يعتبر تغيير أحد أمراض الحمل السائل الذي يحيط بالجنين- استسقاء السائل الأمنيوسي ، وهو أمر مهم لتحديده في الوقت المناسب ثم مراقبته بعناية. هل تحتاج إلى علاج وكيف يتم ذلك؟

كيف يتم علاجها؟
لا داعي للخوف - إذا اقترح الطبيب أن لديك أي أمراض ، خاصة المرض الحاد ، فلا داعي للقلق قبل الأوان. إن بدء العلاج في الوقت المناسب في معظم الحالات يؤدي إلى تصحيح كامل للحالة ، مما يعني أنك ستتمكن من إنجاب طفل سليم وقوي بمفردك في الوقت المناسب. عليك أن تتذكر - الآن أنت مسؤول ليس فقط عن صحتك ، ولكن أيضًا عن صحة الجنين ، وهذا يعتمد عليك تمامًا ، لا تخاطر ولا ترفض دخول المستشفى إذا اقترح عليك الطبيب ذلك - الآن هم لا تبقى في المستشفى لشهور. وعندما لا تسبب حالتك أي قلق ، سيسمح لك بالعودة إلى المنزل تحت الملاحظة.

بناءً على الأسباب المحددة التي تسببت في حدوث استسقاء السائل السلوي ودرجة شدته ، سيتم اختيار أساليب إدارة الحمل وعلاجه. إذا كان هذا هو مَوَه السَّلَى المزمن بدرجة خفيفة أو معتدلة ، يمكن للطبيب أن يصف لك دورة علاج وأدوية يمكن تناولها في المنزل أو مراقبتها في مستشفى نهاري (في العيادة تكون تحت إشراف الطبيب لمدة 3-4. ساعات ، واتخاذ جميع الإجراءات ، والعودة إلى المنزل لقضاء الليل). إذا كانت حالتك تشكل تهديدًا على صحتك أو صحة طفلك ، فمن الأفضل الذهاب إلى المستشفى تحت إشراف الموظفين على مدار الساعة وإجراء علاج أكثر نشاطًا. لكن هذا لا يعني على الإطلاق أنه سيتم استدعاؤك إلى المخاض أو الولادة المبكرة. القسم C. مع وجود مَوَه السَّلَى ، في معظم الحالات ، لا يلزم بدء المخاض ، ولكن على الأرجح سيتم مراقبة الحمل ومعالجته حتى موعد الولادة الطبيعية.

إذا ثبت وجود عدوى ، سيصف الطبيب للأم مضادات حيوية غير ضارة بالطفل ، بالإضافة إلى دورة من الفيتامينات والأدوية الأيضية ومدرات البول لإزالة السوائل الزائدة. من 24 إلى 38 أسبوعًا ، سيتم وصف دواء الإندوميتاسين للمرأة الحامل ، فهو يحفز نضوج الفاعل بالسطح في رئتي الجنين ويمكّنه لاحقًا من التنفس بمفرده. فقط إذا لم تُحدث جميع الإجراءات العلاجية أي تأثير ، وتطور توسع السائل الأمنيوسي ، فهناك علامات على أن الطفل يعاني من نقص الأكسجة في الرحم ، ثم يتم اتخاذ قرار مع المرأة الحامل لبدء المخاض مبكرًا.

من أجل تحفيز الولادة ، يتم استخدام أدوية خاصة لبدء المخاض. ولكن من أجل بدء نشاط العمل بشكل صحيح ، يجب مراعاة عدد من القواعد الصارمة. لا يتم فتح الأغشية الجنينية للطفل في وسط عنق الرحم ، ولكن على الجانب ، فوق البلعوم الداخلي لعنق الرحم. بالإضافة إلى ذلك ، يتم إطلاق السائل الأمنيوسي تدريجيًا من أجل منع اختناق الطفل ، والتأكد من أن حلقات الحبل السري لا تسقط ولا تنضغط من رأس الطفل النازل إلى الحوض. توصف الأدوية للمرأة الحامل المصابة بالحمل المتعدد أثناء الولادة بعناية ، وتحت سيطرة الحالة وليس قبل ساعتين من تدفق السائل الأمنيوسي.
إذا كان عمر الحمل لا يسمح بإنجاب طفل ، وتزداد الحالة سوءًا بشكل تدريجي ، يتم إطلاق السائل الأمنيوسي تحت التحكم بالموجات فوق الصوتية. الإجراء معقد ويتم تنفيذه بعناية حتى لا تسقط حلقات الحبل السري.

كيف يؤثر مَوَه السَّلَى على الأم والجنين؟
بالإضافة إلى حقيقة أن المرأة قد تعاني من آلام في البطن وعدم الراحة بسبب الزيادة الحادة في البطن ، يمكن أن يصبح توسع السائل الأمنيوسي نفسه أحد مضاعفات الولادة. بسبب كثرة السائل الأمنيوسي ، قد يحدث ضعف في نشاط المخاض بسبب الإفراط في تمدد الرحم ، انفصال سابق لأوانهالمشيمة ، التي كانت حتى ذلك الحين طبيعية تمامًا من الناحية التشريحية والوظيفية ، قد يحدث نزيف بعد الولادة وضعف تقلص الرحم في فترة ما بعد الولادة. العديد من عمليات استعادة جسد المرأة بعد استسقاء السائل الأمنيوسي تكون أطول وأكثر صعوبة.

بالنسبة للجنين ، لا يظل مَوَه السَّلَى أيضًا غير مبالٍ ، نظرًا لأن الأم والطفل هما نظامان واحد ، كلاهما يعاني ، ولكن في بعض الأحيان بدرجات متفاوتة. يلعب السائل الأمنيوسي والأغشية التي يحيط بالجنين التي تنتجها دورًا لا يقدر بثمن في رفاهية وصحة الجنين ، فهي تؤدي العديد من الوظائف - فهي تحمي من التأثيرات الميكانيكية الخارجية ، والرعشة ، وتضمن عملية التمثيل الغذائي والتغذية ، وتطور الجلد والأغشية المخاطية. أغشية. ستؤدي أي اضطرابات في كمية أو تكوين السائل الأمنيوسي بشكل طبيعي إلى تعطيل عمل أعضاء وأنظمة الطفل ، مما قد يؤدي في النهاية إلى نقص الأكسجة أو تأخير نمو الطفل داخل الرحم. يمكن أن تكون حالات الحمل المتعددة عاملاً خطرًا لتشوهات الطفل واضطرابات النمو وحتى موته داخل الرحم ، مع زيادة السائل الأمنيوسي ، يمكن أن تكون الولادة معقدة ، حلقات الحبل السري حول الرقبة أو أجزاء أخرى من جسم الطفل ، والتي يمكن أن تؤدي لاختناق الطفل وموته. لذلك ، لا يمكن تجاهل مَوَه السَّلَى - فهو يتطلب الملاحظة والتصحيح.

هل من الممكن منع استسقاء السائل الأمنيوسي؟
لقد اكتشفنا بالفعل أسباب زيادة السائل الأمنيوسي وأدركنا أن زيادة حجم السائل الأمنيوسي ليست ظاهرة غير ضارة على الإطلاق ، حتى لو كانت خفيفة الشدة. غالبًا ما يكون Polyhydramnios إشارة من جسم المرأة الحامل إلى حدوث خطأ ما أثناء فترة الحمل ، وإذا لم يتم فعل أي شيء ، فمن الممكن الإضرار بصحة كل من الأم والطفل. من الضروري منذ بداية الحمل اتخاذ تدابير وقائية للنساء الحوامل المعرضات لخطر الإصابة بمَوَه السَّلَى. يجب إيلاء اهتمام خاص للنساء المصابات بالحمل المتضارب ، خاصة إذا لم تكن الأولى ، وهناك أجسام مضادة لمضادات الريسوس في الدم ، بالإضافة إلى النساء الحوامل المتأخرات ، المصابات بداء السكري واضطرابات التمثيل الغذائي الأخرى ، والنساء المصابات أمراض الكلى والقلب.

تتم مراقبة النساء المعرضات للخطر من خلال القياس المنتظم لحجم البطن ، والتحكم في الوزن ، وتناول السوائل وإفرازها. يتم عرض مثل هؤلاء النساء على نظام صارم ونشاط ومشي في الهواء ، وتمارين علاج طبيعي وإشراف دقيق من الطبيب ، وتنفيذ جميع توصياته ووصفاته. غالبًا ما تتم دعوة هؤلاء النساء إلى موعد ، والتحكم في حالة المياه ، بما في ذلك عن طريق الموجات فوق الصوتية ، وبعد ذلك سيكون بدء العلاج مبكرًا وفعالًا. سيسمح لك ذلك بتحمل وإنجاب طفل سليم.

المزيد من المقالات حول موضوع "أمراض الحمل":

عندما يتعلق الأمر بالعلاج ، عادة ما تكون المرأة الحامل غير متحمسة بشأن الاحتمال. يفضل الكثير منا الاستغناء عن أي دواء خلال فترة الحمل. لكن ، لسوء الحظ ، هذا ليس ممكنًا دائمًا. إذا تطورت المرأة ، فلن تستطيع الاستغناء عن مساعدة الأطباء.

لماذا يجب علاج مَوَه السَّلَى أثناء الحمل؟

السائل الذي يحيط بالجنين يحيط بالطفل طوال فترة النمو داخل الرحم. إنه لا يعمل فقط كموطن للطفل الذي لم يولد بعد ، ولكنه يوفر له أيضًا حرية الحركة ، ويحميه من الممكن ضرر ميكانيكيمن الخارج ويحافظ بشكل عام على كائن حي صغير في القاعدة. يقول العلماء إن رائحتهم تشبه رائحة حليب الأم تقريبًا: ولهذا السبب ، فإن الملاك المولود حديثًا ، بينما لا يزال عاجزًا تمامًا ، يحدد بدقة موقع ثدي أمها.

خلال فترة الحمل ، تتغير كمية السائل الأمنيوسي باستمرار. في البداية ، يزداد حجمها بسرعة ، ثم على العكس من ذلك ، يصبح السائل أقل فأقل بالنسبة للطفل. ولكن هناك دائمًا قاعدة يسترشد بها الأطباء عند فحص المرأة الحامل.

تعدد السوائل هو أيضًا انحراف عن هذه القاعدة المعينة. هذا الأخير ليس شائعًا جدًا ، ولكنه محفوف بالعديد من المخاطر. يقع في بأعداد كبيرةالسائل الذي يحيط بالجنين ، والطفل هو أكثر نشاطا تواريخ لاحقة، عندما تكون حركاته مقيدة بالفعل بتقليل المساحة المحيطة. لا يوجد شيء جيد في هذا ، لأنه ، عندما ينقلب بحرية ، يمكن للطفل أن يلتف حول الحبل السري ، وأكثر من مرة.

تتعرض المثانة الجنينية المليئة بالمياه لخطر الانفجار قبل الأوان ، وهو أمر محفوف ببدء نشاط المخاض في وقت مبكر. الولادة أثناء الحمل الاستسقاء السلوي صعبة ، ونشاط المخاض ضعيف ، ويمكن أن يتمدد الرحم بشكل مفرط ، مما يسبب نزيفًا حادًا أثناء الولادة. هناك خطر من التطور ، وتطور قصور الجنين ، كما تستمر فترة ما بعد الولادة مع المضاعفات.

كما يعاني الطفل: المضاعفات أثناء الولادة تمنع الولادة السهلة ، وعلى وجه الخصوص ، هناك خطر الاختناق عند الطفل ، واكتئاب الجهاز العصبي المركزي والجهاز الهضمي. يقول الأطباء إنه حتى أثناء نمو الجنين ، يمكن أن يسبب مَوَه السَّلَى تطور بعض الأمراض.

كيف يتم علاج مَوَه السَّلَى أثناء الحمل؟

لم يتم بعد دراسة أسباب مَوَه السَّلَى أثناء الحمل بشكل كافٍ ، ولكن من بين الأسباب المحتملة ، يميز الأطباء بين تضارب الريسوس والتهاب الكلية وأمراض الجهاز القلبي الوعائي والتهابات داخل الرحم وغيرها.

قبل البدء في علاج مَوَه السَّلَى أثناء الحمل ، والذي يتم إجراؤه بشكل أساسي في المستشفى ، يجب على الطبيب تحديد سبب تطوره. للقيام بذلك ، يتم إرسال المرأة الحامل لإجراء سلسلة من الفحوصات (الموجات فوق الصوتية مع CTG ، وفحص الدم ومسحة للعدوى ، مع وجود تضارب في العامل الريصي).

في الواقع ، تعتمد التكتيكات الإضافية على السبب. مع وجود تضارب في العامل الريصي بين الأم والطفل ، قد يكون من الضروري إعطاء الغلوبولين المناعي ، ويتم علاج الالتهابات داخل الرحم. ومع ذلك ، ينبغي الاعتراف أنه في ما يقرب من ثلث الحالات تظل أسباب علم الأمراض غير مفسرة. لذلك ، على مر السنين ، تم بالفعل تطوير نظام علاج "شامل" لمَوَه السَّلَى أثناء الحمل. عادةً ما تشتمل مجموعة الوصفات الإلزامية لمَوَه السَّلَى على فيتامينات متعددة (فيتامينات المجموعات B و E و C مطلوبة) ، ومستحضر المغنيسيوم ، ومضاد حيوي واسع الطيف ، والتغذية الغذائية.

بشكل عام ، يهدف علاج مَوَه السَّلَى بشكل مباشر إلى تقليل كمية السائل الأمنيوسي ، بالإضافة إلى تحسين حالة الطفل واستقرارها. في هذه العملية ، يجب على المتخصصين مراقبة حالة المرأة والطفل باستمرار.

دائمًا تقريبًا ، يحاول الأطباء الحفاظ على الحمل الذي يغمره الماء وإطالة أمده في أقرب وقت ممكن من تاريخ الولادة المتوقع. إذا ، مع مراعاة التدابير اللازمة ، لم يلاحظ أي اتجاه للتحسين ، ثم يتم اتخاذ قرار بشأن التسليم المبكر. في الحالات التي لا يكون فيها ذلك ممكنًا (على سبيل المثال ، التواريخ المبكرةالحمل) ، يلجأ الأطباء إلى إزالة بعض السائل الأمنيوسي عن طريق ثقب الكيس الأمنيوسي (بزل السلى). لكن نادرا ما يتعلق الأمر بذلك.

من الأهمية بمكان في علاج مَوَه السَّلَى أثناء الحمل طلب المساعدة في الوقت المناسب. لذلك ، لا تؤجل زيارة الطبيب إذا لاحظت العلامات المحتملة لمَوَه السَّلَى: على خلفية الشعور بالضيق العام وضيق التنفس وزيادة معدل ضربات القلب ، تلاحظ المرأة أن عدد علامات التمدد يتزايد بسرعة في البطن ، و عندما يتغير وضعها ، تشعر بالغرغرة والماء المتدحرج. كما يوجد تورم في الساقين وألم وثقل في البطن. إذا لاحظت أن حجم البطن يزداد أمام عينيك مباشرة (في غضون يوم أو حتى ساعات) ، ويتوتر الرحم ويتضخم جدار البطن الأمامي ، فإننا نتحدث عن استسقاء السائل الأمنيوسي الحاد ، حيث يجب عليك الذهاب إلى المستشفى على الفور ، حتى دون إضاعة الوقت عند وصول سيارة الإسعاف. لكن في الحياة ، مثل هذه الحالات نادرة. لا يزال ، توخي الحذر! وقد تكون أنت وطفلك بخير!

خصيصا ل- ايلينا كيشاك

يعتبر الحمل وقتًا رائعًا ، ولكن يجب على المرأة أن تكون يقظة من أجل حماية ليس فقط صحتها ، ولكن أيضًا طفلها الذي لم يولد بعد من الأمراض. في الواقع ، هناك الكثير من المخاطر المحتملة عند حمل جنين ، تذكر على الأقل مَوَهُ السَّلَى كعملية مرضية خطيرة.

لذا ، فإن مَوَه السَّلَى هو تراكم مفرط للسائل الأمنيوسي في تجويف الرحم. يجدر التوضيح على الفور أن هذه المشكلة تم اكتشافها في الموجات فوق الصوتية الثالثة ، عندما يذكر الطبيب أن حجم السائل الأمنيوسي يتجاوز المعدل المحدد وهو 1-1.5 لتر. لا ينبغي تجاهل هذه المشكلة ، لأنها تمنع الجنين من البقاء في الرحم والولادة في الوقت المناسب. قبل البدء في علاج مَوَه السَّلَى أثناء الحمل ، من الضروري معرفة سبب هذا المرض؟

في حالة وجود مَوَه السَّلَى ، يشعر الطفل بوجود فائض من السوائل حوله ، مما قد يؤدي إلى عواقب وخيمة على صحته.

هناك عدة أسباب لمَوَه السَّلَى ، لكن الطبيب وحده هو الذي يستطيع تحديد ما الذي أدى بالضبط إلى مثل هذا المرض.

هناك عدة أسباب لهذه العملية المرضية ، ولكن غالبًا ما يتواجد الأطباء فيما بينها:

• حمل متعدد؛
• وجود أمراض مزمنة في الجسد الأنثوي ؛
• تفاقم الأمراض المعدية.
• صراع ريسوس
• فاكهة كبيرة
• أمراض على مستوى داخل الرحم.

المشكلة واضحة ، ولكن السؤال الذي يطرح نفسه ، كيف نتعامل معها بشكل صحيح حتى لا تؤذي الطفل ، ولا تسبب مضاعفات مع صحته بالفعل عند الولادة؟

أعراض المرض

يمكن أن يحدث تعدد السوائل أثناء الحمل في شكل حاد ومزمن. إذا تطور المرض في الحالة الأولى تلقائيًا ويمكن أن يصبح السبب الرئيسي للدخول إلى المستشفى ؛ ثم تكون أعراض مَوَه السَّلَى المزمن خفيفة ، لكن التخلص منها يمثل مشكلة كبيرة.

قد لا تكون المرأة على دراية بوجود مثل هذه المشكلة الخطيرة في الجسم ، ولكن زيادة التورم ليس فقط في الأطراف يجب أن يدفعها إلى أفكار مزعجة. في معظم الحالات ، يكون الشعور بمثل هذه الحالة المرضية جيدًا ، وتقارن الأم الحامل نفسها بـ "برميل ماء" ممتلئ.

علامات استسقاء السائل السلوي هي ثقل في البطن وضعف عام وضيق في التنفس وغيرها.

من بين الأعراض الرئيسية لمَوَه السَّلَى ، يجدر إبراز ما يلي:

• ثقل في البطن.
• التناقض بين حجم الرحم ومصطلح الموجات فوق الصوتية ؛
• قرقرة وقرقرة في المعدة.
• ضيق التنفس المتكرر
• زيادة معدل ضربات القلب؛
• انخفاض في الأداء
• الشعور بالضيق العام.

بالطبع ، يمكن أن تشير هذه العلامات أيضًا إلى مرض آخر للمرأة الحامل ، لكن لا يزال من غير المؤذي الخضوع لتشخيص مفصل.

التشخيص التفصيلي

إذا اشتبه طبيب أمراض النساء الرائد في وجود استسقاء متوسط ​​في السائل الأمنيوسي أثناء الحمل ، فيجب أن يبدأ علاج المريض بتشخيص مفصل يحدد المشكلة وأسبابها ، ويساعد أيضًا في اختيار نظام العلاج الأنسب لصورة سريرية معينة.

يتضمن الفحص الشامل لمَوَه السَّلَى المشتبه به فحصًا تفصيليًا للدم والبول والموجات فوق الصوتية وبعض الدراسات الأخرى.

يجب أن تبدأ دراسة علم الأمراض بالاختبارات المعملية التالية:

• تحليل الدم العام
• فحص الدم للجلوكوز.
• فحص الدم لاستبعاد (تأكيد) تضارب الريسوس ؛
• تحليل البول العام
• مسحة لدراسة البكتيريا الدقيقة للمهبل.

قد تكون هناك حاجة لنتائج إضافية:

• الموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض.
• قياس دوبلر.

عند تلقي معلومات موثوقة ، بعد دراسة متأنية ، يوصي الطبيب بدورة من العلاج المحافظ ، والتي تظهر في جميع مراحل الحمل نتيجتها الإيجابية ، وتأثيرها المفيد على حياة الجنين.

العلاج الرسمي لمَوَه السَّلَى

على الأرجح ، يجب على المرأة المصابة بـ "بولي السائل الأمنيوسي" الاستلقاء للحفظ.

عند تشخيص مَوَه السَّلَى ، يقترح الطبيب أن تستلقي المرأة للحفظ ، وبعد ذلك ، في ظروف الاستشفاء ، تخضع لعلاج معقد تحت إشراف طبي صارم. بادئ ذي بدء ، تحتاج الأم الحامل إلى إجراء تخطيط قلب للجنين يوميًا ، وقياس ضغط الدم والتحكم في الوزن لتجنب زيادة الوزن المفرطة. بالإضافة إلى ذلك ، يلزم إجراء مسح بالموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض وتصوير دوبلروغرافي مرة واحدة في الأسبوع ، والذي يحدد العلامات الحيوية للجنين.

هذه شروط أساسية للعلاج الناجح. حتى إذا رفضت المرأة الحامل الاستلقاء للحفظ ، فهي أيضًا تحت إشراف طبي ، وتزورها بانتظام استشارة نسائية، يجتاز الاختبارات المطلوبة في الوقت المناسب ، يخضع للفحص.

أما العلاج الدوائي فهو يشمل تناول الأدوية من عدة مجموعات دوائية في وقت واحد ، ولكل منها تأثير إيجابي على الجنين وتأثير مستهدف على المشكلة.

1. العلاج المضاد للبكتيريا في وجود الأمراض المعدية ، كخيار - دورة Rovamycin أو الاريثروميسين.
2. الأدوية المدرة للبول لإزالة السائل الأمنيوسي الزائد (فوراسيميد).
3. المستحضرات التي تحسن من جودة المشيمة وتمنع الشيخوخة المبكرة لها.
4. الأدوية التي تعزز تدفق الدم في المشيمة.
5. العلاج بالفيتامينات (فيتامينات ج ، ب ، هـ).

يهدف علاج مَوَه السَّلَى إلى إزالة السوائل الزائدة من الجسم بمساعدة مدرات البول.

كقاعدة عامة ، تكفي دورة علاجية واحدة لتثبيت حالة المرأة الحامل ومنع الولادة المبكرة. إذا كانت المرأة التي تشغل "منصبًا مثيرًا للاهتمام" لا تثق في الطب الرسمي ، فيمكنك دائمًا اللجوء إلى مساعدة حقيقية. المعاملة الشعبية. هدفه الرئيسي هو إزالة السوائل الزائدة من الجسم ، ولهذا تحتاج إلى تناول مغلي مدر للبول. كما تعلم ، الورد البري والزعرور والبابونج والأعشاب الأخرى التي لا تتداخل مع المسار الطبيعي للحمل لها تأثير مدر للبول خفيف.

من المهم جدًا تنسيق أي علاج مع الطبيب حتى لا تضر بصحة الطفل. باستخدام النهج الصحيح ، يمكن حل المشكلة في غضون أسبوع.

عواقب مَوَه السَّلَى

كثير من النساء ببساطة لا يفهمن مدى خطورة وجود مَوَه السَّلَى أثناء الحمل.

سيساعد التشخيص والعلاج في الوقت المناسب لمَوَه السَّلَى على تجنب العديد من المضاعفات والحفاظ على صحة الطفل.

يمكن أن يؤدي حدوثه في جسم حامل إلى الأمراض التالية:

• عرض غير صحيح للجنين.
• مؤشرات لعملية قيصرية.
• انفصال المشيمة المبكر.
• نقص الأكسجة الجنيني الحاد.
• نشاط عام ضعيف
• تدلي الحبل السري أثناء الولادة ؛
• تطور تسمم الحمل المتأخر.
• القيء عند المرأة والجفاف.
• تورم في دماغ المولود عند الولادة.

من الواضح الآن أن علاج مَوَه السَّلَى هو شرط أساسي لولادة طفل يتمتع بصحة جيدة وقوي ، وإلا فلا يمكن تجنب المشاكل الصحية بعد الولادة.

تعد زيادة السائل الأمنيوسي أثناء الحمل حالة مرضية تتجاوز فيها كمية السائل الأمنيوسي المستويات التي تعتبر طبيعية لفترة معينة.

يوفر السائل الذي يحيط بالجنين كاملة تطور داخل الرحمطفل المستقبل. أنها تحمي الجنين من التأثيرات الخارجية وتمكنه من الحركة والمشاركة في عملية التمثيل الغذائي ومنع لقط الحبل السري. يتم استبدال السائل الأمنيوسي بانتظام (كل 3 ساعات تقريبًا) ويزيد تدريجياً. إذا كان الحجم في الأسبوع 10 حوالي 30 مل ، فإنه في فترة ما قبل الولادة يكون بالفعل 1-1.5 لتر.

يتحدثون عن مَوَه السَّلَى عندما يكون هناك أكثر من لتر ونصف من السوائل في المراحل المتأخرة.

أسباب مَوَه السَّلَى أثناء الحمل

لم يتم تحديد السبب الدقيق لمَوَه السَّلَى حتى الآن. هناك رأي مفاده أن الاستعداد الوراثي (العائلي) له قيمة معينة. تخصيص مجموعة مخاطر ؛ في النساء المشمولات به ، تعتبر أمراض الحمل هذه أكثر شيوعًا.

 العوامل المسببة:

• حجم كبير للجنين.
• حمل متعدد؛
• أمراض الكلى.
• صراع ريسوس
• الالتهابات؛
• علم أمراض الجهاز الإخراجي للجنين.

ملحوظة:تزداد احتمالية الإصابة بحالة مرضية مع الإصابة بالفيروسات ، و. غالبًا ما يؤدي إلى استسقاء السائل الأمنيوسي.

من بين العوامل المؤهبة انتهاك وظيفة البلع في الجنين. في المراحل اللاحقة ، يمتص ما يصل إلى 4 لترات من السائل الأمنيوسي يوميًا.

أعراض

هناك عدد من العلامات السريرية التي تجعل من الممكن الاشتباه في وجود زيادة في السائل الأمنيوسي أثناء الحمل.

قد تظهر الأعراض التالية:

ملحوظة:سبب ضيق التنفس هو ما يسمى ب "المكانة العالية" لقبة الحجاب الحاجز.

وفقًا لطبيعة الدورة ، ينقسم مَوَه السَّلَى إلى حاد ومزمن. من الخطر بشكل خاص هو البديل الحاد للنمو ، وغالبًا ما يتم تشخيصه أثناء الفصل الثاني.يتميز بزيادة حادة في حجم الماء في وقت قصير جدًا - من عدة ساعات إلى 1-3 أيام. يزداد محيط بطن المريض عند مستوى السرة بسرعة ، وفي المنطقة الأربية والقطنية يوجد ألم متوسط ​​أو عالي الشدة. أثناء الفحص ، يتم تحديد تورم جدار البطن وفرط التوتر في عضل الرحم.

في الشكل المزمن ، يزداد حجم السائل الأمنيوسي تدريجيًا ، لكن احتمال حدوث مضاعفات مرتفع أيضًا.

وفقًا لشدة مسار العملية المرضية ، تتميز الدرجات الخفيفة والمتوسطة والشديدة.

عواقب مَوَه السَّلَى أثناء الحمل

يؤدي تعدد السوائل أثناء الحمل في كثير من الحالات إلى عواقب وخيمة ، خاصة في حالة عدم وجود التشخيص المبكروالرعاية الطبية المناسبة.

المضاعفات المحتملة للحالة المرضية هي:

• الإجهاض التلقائي (في حوالي 30٪ من الحالات) ؛
• (قرابة 40٪ من الحالات) ؛
• قصور الجنين.
• التصريف المبكر والهائل للمياه ؛
• تشوهات داخل الرحم (غالبًا ما يعاني منها الجهاز العصبي والجهاز الهضمي للجنين) ؛
• ، عرض مائل أو عرضي ؛
• انفصال المشيمة المبكر.
• الولادة في وقت مبكر.

يؤدي قصور الجنين إلى نقص الأكسجين لدى الجنين () ، مما قد يؤدي إلى وفاة الجنين أو اضطرابات النمو الخطيرة.

إذا أدت عدوى بكتيرية أو فيروسية إلى علم الأمراض ، فإن احتمال إصابة الجنين بالعدوى مرتفع.

وفقًا للإحصاءات الطبية ، فإن ما يقرب من 20٪ من المرضى الذين تم تشخيص إصابتهم بمَوَه السَّلَى يتطورون متأخرًا (تسمم الحمل).

مهم:يمكن أن يؤدي علم الأمراض إلى إضعاف نشاط المخاض في الفترتين الأولى والثانية ، نظرًا لوجود تمدد مفرط في جدار الرحم ، مما يؤثر سلبًا على قوة العضلات. أثناء الولادة ، على خلفية تمزق المثانة الجنينية وتدفق كميات كبيرة من الماء ، قد يسقط الحبل السري أو أجزاء من جسم الطفل. غالبًا ما يتطور نزيف ما بعد الولادة.

التشخيص

أساس الاشتباه في وجود مَوَه السَّلَى هو بيانات التاريخ المرضي (وجود أعراض معينة) والفحص العام (مع قياس محيط البطن).

أثناء الفحص ، من الضروري دراسة معلمات الدم (و) والبول. في حالة تضارب العامل الريصي ، يتم فحص الأجسام المضادة.

يفحص المختبر أيضًا اللطاخة بحثًا عن احتمال وجود البكتيريا المسببة للأمراض.

أثناء الجس ، يتم تحديد توتر الرحم والتباين بين حجمه (زيادة) وعمر الحمل. كما تتميز الحركة العالية للجنين ؛ إنه يحاول باستمرار تغيير موقفه.

مهم:غالبًا ما يؤدي الوضع الحر للجنين وحركاته النشطة إلى التشابك مع الحبل السري ، وهو أمر محفوف بالاختناق.

يتم التحقق من التشخيص في الدورة.بالموجات فوق الصوتية ، يتم قياس أكبر مساحة بين جدار الرحم والجنين ، ويتم استقبال ما يسمى. مؤشر السائل الأمنيوسي.

جدول مؤشرات السائل الأمنيوسي:

من بين طرق التشخيص المفيدة للغاية CTG (هناك حاجة إلى تخطيط القلب لتقييم حالة الجنين) وقياس الدوبلرومتر.

علاج مَوَه السَّلَى أثناء الحمل والإنذار

إذا تم الكشف عن شدة خفيفة أو معتدلة ، فإن أطباء التوليد وأمراض النساء يبذلون قصارى جهدهم للحفاظ على الحمل حتى الولادة الفسيولوجية. في الحالات الشديدة ، من الممكن حدوث اضطرابات في الوظائف الحيوية ، لذلك غالبًا ما يُشار إلى الولادة المبكرة (الجراحية) لإنقاذ حياة المريض.

لتحديد التكتيكات الطبية ، من المهم تحديد العوامل التي تسببت في الحالة المرضية.

إذا كان الحمل المتعدد ناتجًا عن عدوى ، فإن مسببات الأمراض البكتيرية تتطلب ذلك(يُنصح بوصف أدوية واسعة الطيف - روفاميسين أو إريثروميسين).

مهم:خلال فترة الحمل ، استخدام المضادات الحيوية التتراسيكلين غير مقبول!

وفقا للإشارات ، توصف مدرات البول (Hypothiazid ، فوروسيميد) ، و.

لتحسين تدفق الدم في الرحم والمشيمة ، يوصى باستخدام Actovegin و Curantil.

ملحوظة:يجب أن تخضع النساء الحوامل المصابات بمَوَه السَّلَى إلى تخطيط قلب يومي ، وقياس الوزن والمؤشرات ضغط الدم. يتم إجراء التصوير بالموجات فوق الصوتية والدوبلر لتقييم تدفق الدم في الرحم والمشيمة أسبوعياً على الأقل.

قد يكون تعدد السوائل مؤشرا على إجراء بزل السلى في البطن ، حيث يتم إجراء ثقب ، يتبعه إزالة بطيئة للسائل الأمنيوسي الزائد (ضخ حتى 200 مل).

مع ضعف نشاط العمل ، يتم إجراء تحفيز الدواء.

بدرجة معتدلة ، يمكن إجراء العلاج في المنزل ، لكن الشدة المعتدلة أصبحت بالفعل مؤشراً على دخول المستشفى.

إن تشخيص الشكل المزمن لمَوَه السَّلَى مواتٍ للغاية. إذا لم تكن هناك موانع ، تتم الولادة بشكل طبيعي.

لمنع تمزق مفاجئ لمثانة الجنين ، يلجأون مقدمًا إلى ثقب في الأغشية - بضع السلى. من خلال هذا الإجراء ، يُسكب السائل الأمنيوسي في مجرى رقيق وينقبض الرحم. في حالات الطوارئ ، يتم عرضه.

أسباب تطور مَوَه السَّلَى أثناء الحمل. المضاعفات المميزة لعلم الأمراض.

أسباب مَوَه السَّلَى أثناء الحمل

في الأسبوع 35-36 من الحمل ، قد تشعر المرأة بالتعب ، ويتسارع نبضها ، ويحدث ضيق في التنفس وتنتفخ ساقاها.

في بعض الحالات ، قد تشير هذه العلامات إلى المسار الطبيعي للحمل ، لكنها تشير أحيانًا إلى وجود مَوَه السَّلَى.

ما هو مَوَه السَّلَى أثناء الحمل؟

كثرة السائل الأمنيوسي أثناء الحمل هي حالة تتميز بالتراكم المفرط للسائل الأمنيوسي في تجويف الرحم.

تتمثل الوظيفة الرئيسية للسائل الأمنيوسي في حماية الطفل من أنواع مختلفة من التلف والالتهابات. يبتلع الطفل هذا السائل كل يوم ، وبعد ذلك يخرج من الجسم على شكل بول. لكن في بعض الحالات ، تتعطل هذه العملية ، مما يؤدي إلى زيادة السائل الأمنيوسي.

أسباب ظهورها في أوقات مختلفة

حدوث مَوَه السَّلَى على شروط مختلفةيحدث الحمل لأسباب مختلفة. لكن تجدر الإشارة إلى أنه لم يتم تحديد الأسباب الكاملة لهذه الحالة المرضية. في 30٪ من الحالات ، يُشخص موه السلى "غير المبرر".

1 الثلث

أسباب تطور مَوَه السَّلَى في الثلث الأول من الحمل:

• وجود أمراض معدية (الحصبة الألمانية ، ureaplasmosis ، الكلاميديا) - في 60٪ من الحالات ؛
• خلل في أغشية الجنين.
• الحمل المتعدد ، على وجه الخصوص ، في وجود توائم متطابقة.

2 الثلث

تتضمن بعض الأسباب الأكثر شيوعًا لمَوَه السَّلَى في الثلث الثاني من الحمل ما يلي:

• انسداد الجهاز الهضمي.
• الأمراض العصبية العضلية ذات الطبيعة الخلقية.
• أمراض القلب والأوعية الدموية.
• داء السكري؛
• مرض الزهري.

الفصل الثالث

في الثلث الثالث من الحمل ، قد يتطور المرض الموصوف للأسباب المشار إليها بالفعل ، ولكن يضاف ما يلي إلى قائمتهم:

• اضطرابات المشيمة
• وجود تضارب Rh بين الأم الحامل والطفل - يثير استسقاء السائل الأمنيوسي في 95٪ من الحالات ؛
• مرض كلوي؛
• حجم كبير للجنين.
• أمراض في نمو الطفل.

درجات مَوَه السَّلَى

اليوم ، هناك عدة درجات من تطور مَوَه السَّلَى ، والتي تتميز بوجود أعراضها الخاصة.

خفيفة

يتميز بوجود السائل الأمنيوسي حتى 3 لترات. الحالة العامة للمرأة مرضية ، ويمكن الشعور بالثقل ، وهناك آلام طفيفة في البطن. هناك ضعف.

متوسط

يتراوح حجم السائل الأمنيوسي بين 3 إلى 5 لترات. تشعر المرأة بالضعف طوال الوقت ، حتى مع أدنى مجهود بدني ، يتطور ضيق التنفس ، ويتسارع النبض ، وهناك تورم في الأطراف السفلية والشفرين.

ثقيل

يتجاوز حجم السائل الأمنيوسي 5 لترات ، وغالبًا ما يتم ملاحظته في الثلث الثالث من الحمل. هناك "قرقرة" أو "سحق" في البطن ، وتتشكل الكثير من علامات التمدد الخشنة ، ويتضخم الرحم بشكل كبير ، وتقل كمية البول التي تفرز في اليوم.

مَوَهُ السَّلَى النسبي

موه السلى النسبي هو حالة لا تشكل خطورة على صحة الأم والجنين في المستقبل ، ولكن هذا يحدث فقط في حالة عدم وجود أي عدوى. في معظم الحالات يحدث وجود جنين كبير.

الحدود

غالبًا ما يُطلق على هذا النوع من الأمراض الميل إلى زيادة السوائل. يقع حجم السائل الأمنيوسي على الحدود بين الطبيعي والمرتفع.

مَوَه السَّلَى الشديد والفاكهة الكبيرة

يتميز بزيادة سريعة في حجم بطن الحامل. تشعر المرأة بنشاط الجنين ، وهناك أحاسيس مؤلمة في منطقة أسفل الظهر والعجان.

كيف يتم تشخيصه

قد يشتبه الطبيب في وجود مَوَه السَّلَى خلال التفتيش المقرريشير المرضى بصريًا إلى وجود علم الأمراض من خلال العوامل التالية:

• أحجام البطن التي لا تتوافق مع عمر الحمل ؛
• موقع غير صحيح للجنين.
• وجود ضربات قلب مملة.

لتأكيد التشخيص ، فإنه إلزامي إجراء الموجات فوق الصوتيةبفضل حساب مؤشر السائل الأمنيوسي.

بالتوازي مع مرور الموجات فوق الصوتية ، يتم إجراء عدد من الدراسات:

• الدم للسكر - لاكتشاف أو دحض وجود مرض السكري ؛
• تشويه من المهبل.
• اختبارات الدم والبول العامة.
• الدم للأجسام المضادة - يعطى فقط إذا كانت المرأة لديها عامل ريسس سلبي ؛
• قياس دوبلر - يتم إجراؤه لتحليل حالة الجنين.

هل يمكنك تحديد نفسك؟

بدون الفحص بالموجات فوق الصوتية ، من المستحيل اكتشاف وجود مَوَه السَّلَى. يمكن للمرأة أن تشك فقط في وجود مثل هذا المرض ، ولكن في حالة وجود الأعراض التالية ، فمن الضروري استشارة الطبيب على الفور: ألم في البطن وتورم مفرط في الساقين.

هل من الممكن علاج العلاجات الشعبية؟

إذا تم تشخيص المرأة بأنها مصابة بمَوَه السَّلَى ، فمن تلك اللحظة يجب أن تكون باستمرار تحت إشراف الطبيب المعالج. وبناءً على ذلك ، يتم تناول الأدوية خلال هذه الفترة ، ولكن يمكن أيضًا استخدام العلاجات الشعبية كعلاج مساعد ، والأهم من ذلك ، استشر الطبيب أولاً.

علاج تَوَّلُ السَّلَى العلاجات الشعبيةلا يهدف إلى التخلص من سبب علم الأمراض ، ولكن للتخفيف من الأعراض السلبية.

لإزالة السوائل الزائدة من الجسم ، يجدر تناول أكبر عدد ممكن من مشروبات فاكهة التوت والفراولة ، إذا كان ذلك ممكنًا. شكل نقيهذه المشروبات شديدة الحموضة ، ويُسمح بتخفيفها بالماء. يمكنك شربه كمشروب فواكه تم شراؤه من المتجر وطهيه بيدي، لهذا يتم إجراء التلاعبات التالية:

• يتم سكب 200 مل من التوت البري أو التوت البري مع لتر من الماء ؛
• يوضع الخليط على الموقد ويطهى على نار خفيفة لمدة ساعتين ؛
• يوصى باستخدام مبرد.

يمكن أن يكون البقدونس علاجًا مفيدًا للوذمة:

• يتم سحق النبات في خلاط ، ثم يملأ بالماء بنسبة 2: 1 ؛
• يُترك في مكان دافئ لمدة 7 ساعات ، وبعد ذلك يتم تصفيته وإضافة عصير ليمونة واحدة ؛
• يستخدم 3 مرات في اليوم قبل الوجبات ، 100 مل ، الدورة 3-5 أيام.

من الوذمة ، مغلي بالبقدونس والليمون سيساعد أيضًا:

• يتم أخذ 800 جرام من البقدونس وغسلها جيدًا ثم صب الماء المغلي ؛
• يُقطع النبات جيدًا ويوضع في قدر ويُسكب بالحليب ، ويجب تغطية جميع الأوراق بالكامل ؛
• يوضع الخليط في الفرن ، يجب أن يغلي الحليب ، لكن لا يتبخر تمامًا ؛
• يتم ترشيح المرق الناتج واستهلاكه بمقدار 1-2 ملاعق كبيرة كل ساعة.

الشبت منتج آخر له تأثير مدر للبول وقادر على التخلص من الانتفاخ في أسرع وقت ممكن. لتحضير منتج طبي منه ، يتم إجراء التلاعبات التالية:

• تُسكب ملعقة كبيرة من البذور في 100 مل من الماء المغلي ؛
• يتم غرس العلاج لمدة ساعة ؛
• تؤخذ 3 مرات في اليوم 30 دقيقة قبل وجبات الطعام.

إذا كان هناك ترمس في المنزل ، إذن دواءيمكن تحضير الشبت وفقًا لهذه الوصفة:

• تُسكب ملعقة من البذور مع 300 مل من الماء المغلي وتُغرس لعدة ساعات ؛
• يستخدم الدواء بحجم 200 مل في الصباح والمساء ، ومسار الإعطاء 21 يومًا.

مرة اخرى أداة فعالةللقضاء على الانتفاخ أثناء استسقاء السائل الأمنيوسي أثناء الحمل - المشمش المجفف. يُسكب بالماء المغلي ، وبعد ذلك يتم أخذ التسريب الناتج كل صباح قبل الوجبات.

ماذا يقول الطب؟

ما هي الأدوية التي سيتم استخدامها لعلاج مَوَه السَّلَى يعتمد بشكل مباشر على السبب الذي أدى إلى تطور علم الأمراض.

في حالة وجود مرض معتدل وشديد ، يتم نقل النساء على الفور إلى العيادة.

إذا كان سبب مَوَه السَّلَى هو سكري الحمل ، فإن علاج المرض هو تنظيم مستوى الجلوكوز في الدم. عندما تكون المشكلة هي عدم توافق عوامل Rh ، يتم إجراء العلاج بهدف منع حدوث مرض الانحلالي عند الطفل.

ولكن في أغلب الأحيان ، لا يتم الكشف عن سبب مَوَه السَّلَى ، ثم يتألف العلاج من تطبيع تدفق الدم في الرحم ، ويتم وصف مجموعات الأدوية التالية:

• مضادات التشنج - Nosh-pa ؛
• العوامل المضادة للصفيحات - Trental.
• tocolytics - بارتوسستين ؛
• مجمعات فيتامين - المجموعة ب ، هـ ، ج.

هذا فعال للغاية أدويةمثل أقراص الإندوميتاسين. بغض النظر عما إذا تم الكشف عن العدوى ، يتم وصف الأدوية المضادة للبكتيريا للحامل والتي هي جزء من مجموعة الماكروليد.

في بعض الحالات ، مع وجود درجة شديدة من مَوَه السَّلَى ، يتم إجراء بزل السلى ، وتتمثل خصوصياته في اختراق جدار البطن وإدخال إبرة في تجويف الرحم وأخذ السوائل الزائدة.

الوقاية

إن منع تطور مَوَه السَّلَى أسهل بكثير من التخلص من المرض لاحقًا.

لذلك ، يجب تنفيذ التلاعب الوقائي دون فشل ، والتي تتمثل في مراعاة النظام اليومي ، التغذية السليمةو اهرب أسلوب حياة صحيالحياة. يجدر بك حماية جسمك قدر الإمكان من أنواع مختلفة من الالتهابات والالتهابات.

من الضروري زيارة طبيب أمراض النساء بانتظام ، وهذا سيسمح باكتشاف علم الأمراض في الوقت المناسب ، حتى قبل أن يمر بمرحلة صعبة.

إذا لم تتخذ أي تدابير تهدف إلى حماية الجسم ، فهناك احتمال كبير للإصابة بمَوَه السَّلَى ، مما سيترتب عليه المضاعفات التالية:

• يحدث الإجهاض في 28٪ من الحالات.
• 36٪ من النساء الحوامل يعانين من القيء المنتظم.
• 6.5٪ تم تشخيصهم بمكان غير صحيح للجنين ؛
• احتمال كبير للإصابة بقصور المشيمة ، مما يؤدي إلى حدوث شكل مزمن من نقص الأكسجة ، ونتيجة لذلك ، وفاة الجنين ؛
• تتطور الانتهاكات في تكوين الجهاز العصبي المركزي للطفل وجهازه الهضمي ؛
• إذا كان سبب المرض عدوى ، فمن الممكن إصابة الجنين ؛
• يحدث النزف في 38٪ من الحالات.
• 5-20٪ من النساء الحوامل يصبن بالحمل المتأخر ؛
• نشاط المخاض المبكر
• أثناء المخاض ، قد تسقط أذرع أو أرجل الجنين ، والحبل السري ؛
• نتيجة لإرهاق الرحم ، لوحظ نشاط عمل شديد.

يجب أن تفهم النساء الحوامل أن مَوَه السَّلَى هو مرض خطير يتطلب علاجًا فوريًا. إذا لم يتم الكشف عن المرض في الوقت المناسب ، فإن التكهن يكون مخيبا للآمال وهناك احتمال كبير للإجهاض. لذلك لا تتأخر في الذهاب إلى الطبيب.

فيديو مفيد