงินแบบใช้แล้วทิ้ง พวกเขาไปที่ห้องไอซียู และฉันมองไปที่นั่น ที่นั่นเด็กกำลังจะตาย ดูน่ากลัวมาก! เขานอนทับเส้นลวดทั้งหมดด้วยหน้ากากและหายใจมีเสียงหวีด และอุปกรณ์ก็ฟ้อง ฉันไม่เคยรู้ว่าเกิดอะไรขึ้นกับเด็กที่ได้รับอนุญาตให้ตั้งชื่อ "เผื่อไว้" ฉันกับผู้หญิงในโรงพยาบาลคลอดบุตรคุยกันถึงสองวันแล้ว”

และฉันตอบเธออย่างใจเย็น: "ไม่ต้องกังวล ลูกสาวของฉันรู้สึกดีขึ้นมาก สามี แม่สามี และเพื่อนของเธอให้บัพติศมากับเธอ จากนั้นฉันก็อยู่ในหอผู้ป่วยหนักและไม่สามารถลุกขึ้นได้หลังการผ่าตัด"

อีกด้านของพื้นกลายเป็นห้องแม่อีกห้องหนึ่ง ฉันไม่รู้ว่ามันจงใจหรือเปล่า แต่แม่คนเดิมก็คืบคลานเข้ามาที่นั่น: เด็กหญิงอายุ 17 ปีที่ให้กำเนิดจากเพื่อนร่วมห้องของเธอ ซึ่งทำงานในสวนสัตว์เคลื่อนที่ซาฟารี นักเลงวัย 20 ปีที่ยังไม่ได้ตัดสินใจว่าจะเลิกมีลูกหรือไม่ แม่ที่สาปแช่งตลอดเวลาซึ่งเมื่ออายุ 25 ได้ให้กำเนิดลูกคนที่หกของเธอ ลูกคนก่อนของเธอเสียชีวิตด้วยอาการท้องมาน และคนที่หกรอดชีวิต แต่เขามีปากแหว่งและเพดานโหว่

พรุ่งนี้ Volodya กลับจากวันหยุดไปทำงาน อย่างน้อยก็ให้เขาพักผ่อนจากการทำงานไปรอบ ๆ เมืองทุกวัน ในตอนเย็น ฉันได้รับแจ้งว่า Dasha ได้เรียนรู้ที่จะนอนหงายในยิมนาสติกและใช้ถุงเท้ายื่นหัวเธอ ใช่ Manyasha จะต้องเรียนรู้มากมาย ...

คนหนึ่งเคยชินกับทุกสิ่ง และฉันชินกับทางเดินยาวกึ่งโค้งกึ่งมืด โรงอาหารรสจืดเวลา 9 โมง 13 และ 16 โมง คำว่า "โพสต์" (มนัสชาของเรายังอยู่ที่สถานพยาบาลที่สิบ) , พยาบาลที่เปลี่ยนแปลงตลอดเวลา (ในหมู่พวกเขามีคนที่ห่วงใยและเป็นที่รักมากที่สุด) และหมอ T.N. ซึ่งกลายเป็นว่าไม่รุนแรงเลย เอ็น.วี. ในโรงพยาบาลคลอดบุตรเธอพยายามที่จะดูใจดีและมีมนุษยธรรมและ T.N. พูดน้อยแต่ทำมาก คุณแม่ชื่นชอบเธอ พวกเขาบอกว่าฉันโชคดีมากกับหมอ

ฉันรู้ว่าแผนกของเราสำหรับทารกคลอดก่อนกำหนดนั้นชวนให้นึกถึงอารามคาทอลิก ส่วนโค้งในโถงทางเดิน ไม่วุ่นวาย กระทรวงพยาบาลและสูบน้ำรายชั่วโมงแทนการสวดมนต์เป็นประจำ

เมื่อวานนี้ Masha ได้อัลตราซาวนด์สมองของเธอด้วยเครื่องพกพา การตกเลือดในระดับแรก, การขยายตัวของโพรงสมอง, ความดันในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้น ... ฉันคุ้นเคยกับรายงานทางการแพทย์ฉบับใหม่แล้ว แต่เรามี "สมองที่มีรูปร่างสมบูรณ์แบบ"!

สำหรับกลุ่มเป้าหมายเฉพาะของเรา T.N. ไม่สามารถสัญญาอะไรได้ เธออธิบายเพียงว่าประมาณ 30% ของเด็กที่มีรอยโรคของระบบประสาทส่วนกลางฟื้นตัวอย่างสมบูรณ์ 30% มีสุขภาพภายนอกที่ดี แต่มีผลที่ตามมาในรูปแบบของการไม่อยู่นิ่ง, ผลการเรียนไม่ดี, อ่อนเพลียหรือปวดหัว และอีก 30% ที่เหลืออาจมีปัญหาร้ายแรงขึ้นอีกในอนาคต ... ตามที่เธอบอก ฉันไม่ควรกังวลมากกับอาการตกเลือดในสมองเหมือนกับผลที่ตามมา ซึ่งเป็นอันตรายต่อทารกแรกเกิดมาก

ฉันไม่รู้ แต่มองเข้าไปในดวงตาที่ฉลาดของ Manya และฟังพยาบาลที่รักของฉัน ("นี่เป็นเด็กที่ต่างไปจากเดิมอย่างสิ้นเชิงเมื่อเทียบกับตอนที่เธอเข้ารับการรักษา") ฉันเชื่อว่าทุกสิ่งในโลกสามารถรักษาให้หายขาดได้เพราะเป็น ไม่ไร้ประโยชน์ที่แมรี่ทนและทนทุกข์มาก

ฉันชอบวิ่ง ตบรองเท้าแตะ ไปที่ "ขวด" เพื่อขวดนมปลอดเชื้อ ด่วน นำนมมาและดูผ่านกระจกว่าลูกของฉันได้รับอาหารอย่างไร แม้ว่าจะผ่านโพรบซึ่งฉันต้องการดึงออกเสมอ แต่ก็ดูไม่เป็นที่พอใจ

วันนี้โดยวิธีการที่ Masha ได้รับจุกนมที่จะถืออยู่ในปากของเธอเธอยังดึงบางอย่างออกจากมันและส่วนที่เหลือก็ถูกป้อนผ่านท่อเช่นเคย เมื่อเห็นจุกนมตาของ Masha ก็งงงวยอย่างมาก และ "ลูกสาวที่รัก" ของฉันก็กินไปแล้ว 22 มล.!

วันนี้ฉันสามารถถือขนปุยที่มีน้ำหนักสองกิโลกรัมสองร้อยกรัมในมือของฉันได้สองครั้ง เวลา 23.00 น. และ 05.00 น. ขณะที่พยาบาลกำลังเปลี่ยนผ้าอ้อมในเปล อารมณ์รุนแรงมากจนฉันนอนไม่หลับเป็นเวลาสามสิบนาทีหลังจากนั้น ฉันไม่เคยอุ้มลูกไว้ในอ้อมแขนของฉัน! Manya ทั้งหมดถูกวางไว้ระหว่างข้อศอกและข้อมือ ฟังเสียงของฉันอย่างตั้งใจ และพอใจอย่างชัดเจนเมื่อฉันปิดตาของเธอจากแสงจ้าที่เผาไหม้อย่างต่อเนื่องในกล่อง

Vovka ยังได้รับโอกาสสังเกตการเติบโตของ Mashkin: เขาสังเกตเห็นว่ามีผ้าอ้อมสำเร็จรูปอีกมากมายที่ฉันให้สำหรับการซักที่บ้าน

วันนี้ฉันเดินในสวนสาธารณะใกล้โรงพยาบาลเป็นเวลาหนึ่งชั่วโมง การเดินคนเดียวเป็นเรื่องน่าเศร้าและไม่น่าสนใจ: ในภูมิประเทศที่เปียกชื้นในฤดูใบไม้ร่วงฉันรู้สึกเหมือนเป็นสาว Turgenev ที่กินขาด แต่ประโยชน์ของอากาศบริสุทธิ์ยังคงเป็น: ฉันทำงานด้วยความอยากอาหารและฝันถึงเนื้อหาในใจ - เกี่ยวกับมิตรภาพในอนาคตของสาว ๆ ของเราเกี่ยวกับความสามารถของ Manyashka โอ้ ... ฉันจะไม่เดาเพราะลูกสาวคนสุดท้องของฉันยังเป็นเด็ก "โดยไม่มีหลักประกัน"

“เขาอธิษฐานอย่างจริงจัง เขาทำทุกอย่างอย่างจริงจัง การอธิษฐานบรรเทาความรู้สึกอ่อนแอ ไม่มีอะไรช่วยได้อีก มีเพียงปาฏิหาริย์ ... หากเขาทำอะไรได้บ้าง ช่วยด้วย ... เขาก็ค้นพบว่าลูกชายของเขาเป็นที่รักเพียงใด วิทยาศาสตร์ ความสำเร็จ ความจริง การค้นพบ - ทุกสิ่งที่ครอบครองมากจนดูเหมือนจะประกอบขึ้นเป็นความหมายของชีวิต - ทุกสิ่งหลอมละลาย สลายเป็นแกลบที่ไม่จำเป็น ไม่มีค่าอะไรเหลืออยู่เมื่อพูดถึงชีวิตของเด็ก ... ก่อนหน้านี้เขาไม่เคยเข้าใจมาก่อนเลย ที่เอาเด็กไปผูกมัดกับการแต่งงาน?” ฉันเพิ่งอ่านวลีนี้ในหนังสือ "Zubr" ของ Daniil Granin คุณชอบหนังสือ รูปภาพ ภาพยนตร์ และเจาะทะลุเมื่อไหร่? เมื่อพวกเขาสอดคล้องกับประสบการณ์ที่แข็งแกร่งและใกล้ชิดที่สุดของคุณ คำเหล่านี้ทำให้ฉันรู้สึกว่าเป็นความจริงอย่างแท้จริง เมื่อลูกของคุณรู้สึกแย่ ทุกอย่างก็ผ่านไป

เศษเสี้ยวของคืนวันที่ 10-11 ต.ค. ในหอผู้ป่วยหนักของโรงพยาบาลคลอดบุตรแวบเข้ามาในหัวของฉันอีกครั้ง: ร่างสีแดงภายใต้แสงไฟจ้า, หายใจดังเสียงฮืด ๆ แย่มาก, ทางเดินที่มืด, พิพิธภัณฑ์สัตว์น้ำที่สว่างไสว, บันไดที่ว่างเปล่าใต้ห้องเจ้าหน้าที่ และการสืบพันธุ์ของพระแม่มารีและพระบุตรระหว่างชั้น รักบ้าๆบอๆ ของคนที่ไม่อยู่เมื่อไม่กี่วันก่อน ใครเป็นแค่พุงใหญ่ของคุณ? นี่คือสิ่งสำคัญในชีวิต ส่วนที่เหลือเป็นรายละเอียดรอง

คืนนี้ข้างนอก เปลี่ยนเป็น ฤดูหนาว. วันนี้หลัง 3.00 น. ในแผนกของเรา ความสับสนครอบงำ - ให้อาหารกี่โมง? กุลยา เด็กสาวชาวคาซัคสถานกำลังปฏิบัติหน้าที่ที่โพสต์ของเรา อัดหนังสือเรียนทางการแพทย์ ฉันเอานมไปที่ Manyashka และตกลงกับ Gulya ว่าหลังจากหยดแล้วเธอจะปล่อยให้เธอถือ Manyunya ไว้ในอ้อมแขนของเธอ

เมื่อฉันกลับมาที่ห้องของแม่ พยาบาลตามขั้นตอนก็รีบมาพบฉันพร้อมกับเข็มฉีดยาสองกระบอกในมือของเธอเพื่อฉีดยาเข้าเส้นเลือด ฉันพูดว่า "นี่ต้องเป็นของขวัญของฉัน" เธอตอบว่า: "ใครอีก?" สิ่งที่เราไม่ได้ทิ้งไว้เป็นเวลานานจากหยดสองหยดต่อวันและลูกแพร์ออกซิเจน นอกจากนี้ยังมียาเม็ดและยาฉีด การป้องกันที่ดีที่สุดของ Manyashkin คือการนอนหลับสนิทหลังจากร้องไห้สองครั้ง

วันนี้เมื่ออายุ 12 ขวบ Volodya และผู้ปกครองและ Dashunya มาหาฉัน ดาเรียจิ้มท้องฉันพูดว่า: "ฉันตรวจสอบแล้วไม่มีใครอยู่ที่นั่น" แล้วเธอก็เริ่มอ้อนวอน: "แสดงให้ฉันเห็นน้องสาวของคุณ!" ขณะที่ฉันกำลังแต่งตัวเดินเล่นเธอรีบวิ่งไปใต้แสงแดดที่ลานโรงพยาบาล - "เริ่มต้นให้ความสนใจเดิน!" และเมื่อฉันจากไปเธอก็คว้าไม้สองอันแล้วงอขาข้างหนึ่งแล้วกระโดด "บนไม้ค้ำ" ผ่าน แอ่งน้ำแช่แข็ง ฉันมองดูเธอและจำคำพูดของนักบำบัดการพูดในโรงเรียนอนุบาลได้: "คุณมีลูกที่พัฒนาแล้ว" จากนั้นเด็กที่โตแล้วยื่นหญ้ามาให้ฉันพร้อมคำว่า "ให้หลานสาวของคุณ" ฉันหมายถึงมานะ

ฉันยังตั้งตารอภาคต่อ! ลูกชายของฉันและฉันอยู่ในโรงพยาบาลในช่วงสามสัปดาห์แรกหลังคลอดด้วย และหัวข้อนี้ใกล้เคียงกับฉันมาก ฉันหวังว่าทุกอย่างจะเรียบร้อย!

ผมก็รอเช่นกัน!

ฉันหวังว่าจะได้ดำเนินการต่อ ฉันกลัวที่จะพลาด

จริงหรือไม่ที่ทารกคลอดก่อนกำหนดมักมีปัญหาสุขภาพ?

เด็กทุกคนมีความแตกต่างกัน ดังนั้นจึงไม่มีคำตอบใดที่เหมาะกับทุกคน โดยทั่วไปแล้วรูปแบบจะเป็นดังนี้ - than ลูกคนก่อนเกิดมายิ่งมีปัญหาสุขภาพ

เรามีข้อมูลจากการศึกษาขนาดใหญ่สองชิ้นที่เน้นไปที่เด็กที่คลอดก่อนกำหนดมาก

ในระหว่างการศึกษาครั้งแรก ผู้เชี่ยวชาญสังเกตเห็นพัฒนาการของทารกคลอดก่อนกำหนดที่เกิดในปี 2538 (Costelle 2000, เว็บไซต์ EPICure 2011, Bliss 2009).

ตั้งแต่นั้นมา ความเป็นไปได้ของการรักษาพยาบาลสำหรับทารกที่คลอดก่อนกำหนดก็เพิ่มขึ้นอย่างมาก ดังนั้นนักวิจัยจึงทำการตรวจสอบทารกอีกกลุ่มหนึ่งที่เกิดในปี 2549 อีกครั้ง (เว็บไซต์ EPICure 2011, Bliss 2010).

ในการศึกษาทั้งสองนี้ พบว่าเด็กที่เกิดภายในอายุครรภ์ไม่เกิน 26 สัปดาห์ ทารกมักจะอยู่ในมดลูกประมาณ 40 สัปดาห์ เกี่ยวกับเด็กที่เกิดในสัปดาห์ที่ 40 พวกเขาบอกว่าเขาเกิดในวัยเรียน เป็นที่น่าสังเกตว่าทารกที่คลอดก่อนกำหนดบางคนที่เข้าร่วมการศึกษาได้รับการติดตามจนถึงอายุ 11 ปี

ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา โอกาสที่ทารกคลอดก่อนกำหนดจะอยู่รอดได้เพิ่มขึ้นอย่างมาก แต่จนถึงตอนนี้ ทารกที่คลอดก่อนกำหนดต้องเผชิญกับปัญหาพัฒนาการและสุขภาพที่ร้ายแรง

อัมพาตสมอง การเรียนรู้และปัญหาด้านพฤติกรรม และปัญหาการหายใจพบได้บ่อยในทารกคลอดก่อนกำหนดมากกว่าในทารกครบกำหนด (เว็บไซต์ EPICure 2011, Bliss 2009, Bliss 2010, Moore 2011, Fawke 2010, Johnson 2009).

อย่างไรก็ตาม ควรระลึกไว้เสมอว่าทารกที่คลอดก่อนกำหนดและน้ำหนักแรกเกิดต่ำที่สุดเข้าร่วมในการศึกษาที่อธิบายไว้ หลายคนคลอดก่อนกำหนดมาก ในชีวิตจริง 80% ของทารกคลอดก่อนกำหนดไม่ได้เกิดเร็วขนาดนั้น ระหว่าง 32 ถึง 36 สัปดาห์ ซึ่งเรียกว่าการคลอดก่อนกำหนดเล็กน้อย (นกยูง 2011)

แล้วไง ลูกยาวอยู่ในโพรงมดลูกหรือยิ่งใกล้วันคลอดมากเท่าใด โอกาสที่จะมีสุขภาพที่ดีในอนาคตก็จะยิ่งสูงขึ้น

ปัญหาสุขภาพอะไรที่พบบ่อยที่สุดในทารกที่คลอดก่อนกำหนด?

ทารกคลอดก่อนกำหนดจำนวนมากมีปัญหาการหายใจทันทีหลังคลอด ความจริงก็คือปอดของพวกเขาไม่มีเวลาเพียงพอสำหรับการพัฒนาเต็มที่ ในกรณีเช่นนี้ ทารกจะต้องใช้เครื่องช่วยหายใจหรือเครื่องช่วยหายใจแบบ CPAP ที่อ่อนโยนกว่านี้ในบางครั้ง (Bliss 2011)

ทารกบางคนต้องการออกซิเจนแม้หลังจากออกจากโรงพยาบาลแล้ว แต่เมื่อเวลาผ่านไปพวกเขามักจะหายใจได้ด้วยตัวเอง (Bliss 2011)

ทารกคลอดก่อนกำหนดบางคนเกิดมาพร้อมกับโรคหัวใจและต้องผ่าตัด วันแรกหลังคลอดมีความเสี่ยงต่อการตกเลือดในสมอง การติดเชื้อรุนแรง และปัญหาลำไส้สูง ในขั้นตอนนี้ แพทย์จะต้องเฝ้าสังเกตทารกที่คลอดก่อนกำหนดอย่างสม่ำเสมอเพื่อที่จะสังเกตเห็นได้ทันเวลา (Bliss 2011) .

ปัญหาเหล่านี้จะส่งผลต่อสุขภาพของทารกที่คลอดก่อนกำหนดในอนาคตหรือไม่?

แพทย์สามารถบอกปัญหาบางอย่างได้ทันที คนอื่น ๆ ปรากฏขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป - เหลือเพียงการรอและสังเกตเท่านั้น

แน่นอนว่าเป็นเรื่องยากมากที่พ่อแม่จะไม่มีใครรู้จัก ผู้ที่ผ่านจุดนี้มาแล้วควรมีชีวิตอยู่เพื่อวันนี้และอย่าคิดถึงอนาคต ยิ่งคลอดเร็ว ยิ่งเสี่ยง แต่จำไว้ว่าเด็กทุกคนมีความแตกต่างกัน และพวกเขาทำสิ่งที่เป็นไปไม่ได้ทุกวัน

ทารกคลอดก่อนกำหนดจะตัวเล็กกว่าเพื่อนในอนาคตหรือไม่?

ส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับระยะเวลาที่ทารกเกิด การดูแลทางการแพทย์สำหรับทารกที่คลอดก่อนกำหนดจะดีขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป ส่งผลให้เด็กเติบโตและน้ำหนักตัวดีขึ้น (Chisholm 2010) . ในช่วงสองปีแรกของชีวิต แพทย์มักจะประเมินน้ำหนักและส่วนสูงของเด็ก โดยคำนึงถึงการคลอดก่อนกำหนด

ทารกที่คลอดก่อนกำหนดของฉันจะเริ่มคลาน เดิน และพูดคุยไปพร้อมกับเพื่อนๆ หรือไม่?

คำนึงถึงอายุที่แน่นอนของลูกเสมอ นั่นคือจำนวนสัปดาห์และเดือนที่ผ่านไปตั้งแต่ DA ไม่ใช่ตั้งแต่เกิด ตัวอย่างเช่น หากทารกเกิดก่อนกำหนดสองเดือน เขาจะบรรลุพัฒนาการสำคัญที่สำคัญสองเดือนช้ากว่าทารกครบกำหนดที่เกิดในวันเดียวกัน

มีปัญหาในวัยเรียนหรือไม่?

ทารกคลอดก่อนกำหนดบางคนต้องการการดูแลและความช่วยเหลือเป็นพิเศษระหว่างเรียน แต่ไม่ใช่ทุกคน อีกครั้งขึ้นอยู่กับเวลาที่ทารกเกิด

นักวิจัยได้ติดตามเด็กแรกเกิดจนถึงอายุ 11 ปี โดยสังเกตว่าเด็กเหล่านี้มีแนวโน้มที่จะมีปัญหาด้านการเรียนรู้และพฤติกรรมมากกว่าเด็กที่คลอดก่อนกำหนด (Bliss 2010, Johnson 2011, เว็บไซต์ EPICure 2011).

เด็กจากกลุ่มสังเกตการณ์มีปัญหาเรื่องการท่องจำ การเรียนภาษา และการแก้ปัญหา พวกเขาแย่กว่าเมื่อได้รับวิชาที่โรงเรียน ครึ่งหนึ่งของทารกแรกคลอดมีผลการเรียนต่ำกว่าค่าเฉลี่ย (Johnson et al 2011) ในบรรดาเด็กที่เกิดครบกำหนด มีเพียง 5% เท่านั้นที่มีตัวชี้วัดประสิทธิภาพดังกล่าว

ทารกที่เกิดภายหลัง นั่นคือ ระหว่าง 32 ถึง 36 สัปดาห์ จะเก่งขึ้นในโรงเรียน แต่ถึงกระนั้น การศึกษาของพวกเขาอาจยากกว่าเพื่อนที่เรียนเต็มเวลา การศึกษาขนาดใหญ่ชิ้นหนึ่งพบว่า 71% ของทารกคลอดก่อนกำหนดเพียงเล็กน้อยประสบความสำเร็จในขั้นตอนการประเมินที่สำคัญ เมื่อเทียบกับ 79% ของทารกที่คลอดครบกำหนด (นกยูง 2011)

อย่างไรก็ตาม ไม่ว่าทารกคลอดก่อนกำหนดจะคลอดเมื่อไหร่ก็ตาม จำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องแน่ใจว่ากุมารแพทย์ นักการศึกษา และครูต่างเอาใจใส่ต่อพัฒนาการของเขา โดยเฉพาะอย่างยิ่งใน อายุยังน้อย. จากนั้นคุณสามารถมั่นใจได้ว่าเด็กจะได้รับการสนับสนุนที่จำเป็นโดยเริ่มจาก

นอกจากนี้ความสำเร็จของเด็กอาจขึ้นอยู่กับช่วงเวลาของปีที่เขาเกิด เด็กที่เกิดในฤดูร้อน ก่อนเริ่มงาน ปีการศึกษามักจะทำได้แย่กว่าคนที่เกิดในฤดูใบไม้ร่วงหรือฤดูหนาวเล็กน้อย

และสิ่งเดียวกันก็เกิดขึ้นกับทารกที่คลอดก่อนกำหนด หากทารกเกิดก่อนกำหนดในเดือนกรกฎาคมหรือสิงหาคม พัฒนาการของเขาอาจอายุน้อยกว่าทารกครบกำหนดในกลุ่มหรือชั้นเรียน

หากคุณคำนึงถึงข้อเท็จจริงนี้ คุณจะเห็นสถานการณ์ทั้งหมดได้ง่ายขึ้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อถึงเวลาสำหรับการประชุมผู้ปกครองและครู

และจำไว้ว่าส่วนใหญ่แล้ว ทารกที่คลอดก่อนกำหนดทำได้ดีมาก ดูรูปภาพจากแกลเลอรีของทารกที่คลอดก่อนกำหนด: ตอนนั้นและตอนนี้ และคุณจะเห็นสิ่งที่พวกเขากลายเป็นเมื่อเวลาผ่านไป

อย่ากลัวผลที่จะตามมาในอนาคตของทารกที่คลอดก่อนกำหนด การแพทย์แผนปัจจุบันได้ก้าวไปข้างหน้าอย่างมาก ดังนั้นความเสี่ยงสำหรับเด็กเหล่านี้จะลดลง อย่างไรก็ตาม คุณยังต้องระมัดระวังเป็นพิเศษกับทารกที่คลอดก่อนกำหนด

คุณสมบัติของเด็กที่เกิดก่อน 35-36 สัปดาห์

ภายนอกทารกคลอดก่อนกำหนดแตกต่างจากทารกครบกำหนดเนื่องจากไม่มีเวลาที่จะก่อตัวเต็มที่ในครรภ์

ทารกคลอดก่อนกำหนดอาจมีผลที่ตามมาในอนาคต

นี่คือคุณสมบัติหลักของพวกเขา:

  • ขนาดเล็กและน้ำหนักตัว โดยปกติน้ำหนักของทารกที่คลอดก่อนกำหนดจะไม่เกิน 2.5 กก. อย่างไรก็ตามเด็กในเวลาเดียวกันดูไม่ dystrophic เนื่องจากน้ำหนักของเขาสอดคล้องกับส่วนสูงของเขา
  • ร่างกายไม่สมส่วน แขนและคอสั้นกว่าความยาวที่ต้องการ สะดือต่ำกว่าในทารกครบกำหนด
  • ร่างกายถูกปกคลุมไปด้วยขนปุยดั้งเดิม - lanugo
  • ในเด็กผู้หญิง ริมฝีปากนั้นด้อยพัฒนา ดังนั้นจึงมีช่องว่างระหว่างอวัยวะเพศที่อ้าปากค้าง
  • เด็กผู้ชายมีถุงอัณฑะว่างเปล่าอัณฑะอยู่ในช่องท้องหรือในคลองขาหนีบเนื่องจากพวกมันลงมาในช่วงสิ้นสุดของการตั้งครรภ์เท่านั้น
  • เล็บไม่ขึ้นเต็มที่
  • หูจะนุ่ม สามารถเกาะติดกันและพันเข้าด้านในได้
  • สปริงขนาดเล็กเปิดอยู่
  • มีภาวะเลือดคั่งในเลือดสูง

ยิ่งเด็กเกิดเร็วเท่าไร คุณสมบัติที่อธิบายไว้ก็จะยิ่งปรากฏมากขึ้นเท่านั้น

ปัญหาที่เป็นไปได้ในชีวิตผู้ใหญ่ในเด็กอายุ 7-8 เดือนของการตั้งครรภ์

ปัญหาหลักของทารกที่คลอดก่อนกำหนดคืออวัยวะไม่ครบทั้งหมด โดยเฉพาะอย่างยิ่งระบบย่อยอาหารไม่มีเวลาสร้างเต็มที่ซึ่งทำให้ย่อยอาหารได้ยาก อย่างไรก็ตาม ทารกที่คลอดก่อนกำหนดในตัวบ่งชี้เหล่านี้ตามทันเพื่อนของพวกเขาอย่างรวดเร็ว

ในอนาคตผลที่ตามมาของการคลอดก่อนกำหนดจะปรากฏในวัยก่อนเรียนและวัยประถม ทารกที่คลอดก่อนกำหนดมีเวลาเรียนรู้และซึมซับข้อมูลได้ยากขึ้น พวกเขาต้องได้รับการจัดการมากขึ้น