การเกิดของเด็กเป็นช่วงเวลาที่รอคอยมานานและน่าตื่นเต้นในชีวิตของผู้หญิงทุกคน แต่เหตุการณ์นี้ถูกบดบังด้วยผลที่ตามมามากมายจากการมีลูก โรคหนึ่งดังกล่าวคือภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่หลังคลอด นี่เป็นภาวะที่ผู้หญิงมีการปล่อยปัสสาวะที่ไม่สามารถควบคุมได้ ดังนั้นผู้หญิงหลายคนที่ประสบปัญหานี้จึงมีความสนใจในคำถาม: ทำไมภาวะกลั้นปัสสาวะไม่เกิดขึ้นหลังคลอดและจะจัดการกับโรคนี้อย่างไร?

สาเหตุของการเคลื่อนไหวของลำไส้ที่เกิดขึ้นเองหลังคลอด

ทำไมถึงมีภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้หลังคลอดบุตร? เนื่องจากการตั้งครรภ์ทำให้เกิดความเครียดอย่างมากต่อร่างกาย ภาวะนี้อาจทำให้เกิดปัญหาปัสสาวะได้เอง สาเหตุหลักของปัญหานี้อาจเป็น:

• การคลอดบุตรยากซึ่งเป็นผลมาจากอวัยวะของระบบสืบพันธุ์แบบอาศัยเพศได้รับความเสียหาย
• ทารกในครรภ์ขนาดใหญ่สามารถทำร้ายกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานทำให้การทำงานอ่อนแอลง
• การเกิดหลายครั้ง - ถ้าหลังคลอดครั้งแรกผู้หญิงไม่มีโรคดังกล่าวการกำเนิดของเด็กก็สามารถพัฒนาได้ในภายหลัง
• ภาวะซึมเศร้าหลังคลอด - ภาวะไม่แยแสหรือหงุดหงิดอย่างต่อเนื่องส่งผลเสียต่อสุขภาพของผู้หญิง
• ผิดปกติทางจิต;
• โรคติดเชื้อของระบบสืบพันธุ์แบบอาศัยเพศ
• ความไม่สมดุลของฮอร์โมน

สำคัญที่ต้องจำ! ความบกพร่องทางพันธุกรรมต่อปัญหานี้สามารถนำไปสู่การพัฒนาหลังคลอด!

บ่อยครั้งที่การถ่ายปัสสาวะที่เกิดขึ้นเองหลังคลอดเกิดขึ้นกับการจัดการทางกายภาพบางอย่างรวมถึงในสถานการณ์เช่นนี้:

• ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้หลังคลอดเมื่อจามหรือหัวเราะ
• ในช่วงเวลาของความใกล้ชิด;
• เมื่อดื่มแอลกอฮอล์ซึ่งเป็นผลมาจากระบบประสาททื่อจะไม่ได้รับสัญญาณเกี่ยวกับความปรารถนาที่จะถ่ายอุจจาระ
• เมื่อยกของหนัก

นอกจากนี้หลังคลอดยังมีอาการกลั้นปัสสาวะไม่อยู่เมื่อไอ

สำคัญที่ต้องจำ! เมื่อมีอาการไม่สบายครั้งแรกคุณต้องติดต่อผู้เชี่ยวชาญ! นี่เป็นหัวข้อที่ค่อนข้างฉุนเฉียว ผู้หญิงจำนวนมากจึงอายที่จะพูดถึงปัญหา แต่คุณควรเอาชนะความกลัว เพราะการถ่ายปัสสาวะหลังคลอดสามารถเปลี่ยนเป็นโรคเรื้อรังได้

ปัญหานี้ควรติดต่อแพทย์คนไหน? ผู้เชี่ยวชาญในสาขานี้คือผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะที่มีการปรึกษาหารือกับนรีแพทย์ก่อน

การรักษาโรค

จะรักษาโรคนี้ได้อย่างไร? ยาแผนปัจจุบันมีหลายวิธีในการจัดการกับปัญหานี้ แพทย์สามารถกำหนดผลกระทบต่อร่างกายดังต่อไปนี้:

1. ยา. ปัสสาวะโดยไม่สมัครใจสามารถรักษาได้ด้วยยา พวกเขามีผลดีต่อกระเพาะปัสสาวะซึ่งเอื้อต่อการผ่อนคลายในระหว่างกิจกรรมที่มากเกินไป นอกจากนี้ยาบางชนิดยังช่วยเพิ่มเสียงของอวัยวะของระบบสืบพันธุ์แบบอาศัยเพศ การรักษานี้ไม่เหมาะสำหรับการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่
2. เลเซอร์รักษา. วิธีการที่ทันสมัยในการแก้ไขปัญหานี้จะช่วยหลีกเลี่ยงการแทรกแซงการผ่าตัด สาระสำคัญของขั้นตอนนี้คือผลกระทบของเลเซอร์ชีพจรบนท่อปัสสาวะผ่านทางช่องคลอด ข้อดีของเลเซอร์คือขั้นตอนที่รวดเร็วและมีประสิทธิภาพสูง
3. การแทรกแซงการดำเนินงาน มีการผ่าตัดหลายประเภทสำหรับโรคนี้ ขั้นตอนนี้จะช่วยให้คุณลืมโรคนี้ได้ตลอดไป การผ่าตัดจะดำเนินการภายใต้การดมยาสลบ

สำคัญที่ต้องจำ! ในระหว่างการรักษา คุณควรได้รับการสังเกตจากผู้เชี่ยวชาญอย่างต่อเนื่อง! ขึ้นอยู่กับเวลาที่ปัสสาวะเกิดขึ้นเอง หากมีการกำหนดแท็บเล็ตบางตัวผู้เชี่ยวชาญควรกำหนดขนาดยา

การออกกำลังกายเพื่อเสริมสร้างกล้ามเนื้อของกระดูกเชิงกราน

การถ่ายปัสสาวะโดยธรรมชาติมักเกิดจากการบาดเจ็บและการทำงานของกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานไม่ดีหลังคลอด เพื่อให้กลับมาเป็นปกติและแข็งแรงขึ้น คุณสามารถทำแบบฝึกหัดบางอย่างได้ มีประสิทธิภาพมากที่สุดคือ:

1. การระบุปัญหาของกล้ามเนื้อ เมื่อต้องการทำเช่นนี้ ให้หยุดกระบวนการในขณะที่ถ่ายปัสสาวะ จึงสามารถสัมผัสได้ถึงตำแหน่งของกล้ามเนื้อที่มีปัญหา ท้ายที่สุดมันเป็นกล้ามเนื้อที่เกร็งในเวลานี้ การจัดการนี้จะดำเนินการกับการถ่ายปัสสาวะแต่ละครั้ง
2. แรงตึงของอุ้งเชิงกราน ในการทำแบบฝึกหัดนี้ คุณต้องเกร็งอุ้งเชิงกรานสักสองสามวินาที แล้วผ่อนคลายในระยะเวลาเท่ากัน ทำซ้ำการออกกำลังกาย 5 ครั้งติดต่อกัน มันจะดีกว่าที่จะทำสิ่งนี้ในท่านั่ง

สำคัญที่ต้องจำ! เมื่อทำแบบฝึกหัดเหล่านี้ คุณควรมีสมาธิเพื่อไม่ให้กล้ามเนื้อต้นขาและก้นเข้าไปเกี่ยวข้องในกระบวนการนี้! สิ่งนี้มีส่วนช่วยให้ยิมนาสติกมีประสิทธิภาพสูงสุด

การรักษาด้วยการเยียวยาพื้นบ้าน

การแพทย์ทางเลือกมีหลายวิธีในการจัดการกับภาวะกลั้นไม่ได้หลังคลอด ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ระดับอ่อนจะได้รับการรักษาอย่างมีประสิทธิภาพสูงสุดด้วยวิธีการดังกล่าว กองทุน ยาแผนโบราณทำได้ง่ายๆ ที่บ้าน เพราะวัตถุดิบส่วนใหญ่อยู่ใกล้แค่เอื้อม

แอปเปิ้ลและหัวหอม

เตรียมตัว ยาที่มีประสิทธิภาพคุณจะต้อง 1 ช้อนโต๊ะ ล. ล. ส่วนผสมเริ่มต้นที่บดแล้ว 1 ช้อนชา น้ำผึ้ง. ผสมส่วนผสมทั้งหมดให้ละเอียด ใช้ยาที่ได้รับเป็นเวลา 1 ช้อนโต๊ะ ล. วันละ 3 ครั้ง

ต้นแปลนทิน

จะใช้เวลา 2 ช้อนโต๊ะ ล. ใบกล้าสับละเอียดซึ่งควรเทน้ำเดือด 0.5 ลิตร ใส่ยาต้มเป็นเวลา 1 ชั่วโมง ใช้ 50 มล. วันละ 4 ครั้ง นอกจากนี้ยังจะมีประสิทธิภาพสำหรับโรคนี้ในการใช้น้ำคั้นสดจากต้นแปลนทิน

Dill

เพื่อเตรียมยานี้ คุณจะต้องใช้เมล็ดผักชีฝรั่งในปริมาณ 1 ช้อนโต๊ะ ล. ล. เติมน้ำต้มสุก 1 ถ้วยตวง ใส่เป็นเวลา 2 ชั่วโมงหลังจากเวลาผ่านไปให้ใช้ 100 มล. วันละ 3 ครั้ง

ข้าวโอ๊ต

บดข้าวโอ๊ตให้เป็นแป้งในปริมาณ 3 ช้อนโต๊ะ ล. เพิ่ม 1 แก้ว นมทำเองและลูกเกดเล็กน้อย ผสมส่วนผสมทั้งหมดและตั้งไฟ นำไปต้มรอจนกว่าของเหลวจะเย็นลงที่อุณหภูมิห้อง เตรียมยาให้ใช้ 100 มล. วันละ 3 ครั้ง

เรซิ่นโก้เก๋

นอกจากภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ วิธีการรักษานี้ยังช่วยขจัดการติดเชื้อและกระบวนการอักเสบในร่างกาย ในการเตรียมคุณต้องใช้ไข่แดง 1 ฟองและ 1 ช้อนชา เรซิน ผสมส่วนผสมให้ละเอียดและรับประทานวันละ 2 ครั้ง เช้าและเย็น

สำคัญที่ต้องจำ! ก่อนใช้ยาแผนโบราณบางชนิด ควรปรึกษาผู้เชี่ยวชาญ! จากการระบุสาเหตุของโรคนี้เขาจะกำหนดวิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพสูงสุด ยิ่งคุณเริ่มต่อสู้กับโรคได้เร็วเท่าไหร่ การฟื้นตัวก็จะเร็วขึ้นเท่านั้น

ป้องกันภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่หลังคลอด

เพื่อป้องกันการเกิดโรคนี้หลังคลอดบุตรควรปฏิบัติตามกฎต่อไปนี้:

• กินให้ถูกต้องระหว่างตั้งครรภ์ซึ่งจะช่วยหลีกเลี่ยงความผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร
• อย่าทนกับความปรารถนาอย่างแรงกล้าที่จะปัสสาวะ
• สวมอุปกรณ์พิเศษเพื่อรองรับช่องท้องเพราะทารกในครรภ์สามารถทำร้ายกระเพาะปัสสาวะได้
• การออกกำลังกายทุกวัน - จะช่วยให้กล้ามเนื้ออยู่ในสภาพดี

นอกจากนี้ สตรีมีครรภ์ไม่ควรลืมเกี่ยวกับการพักผ่อนอย่างเหมาะสมและปฏิบัติตามกิจวัตรประจำวัน วิธีนี้จะช่วยให้คุณไม่เครียดจนเกินไป

สวัสดีผู้อ่านที่รัก!

ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่หลังการคลอดบุตรเป็นหัวข้อที่ละเอียดอ่อนมาก อย่างไรก็ตาม ไม่ค่อยได้พูดคุยกัน และเร่งด่วนไม่น้อย ไม่ค่อยมีใครหนีพ้นกับคำถามนี้ ผู้หญิงส่วนใหญ่ที่คลอดบุตรต้องเผชิญกับปัญหานี้ในระดับหนึ่งหรืออีกนัยหนึ่ง

ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้กับเด็กเล็กในอ้อมแขนของเธอเป็นปรากฏการณ์ที่ไม่พึงประสงค์อย่างมาก บนอินเทอร์เน็ตมีข้อมูลที่ขัดแย้งและไม่สมบูรณ์มากมายเช่นเคย ลองคิดออกและเพิ่มบางสิ่งบางอย่าง

ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่มีหลายประเภท ที่พบมากที่สุดคือ:

• เครียด (เวลาไอ จาม หัวเราะ วิ่ง กระโดด...)
• เร่งด่วน (การกระตุ้นให้ปัสสาวะเกิดขึ้นอย่างกะทันหันและมีความต้องการอย่างมากในขณะที่ไม่สามารถกลั้นปัสสาวะได้)
• แบบผสม

ภาวะกลั้นไม่ได้เกิดจากความอ่อนแอของกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกราน

เร่งด่วนเป็นปัญหาทางระบบประสาท - การปกคลุมด้วยเส้นของกล้ามเนื้อที่หดตัวของกระเพาะปัสสาวะถูกรบกวน

ประเภทผสมรวมถึงเหตุผลที่ระบุไว้แล้วและไม่เพียงเท่านั้น

ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้เกิดขึ้น:

• ด้วยภูมิหลังของฮอร์โมนที่เปลี่ยนไปของผู้หญิง (รวมทั้งหลังคลอดบุตร)
• กับพื้นหลังของโรคอักเสบของระบบสืบพันธุ์แบบอาศัยเพศ

ด้วยเหตุผลเหล่านี้การตรวจโดยนรีแพทย์ของคุณจึงเป็นสิ่งที่ขาดไม่ได้ในการวินิจฉัยที่ถูกต้อง

หลังการตั้งครรภ์และการคลอดบุตร ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ความเครียดมักเกิดขึ้นบ่อยที่สุด

ในวัฒนธรรมของเรา มันไม่ธรรมเนียมที่จะต้องให้ ความสนใจอย่างมากกล้ามเนื้อใกล้ชิดและในระหว่างตั้งครรภ์และคลอดบุตรพวกเขาทำงานได้ดีมาก ปรากฎว่าเกินพิกัดและเป็นผลมาจากความอ่อนแอหลังคลอด กล้ามเนื้อที่อ่อนแอและยืดออกนั้นไม่สามารถรับแรงกดของปัสสาวะได้และเริ่มไหลออกมาในช่วงเวลาที่ไม่สะดวกที่สุด

• การคลอดบุตรอย่างรวดเร็ว
• ผลไม้ขนาดใหญ่
• แบ่ง
• การสกัดด้วยสุญญากาศ
• การจัดวางคีมสูติกรรม

เหตุผลเหล่านี้อาจส่งผลเสียต่อสุขภาพแม้กระทั่งกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานที่ได้รับการฝึกฝนมาเป็นอย่างดีและกระตุ้นให้ปัสสาวะไม่อยู่

อีกเหตุผลหนึ่งคือลักษณะโดยธรรมชาติของเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน

ในการคลอดบุตรที่ซับซ้อน ไม่เพียงแต่ความเครียดเท่านั้น แต่ยังสามารถพัฒนาภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ประเภทอื่นๆ ได้ และมีวิธีการรักษาของตนเอง นั่นคือเหตุผลที่การไปพบแพทย์จะเป็นประโยชน์

2. วิธีการรักษา

ยาแผนปัจจุบันมีวิธีการรักษาภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ค่อนข้างหลากหลาย รวมทั้งหลังคลอดบุตร ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ประเภทนี้อาจได้รับผลกระทบโดยวิธีทางกายภาพเท่านั้น:

• การฝึกอุ้งเชิงกราน - ประสิทธิภาพขึ้นอยู่กับความสม่ำเสมอของชั้นเรียน
• การฉีดคอลลาเจนเข้าไปในชั้น submucosal ของท่อปัสสาวะ - ใช้เวลาประมาณหนึ่งปี
• การผ่าตัดสลิง (TVT หรือ TVT-O) และการผ่าตัดประเภทอื่นๆ

จุดสุดท้ายนอกเหนือจากราคาที่สูงแล้วยังมีคุณลักษณะหนึ่ง - การตั้งครรภ์ที่ตามมาจะลบล้างประสิทธิภาพของการผ่าตัด และใครในพวกเราที่สามารถพูดได้อย่างมั่นใจว่าเธอจะไม่ให้กำเนิดอีก? ในชีวิตมีเหตุการณ์ที่พลิกผันและไม่คาดฝันมากที่สุด

การออกกำลังกายทุกประเภทที่ได้รับการพิสูจน์ทางการแพทย์แล้วว่ามีประสิทธิภาพสูง:

• ด้วยตัวเอง.
• พร้อมเทรนเนอร์ Kegel สุดพิเศษ
• กับผู้ฝึกสอนตอบรับ

ในช่วงแรกหลังคลอดแนะนำให้ฝึกด้วยตัวเองโดยไม่ต้องใช้เครื่องจำลอง ลองดูที่รายละเอียดเพิ่มเติม

3. การออกกำลังกายเพื่อเสริมสร้างอุ้งเชิงกราน

คุณสามารถเริ่มการฝึกได้หากไม่มีตะเข็บและน้ำตาในวันแรกหลังคลอด เป้าหมายหลักคือการเรียนรู้วิธีการควบคุมการทำงานของกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกราน ทำสัญญาอย่างมีสติและผ่อนคลายพวกเขา นี่คือเคล็ดลับบางประการสำหรับการเรียนรู้เทคนิคนี้:

• ค้นหากล้ามเนื้อที่เหมาะสม เพื่อตรวจสอบกล้ามเนื้อของอุ้งเชิงกรานจำเป็นต้องหยุดปัสสาวะ เมื่อคุณทำสำเร็จแล้ว ให้พิจารณาว่าพบกล้ามเนื้อที่เหมาะสม คุณสามารถดำเนินการนี้ได้เพียง 1 ครั้งต่อการปัสสาวะ 1 ครั้ง หยุดเธรดที่จุดเริ่มต้นของกระบวนการ ทำซ้ำการกระทำนี้ไม่เกิน 2-3 ครั้งต่อวัน

• ปรับปรุงเทคนิคของคุณ เมื่อระบุกล้ามเนื้อเป้าหมายแล้ว ให้ล้างกระเพาะปัสสาวะและนั่งบนพื้นแข็งโดยแยกขาออกจากกัน กระชับอุ้งเชิงกราน กดค้างไว้ 5 วินาที จากนั้นปล่อยและหยุดเป็นเวลา 5 วินาที ทำซ้ำขั้นตอนเหล่านี้ 4-5 ครั้งติดต่อกัน เป้าหมายของเราคือรักษาความตึงเครียดไว้ 10 วินาที ตามด้วยผ่อนคลายอีก 10 วินาทีด้วย

• ทำซ้ำ 3 ครั้งต่อวัน ความถี่การฝึกอบรมที่เหมาะสมที่สุด: 3 ชุดต่อวัน แต่ละชุดมีการทำซ้ำ 10 ครั้ง

อย่าใช้การออกกำลังกาย Kegel ขณะปัสสาวะ การออกกำลังกายขณะล้างกระเพาะปัสสาวะอาจส่งผลให้:

• คลายกล้ามเนื้อ.
• การล้างกระเพาะปัสสาวะไม่สมบูรณ์

เราไม่ต้องการอย่างใดอย่างหนึ่ง

4.ความลับที่ไม่มีใครพูดถึง!

เพื่อป้องกันภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ ให้นั่งลึก ๆ ควบคู่ไปกับการออกกำลังกายแบบ Kegel คุณสามารถหาชื่อสำหรับท่านี้เช่น "ท่าเทเลอร์", "มาลาสนะ", "ท่ากบพวงมาลัย" สาระสำคัญยังคงเหมือนเดิม

ท่านี้มีประโยชน์ต่อสุขภาพหลายประการ โดยเฉพาะสำหรับผู้หญิง ท่ายืดเหยียดและการหายใจนี้ และท่าที่สวยงาม และอุ้งเชิงกรานที่แข็งแรง และสะโพกที่สวยงาม ... ทั้งหมดในที่เดียว!

จำเป็นต้องละทิ้งการออกกำลังกายนี้เป็นครั้งแรกหลังคลอดและเมื่ออวัยวะอุ้งเชิงกรานลดลง! ด้วยภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่เล็กน้อยจึงควรงดการออกกำลังกายที่มีขากว้าง!

การปฏิบัติของมาลาสนะยังถูกจำกัดเมื่อมีการคุกคามของการคลอดก่อนกำหนด

ในทางกลับกัน Malasana จะมีประโยชน์มากที่สุดสำหรับปัญหาระหว่างถ่ายปัสสาวะหรือถ่ายอุจจาระ และเพื่อการป้องกันสำหรับผู้ที่ไม่มีปัญหาเรื่องอุ้งเชิงกรานและกลั้นปัสสาวะไม่อยู่

มาเริ่มกันเลย! ยืนตัวตรง แยกเท้ากว้างเท่าไหล่ หรือกว้างกว่าเล็กน้อย แยกนิ้วเท้าออกจากกัน หลังตรงหน้าอกถูกปรับใช้คางขนานกับพื้น เหยียดแขนไปข้างหน้างอเข่า อย่าถอดส้นเท้าของคุณออกจากพื้น! หากไม่ได้ผล ให้รองไว้ใต้ส้นเท้า

กางเข่า เอามือเข้าหากัน วางหว่างเข่า เรามองตรงไปข้างหน้า หลังตรง ดึงส่วนบนของศีรษะขึ้น ไหล่ลดต่ำ อย่าลดสะบัก

ในบทความนี้:

ปัญหาเช่นภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่หลังคลอดนั้นคุ้นเคยกับผู้หญิงประมาณ 40% ที่คลอดบุตร ผู้หญิงหลายคนเงียบเกี่ยวกับปัญหานี้และรู้สึกละอายที่จะยอมรับเรื่องนี้แม้กระทั่งกับแพทย์ แต่เปล่าประโยชน์ อันที่จริง เนื่องจากไม่สามารถควบคุมกระบวนการถ่ายปัสสาวะได้อย่างเต็มที่ ผู้หญิงจึงทำร้ายสุขภาพของเธอและจงใจลดคุณภาพชีวิตของเธอ

ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้คืออะไร

ความมักมากในกามเป็นที่เข้าใจกันว่าเป็นภาวะทางพยาธิวิทยาซึ่งแสดงออกโดยการปล่อยปัสสาวะโดยไม่ได้ตั้งใจและไม่สามารถควบคุมได้ ปริมาณการคายประจุอาจแตกต่างกันตั้งแต่สองสามหยดวันละครั้งจนถึงหยดคงที่ตลอดทั้งวัน

ผู้หญิงที่คลอดบุตรมักจะประสบกับภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ ในกรณีนี้ การถ่ายปัสสาวะโดยไม่ได้ตั้งใจอาจเกิดขึ้นได้กับความตึงเครียดของกล้ามเนื้อหน้าท้อง: ในระหว่างการออกแรงทางกายภาพ (เอียง, หมอบคม) ด้วยเสียงหัวเราะ, ไอ, จามหรือสัมผัสทางเพศ ในรูปแบบที่รุนแรงของพยาธิวิทยา ปัสสาวะโดยไม่สมัครใจสามารถเกิดขึ้นได้กับการเปลี่ยนแปลงในตำแหน่งของร่างกายและแม้กระทั่งระหว่างการนอนหลับ

เหตุผล

การถ่ายปัสสาวะโดยธรรมชาติมักเกี่ยวข้องกับความผิดปกติของกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกราน ในระหว่างการคลอดบุตร กล้ามเนื้อที่รองรับพัฒนาการของทารกในครรภ์และการสร้างช่องคลอดจะมีน้ำหนักมาก พวกเขายืดตัว ยืดหยุ่นน้อยลง ยืดหยุ่นและไม่สามารถทำงานได้เต็มที่

ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่สามารถเกิดขึ้นได้หลังจากการคลอดบุตรที่ยาวนานและยากลำบาก พร้อมด้วยการแตกของ perineum หรือกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกราน ผู้หญิงที่คลอดบุตรอีกครั้งก็มีความเสี่ยงเช่นกัน

อาการทางพยาธิวิทยา

เราสามารถพูดคุยเกี่ยวกับภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้หากมีการหลั่งของปัสสาวะในปริมาณใด ๆ ที่ไม่สามารถควบคุมได้ในระหว่างการจาม หัวเราะ หรือระหว่างการเปลี่ยนตำแหน่งของร่างกาย

นอกจากนี้ ผู้หญิงอาจบ่นถึงความรู้สึกแน่นในกระเพาะปัสสาวะหลังจากถ่ายออกหรือรู้สึกว่ามีสิ่งแปลกปลอมในช่องคลอด

การวินิจฉัย

ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะหรือผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะควรจัดการกับปัญหานี้ ผู้หญิงที่ต้องการความช่วยเหลือที่มีคุณสมบัติเหมาะสมควรพูดตรงไปตรงมาที่สุด เนื่องจากการเปิดกว้างสูงสุดในกรณีนี้จะช่วยให้วินิจฉัยได้อย่างถูกต้องและกำหนดวิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพ

ในระหว่างการนัดหมายแพทย์มักจะถามผู้ป่วยเกี่ยวกับการบาดเจ็บโรคการผ่าตัดจำนวนและขั้นตอนการคลอดบุตรน้ำหนักของเด็กที่เกิดการบาดเจ็บระหว่างการคลอดบุตรและภาวะแทรกซ้อนหลังจากนั้น เขาอาจสนใจข้อมูลเกี่ยวกับความถี่ของการปัสสาวะ การมีหรือไม่มีความรู้สึกไม่สบายในระหว่างการถ่ายปัสสาวะ

ในการวินิจฉัยโรคจำเป็นต้องมีการตรวจสายตาบนเก้าอี้นรีเวชการทดสอบในห้องปฏิบัติการของปัสสาวะและเลือด cystoscopy และอัลตราซาวนด์ของช่องท้อง เพื่อชี้แจงการวินิจฉัย profilometry, cystomery และ uroflowmetry สามารถกำหนดได้

การรักษา

จะทำอย่างไรถ้าภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่หลังคลอดไม่หายไปเองตามธรรมชาติ แต่กลายเป็นปัญหาที่ทำให้ร่างกายอ่อนแอ ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่เป็นพยาธิสภาพที่ไม่เป็นอันตรายต่อสุขภาพและชีวิตของผู้หญิง อย่างไรก็ตาม ดังที่กล่าวไว้ข้างต้น ส่งผลให้คุณภาพชีวิตเสื่อมโทรมลง นั่นคือเหตุผลที่ผู้หญิงที่ต้องเผชิญกับปัญหานี้ควรรู้ว่ามีวิธีการรักษาทางพยาธิวิทยาที่ทันสมัยหลายวิธี ในการทำเช่นนี้คุณต้องติดต่อผู้เชี่ยวชาญที่จะเลือกวิธีการรักษาที่เหมาะสมที่สุด

ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่หลังคลอดสามารถรักษาแบบอนุรักษ์นิยมหรือผ่าตัดได้

การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมมีขั้นตอนดังต่อไปนี้:

• ถือน้ำหนัก ผู้หญิงต้องแบกน้ำหนักไว้ในช่องคลอด ทำเป็นรูปกรวย และมีมวลต่างกัน คุณควรเริ่มด้วยน้ำหนักที่เบา ค่อยๆ เลื่อนไปที่น้ำหนักที่หนักกว่า ภาระต้องตกลงกับแพทย์ที่เข้าร่วม ควรออกกำลังกายทุกวัน 3-4 ครั้งเป็นเวลา 15-20 นาที
• การออกกำลังกาย Kegel ตลอดทั้งวัน ผู้หญิงควรเกร็ง 100-200 ครั้งและจับกล้ามเนื้อรอบไส้ตรงและกระเพาะปัสสาวะให้อยู่ในสภาพนี้เป็นเวลาสองสามวินาที
• การฝึกกระเพาะปัสสาวะ แพทย์จะวางแผนการถ่ายปัสสาวะตามที่ผู้ป่วยต้องล้างกระเพาะปัสสาวะเป็นระยะ ๆ ค่อยๆ เพิ่มขึ้นเป็นระยะ ในเวลาเดียวกันเธอควรปัสสาวะตามแผนพัฒนาเท่านั้น ดังนั้น ผู้หญิงคนหนึ่งจึงเรียนรู้ที่จะควบคุมการถ่ายปัสสาวะและล้างกระเพาะปัสสาวะออกเป็นระยะๆ การรักษาดังกล่าวมักใช้เวลาอย่างน้อย 2 เดือน
• กายภาพบำบัด. เพื่อเสริมสร้างกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานสามารถใช้กายภาพบำบัดโดยเฉพาะการกระตุ้นด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า การสลับกายภาพบำบัดอย่างมีประสิทธิภาพด้วยการออกกำลังกายสำหรับภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่
• การรักษาทางการแพทย์ ในกรณีของภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ สามารถกำหนดให้ใช้ยาผ่อนคลายที่ช่วยเพิ่มการไหลเวียนโลหิต เสริมสร้างผนังหลอดเลือด วิตามินเชิงซ้อน ฯลฯ อย่างไรก็ตาม ยาที่ออกฤทธิ์โดยตรงเพื่อขจัดสาเหตุของภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้ในสตรีนั้นไม่มีอยู่จริง ในเภสัชวิทยาสมัยใหม่

หากการรักษาทางพยาธิวิทยาแบบอนุรักษ์นิยมไม่ได้ผลหรือไม่ได้ผล การผ่าตัดจะดำเนินการ

การผ่าตัดรักษาทางศัลยกรรมจำนวนหนึ่ง:

• การทำงานแบบวนซ้ำ บน ช่วงเวลานี้เป็นการผ่าตัดรักษาปัสสาวะที่ไม่สามารถควบคุมได้บ่อยที่สุด การรองรับเพิ่มเติมในรูปแบบของห่วงถูกวางไว้ใต้ท่อปัสสาวะซึ่งทำจากผิวหนังของพื้นผิวด้านบนของต้นขา, ริมฝีปากเล็ก ฯลฯ ในบางกรณีจะใช้วัสดุสังเคราะห์ที่ทนทานเพื่อสร้างส่วนรองรับซึ่ง ไม่ก่อให้เกิดการปฏิเสธและไม่ละลายเมื่อเวลาผ่านไป การผ่าตัดจะดำเนินการผ่านแผลเล็ก ๆ ในผิวหนังทำให้มีบาดแผลน้อยกว่าและมีการบ่งชี้ถึงพยาธิสภาพทุกระดับ
• การดำเนินการจะดำเนินการโดยใช้เจล การสนับสนุนถูกสร้างขึ้นรอบ ๆ ท่อปัสสาวะจากเจลทางการแพทย์พิเศษ การผ่าตัดมักใช้การดมยาสลบทั้งแบบผู้ป่วยนอกและผู้ป่วยใน ระยะเวลาไม่เกิน 30 นาที
• ท่อปัสสาวะอักเสบ ในระหว่างการผ่าตัดนี้ เอ็น pubic-vesical จะแข็งแรงขึ้น ซึ่งทำให้คอกระเพาะปัสสาวะและท่อปัสสาวะอยู่ในตำแหน่งปกติทางสรีรวิทยา นี่เป็นการดำเนินการที่ซับซ้อนทางเทคนิค ซึ่งดำเนินการภายใต้การดมยาสลบและต้องใช้เวลาพักฟื้นหลังการผ่าตัดนาน จึงไม่ค่อยได้ใช้

การป้องกัน

เพื่อหลีกเลี่ยงปัญหาทางเดินปัสสาวะ สิ่งสำคัญคือต้องปฏิบัติตามแนวทางเหล่านี้:

• ตรวจสอบน้ำหนักตัว ปอนด์พิเศษสร้างภาระที่สำคัญในกระเพาะปัสสาวะและเพิ่มอาการทางคลินิกของพยาธิวิทยา
• รักษาทันเวลาและไม่ก่อให้เกิดโรคติดเชื้อของอวัยวะทางเดินปัสสาวะ
• ในระหว่างตั้งครรภ์ จำเป็นต้องปฏิบัติตามคำแนะนำทั้งหมดของนรีแพทย์ ตรวจร่างกาย และผ่านการทดสอบตามที่กำหนด ซึ่งจะช่วยให้สามารถตรวจหาพยาธิสภาพได้ทันท่วงทีและเริ่มการรักษา
• สวมผ้าพันแผลในระหว่างตั้งครรภ์

ดังนั้นภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่จึงไม่ใช่พยาธิสภาพที่รักษาไม่หาย แต่สามารถแก้ไขได้ง่ายด้วยความช่วยเหลือของ วิธีการที่ทันสมัยการรักษา. ดังนั้นผู้หญิงทุกคนควรรู้ว่าปัญหาการกลั้นปัสสาวะไม่อยู่สามารถแก้ไขได้ อย่าปิดบังผู้เชี่ยวชาญที่ผ่านการรับรองจะช่วยคุณแก้ปัญหาอย่างรวดเร็วและมีประสิทธิภาพ

วิดีโอที่เป็นประโยชน์เกี่ยวกับภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้ในผู้หญิง

ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่หลังคลอดเป็นภาวะทางพยาธิวิทยาในสตรีที่มีการถ่ายปัสสาวะโดยไม่สมัครใจ การถ่ายปัสสาวะโดยไม่ได้ตั้งใจหลังคลอดมักเรียกกันว่าภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ เมื่อมีการหลั่งออกมาในระหว่างการออกแรงทางกายภาพ เสียงหัวเราะ จาม ไอ การมีเพศสัมพันธ์ (ในกรณีที่ความดันในช่องท้องเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว)

ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้เป็นโรค แต่เป็นการละเมิดการทำงานปกติของระบบทางเดินปัสสาวะ ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่เป็นภาวะแทรกซ้อนหลังคลอดที่เกิดขึ้นในสตรี 10% ระหว่างการตั้งครรภ์ครั้งแรกและการคลอดบุตร และในสตรี 21% ในช่วงตั้งครรภ์ครั้งที่สองและในแต่ละครั้ง ที่ การคลอดบุตรตามธรรมชาติโอกาสในการพัฒนาภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่จะสูงกว่าการผ่าตัดคลอดเล็กน้อย

ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่หลังคลอดไม่ใช่ภาวะธรรมชาติของผู้หญิงและต้องแก้ไข การทำงานของปัสสาวะจะกลับคืนมาโดยเฉลี่ยภายในหนึ่งปี ในบางกรณี การกู้คืนด้วยตนเองจะไม่เกิดขึ้น ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ก่อให้เกิดอันตรายต่อสุขภาพของผู้หญิง (ในกรณีที่ไม่มีภาวะแทรกซ้อนในรูปแบบของกระบวนการอักเสบและการติดเชื้อ) แต่ลดคุณภาพชีวิตอย่างมีนัยสำคัญ ด้วยการวินิจฉัยและการรักษาที่เหมาะสมอย่างทันท่วงที ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่หลังคลอดจะหมดไปโดยสิ้นเชิง หากไม่ได้รับการวินิจฉัยปัญหาอย่างทันท่วงทีและไม่ได้ดำเนินมาตรการเพื่อทำให้การถ่ายปัสสาวะเป็นปกติ อาการอาจแย่ลงเมื่อเวลาผ่านไป กรณีขั้นสูงนั้นแก้ไขได้ยากกว่ามากและมีอาการกำเริบบ่อยครั้ง

สาเหตุของภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่หลังคลอด

สาเหตุหลักของภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่หลังคลอดคือการยืดและอ่อนตัวของกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานซึ่งให้การสนับสนุนเพียงพอสำหรับมดลูกตลอดการตั้งครรภ์

อุ้งเชิงกรานเป็นชั้นกล้ามเนื้อ Fascial ที่มีประสิทธิภาพซึ่งทำหน้าที่บำรุงรักษา อวัยวะภายใน, รักษาตำแหน่งปกติของพวกเขา, ควบคุมความดันภายในช่องท้อง, และยังมีส่วนช่วยในการขับไล่ของทารกในครรภ์ในระหว่างการคลอดบุตร, การก่อตัวของช่องคลอด. การยืดกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานเกิดขึ้นภายใต้น้ำหนักของมดลูกและทารกในครรภ์ที่กำลังพัฒนา การคลอดบุตรยาก ทารกในครรภ์ขนาดใหญ่ การบาดเจ็บจากการคลอดยังเป็นสาเหตุของความอ่อนแอของกล้ามเนื้อ

ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้หลังคลอดเกิดจากปัจจัยต่อไปนี้:

• การละเมิดปกคลุมด้วยเส้นของกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานและกระเพาะปัสสาวะ;
• การละเมิดฟังก์ชั่นการปิดของท่อปัสสาวะและกระเพาะปัสสาวะ
• การเคลื่อนไหวทางพยาธิวิทยาของท่อปัสสาวะ
• ความไม่แน่นอนของตำแหน่งของกระเพาะปัสสาวะ, ความผันผวนของความดันในช่องปาก

มีปัจจัยเสี่ยงหลายประการที่ส่งผลต่อการพัฒนาภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้หลังคลอดบุตร:

• กรรมพันธุ์ (จูงใจทางพันธุกรรมต่อการพัฒนาของความผิดปกติ);
• คุณสมบัติของโครงสร้างทางกายวิภาคของอวัยวะอุ้งเชิงกรานและกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกราน
• ความผิดปกติของระบบประสาท (โรคของระบบประสาท, หลายเส้นโลหิตตีบ, โรคพาร์กินสัน, เช่นเดียวกับอาการบาดเจ็บที่กระดูกสันหลัง);
• การแทรกแซงการผ่าตัดระหว่างการคลอดบุตรและการบาดเจ็บจากการคลอด
• ผลไม้ขนาดใหญ่
• การเพิ่มของน้ำหนักมากเกินไปในระหว่างตั้งครรภ์

อาการกลั้นปัสสาวะไม่อยู่หลังคลอด

ในทางการแพทย์ ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่มี 7 ประเภทหลัก:

• ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่อย่างเร่งด่วน - ปัสสาวะโดยสมัครใจด้วยแรงกระตุ้นที่รุนแรงไม่สามารถควบคุมได้
• ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ในความเครียด - ปัสสาวะระหว่างการออกกำลังกายทุกประเภทเพิ่มความดันในช่องท้อง
• Ischuria ของความขัดแย้งหรือความมักมากในกามล้น - การปล่อยปัสสาวะด้วยกระเพาะปัสสาวะเต็ม;
• ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ - ปัสสาวะเมื่อสัมผัสกับปัจจัยกระตุ้น (เสียงดัง, ตกใจ, เสียงน้ำ);
• รดที่นอน;
• การรั่วไหลของปัสสาวะอย่างต่อเนื่องโดยไม่ได้ตั้งใจ
• ปัสสาวะเล็ดหลังจากถ่ายปัสสาวะเสร็จ

ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่หลังคลอดมักเรียกกันว่า stress incontinence (SUI) จำเป็นต้องมีการตรวจอย่างละเอียดเพื่อทำการวินิจฉัยที่ถูกต้อง

ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่หลังคลอดได้รับการวินิจฉัยว่าผู้หญิงมีอาการดังต่อไปนี้:

• ตอนปกติของการถ่ายปัสสาวะโดยไม่สมัครใจ;
• ปริมาณปัสสาวะที่มีนัยสำคัญในแต่ละตอน
• ปัสสาวะออกเพิ่มขึ้นระหว่างการออกกำลังกาย ความเครียด ระหว่างการมีเพศสัมพันธ์

ในกรณีที่ปัสสาวะไม่ปกติ คุณควรปรึกษาแพทย์เพื่อแก้ไข ควรสังเกตว่ากรณีที่แยกปัสสาวะโดยไม่สมัครใจในปริมาณน้อย ๆ ก็เป็นลักษณะของร่างกายที่แข็งแรงเช่นกัน

ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่หลังคลอด: การรักษาและการพยากรณ์โรค

การรักษาความผิดปกติของปัสสาวะควรได้รับการดูแลอย่างถูกต้อง ผู้หญิงหลายคนเพิกเฉยต่อปัญหาและพยายามแก้ไขปัญหาด้วยตนเองโดยไม่ต้องไปพบแพทย์หรือยอมรับสภาพทางพยาธิวิทยานี้ สำหรับภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้หลังคลอด การรักษาต้องใช้วิธีการแบบอนุรักษ์นิยมและรุนแรง

ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ไม่แนะนำให้รักษาด้วยตนเอง เนื่องจากภาวะนี้ต้องมีการตรวจอย่างละเอียดเพื่อไม่ให้เกิดการอักเสบและสาเหตุการติดเชื้อของภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่

ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้หลังคลอด การรักษาไม่เกี่ยวข้องกับการใช้ยา ยากำหนดไว้ในกรณีที่มีภาวะแทรกซ้อนของภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่โดยกระบวนการอักเสบหรือการติดเชื้อ

ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้วินิจฉัยโดยวิธีต่อไปนี้:

• การรวบรวมประวัติ (สัญญาณส่วนตัวของผู้ป่วยที่แสดงลักษณะการละเมิด);
• ตรวจเก้าอี้นรีเวช;
• Cystoscopy (การตรวจส่องกล้องของกระเพาะปัสสาวะ);
• ดำเนินการทดสอบในห้องปฏิบัติการ
• การศึกษาอุโรไดนามิกแบบครอบคลุม (cystometry, profilometry, uroflowmetry)

การรักษาภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่หลังคลอดแบบอนุรักษ์นิยมคือ ออกกำลังกายเพื่อเสริมสร้างกล้ามเนื้อของอุ้งเชิงกรานและการรักษาที่เรียกว่าขั้นตอนฟรีซึ่งเกี่ยวข้องกับการฝึกกล้ามเนื้อโดยการเพิ่มน้ำหนักบางอย่าง

เกณฑ์ในการประเมินประสิทธิผลของวิธีการอนุรักษ์คือการหายตัวไปของตอนปัสสาวะโดยไม่สมัครใจ โดยเฉลี่ยแล้วการทำให้ปัสสาวะเป็นปกติจะใช้เวลาถึง 1 ปี

ด้วยความไม่มีประสิทธิภาพของวิธีการอนุรักษ์นิยมในการรักษาภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้หลังคลอดจึงใช้วิธีการผ่าตัดเพื่อแก้ไขปัญหา ปัจจุบันมีการฝึกเทคนิคการผ่าตัดที่มีการบุกรุกน้อยที่สุด

วิธีการหลักในการแก้ไขการผ่าตัดคือ:

• Urethrocystocervicopexy เป็นการผ่าตัดแบบสมบูรณ์เพื่อแก้ไขกระเพาะปัสสาวะ ท่อปัสสาวะ และมดลูก วิธีนี้ใช้น้อยมากโดยมีการละเมิดโครงสร้างของกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานอย่างมีนัยสำคัญ
• การนำเจลเข้าสู่ช่อง paraurethral - การจัดการจะดำเนินการทั้งในโรงพยาบาลและผู้ป่วยนอก ด้วยวิธีการแก้ไขภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่นี้ ความเสี่ยงของการกำเริบของโรคยังคงสูง
• การแก้ไขการผ่าตัดห่วงสลิง - ตำแหน่งของห่วงสังเคราะห์ใต้ส่วนตรงกลางของท่อปัสสาวะซึ่งให้การสนับสนุนเพิ่มเติม

วิดีโอจาก YouTube ในหัวข้อของบทความ:

ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่หลังการคลอดบุตรถือเป็นภาวะทางพยาธิวิทยาเมื่อเกิดขึ้นซึ่งไม่ได้ควบคุมโดยความพยายามโดยเจตนา

นี่เป็นหนึ่งในปัญหาเร่งด่วนที่สุดในระบบทางเดินปัสสาวะสมัยใหม่ อุบัติการณ์ของพยาธิวิทยานี้สูงมากและประมาณ 30-50% อย่างไรก็ตาม ผู้หญิงหลังคลอดมักจะไม่ใส่ใจเกี่ยวกับปัญหาของตนเอง และไม่มีข้อมูลเพียงพอเกี่ยวกับ ทางที่เป็นไปได้วิธีแก้ปัญหาซึ่งช่วยลดคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยดังกล่าวอย่างมากและนำไปสู่การพัฒนาของโรคซึมเศร้าต่างๆ

พยาธิสภาพนี้เกิดขึ้นในสตรีที่คลอดบุตรในเกือบ 30% ของกรณีหลังคลอดครั้งที่สอง ใน 10% หลังจากครั้งแรก

อาการ

อาการหลักของอาการกลั้นปัสสาวะไม่อยู่หลังคลอดคืออาการต่อไปนี้:

1. การขับปัสสาวะโดยไม่ได้ตั้งใจในระหว่างการออกแรงเพียงเล็กน้อย เช่น เมื่อยืนขึ้นอย่างกระทันหัน ก้มตัว นั่งยองๆ จาม และไอ
2. ปัสสาวะที่ไม่สามารถควบคุมได้ในท่าหงายเช่นเดียวกับในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์
3. ความรู้สึกของสิ่งแปลกปลอมในช่องคลอด
4. ความรู้สึกของการล้างกระเพาะปัสสาวะไม่สมบูรณ์
5. ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่หลังดื่มแอลกอฮอล์
6. ปริมาณของปัสสาวะที่ขับออกมาในกรณีนี้อาจแตกต่างกัน - ตั้งแต่สองสามมิลลิลิตรในระหว่างการรัดไปจนถึงการรั่วไหลอย่างต่อเนื่องตลอดทั้งวัน ทำไมผู้หญิงกลั้นปัสสาวะไม่อยู่หลังคลอด?

เหตุผล

ปัจจัยหลักในการเกิดพยาธิสภาพนี้หลังคลอดบุตรถือเป็นการละเมิดการทำงานของกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานและอัตราส่วนทางกายวิภาคที่เหมาะสมระหว่างอวัยวะที่อยู่ในกระดูกเชิงกรานขนาดเล็ก - กระเพาะปัสสาวะ, ท่อปัสสาวะ, มดลูก, ช่องคลอด, ไส้ตรง แม้ในระหว่างการตั้งครรภ์ที่ประสบความสำเร็จ ก็มีภาระค่อนข้างสูงบนอุ้งเชิงกรานซึ่งเป็นตัวรองรับของทารกในครรภ์และกล้ามเนื้อที่อยู่ในบริเวณนี้มีส่วนร่วมอย่างแข็งขันในการก่อตัวของคลองคลอดที่เด็กผ่านระหว่างการคลอดบุตร ในกระบวนการคลอดมีการบีบอัดและการบาดเจ็บที่รุนแรงของกลุ่มกล้ามเนื้อนี้การไหลเวียนโลหิตและการปกคลุมด้วยเส้นถูกรบกวน

ส่งของลำบาก

การพัฒนาภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ทางพยาธิวิทยาหลังคลอดยังอำนวยความสะดวกด้วยการคลอดบุตรยากเมื่อผู้เชี่ยวชาญถูกบังคับให้หันไปใช้คีมทางสูติกรรมหรือการคลอดบุตรพร้อมกับการแตกของกล้ามเนื้อของ perineum ที่เกิดของทารกในครรภ์ขนาดใหญ่ polyhydramnios และการตั้งครรภ์หลายครั้ง การคลอดบุตรบ่อยครั้งในผู้หญิงก็เป็นปัจจัยกระตุ้นสำหรับการเกิดพยาธิสภาพในตัวเธอ เนื่องจากกล้ามเนื้อถูกยืดออกมาก อ่อนแอ และหย่อนยาน และไม่มีเวลาพักฟื้นระหว่างการตั้งครรภ์บ่อยครั้ง

สาเหตุของภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้หลังคลอดเป็นที่สนใจของผู้หญิงหลายคน

จากการสัมผัสกับปัจจัยที่กระทบกระเทือนจิตใจต่างๆ กลไกทางพยาธิวิทยาต่อไปนี้อาจพัฒนา:

1. การละเมิดเช่นเดียวกับกล้ามเนื้อของกระดูกเชิงกราน
2. ความคล่องตัวทางพยาธิวิทยาของคลองและกระเพาะปัสสาวะ
3. ความผิดปกติของการทำงานของกล้ามเนื้อหูรูดของท่อปัสสาวะ

สาเหตุของภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้ในสตรีหลังคลอดนั้นมีความหลากหลายมาก

ข้อกำหนดเบื้องต้นสำหรับการเกิดขึ้นของพยาธิวิทยา

ปัจจัยเสี่ยงสำหรับพยาธิวิทยานี้ ได้แก่ :

ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่แบบต่างๆ

ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่หลังคลอดมีหลายประเภท ได้แก่

1. ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่หลังจากความเครียดรุนแรง - การปล่อยปัสสาวะเกิดขึ้นบ่อยที่สุดเมื่อไอ จาม ออกแรงทางกายภาพ พบได้บ่อยในสตรีที่คลอดบุตร
2. ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ที่จำเป็นคือการหลั่งของปัสสาวะด้วยการกระตุ้นให้ปัสสาวะอย่างแรงและฉับพลัน
3. ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ - เมื่อมีเสียงดังเกิดขึ้น เสียงน้ำไหล นั่นคือเมื่อสัมผัสกับปัจจัยภายนอกบางอย่างที่กระตุ้นกระบวนการถ่ายปัสสาวะ
4. ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่หลังการถ่ายปัสสาวะเป็นปรากฏการณ์เมื่อหลังจากปล่อยปัสสาวะในปริมาณหลักออกจากกระเพาะปัสสาวะแล้ว ปัสสาวะจะยังคงโดดเด่นหรือรั่วไหลออกมาในปริมาณเล็กน้อยในช่วงเวลาสั้นๆ
5. การรั่วไหลโดยไม่ได้ตั้งใจ - การปล่อยปัสสาวะที่ไม่สามารถควบคุมได้ในรูปแบบของส่วนเล็ก ๆ ทีละหยด
6. รดหรือคำจำกัดความทางการแพทย์ของปรากฏการณ์นี้ - enuresis - ปัสสาวะโดยไม่สมัครใจในเวลากลางคืนในสภาวะนอนหลับซึ่งเป็นเรื่องปกติสำหรับเด็กและถือเป็นพยาธิสภาพในผู้ใหญ่
7. ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่เนื่องจากการล้นของกระเพาะปัสสาวะเมื่อปัสสาวะออกในปริมาณเล็กน้อย ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่แบบนี้มักเกิดขึ้นพร้อมกับการพัฒนาของโรคติดเชื้อทางเดินปัสสาวะเช่นเดียวกับกระบวนการเนื้องอกของกระดูกเชิงกรานขนาดเล็กซึ่งบีบอัดกระเพาะปัสสาวะเช่นเนื้องอกในมดลูก

จะระบุสาเหตุของภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้ในสตรีหลังคลอดได้อย่างไร?

วิธีการวินิจฉัย

สำหรับปัญหาเกี่ยวกับภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ คุณควรปรึกษาผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะ ตามกฎแล้วผู้ป่วยจะถูกขอให้เก็บบันทึกปัสสาวะซึ่งกรอกภายใน 1-2 วันหลังจากนั้นผู้เชี่ยวชาญจะวิเคราะห์ข้อมูลดังกล่าว ในไดอารี่นี้ ข้อมูลจะถูกบันทึกทุก ๆ ชั่วโมง: ปริมาณของเหลว - เมาและขับออก ความถี่ของการถ่ายปัสสาวะและความรู้สึกไม่สบายในกระบวนการถ่ายปัสสาวะคืออะไร ถ้ามี ไดอารี่ยังมีคำอธิบายเกี่ยวกับปรากฏการณ์ของภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ กล่าวคือภายใต้สภาวะที่เกิดขึ้น และปริมาณของปัสสาวะที่ถูกขับออกมาโดยไม่ได้ตั้งใจ

นอกจากนี้ควรตรวจผู้หญิงบนเก้าอี้นรีเวช เพื่อแยกโรคติดเชื้อและการอักเสบ แพทย์ควรใช้ swabs สำหรับพืชในช่องคลอดเช่นเดียวกับการปรากฏตัวของการติดเชื้อที่อวัยวะเพศหญิงจากท่อปัสสาวะและปากมดลูก การตรวจทางช่องคลอดช่วยในการระบุการปรากฏตัวของเนื้องอกเนื้องอกต่างๆ ซึ่งอาจเป็นปัจจัยหลักในการบีบกระเพาะปัสสาวะและเปลี่ยนตำแหน่ง ด้วยการตรวจดังกล่าว จะมีการทดสอบอาการไอเพื่อวินิจฉัยภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ แพทย์ขอให้ผู้ป่วยไอ และในกรณีที่ปัสสาวะถูกขับออกจากท่อปัสสาวะ การทดสอบถือเป็นบวก

การวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการและเครื่องมือทางพยาธิวิทยา

ในขั้นต่อไปของการศึกษาวินิจฉัย วิธีการเพิ่มเติมซึ่งมักจะ:

1. ห้องปฏิบัติการ - รวมถึงการตรวจเลือดทั่วไปและทางชีวเคมี การเพาะเลี้ยงจุลินทรีย์ในปัสสาวะ การตรวจปัสสาวะทั่วไป การตรวจปัสสาวะเพื่อกำหนดความไวต่อยาต้านแบคทีเรีย
2. อัลตราซาวนด์ของกระเพาะปัสสาวะและไต การใช้เทคนิคการวินิจฉัยนี้เป็นไปได้ที่จะกำหนดปริมาตรของปัสสาวะที่ตกค้างในกระเพาะปัสสาวะรวมถึงสัญญาณทางอ้อมของกระบวนการอักเสบในระบบสืบพันธุ์และความผิดปกติของโครงสร้างของไตและทางเดินปัสสาวะ
3. Cystoscopy ซึ่งเป็นการศึกษาในระหว่างที่มีการใส่อุปกรณ์วินิจฉัยพิเศษที่เรียกว่า "cystoscope" ผ่านท่อปัสสาวะเข้าไปในโพรงกระเพาะปัสสาวะ วิธีการวินิจฉัยนี้ช่วยให้คุณตรวจดูโพรงกระเพาะปัสสาวะเพื่อประเมินสภาพของเยื่อเมือก รวมถึงการเปลี่ยนแปลงที่อาจทำให้เกิดภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่หรือทำให้อาการของโรคซับซ้อนขึ้น นอกจากนี้โดยใช้วิธีนี้จะวินิจฉัยกระบวนการอักเสบบางอย่างที่เกิดขึ้นในอวัยวะนี้ - โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบรวมถึงข้อบกพร่องของโครงสร้างทุกประเภท - diverticula, polyps ฯลฯ
4. การศึกษา Urodynamic ที่แสดงลักษณะการถ่ายปัสสาวะโดยตรง
5. Profilometry เป็นวิธีการวิจัยที่ทำโดยการวัดความดันในท่อปัสสาวะในส่วนต่างๆ
6. Cystometry เป็นเทคนิคที่กำหนดความสัมพันธ์ระหว่างปริมาตรของกระเพาะปัสสาวะและความดันตลอดจนการประเมินสถานะของกระเพาะปัสสาวะและกิจกรรมการหดตัวความสามารถในการยืดตัวเมื่อล้นและควบคุมการทำงานของระบบประสาทในการขับถ่าย ปัสสาวะ.
7. Uroflowmetry เป็นเทคนิคที่ช่วยให้คุณวัดปริมาตรของปัสสาวะที่ขับออกมาในหน่วยเวลาหนึ่ง การศึกษานี้ทำให้สามารถสร้างภาพกราฟิกของกระบวนการปัสสาวะ ประเมินความเร็วของกระแสปัสสาวะและระยะเวลาของสิ่งนี้ได้

ดังนั้นหากหลังคลอดภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่จะรักษาพยาธิสภาพนี้อย่างไร?

การรักษาพยาธิสภาพหลังคลอด

จากข้อมูลของมาตรการวินิจฉัยทั้งหมด การกำหนดค่าที่เหมาะสมที่สุด วิธีที่มีประสิทธิภาพการรักษา. เนื่องจากเป็นภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ประเภทหนึ่งที่มักพบในสตรีหลังคลอด จึงควรได้รับการรักษา

ด้วยภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่หลังจากการคลอดบุตรตามกฎแล้วจะใช้วิธีการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมซึ่งมีจุดมุ่งหมายเพื่อฝึกกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานและกล้ามเนื้อของกระเพาะปัสสาวะ

เสริมสร้างกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกราน

เพื่อเสริมสร้างกล้ามเนื้อของกระดูกเชิงกรานแนะนำให้ผู้หญิงถือด้วยความช่วยเหลือของกล้ามเนื้อช่องคลอดที่มีน้ำหนักพิเศษในการเพิ่มน้ำหนักซึ่งมีรูปร่างเป็นกรวย แบบฝึกหัดนี้ดำเนินการ 20-25 นาทีหลายครั้งในระหว่างวัน การฝึกดังกล่าวควรเริ่มต้นด้วยตุ้มน้ำหนักที่มีน้ำหนักน้อยที่สุด หลังจากนั้น ภาระควรเพิ่มขึ้นทีละน้อย โดยคำนึงถึงผลลัพธ์ที่ได้ การออกกำลังกาย Kegel สามารถให้ผลบางอย่างด้วยความช่วยเหลือที่ทำให้กล้ามเนื้อช่องคลอดแข็งแรงขึ้น

นี่คือคำตอบของคำถามที่ว่าจะทำอย่างไรกับภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่หลังคลอด

การออกกำลังกาย Kegel ควรทำทุกวันและควรมีการหดตัวของกล้ามเนื้อ 100-200 ต่อวัน ความสะดวกของแบบฝึกหัดเหล่านี้คือทำได้ทุกที่และทุกเวลาที่สะดวก พวกเขาดำเนินการโดยการบีบอัดและความตึงเครียดสูงสุดของกล้ามเนื้อของ perineum และการผ่อนคลายของพวกเขา จากการฝึกดังกล่าว ไม่เพียงแต่กล้ามเนื้อของระบบทางเดินปัสสาวะจะแข็งแรงขึ้นเท่านั้น แต่ยังรวมถึงไส้ตรง ท่อปัสสาวะ และช่องคลอดด้วย

การรักษาภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้หลังคลอดมีอะไรบ้าง?

ใช้วิธีกายภาพบำบัดต่างๆ เช่น การกระตุ้นด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า การออกกำลังกาย Kegel หรือการฝึกด้วยน้ำหนักสามารถสลับกับหลักสูตรกายภาพบำบัดได้

การฝึกกระเพาะปัสสาวะ

การฝึกปัสสาวะซึ่งเป็นประเด็นหลักคือการปฏิบัติตามแผนการปัสสาวะล่วงหน้ายังช่วยให้บรรลุผลในเชิงบวก ในกรณีนี้ ผู้ป่วยจะต้องปัสสาวะในช่วงเวลาที่กำหนดอย่างเคร่งครัด ในกรณีนี้ โปรแกรมการฝึกอบรมควรจะมุ่งเป้าไปที่การเพิ่มช่วงเวลาระหว่างการกระทำของปัสสาวะออก ตามกฎแล้วผู้ป่วยจะไม่ปัสสาวะเมื่อมีแรงกระตุ้น แต่เป็นไปตามแผน ในเวลาเดียวกันขอแนะนำให้ยับยั้งแรงกระตุ้นที่รุนแรงโดยการลดทวารหนัก

การรักษาพยาบาล

ในฐานะที่เป็นการบำบัดด้วยยาเสริมสำหรับภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่หลังคลอด ผู้หญิงมักจะได้รับยาระงับประสาทที่ช่วยปรับปรุงการไหลเวียนโลหิตและเสริมสร้างผนังหลอดเลือด รวมทั้งวิตามินเชิงซ้อนต่างๆ ไม่มียาที่ทำหน้าที่โดยตรงกับสาเหตุของพยาธิสภาพนี้ ข้อยกเว้นคือโรคเช่น enuresis เมื่อผู้ป่วยได้รับการกำหนดให้ใช้ยาบางอย่างที่ส่งผลต่อบางส่วนของสมอง

การรักษาภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้ในสตรีหลังคลอดอาจไม่จำกัดเพียงเท่านี้

วิธีการดำเนินงานในการแก้ปัญหา

ในกรณีที่ไม่มีผลการรักษาหลังจากใช้วิธีการรักษาแบบอนุรักษ์นิยม ผู้หญิงจะได้รับการผ่าตัด วิธีการที่พบบ่อยที่สุดคือการดำเนินการแบบวนซ้ำ (sling) ซึ่งสร้างการรองรับเพิ่มเติมสำหรับท่อปัสสาวะโดยการวางห่วงพิเศษไว้ในส่วนตรงกลาง