Onychomycosis ของเล็บหรือเพียงแค่โรคติดเชื้อราเป็นโรคติดเชื้อที่ต้องได้รับการรักษาทันทีที่มีสัญญาณของการติดเชื้อปรากฏขึ้น
ในระยะแรกสุดเชื้อราจะได้รับการรักษาเร็วกว่ามากและวิธีที่ง่ายที่สุดก็เพียงพอที่จะเอาชนะได้
การติดเชื้อราเกิดขึ้นได้อย่างไร?
การติดเชื้อรามักเกิดขึ้นที่ไหน:
- ในอ่างอาบน้ำหรือในห้องซาวน่า
- เมื่อใส่รองเท้าของคนอื่น
- ผ่านของใช้ในครัวเรือน
- เมื่อมาเยือนสระ
- ขณะออกกำลังกายที่โรงยิม
- เมื่อสัมผัสกับพาหะของเชื้อ
- ในร้านเสริมสวยที่ละเมิดมาตรฐานด้านสุขอนามัย
ผู้ให้บริการของโรคเชื้อราที่เล็บทิ้งไว้เบื้องหลังเกล็ดที่มองไม่เห็นซึ่งมีการติดเชื้อรา สปอร์ของเชื้อราสามารถคงอยู่ได้เป็นเวลานาน ยิ่งกว่านั้น สปอร์จะทวีคูณมากขึ้นในสภาพแวดล้อมที่อบอุ่นและชื้น
อย่างไรก็ตาม การสัมผัสกับพาหะของเชื้อราไม่ได้ทำให้เกิดการติดเชื้อทุกครั้ง ตามกฎแล้วผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอจะป่วย
ใครเสี่ยงที่สุด
หมวดหมู่ต่อไปนี้มักมีความเสี่ยง:
- เด็กและวัยรุ่น
- ผู้สูงอายุ;
- ผู้ป่วยโรคเบาหวาน
- คนอ้วน
- อ่อนแอหรือผอมแห้ง
- ภายใต้ความเครียด
- ผู้ที่มีโรคเรื้อรัง
- ผู้ที่เป็นโรคภูมิแพ้
ขั้นตอนของการพัฒนาของโรค
มีขั้นตอนต่าง ๆ ของการพัฒนาของโรค:
- ขั้นตอนที่ 1 - แสดงออกในความมืดของสีของเล็บซึ่งมีจุดหรือแถบปรากฏขึ้นพื้นผิวจะไม่สม่ำเสมอ
- ระยะที่ 2 - มีการเสียรูปของเล็บสามารถข้น, ขัดผิว, การอักเสบของเนื้อเยื่อรอบเล็บปรากฏขึ้น
- ด่าน 3 - ปรากฏตัวในความจริงที่ว่าแผ่นเล็บพังหรือแตกสลาย
สัญญาณอะไรบ่งบอกถึงการติดเชื้อที่เล็บเป็นไปได้? การรักษา (ยามีราคาไม่แพง แต่ได้ผล) จะช่วยให้คุณเลือกแพทย์ได้
ขั้นตอนของการพัฒนาของโรค สิ่งแรกที่ดึงดูดความสนใจคือ เปลี่ยนรูปลักษณ์ของแผ่นเล็บ. ในระยะแรกอาจเป็นลายขวางหรือจุดสีเหลืองสกปรก จากนั้นสีจะเปลี่ยนเป็นสีเข้มขึ้นและเมื่อเวลาผ่านไปจะได้เฉดสีที่หลากหลาย
แพทย์จะช่วยรักษา onychomycosis ของเล็บ
เริ่มแรกการติดเชื้อจะครอบคลุมพื้นที่เล็กๆ แต่จากนั้นโรคก็ดำเนินไป ส่งผลต่อเล็บมากขึ้นเรื่อยๆ ซึ่งเริ่มที่จะเสียรูป ข้นขึ้น แล้วก็ผลัดเซลล์ผิวและแตกเป็นเสี่ยงๆ
เนื้อเยื่อที่อยู่ติดกับเล็บจะเกิดการอักเสบ ส่งผลให้เกิดอาการคันและเจ็บปวด หากไม่ทำการรักษา เล็บแพลตตินั่มจะกระชับมากขึ้นเรื่อยๆ การเสียรูปและการสร้างเคราตินของเล็บจะเริ่มขึ้น ในขั้นตอนนี้ แม้แต่ยาที่มีฤทธิ์แรงมากก็ไม่ได้ผลเนื่องจากความยากลำบากในการแทรกซึมของสารออกฤทธิ์ผ่านเล็บที่มีเคราติน
ดังนั้นในกรณีที่มีการพัฒนาของโรคอย่างมากคุณควรปรึกษาแพทย์ทันที ผู้เชี่ยวชาญที่มีประสบการณ์สามารถช่วยรักษาโรคเชื้อราที่เล็บได้อย่างง่ายดาย
การรักษา (ยามีราคาไม่แพง แต่มีประสิทธิภาพ) รวมถึงสิ่งต่อไปนี้:
- วานิชต้านเชื้อรา;
- สเปรย์และเซรั่ม
- แผ่นแปะทางการแพทย์
- ของเหลวที่มีประโยชน์
- ฟูคอร์ซิน;
- ครีลิน.
มาดูเครื่องมือเหล่านี้กันอย่างละเอียด
น้ำยาเคลือบเงาป้องกันเชื้อรา
การรักษาโรคเชื้อราที่เล็บควรทำอย่างไร? ยามีราคาไม่แพง แต่มีประสิทธิภาพ คุณสามารถเลือกได้โดยอ่านคำแนะนำในการใช้งาน
Lac Loceryl
ประกอบด้วยสารออกฤทธิ์ 5% เหมาะสำหรับป้องกันและรักษาเมื่อตรวจพบสัญญาณแรกโรคต่างๆ ชุดยาทาเล็บประกอบด้วยเครื่องมือสำหรับทำเล็บและทาวานิช
Lac Loceryl - เหมาะสำหรับการป้องกันและรักษาเมื่อตรวจพบสัญญาณแรกของโรค คำแนะนำในการใช้งาน
ล้างเท้าด้วยน้ำร้อนและเช็ดให้แห้ง ทำความสะอาดเล็บที่เสียหายด้วยตะไบเล็บพิเศษที่รวมอยู่ในชุดน้ำยาเคลือบเงา ทินเนอร์แผ่นเล็บ the วานิชที่ดีกว่าจะเจาะเข้าไปในเล็บซึ่งเพิ่มประสิทธิภาพการรักษาอย่างมาก
จากนั้นตัดเล็บไม่นาน รักษาเล็บและบริเวณข้างเคียงด้วยแอลกอฮอล์ รอจนแห้ง แล้วทา Loceryl varnish บนเล็บ
รอให้วานิชแห้งสนิท ฆ่าเชื้อเครื่องมือที่ใช้ทั้งหมด ใช้ Loceryl สัปดาห์ละครั้งก็เพียงพอแล้ว คุณสามารถใช้น้ำยาเคลือบเงาธรรมดาได้
Lac Demicten
การรักษาที่มีประสิทธิภาพสำหรับอาการของโรคมัยโคซิสที่หลากหลายบนเล็บ หนังกำพร้า ส้นเท้า หรือบริเวณอื่นๆ การใช้สารเคลือบเงาช่วยบรรเทาอาการอักเสบ ฆ่าเชื้อบริเวณที่เชื้อราได้รับความเสียหาย และขจัดกลิ่นไม่พึงประสงค์
คำแนะนำในการใช้งาน
ก่อนที่จะทาวานิชจำเป็นต้องอบไอน้ำที่ขาในน้ำอุ่นด้วยการเติมเกลือและไอโอดีนเช็ดให้แห้งและทำความสะอาดบริเวณที่ได้รับผลกระทบจากเชื้อราด้วยตะไบ จากนั้นทา Demicten วานิชบาง ๆ รอจนแห้ง
ฟิล์มบางที่เกิดขึ้นของสารออกฤทธิ์มีส่วนช่วยในการทำลายเชื้อรา ควรใช้แลคเกอร์ทุกวันทั้งโดยตรงบนเล็บและบริเวณที่อยู่ติดกันเป็นเวลาสามหรือสี่เดือนจนกว่าจะหายสนิท
วานิช Exoderil
ยาที่มีประสิทธิภาพ, รักษาเชื้อราที่เล็บได้อย่างมีประสิทธิภาพ, แก้ปัญหาโดยทำหน้าที่โดยตรงกับเซลล์ของเชื้อรา
คำแนะนำในการใช้งาน
เล็บที่ต้องการการรักษาควรตัดให้สั้นและทำความสะอาด จากนั้นล้างบริเวณที่เชื้อราได้รับความเสียหายให้ดีที่สุดและเช็ดให้แห้ง ทาวานิชแล้วปล่อยให้แห้ง ใช้ขั้นตอนนี้สัปดาห์ละครั้งก็เพียงพอแล้ว สำหรับการรักษาที่เร็วขึ้น แนะนำให้ใช้ Exoderil ของเหลวและสเปรย์เพิ่มเติม
ลัค บาตราเฟน
วานิชนี้ มีฤทธิ์ต้านเชื้อราได้เกือบทุกชนิด. ก่อนที่จะทาวานิชจำเป็นต้องตัดเล็บที่เสียหายให้สั้นที่สุดและใช้ร่องกับไฟล์เพื่อให้สารออกฤทธิ์เข้าไปในแผ่นเล็บได้ดีที่สุด
คำแนะนำในการใช้งาน
จำเป็นต้องทาวานิชในเดือนแรกวันเว้นวัน เดือนที่สอง - สัปดาห์ละสองครั้งและเดือนที่สามทาวานิชสัปดาห์ละครั้ง ระยะเวลาของการรักษานี้ไม่เกินหกเดือน ห้ามใช้วานิชเครื่องสำอางทับวานิชทางการแพทย์
ด้านล่างเราพิจารณาการใช้ยาเม็ด ครีม ขี้ผึ้ง และอื่นๆ แต่ ยาราคาไม่แพงสำหรับการรักษาโรคที่พบบ่อยเช่นโรคเชื้อราที่เล็บอย่างทันท่วงทีและมีประสิทธิภาพ
หากโรคไปไกลเกินไปและยากต่อการรักษา คุณควรเริ่มใช้มาตรการที่ซับซ้อนเพื่อกำจัดโรคนี้ เช่น การกินยาเม็ดหรือแคปซูลต้านเชื้อรา ในขณะที่ใช้สารต้านเชื้อราจากภายนอก
เม็ดต้านเชื้อรา
ซึ่งรวมถึง:
- คีโตโคนาโซล;
- เทอร์บินาฟีน;
- กรีโซฟุลวิน;
- ไอทราโคนาโซล
การรับยาขึ้นอยู่กับวิธีการและผลการรักษาที่เลือก สามารถอยู่ได้ตั้งแต่ 3 เดือนถึงหกเดือน. หากการรักษาถูกขัดจังหวะหรือมีอาการกำเริบก็ควรใช้ยาตัวอื่นในระหว่างการรักษาซ้ำเพราะ เชื้อราพัฒนาความต้านทานและการรักษาด้วยยาตัวเดียวกันจะไม่ทำงาน
หากการรักษาถูกขัดจังหวะหรือมีอาการกำเริบ ควรใช้ยาตัวอื่นในการรักษาซ้ำ
การรักษาโรคเชื้อราที่เล็บจะประสบความสำเร็จมากขึ้นหากใช้ครีมขี้ผึ้งเจลและสเปรย์ราคาไม่แพง แต่มีประสิทธิภาพพร้อมกันกับยาเม็ด ยาดังกล่าวจะช่วยให้รับมือกับโรคได้อย่างรวดเร็วและมีประสิทธิภาพ
Fluconazole มีฤทธิ์ต้านเชื้อรา ครีม เจล โลชั่นสำหรับใช้ภายนอก
รายการยาสำหรับการรักษาที่ซับซ้อนกับเชื้อราที่เล็บ:
- สเปรย์หรือสารละลาย exoderil
- ครีมไนโซรัล
- ครีม Mycozoral
- สารละลาย Nitrofungin
- Lamisil สเปรย์เจลครีม
- ครีมกันความร้อน
- ครีมบาทราเฟน
- ครีมไบโฟซิน
ก่อนทาครีม เจล หรือสารละลาย คุณต้องอบไอน้ำที่เท้าของคุณให้ทั่วด้วยการเติมสบู่และโซดา (อย่างละ 2 ช้อนโต๊ะ) จากนั้นทำความสะอาดพื้นผิวที่หยาบกร้านและเคราตินแล้วเช็ดเท้าให้แห้ง หลังจากนั้นคุณสามารถใช้วิธีการรักษาได้
ครีมและขี้ผึ้งรักษาถือว่ามีประสิทธิภาพมากในการรักษาโรคเชื้อรา สเปรย์
สเปรย์สะดวกเพราะ ไม่ต้องการมาตรการเบื้องต้นเพียงฉีดพ่นบริเวณที่มีปัญหาและรอจนแห้ง สารสมุนไพรของสเปรย์มีแนวโน้มที่จะสะสมในบริเวณที่ติดเชื้อซึ่งให้ผลการรักษาเพิ่มเติม สเปรย์แห้งและฆ่าเชื้อเล็บและเนื้อเยื่อที่เสียหายจากโรคเชื้อราที่เล็บ
ใช้สเปรย์อะไร:
- ลามิซิล;
- เทอร์บิกซ์;
- เทอร์โมคอน;
- ลามิเทล
พลาสเตอร์สำหรับการกำจัด ความเสียหายจากเชื้อราที่เล็บ
ส่วนใหญ่ใช้เพื่อวัตถุประสงค์เหล่านี้คือ: 
- แพทช์ keratolic;
- เชื้อราที่เล็บ;
- แพทช์ไตรคลอโรอะซิติก;
- ยูเรียพลาส
แพทช์ Keratolytic
สารออกฤทธิ์คือคีโตโคนาโซล กรดไตรคลอโรอะซิติก และยูเรีย แผ่นแปะนี้ใช้กับเล็บที่เป็นโรคและติดทับด้วยเทปกาวธรรมดา คุณต้องลบโปรแกรมแก้ไขดังกล่าวหลังจากผ่านไปสองสามวัน
หลังจากนั้นเล็บที่อ่อนนุ่มจะถูกทำความสะอาดอย่างทั่วถึงและใช้พลาสเตอร์ทางการแพทย์ชั้นใหม่ ควรใช้แผ่นแปะให้นานที่สุดเพื่อทำให้เล็บที่ติดเชื้อนิ่มลงจนหมด
Onychoplast
ยาทาแป้ง. สารออกฤทธิ์ - ยูเรีย, ลาโนลิน, ไขเหลือง, พาราฟิน สารนี้เป็นมวลพลาสติกที่ต้องทาบนเล็บและพันด้วยเทปกาว เปลี่ยนใบสมัครทุก 2-3 วัน
แผ่นแปะไตรคลอโรอะซิติก
สารออกฤทธิ์คือกรดในชื่อเดียวกัน ปูนปลาสเตอร์ตะกั่ว ขี้ผึ้ง ลาโนลิน ต้องใช้ผลิตภัณฑ์ในรูปแบบของการใช้งานเป็นเวลาหลายวันจนกว่าเตียงเล็บจะสะอาดหมดจด
ยูเรียพลาส
สารออกฤทธิ์ - ยูเรีย, ตะกั่วพลาสเตอร์, ขี้ผึ้ง, ลาโนลิน ปูนปลาสเตอร์ถูกนำไปใช้กับเล็บที่เสียหายแก้ไขด้วยปูนปลาสเตอร์ปกติ หลังจากผ่านไปสองสามวันแผ่นแปะจะถูกลบออกทำความสะอาดเล็บที่นิ่มนวล ทำซ้ำขั้นตอนจนกว่าจะได้ผลลัพธ์ที่ต้องการ
น้ำยาสำหรับเชื้อราที่เล็บ
ฟูกอร์ซิน
สารละลายถูกออกแบบมาเพื่อกำจัดโรคเชื้อราเนื่องจากมีคุณสมบัติต้านเชื้อราและฆ่าเชื้อราสูง ควรใช้ในรูปแบบของการใช้งานกับพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบจากโรคติดเชื้อราให้บ่อยที่สุด
ครีโอลิน
Creolin เป็นสารที่มีฤทธิ์ฆ่าเชื้อได้ดีมักใช้ในสัตวแพทยศาสตร์เพื่อรักษาโรคติดเชื้อต่างๆ
ยาแผนโบราณ
การกำจัดโรคเชื้อราที่เล็บโดยวิธีพื้นบ้านแม้ว่าจะมีราคาไม่แพง แต่ก็มีประสิทธิภาพไม่น้อยไปกว่าการรักษาด้วยยาที่ซื้อมา
อะไร การเยียวยาพื้นบ้านเชื้อราที่เล็บสามารถรักษาได้หรือไม่? ยามีราคาไม่แพง แต่มีประสิทธิภาพ ซึ่งจะช่วยรับมือกับโรคภัยไข้เจ็บที่ร้ายกาจ ไม่เป็นที่พอใจ และเป็นเรื่องธรรมดา
น้ำส้มสายชูแอปเปิ้ล
แช่ผ้าพันแผล น้ำส้มสายชูแอปเปิ้ลไซเดอร์, ทำผ้าพันแผลบนเล็บที่เสียหาย, ปิดด้านบนด้วยกระดาษแก้ว. ทิ้งไว้แบบนี้สักครู่ ในกรณีที่ไหม้คุณสามารถใช้น้ำส้มสายชูเจือจาง หากปฏิบัติตามขั้นตอนได้ดี ควรสวมถุงเท้าที่ชุบน้ำส้มสายชูหมักจากแอปเปิ้ลไซเดอร์ที่บ้าน
Celandine มีประโยชน์ในการรักษาโรคติดเชื้อและเชื้อรา
ใช้หญ้า celandine สดและทาเล็บที่ได้รับผลกระทบด้วยน้ำของพืชชนิดนี้ เพื่อผลลัพธ์ที่ดีกว่า คุณสามารถใช้ผ้าชุบน้ำ celandine และแก้ไขด้วยปูนปลาสเตอร์เป็นเวลา 5-7 ชั่วโมง
กระเทียม
ทากระเทียมสับบนเล็บที่นึ่งอย่างดีเป็นเวลา 5-7 ชั่วโมง คุณสามารถใช้กระเทียมผสมกับสารต้านเชื้อราอื่นๆ
ไอโอดีน
กัดกร่อนบริเวณที่เกิดการอักเสบและแผ่นเล็บให้บ่อยที่สุดด้วยทิงเจอร์แอลกอฮอล์ของไอโอดีน
โพลิส
รักษาบริเวณที่ติดเชื้อทั้งหมดด้วยการแช่โพลิส ถ้าเป็นไปได้ ให้ทิ้งสารละลายไว้เป็นเวลานานเพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุด
ทิงเจอร์โพลิสควรได้รับการรักษาในพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ มัมมี่
เมื่อประสบความสำเร็จ คุณสามารถใช้วิธีการรักษา เช่น มัมมี่ กับการติดเชื้อราได้ สำหรับสิ่งนี้แอปพลิเคชันจะทำจากมัน
จะทำอย่างไรกับ onychomycosis ของเล็บถ้าไม่เคลือบเงาหรือการเยียวยาพื้นบ้านหรือยาราคาไม่แพง แต่มีประสิทธิภาพช่วยรักษา?
ในกรณีนี้สามารถรักษาด้วยวิธีต่อไปนี้ได้
เลเซอร์รักษา
หนึ่งในวิธีการรักษาโรคติดเชื้อราที่เล็บที่ทันสมัยที่สุด มีประสิทธิภาพและปลอดภัยอย่างสมบูรณ์. ลำแสงเลเซอร์เมื่อใช้เฉพาะที่แผลมีความสามารถในการทำลายสปอร์ที่เป็นอันตรายทั้งหมดของเชื้อรา ในกรณีนี้ ตัวเล็บเองหรือเนื้อเยื่ออ่อนรอบๆ ตัวจะไม่เสียหาย
ยูวีรักษาเชื้อราที่เล็บ
รังสีอัลตราไวโอเลตให้ผลลัพธ์ที่ดี สำหรับสิ่งนี้ผู้ป่วยจะได้รับกายภาพบำบัดตามจำนวนที่กำหนดโดยแพทย์ รังสียูวีเป็นอันตรายต่อเชื้อราในขณะที่ไม่ทำลายเนื้อเยื่อของร่างกายที่แข็งแรง. การรักษาไม่เจ็บปวดและปลอดภัย
ต้องจำไว้ว่าการรักษาโรคติดเชื้อราไม่ได้รับประกันว่าหลังจากผ่านไประยะหนึ่งปัญหานี้จะไม่ปรากฏขึ้นอีก
โดยสรุป: ต้องจำไว้ว่าการรักษาโรคติดเชื้อราไม่ได้รับประกันว่าหลังจากเวลาผ่านไปปัญหานี้จะไม่ปรากฏขึ้นอีก เพื่อหลีกเลี่ยงการติดเชื้อจากเชื้อราที่เล็บ จำเป็นต้องใช้กฎของสุขอนามัยส่วนบุคคล ล้าง ทำความสะอาดรองเท้าและรองเท้าแห้งบ่อยขึ้น รวมทั้งรักษาพวกเขาด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อ
รังสียูวีช่วยต้านเชื้อราที่เล็บ การรักษาโรคติดเชื้อราหมายถึงอะไร ดูที่นี่:
วิธีการรักษาโรคติดเชื้อรา? ไม่มีอะไรซับซ้อนในเรื่องนี้ รายละเอียดอยู่ที่นี่:
เคล็ดลับจากผู้เชี่ยวชาญในการรักษาเชื้อราที่เล็บที่นี่:
การรักษาโรคเชื้อราที่เล็บโดย Etiotropic เป็นเรื่องในท้องถิ่นเมื่อมีการใช้ยาต้านเชื้อรากับเล็บที่ได้รับผลกระทบและเป็นระบบเมื่อให้ยารับประทาน การสัมผัสในพื้นที่และในระบบมีข้อดีและข้อเสียและรายการข้อบ่งชี้และข้อจำกัดของตนเอง
การบำบัดในท้องถิ่น
ช่วยให้คุณสร้างยาต้านเชื้อราที่มีความเข้มข้นสูงมากบนพื้นผิวของเล็บ เมื่อใช้เฉพาะที่ ยาจะไม่ถูกดูดซึมเข้าสู่ระบบไหลเวียน ดังนั้นการรักษานี้จึงปลอดภัย (ไม่มีผลข้างเคียงและพิษที่สังเกตได้จากการใช้ยาที่เป็นระบบ) ข้อเสียของการรักษาในท้องถิ่นคือยาไม่ได้เข้าถึงเชื้อโรคได้อย่างรวดเร็ว - เชื้อราและดังนั้นจึงจำเป็นต้องใช้สารเสริม - keratolytics การกำจัดแผ่นเล็บทำความสะอาดเตียง และหากเมทริกซ์ได้รับผลกระทบการรักษาด้วยการเยียวยาในท้องถิ่นจะไม่ได้ผลอย่างเห็นได้ชัด นอกจากนี้ การบำบัดในท้องถิ่นยังลำบากกว่าอีกด้วย ด้วยความพ่ายแพ้ของเล็บจำนวนมากหรือทั้งหมดจึงแนะนำให้กำหนดยาที่เป็นระบบ
การบำบัดด้วยระบบ
ช่วยให้การแทรกซึมของยาเข้าสู่เล็บผ่านทางเลือด การโจมตีของผลกระทบค่อนข้างล่าช้าเนื่องจากความจริงที่ว่ายาเสพติดสะสมในเมทริกซ์เล็บ แต่พวกเขาสามารถอยู่ที่นั่นเป็นเวลานานหลังจากสิ้นสุดการรักษา ข้อจำกัดของการรักษาโดยระบบคือความเสี่ยงของผลข้างเคียงและบางครั้งอาจเกิดพิษที่เกี่ยวข้องกับการใช้ยาเป็นเวลาหลายเดือน มารดาที่ตั้งครรภ์และให้นมบุตร ผู้ที่เป็นโรคตับหรือแพ้ยา ไม่ได้ระบุการรักษาอย่างเป็นระบบ
การบำบัดแบบผสมผสาน
นี่คือการผสมผสานระหว่างการรักษาเฉพาะที่กับระบบ เป้าหมายของการบำบัดแบบผสมผสานอาจแตกต่างกัน ส่วนใหญ่แล้ว การรักษาเฉพาะที่ร่วมกับการรักษาที่เป็นระบบ เพื่อลดขนาดยาและลดระยะเวลาในการสั่งจ่ายยาที่เป็นระบบ ซึ่งจะช่วยลดโอกาสได้ ผลข้างเคียง. นอกจากนี้ การเตรียมเฉพาะที่สามารถใช้เพื่อป้องกันการกลับเป็นซ้ำหลังการรักษาด้วยยาที่เป็นระบบ
แนวทางการรักษาควรครอบคลุมและรวมถึงการรักษา etiotropic ด้วยการใช้ยาต้านเชื้อราที่ออกฤทธิ์ (ผลกระทบที่มุ่งเป้าไปที่สาเหตุของโรคเชื้อราที่เล็บ) เช่นเดียวกับการแก้ไขสภาพพื้นหลัง (การรักษาเส้นเลือดขอด การแก้ไขสถานะภูมิคุ้มกันบกพร่องทุติยภูมิ การชดเชยของ ความผิดปกติของการเผาผลาญคาร์โบไฮเดรต ฯลฯ ) . ทางเลือกของยาเฉพาะและวิธีการใช้งานควรคำนึงถึงความรุนแรงของการเกิดเชื้อราที่เล็บโดยขึ้นอยู่กับรูปแบบทางคลินิกความรุนแรงของภาวะ hyperkeratosis ใต้ผิวหนังระดับการมีส่วนร่วมในกระบวนการของเล็บอัตราการเจริญเติบโตอายุ เพศและพยาธิสภาพของอวัยวะภายในร่วมกันของผู้ป่วย ในระหว่างการรักษา ผู้ป่วยควรตรวจสอบสภาพของผิวหนังและเล็บอย่างระมัดระวัง และหลังจากสิ้นสุดการรักษา จำเป็นต้องปฏิบัติตามมาตรการอย่างเคร่งครัดเพื่อป้องกันการติดเชื้อซ้ำ
การบำบัดอย่างเป็นระบบ
การเลือกใช้ยาต้องคำนึงถึง:
- ชนิดของเชื้อราที่แยกได้ในวัฒนธรรม
- รูปแบบทางคลินิกของโรคเชื้อราที่เล็บ ความรุนแรงและการแปลของแผล
- ความปลอดภัยในการรักษา ความเสี่ยงของผลข้างเคียงและผลกระทบที่เป็นพิษ
ระยะเวลาในการรักษาโรคเชื้อราที่เล็บขึ้นอยู่กับอัตราการเจริญเติบโตของเล็บและเฉลี่ย 4-6 เดือน (มีแผลที่มือ) 12-18 เดือน (สำหรับอาการบาดเจ็บที่ขา)
การกำหนดสูตรยาที่เป็นระบบ
โครงการมาตรฐาน
ให้ปริมาณยาตามปกติทุกวันตลอดระยะเวลาการรักษา ระยะเวลาของการรักษาสอดคล้องกับเวลาของการงอกใหม่ของแผ่นเล็บ ตามโครงการนี้คุณสามารถกำหนดยาที่เป็นระบบได้
ไฟฟ้าลัดวงจร
ซึ่งระยะเวลาในการรักษาจะสั้นกว่าระยะเวลาที่เล็บจะงอกใหม่ การรักษาจะดำเนินการด้วยขนาดปกติหรือเพิ่มขึ้น ตามโครงการนี้สามารถใช้ itraconazole และ terbinafine ซึ่งสามารถคงอยู่ในเล็บเป็นเวลานานหลังจากหยุดการรักษา
วงจรไม่ต่อเนื่องหรือไม่ต่อเนื่อง
เกี่ยวข้องกับการแต่งตั้งยาปกติหรือเพิ่มขึ้นในหลักสูตรระยะสั้นหลายหลักสูตร ช่วงเวลาระหว่างหลักสูตรเหล่านี้จะเท่ากับระยะเวลาของหลักสูตรเอง เช่น หลักสูตรรายสัปดาห์ที่มีช่วงเวลารายสัปดาห์ โครงการที่ไม่ต่อเนื่องยังไม่ได้รับการยอมรับอย่างกว้างขวาง
แผนการบำบัดด้วยชีพจร
ตามโครงการนี้ปริมาณยาที่เพิ่มขึ้นจะถูกกำหนดในหลักสูตรระยะสั้นในช่วงเวลาที่เกินระยะเวลาของหลักสูตรเอง
ข้อได้เปรียบของการรักษาแบบเป็นช่วงสั้นๆ และการรักษาด้วยการเต้นของชีพจรคือความปลอดภัยในแง่ของผลข้างเคียงและผลข้างเคียงที่เป็นพิษ และความสะดวกสบายสำหรับผู้ป่วยในขณะที่ยังคงรักษาประสิทธิภาพสูง อย่างไรก็ตาม สูตรการรักษามาตรฐานกับยาใดๆ ก็ตามให้อัตราการรักษาที่ดีขึ้นทางสถิติ ไม่ควรกำหนดยาที่เป็นระบบในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร และในที่ที่มีโรคตับ ควรกำหนดยาด้วยความระมัดระวัง หากมีอาการผิดปกติของตับในทางคลินิกหรือทางห้องปฏิบัติการปรากฏขึ้นในระหว่างการรักษา การรักษาจะหยุดลง ในระหว่างการรักษา ควรตรวจวัดการทำงานของตับอย่างสม่ำเสมอ ด้วยการทำงานของไตบกพร่อง อัตราการกรองไตลดลง อาจจำเป็นต้องปรับขนาดยา
คำถามที่ว่า "โรคเชื้อราที่เล็บ" มีแนวโน้มที่จะตอบได้อย่างถูกต้องโดยผู้เชี่ยวชาญเท่านั้น ในขณะเดียวกันการติดเชื้อราที่ส่งผลต่อเล็บที่ขาและมือ - ที่พบบ่อยที่สุดอย่างหนึ่งถ้าไม่ได้อยู่ในโลก (ซึ่งยังไม่มีการศึกษาปัญหาอย่างเต็มรูปแบบ) แล้วในยุโรปอย่างแน่นอน
ในช่วงต้นทศวรรษ 2000 การศึกษาที่ดำเนินการใน 16 ประเทศในส่วนนี้ของโลกเผยให้เห็นถึงแนวโน้มที่น่าผิดหวัง - โรคเชื้อราที่เล็บเป็นสาเหตุของ 27% ของกรณีของโรคเชื้อราที่เท้า ในสถานการณ์เช่นนี้เป็นสิ่งสำคัญมากที่ผู้ป่วยทุกรายจะมียาที่มีประสิทธิภาพราคาไม่แพงสำหรับการรักษาโรคเชื้อราที่เล็บบนมือและเท้า สิ่งนี้จะช่วยไม่เพียงรักษาผู้ที่ได้รับความเดือดร้อนจากเชื้อราที่เป็นอันตรายแล้ว แต่ยังหยุดการแพร่กระจายของการติดเชื้ออีกด้วย
Onychomycosis - มันคืออะไร?
สาเหตุของสิ่งนี้ โรคเชื้อรา:
- dermatophytes (ในกรณีส่วนใหญ่)
- ไมโครสปอร์,
- ไตรโคไฟโตซิส
Candidaal onychomycosis เกิดจากเชื้อรา Candida spp. เมื่อเจาะเข้าไปในชั้นลึกของแผ่นเล็บแล้ว เชื้อโรคจะทำลายเซลล์ของมันเพื่อให้สารที่เป็นส่วนประกอบของมัน “บริโภคได้” หลังจากได้รับสารอาหารที่จำเป็นแล้วเชื้อราจะทิ้งของเสียซึ่งเมื่ออยู่ในน้ำเหลืองและเลือดของบุคคลนั้นไม่เพียง แต่เป็นอันตรายต่อเล็บเท่านั้น แต่ยังส่งผลเสียต่อร่างกายโดยรวมและอาจส่งผลเสียต่อระบบประสาท
โรคนี้วินิจฉัยได้ในเด็กและผู้ใหญ่ แต่ การติดเชื้อราพบได้บ่อยในผู้ที่มีอายุมากกว่า 65 ปี. ตามกฎแล้วมันเป็นส่วนประกอบของปัญหาที่ซับซ้อนของผู้สูงอายุ - การปรากฏตัวของโรคเบาหวาน, โรคหัวใจและหลอดเลือด, โรคอ้วน, โรคข้อเข่าเสื่อมของเท้าและโรคอื่น ๆ
นี่คือตัวเลขที่มีคารมคมคาย: 1/3 ของผู้ป่วยโรคเบาหวานมีความกังวลเกี่ยวกับโรคเล็บจากเชื้อราและในหมู่ผู้ป่วยโรคสะเก็ดเงิน onychomycosis ส่งผลกระทบต่อ 56% ของคน
รหัส ICD-10
สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง
Onychomycosis เป็นโรคติดต่อ เหตุผลหลักการเกิดโรคคือ การแพร่เชื้อจากผู้ป่วยสู่คนปกติ. เกล็ดที่ลอกออกจากแผ่นเล็บที่ติดเชื้ออาจจบลงที่พื้น พรม กระเบื้องในสระน้ำ ทรายบนชายหาด ซึ่งคนที่มีสุขภาพดีจะเดินเท้าเปล่า
เชื้อราสามารถเข้าไปในแผ่นเล็บได้หากได้รับบาดเจ็บอันเนื่องมาจาก:
- สวมรองเท้าที่คับและไม่ระบายอากาศ
- การบาดเจ็บต่างๆ (ในประเทศ, อุตสาหกรรม, กีฬา);
- เล็บเท้าที่ไม่ประสบความสำเร็จซึ่งเล็บถูกตัดมากเกินไป
ปัจจัยเสี่ยงคือ:
- ละเลยมาตรฐานสุขอนามัยส่วนบุคคล (ใช้ผ้าเช็ดตัวรองเท้าของผู้อื่น);
- การป้องกันร่างกายอ่อนแอและการใช้ยาที่ลดภูมิคุ้มกัน
- ปัญหาการไหลเวียนโลหิต (เส้นเลือดขอด);
- โรคเรื้อรัง (เอดส์, เบาหวาน, โรคกระเพาะ)
กลุ่มเสี่ยงประกอบด้วย:
- นักกีฬาที่ใช้อุปกรณ์ทั่วไป, เยี่ยมชมสระว่ายน้ำ, ยิม, ห้องอาบน้ำ;
- ผู้เข้าชมร้านทำเล็บ (ไม่ใช่ทุกคนจะใช้เครื่องมือที่ใช้คุณภาพสูง)
- ตัวแทนของวิชาชีพที่มักต้องใช้ห้องอาบน้ำรวม (บุคลากรทางทหาร, คนงานเหมือง, เจ้าหน้าที่ทางการแพทย์)
โดยวิธีการที่เมื่อเล็บนุ่มจากน้ำร้อนในห้องอาบน้ำหรืออ่างอาบน้ำการติดเชื้อได้ง่ายขึ้นมากที่จะเข้าไปข้างในและเริ่มกิจกรรมการทำลายล้าง
การจำแนกประเภท: ประเภทและขั้นตอน
ตามการจำแนกประเภทผู้เชี่ยวชาญแบ่งกรณีของ onychomycosis เป็น 3 ประเภท:
ขึ้นอยู่กับการแปลของพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบเป็นเรื่องปกติที่จะแยกแยะโรคเชื้อราที่เล็บ:
- ใกล้เคียง (เชื้อราจับฐานของเล็บ);
- ส่วนปลาย (โรคปรากฏบนส่วนที่ว่างของจานคล้ายกับเสี้ยนที่ตกอยู่ใต้เล็บ);
- ด้านข้าง (เชื้อรามีผลต่อขอบของแผ่นบางครั้งด้วยโรคนี้มีปัญหาของเล็บคุด);
- รวม (แผ่นเล็บได้รับผลกระทบจากการติดเชื้ออย่างสมบูรณ์)
โดยปกติ onychomycosis จะผ่าน 3 ขั้นตอนซึ่งแต่ละขั้นตอนมีลักษณะเฉพาะของตัวเอง:
- ในช่วงระยะที่ 1 ของโรคสีของเล็บจะมืดลงพื้นผิวไม่เรียบ
- มีการเสียรูปของแผ่นเล็บ - มันหนาขึ้นและผลัดเซลล์ผิว ในระยะที่ 2 เนื้อเยื่อรอบเล็บอาจเกิดการอักเสบได้
- ในขั้นตอนสุดท้ายของโรคเชื้อราที่เล็บเล็บจะพังและบางครั้งก็หลุดออกจากกัน
ลักษณะอาการและสัญญาณ
โรคเกือบทุกชนิดมีลักษณะเฉพาะคือ อาการดังต่อไปนี้:
- การอักเสบในบริเวณลูกกลิ้ง periungual;
- การปรากฏตัวในโครงสร้างของเล็บลายและจุดที่มีสีแตกต่างจากสีของเล็บที่แข็งแรง
- การเปลี่ยนแปลงของเนื้อเยื่อเล็บที่มีลักษณะ dystrophic;
- การแยกเล็บออกจากเตียง
การติดเชื้อมักปรากฏบนนิ้วเท้าใหญ่จากนั้นการตะปูบนอีกนิ้วหนึ่งก็มาถึง - ก่อนขาแล้วจึงมือ เนื้อเยื่อที่อยู่ติดกับเล็บยังมีโรคเชื้อราที่เล็บ เมื่อมีอาการอักเสบ บุคคลนั้นจะรู้สึกเจ็บปวดและมีอาการคัน
โรคเชื้อราที่เล็บผิวหนังที่ผิวเผินสีขาวไม่ธรรมดานั้นแตกต่างจากโรคชนิดอื่นเนื่องจากสัญญาณแรกของการติดเชื้อปรากฏขึ้นไม่เพียง แต่บนนิ้วหัวแม่เท้าเท่านั้น แต่ยังรวมถึงนิ้วก้อยของมือด้วย
พื้นผิวของแผ่นเล็บถูกปกคลุมด้วยจุดสีขาวซึ่งจะเปลี่ยนเป็นสีเหลืองเมื่อเวลาผ่านไป บางครั้งอาจเป็นจุดใหญ่จุดเดียวก็ได้ สีขาว. ส่วนที่ยุบของแผ่นเล็บในรูปแบบของโรคนี้คล้ายกับผงชอล์ก
ภาพถ่ายโรคเชื้อราที่เล็บในระยะเริ่มต้น
วิธีการวินิจฉัย
การวินิจฉัยด้วยตนเองเป็นเรื่องยากมาก: อาการของโรคเชื้อราที่เล็บ (โดยเฉพาะในระยะเริ่มแรก) มักจะคล้ายกับสัญญาณของโรคเช่นโรคสะเก็ดเงิน ไลเคนพลานัส keratoderma แม้แต่แพทย์ผิวหนังผู้เชี่ยวชาญก็จะไม่พึ่งพาการตรวจด้วยสายตาเพียงอย่างเดียวในข้อสรุปของเขา ผู้ป่วยจะได้รับห้องปฏิบัติการ การวิเคราะห์วัฒนธรรมแบคทีเรียจะทำการตรวจการขูดของเนื้อเยื่อเล็บ (laser microscopy)
เมื่อสงสัยว่าเป็นโรคเชื้อราที่เล็บมักใช้ การวินิจฉัยเรืองแสง(ตรวจเล็บที่เป็นโรคด้วยตะเกียงไม้)
รักษาโรคเล็บมือและเท้า
แพทย์จะกำหนดระบบการรักษาโดยคำนึงถึงความรุนแรงของโรค หากได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคเชื้อราที่เล็บในระยะเริ่มแรกวิธีการภายนอก - ขี้ผึ้ง, เคลือบเงา, ครีม - สามารถช่วยในการรับมือกับมันได้ กรณีขั้นสูงบางครั้งต้องได้รับการผ่าตัด
ยาราคาถูกที่ได้ผลที่สุด
การรักษาโรคเชื้อราที่เล็บเป็นกระบวนการที่ยาวนานจึงเป็นสิ่งสำคัญมากที่แพทย์จะมีงบประมาณเพียงพอ แต่เพียงพอ วิธีที่มีประสิทธิภาพ. ผู้ป่วยที่มีรายได้สามารถรักษาเล็บเท้าได้ 9-18 เดือน, เล็บ - ตั้งแต่ 4 ถึง 6 เดือน เช่น ยาต้านเชื้อราในรูปแบบเม็ด, อย่างไร:
- คีโตโคนาโซล
- ฟลูโคนาโซล,
- ไอทราโคนาโซล
- กรีซอฟวิน.
ยาตัวหนึ่งมักใช้เป็นเวลา 3-6 เดือน หากทำการรักษาซ้ำ จะเปลี่ยนไปใช้ยาตัวอื่น เนื่องจากเชื้อราอาจพัฒนาดื้อยาตัวแรกได้
ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของโรคระยะของมัน คุณสมบัติเฉพาะตัวร่างกายของผู้ป่วย ข้อห้ามที่มีอยู่ แพทย์อาจแนะนำอย่างใดอย่างหนึ่ง แบบฟอร์มการให้ยา:
- ครีม (Nizoral, Bifosin);
- วานิช (Batrafen, Lotseril);
- สเปรย์ (Termikon, Lamisil);
- ครีม (Mycozoral);
- ของเหลวต้านเชื้อรา (Fukortsin, Creolin);
- แพทช์ (keratolytic, trichloroacetic)
ประสิทธิผลของการรักษาแต่ละครั้งขึ้นอยู่กับความแม่นยำที่ผู้ป่วยจะปฏิบัติตามคำแนะนำในการใช้งานที่แนบมากับยา
ตัวอย่างเช่น ก่อนใช้น้ำยาวานิชทางการแพทย์ Loceryl ควรล้างเท้าด้วยน้ำร้อนและเช็ดให้แห้ง ทำความสะอาดเล็บที่เป็นโรคด้วยตะไบเล็บ (โดยปกติเครื่องมือนี้จะติดอยู่กับการเตรียม) ตัดออก ปรนนิบัติผิวบริเวณแผ่นเล็บด้วยแอลกอฮอล์ หลังจากรอให้แห้ง ให้ทาวานิชที่เล็บ
หากคุณเพิกเฉยต่อขั้นตอนการเตรียมการอย่างน้อยหนึ่งขั้นตอน ประสิทธิภาพของการรักษาจะลดลง
ช่วยเยียวยาชาวบ้านที่บ้าน
พึ่งเท่านั้น วิธีการพื้นบ้านการรักษาโรคนี้เป็นไปไม่ได้ แต่เป็นส่วนหนึ่งของการรักษาที่ซับซ้อน มีประโยชน์อย่างแน่นอน นี่คือรายการทรัพยากรที่สามารถใช้ได้:
- ไอโอดีน. ยานี้มีผลเสียไม่เพียง แต่กับเชื้อราเท่านั้น แต่ยังรวมถึงจุลินทรีย์ต่าง ๆ ซึ่งการทวีคูณทำให้การรักษาโรคเชื้อราที่เล็บมีความซับซ้อน ยาถูกนำไปใช้กับแผ่นเล็บทั้งหมดทุกวันหรือวันเว้นวันโดยใช้สำลีก้านสำหรับสิ่งนี้ สำหรับการป้องกันเป็นที่พึงปรารถนาที่จะหล่อลื่นไม่เพียง แต่ป่วย แต่ยังให้เล็บที่แข็งแรงอีกด้วย
- น้ำมันหอมระเหย . เป็นการดีถ้าเป็นน้ำมันจากมะกอก ลาเวนเดอร์ และทีทรี ในกรณีของไอโอดีน คุณต้องดำเนินการทั้งแผ่นเล็บ หลังจากนั้นก็ใส่ถุงเท้า เพื่อให้น้ำมันมีเวลาดูดซับ ขั้นตอนจะทำก่อนเข้านอน เรามีบทความเกี่ยวกับผลกระทบของน้ำมันทีทรีต่อเชื้อราที่เล็บ
- กระเทียม . มันจะต้องกลายเป็นข้าวต้มโดยผ่านการกด กระเทียมทาบนเล็บในเวลากลางคืน ห่อด้วยฟิล์ม
- น้ำส้มสายชูแอปเปิ้ล . ก่อนที่จะใช้วิธีนี้ ขาจะถูกนึ่งออก จากนั้นผ้าอนามัยที่แช่ในน้ำส้มสายชูจะถูกพันด้วยผ้าพันแผลที่เล็บที่เสียหายเป็นเวลา 2 ชั่วโมง ขั้นตอนทำเป็นประจำ ทุกครั้งที่ตัดส่วนที่รกของเล็บออก
- เซแลนดีน พืชชนิดนี้ช่วยรักษาโรคต่าง ๆ ในกรณีนี้การอาบน้ำอุ่นด้วยยาต้มจะมีประโยชน์ ขั้นตอนดำเนินการทุกวันเป็นเวลา 1 ชั่วโมง ผลลัพธ์ที่เป็นบวกสามารถทำได้ใน 3-4 สัปดาห์
เลเซอร์
ปลอดภัย วิธีการที่ทันสมัยแพทย์ผิวหนังพิจารณาการรักษาด้วยเลเซอร์ รังสีที่ทำหน้าที่ในบริเวณที่ติดเชื้อจะฆ่าสปอร์ของเชื้อราที่เป็นอันตรายทั้งหมด ไม่สามารถเข้าถึงได้ด้วยความช่วยเหลือของวิธีการภายนอกแบบดั้งเดิม - ไมซีเลียมตั้งอยู่ที่ความลึกสูงสุด 7 มม.
ประโยชน์อื่นๆ ของการรักษาด้วยเลเซอร์:
- ขั้นตอนที่ไม่เจ็บปวด,
- เห็นผลเร็วและติดทน
- การดำเนินการฆ่าเชื้อ
- ความสามารถในการปรับระยะเวลาของเซสชันเป็นรายบุคคล
- ไม่จำเป็นต้องรักษาตัวในโรงพยาบาลของผู้ป่วย
- ปลอดภัยต่อเนื้อเยื่ออ่อนรอบเล็บ
ผู้เชี่ยวชาญพิจารณาว่าจำเป็นต้องดำเนินการด้วยเลเซอร์บนแผ่นเล็บทั้ง 10 แผ่นพร้อมกัน (ในแง่ของมาตรการป้องกัน) แม้ว่าจะมีการติดเชื้อเพียง 1-2 ครั้งก็ตาม
ยูเอฟโอ
ด้วยโรคเชื้อราที่เล็บ แพทย์อาจกำหนดให้กายภาพบำบัด รังสีอัลตราไวโอเลตมีผลเสียต่อสารติดเชื้อโดยไม่ทำลายเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดี
หากผู้ป่วยต้องถอดแผ่นเล็บที่ถูกทำลายโดยเชื้อราออก แพทย์อาจกำหนดให้ (เป็นส่วนหนึ่งของการรักษาที่ซับซ้อน) UHF และการบำบัดด้วยแอมพลิพัลส์เพื่อให้มีการเจริญเติบโตอย่างรวดเร็ว
การผ่าตัด
บางครั้งคุณต้องหันไปพึ่งการผ่าตัดเพื่อเอาเล็บที่เป็นโรคออกทั้งหมดหรือบางส่วน ถ้ากำจัดเฉพาะส่วนที่ตายได้ก็สามารถทำได้โดยการเลื่อยหรือตัดแผ่นเล็บออก
ก่อนทำหัตถการเหล่านี้ เนื้อเยื่อเล็บจะอ่อนตัวลงด้วยแผ่นแปะ keratolytic การผ่าตัดรักษาโดยผู้เชี่ยวชาญเท่านั้น
ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้
ผู้มองโลกในแง่ร้ายที่ไม่เชื่อว่าโรคเชื้อราที่เล็บสามารถรักษาได้ควรจำไว้ว่าพวกเขาโชคดีที่ผิด อย่างไรก็ตาม หากละเลยโรคหรือรักษาตัวเองโดยไม่มั่นใจในการวินิจฉัยที่ถูกต้อง ปัญหาก็อาจเกิดขึ้นได้
ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ ได้แก่ :
- การเกิดกลาก mycotic ที่มีพื้นที่ขนาดใหญ่ได้รับผลกระทบจากเชื้อรา
- แผลไหม้ที่เกิดจากการใช้แผ่นแปะ keratolytic อย่างไม่เหมาะสม
- การละเมิดของตับ, ระบบทางเดินอาหาร, กระตุ้นโดยการสะสมของสารพิษในร่างกาย;
- การพัฒนาของอาการแพ้ที่เกิดขึ้นเนื่องจากร่างกาย "มากเกินไป" ด้วยสารที่เป็นอันตรายต่อร่างกาย
- ปัญหาทางจิตที่เกิดจากความจริงที่ว่าบุคคลไม่สามารถใช้ชีวิตตามปกติได้ - ตัวอย่างเช่นอย่าลังเลที่จะไปโรงอาบน้ำ, ไปที่ชายหาด
พร้อมข้อมูลเกี่ยวกับอาการและการรักษา พร้อมการจัดหมวดหมู่และสามารถพบได้ในเอกสารนี้
สาเหตุและอาการแสดงวิธีการรักษาและรูปถ่ายของพลอยสีแดง - ทั้งหมดนี้ในบทความ
การป้องกัน
เพื่อไม่ให้ติดเชื้อ onychomycosis คุณต้องปฏิบัติตามกฎต่อไปนี้:
- นำรองเท้ายางไปกับคุณในสระน้ำและห้องอาบน้ำ
- อย่าใช้ผ้าเช็ดตัวของคนอื่น
- ห้ามสวมรองเท้าแตะ รองเท้าแตะ รองเท้าผ้าใบของผู้อื่น (โดยเฉพาะผู้ที่สวมเท้าเปล่า)
- หลังจากทำตามขั้นตอนน้ำใด ๆ ให้เช็ดเท้าให้แห้ง
- ใช้วิธีการพิเศษสำหรับเหงื่อออกเท้า
- ในกรณีที่นิ้วมือและเล็บได้รับบาดเจ็บ ให้รักษาบาดแผลด้วยสารต้านจุลชีพ
- หากคุณสงสัยว่าเป็นโรคผิวหนังใด ๆ ให้ปรึกษาแพทย์
คุณควรดูแลเรื่องการเสริมสร้างภูมิคุ้มกันด้วย เพราะร่างกายที่แข็งแรงมักจะทนต่อการติดเชื้อต่างๆ ได้ รวมถึงเชื้อราด้วย
เนื้อหา
โรคเชื้อราที่บ้านสามารถเอาชนะได้โดยเริ่มการรักษาในเวลาที่เหมาะสมและระบุเชื้อโรคได้อย่างถูกต้องโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณต้องการรักษาโรคเชื้อราที่เล็บเท้า dermatophytes หลายประเภท เชื้อราคล้ายยีสต์ และแม้กระทั่งตัวแทนของสกุล Candida ก็สามารถกระตุ้นให้เกิดโรคนี้ได้ วิธีจัดการกับพวกเขาคืออะไร?
โรคเชื้อราที่เล็บคืออะไร
การติดเชื้อราที่เล็บและผิวหนังข้างเคียงเรียกว่า "มัยโคซิส" และหากโรคนี้ส่งผลกระทบต่อแผ่นเล็บเท่านั้น แสดงว่าเป็นโรคเชื้อราที่เล็บ การติดเชื้อเกิดขึ้นเนื่องจากการไม่ปฏิบัติตามกฎสุขอนามัยส่วนบุคคล: การใช้ผ้าเช็ดตัว พรม รองเท้าแตะที่ใช้ร่วมกัน สาเหตุของโรคเชื้อราที่เล็บสามารถส่งผ่านด้านล่างของห้องอาบน้ำห้องซาวน่า ความเสี่ยงของการเกิดเชื้อราที่เล็บโดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ป่วยเบาหวาน ผู้ที่ได้รับบาดเจ็บ ผิว, ปัญหาระบบไหลเวียนโลหิตของรยางค์ล่างและภูมิคุ้มกันอ่อนแอ การรับรู้โรคเป็นเรื่องง่าย:
- การเปลี่ยนสีของเล็บ, การปรากฏตัวของจุดสีเหลืองหรือลายทาง (แต่ยังคงความเงางามตามธรรมชาติไว้) - โรคเชื้อราที่เล็บแบบนอร์โมโทรฟิก;
- การสูญเสียความเงางามและการเริ่มต้นของกระบวนการทำให้แผ่นเล็บหนาขึ้น, การเปลี่ยนรูป - โรคเชื้อราที่เล็บที่เกิดจาก hypertrophic;
- ฝ่อของส่วนที่ได้รับผลกระทบและการทำลายตนเองจากเตียงเล็บ - โรคติดเชื้อราที่เล็บ
การบำบัดทั่วไป
วิธีจัดการกับโรคติดเชื้อราที่เล็บนั้นพิจารณาจากขนาดของพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบความรุนแรงของโรค อย่างไรก็ตาม ก่อนที่จะเริ่มการรักษาโรคเชื้อราที่เล็บเท้า จำเป็นต้องตรวจสอบให้แน่ใจว่าปัญหาไม่ได้อยู่ที่ความผิดปกติของแผ่นเนื่องจาก ความเสียหายทางกล. ในการทำเช่นนี้ คุณต้องไปพบแพทย์ผิวหนังและรับการวินิจฉัย ซึ่งเกี่ยวข้องกับการทดสอบเศษวัสดุในห้องปฏิบัติการ หากการวินิจฉัยได้รับการยืนยันการรักษาโรคติดเชื้อราที่เล็บเท้าจะเป็นดังนี้:
- การใช้เครื่องกระตุ้นภูมิคุ้มกัน
- การใช้ครีมหรือขี้ผึ้งต้านเชื้อราเฉพาะที่
- การใช้ keratolytics;
- กายภาพบำบัด
การใช้ยาต้านเชื้อราในท้องถิ่น
การรักษาภายนอกของเชื้อราที่เล็บเท้าเป็นวิธีการหลักในการต่อสู้กับโรคนี้เนื่องจากยาที่รับประทานไม่ได้ให้ผลที่เด่นชัดเช่นเดียวกัน การเตรียมในท้องถิ่นส่วนใหญ่เป็นอันตรายต่อเชื้อโรคที่เป็นโรคเชื้อราที่เล็บ ดังนั้นจึงไม่จำเป็นต้องชี้แจงลักษณะของพวกเขายกเว้นเชื้อรา Candida - ต้องใช้วิธีการแยกต่างหาก แพทย์ส่วนใหญ่กำหนด:
- สารเคลือบเงาที่ปกป้องเล็บจากการแพร่กระจายของเชื้อราต่อไป (Batrafen, Lotseril);
- ขี้ผึ้งหรือเจลที่มีคุณสมบัติในการฆ่าเชื้อแบคทีเรีย, ต้านการอักเสบ, ยาแก้คัน (Lamisil, Ketoconazole);
- สารละลาย / หยดสำหรับการทำลายเชื้อราจากจานและเล็บพับ (Clotrimazole, Exoderil - ในรูปแบบของครีมจะมีประสิทธิภาพน้อยกว่า)
ยา
แท็บเล็ตซึ่งแตกต่างจากการเยียวยาในท้องถิ่นที่ใช้รักษาโรคเชื้อราที่เล็บเท้าให้ผลเป็นเวลานานเนื่องจากสะสมในร่างกายขณะถ่าย อย่างไรก็ตามความแตกต่างกันนิดหน่อยคือเหตุผล จำนวนมากข้อห้ามและข้อควรระวังสำหรับการใช้งาน บ่อยครั้งที่มีการกำหนดการรักษาอย่างเป็นระบบในกรณีที่ไม่มีผลลัพธ์ที่ชัดเจนจากการรักษาในท้องถิ่นและใช้ยาสำหรับสิ่งนี้:
- เทอร์บินาฟีน (Terbinafine-Teva, Terbizil);
- ไอทราโคนาโซล (ไอรูนิน, มิโคนิฮอล, เทคนาโซล);
- ฟลูโคนาโซล (Fluconazole, Mikosist)
การถอดแผ่นเล็บ
หากโรคเชื้อราที่เล็บไม่เพียงแค่ทำให้เกิดจุดสีขาวหรือสีเหลือง แต่ยังทำให้เกิดเคราติไนซ์ของเล็บ การเสียรูปหรือการหลุดลอก แพทย์เห็นว่าควรเริ่มการรักษาโดยการเอาแผ่นที่ได้รับผลกระทบออก เนื่องจากไม่สามารถรักษาเล็บดังกล่าวได้อีกต่อไป ประการแรกจะไม่อนุญาตให้เชื้อโรคทวีคูณอย่างแข็งขัน ประการที่สอง ยาจะสามารถทำงานได้อย่างเต็มที่ทั้งบนพื้นผิวและภายในที่แข็งแรง ขั้นตอนสามารถทำได้ที่บ้านหรือในโรงพยาบาล:
- การกำจัดเล็บที่ได้รับผลกระทบด้วยตนเองจะดำเนินการโดยใช้แผ่นแปะ keratolic ซึ่งติดกาวกับจาน (สามารถทาครีมพิเศษเบื้องต้นได้) และพักไว้จนถึงเช้า ส่วนเนื้อเยื่อของพวกเขาถูกชุบด้วยองค์ประกอบพิเศษที่ทำให้เซลล์ที่ตายแล้วอ่อนลง
- หากแพทย์ยืนยันให้นำแผ่นที่ได้รับผลกระทบจากโรคเชื้อราที่เล็บออกให้หมด การดำเนินการนี้จะเป็นการผ่าตัดที่เกี่ยวข้องกับการดมยาสลบและการพักฟื้นเป็นเวลานาน
กายภาพบำบัด
วิธีการเสริมในการรักษาโรคเชื้อราที่เล็บเท้าคือการทำกายภาพบำบัด - จำเป็นสำหรับการปรับปรุงการไหลเวียนโลหิตในรยางค์ล่าง การบำบัดดังกล่าวไม่สามารถออกฤทธิ์กับเชื้อราได้ ดังนั้นจึงไม่มีประโยชน์เพียงอย่างเดียว บ่อยครั้งที่แพทย์กำหนดให้ระบบการรักษาหลัก:
- UHF และแอมพลิพัลส์ส่งผลกระทบต่อส่วน lumbosacral และปากมดลูกเป็นเวลาหนึ่งสัปดาห์
- Diathermy บนโซน lumbosacral
- การรักษาด้วยเลเซอร์ (การฉายรังสีเลือด) บนหลอดเลือดส่วนปลาย
ยา
การรักษาเชื้อราในท้องถิ่นนั้นต้องเป็นระบบ: คุณต้องใช้ยาที่แพทย์สั่งทุกวันซึ่งมักจะรวมเข้าด้วยกัน - ใช้บางอย่างในตอนเช้าและตอนกลางคืน ก่อนใช้ผลิตภัณฑ์เหล่านี้ จำเป็นต้องอบไอน้ำที่เล็บ เอาขอบที่ว่างออก และถ้าจำเป็น ให้เอาบริเวณที่ได้รับผลกระทบออก บ่อยครั้งในระยะเริ่มต้นของการรักษาจะใช้เฉพาะสารเคลือบเงาและต่อมาคำถามก็เกิดขึ้นจากความเหมาะสมในการซื้อขี้ผึ้ง / เจลและวิธีแก้ปัญหาโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าโรคเชื้อราที่เล็บมีลักษณะโดยการถอดเล็บหรือการทำลายของมัน
วานิช
ข้อดีของวิธีการรักษาเช่นนี้สำหรับการรักษาโรคเชื้อราที่เล็บเท้าคือรูปแบบ: สารเหลวแข็งตัวอย่างรวดเร็วดังนั้นจึงไม่เปื้อนสิ่งของและพื้นผิว อย่างไรก็ตาม สารเคลือบเงาจะทำหน้าที่เฉพาะบนแผ่นเล็บเท่านั้น จึงไม่ส่งผลต่อเนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบในบริเวณใกล้เคียง ภาพยนตร์เรื่องนี้สร้างขึ้นโดยเขาป้องกันการแพร่พันธุ์ของสปอร์ของเชื้อราและหลังจากนั้นสองสามวันเชื้อโรคก็ตาย แพทย์จัดสรรเงินดังกล่าว:
- Loceryl - บน amorolfine ทำลายเซลล์เชื้อราสามารถใช้เพื่อป้องกันโรคเชื้อราที่เล็บ ใช้หลังจากนึ่งขา Lacquer Loceryl ในชุดมีตะไบเล็บ ผ้าอนามัย และไม้พาย ข้อเสียคือราคาสูง: จาก 1,400 r.
- Batrafen - ในบรรดาสารเคลือบเงาอื่น ๆ ถือว่ามีประสิทธิภาพมากที่สุดโดยใช้ได้กับ ciclopyrox ออกฤทธิ์ต่อเชื้อรา 58 ชนิด ฆ่าเชื้อรา ช่วยบรรเทาอาการอักเสบ ต้องใช้อย่างถูกต้องตามคำแนะนำ ราคา - จาก 2,000 รูเบิล
- Mycosan - ทำงานกับส่วนประกอบของพืช ดังนั้นจึงมีข้อห้ามเล็กน้อย ช่วยเสริมสร้างเล็บ ยาป้องกันการเจริญเติบโตของเชื้อราและกระตุ้นการตายของมัน ใช้ภายในหนึ่งเดือนหลังทำความสะอาดจาน ราคาของวานิชมาจาก 500 รูเบิล
ครีม เจล และขี้ผึ้ง
ในบรรดาวิธีการทั้งหมดสำหรับการรักษาโรคเชื้อราที่แผ่นเล็บในระยะยาวขี้ผึ้งและครีมเป็นที่แพร่หลายโดยเฉพาะอย่างยิ่ง พวกเขาไม่สะดวกที่จะรอการดูดซึม แต่สเปกตรัมของการกระทำนั้นกว้างกว่าเคลือบเงา พวกเขาไม่เพียง แต่มีผลทำลายล้างต่อเชื้อรา แต่ยังบรรเทาอาการอักเสบขจัดอาการไม่พึงประสงค์ ใช้หลังจากนึ่งเท้าเพื่อประสิทธิภาพสูงสุดเท่านั้น แพทย์ให้คำแนะนำ:
- ครีม Lamisil - ขึ้นอยู่กับ terbinafine ซึ่งทำลายเยื่อหุ้มเซลล์ของเชื้อรา ยานี้มีประสิทธิภาพสูง แต่ต้องใช้เป็นเวลาหลายเดือน มากถึง 2 ครั้งต่อวัน
- ครีม Exoderil เป็นสารต้านเชื้อราที่นิยมใช้โดยอาศัย naphthyfine ซึ่งทำลายเชื้อราทั้งหมดและหยุดการอักเสบ ใช้งานได้นานถึง 8 สัปดาห์ วันละครั้งตามกำหนดเวลา (ในเวลาเดียวกัน)
- ครีมแคนดิด - แตกต่างจากที่เหลือในความสามารถในการมีอิทธิพลต่อสาเหตุของเชื้อราแคนดิดาซิสซึ่งเป็นที่ยอมรับกันดีมันถูกใช้เป็นเวลา 4 สัปดาห์ถึง 2 ครั้งต่อวัน
ยารักษาโรคติดเชื้อราในท้องถิ่นมักไม่ก่อให้เกิดอาการข้างเคียง ในบรรดาข้อห้ามที่พวกเขามีความไวเพิ่มขึ้นต่อสารออกฤทธิ์เท่านั้น หากอิงจากอัลลิลามีน (นาฟติฟีน, เทอร์บินาไฟน์) พวกมันสามารถสะสมได้ ดังนั้นพวกมันจึงมีผลเป็นเวลานาน รูปภาพของราคาที่มีประสิทธิภาพสูงสุดสามารถติดตามได้ในตาราง:
สเปรย์และสารละลายต้านเชื้อรา
การเตรียมการสำหรับโรคติดเชื้อราประเภทนี้ใช้วันละ 2 ครั้งและมีผลเพียงเป็นองค์ประกอบเสริมสำหรับระบบการรักษาหลักเท่านั้น สารละลายและสเปรย์ส่วนใหญ่ใช้ได้กับ azoles / allylamines ไม่เพียงแต่ใช้กับเพลท (สิ่งสำคัญคือต้องเข้าไปในรูตโซน) แต่ยังรวมถึงลูกกลิ้งเล็บด้วย แพทย์ส่วนใหญ่แนะนำ:
- เทอร์บิกซ์;
- ไมคอสปอร์;
- เทอร์โมคอน
แท็บเล็ต
การรักษาอย่างเป็นระบบจะใช้เมื่อโรคเริ่มคืบหน้า - ถึงจุดนี้การบำบัดเฉพาะที่ส่วนใหญ่จะจ่ายด้วย ด้วยโรคติดเชื้อรา onycholytic ยาปฏิชีวนะ (Griseofulvin) รวมกับ keratolytic ภายนอกถูกกำหนดไว้ภายใน Griseofulvin นำมาจาก 1 ช้อนชา น้ำมันพืช 250 มก. มากถึง 3 ครั้งต่อวันและในเวลาเดียวกันพวกเขาใช้วานิช Batrafen, Loceryl และอื่น ๆ ในสถานการณ์อื่น ๆ กำหนดให้มีการเตรียม azole และ allylamine รูปภาพราคาที่มีลักษณะดังนี้:
อะโซล
กลุ่มยาที่กว้างขวางที่สุดสำหรับการรักษาโรคเชื้อราที่เล็บคือยาที่ใช้ azole: มีฤทธิ์ฆ่าเชื้อราและเชื้อรา ประการแรกพวกมันยับยั้งการสังเคราะห์เยื่อหุ้มเซลล์ของเชื้อราและประการที่สองเมื่อสะสมพวกมันจะนำไปสู่การตายของจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคทั้งหมด กำหนดให้ต่อต้านเชื้อราที่มีลักษณะคล้ายยีสต์ dermatomycetes เป็นหลัก Azoles ใช้ได้ถึง 3 ครั้งต่อวันหลักสูตรนี้ใช้เวลา 4 สัปดาห์ มีประสิทธิภาพมากที่สุด:
- ketoconazole (Mycozoral, Ketoconazole) - ดื่มวันละ 1 เม็ด;
- itraconazole (Miconichol, Irunin) - ดื่มวันละ 2 แคปซูลการรักษาสามารถอยู่ได้นานหกเดือน
อัลลิลามีน
ความสามารถในการป้องกันการเจริญเติบโตของเชื้อราในอัลลิลามีนรวมกับความสามารถในการทำลายเยื่อหุ้มเซลล์ซึ่งทำลายจุลินทรีย์ บางชนิดมีผลต่อเชื้อราทุกประเภท ในขณะที่นาฟติฟีนใช้เป็นหลักในการต่อต้านการติดเชื้อแบคทีเรียเพิ่มเติม แต่จะใช้ได้เฉพาะกับการใช้ภายนอกเท่านั้น Allylamines เจาะเข้าไปในความหนาของแผ่นเล็บให้ผลเป็นเวลานาน ระยะเวลาในการรักษานานถึง 3 เดือน มีวิธีการรักษาเพียง 1 วิธีเท่านั้น - Terbinafine (Lamisil, Terbinafine):
- ประสิทธิภาพ 94%;
- หลักสูตรการรักษานานถึง 3 เดือน
- แผนกต้อนรับ - 250 มก. หลังอาหารวันละครั้ง;
- ที่ ให้นมลูกไม่ได้ใช้ยาไม่รวมภาระในตับสูง
การเตรียมการเพื่อปรับปรุงการไหลเวียนโลหิตในหลอดเลือดขนาดเล็กของแขนขา
เพื่อเพิ่มประสิทธิภาพของการรักษาหลัก คุณสามารถดื่มยาที่ส่งผลต่อการไหลเวียนของเลือดในนิ้วมือและนิ้วเท้า: ช่วยขนส่งสารที่มีอยู่ในยาต้านเชื้อราในระดับความเข้มข้นเดิม นอกจากนี้ยังมีการลดระยะเวลาในการรักษาเนื่องจากแผ่นเล็บที่แข็งแรงจะเติบโตเร็วขึ้น พวกเขาสมเหตุสมผล:
- เทรนทัล;
- อกาปุริน;
- โดเซียม;
- กรดนิโคตินิก
เลเซอร์ลบ
อีกทางเลือกหนึ่งสำหรับการผ่าตัดแบบอนุรักษ์นิยมคือการกำจัดเลเซอร์บริเวณที่ได้รับผลกระทบ ขั้นตอนตามที่แพทย์กำหนดนั้นรวดเร็วและปลอดภัยโดยมีระดับความรู้สึกไม่สบายขั้นต่ำนานถึงครึ่งชั่วโมงและปราศจากผลข้างเคียง จะดำเนินการดังนี้:
- แพทย์จะเลือกเลเซอร์ตามชนิดของเชื้อราและความรุนแรงของโรค
- ส่วนที่หนาขึ้นของแผ่นเล็บถูกตัดออกและบำบัดด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อ
- บริเวณที่ได้รับผลกระทบจะถูกฉายรังสีเป็นเวลาหลายนาทีเพื่อฆ่าเชื้อรา
วิธีการพื้นบ้าน
การใช้สูตรการแพทย์ทางเลือกหมายถึงการต่อสู้ระยะยาวกับโรคเชื้อราที่เล็บและตามที่ผู้เชี่ยวชาญแนะนำให้รวมการรักษาดังกล่าวกับยาโดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีของ hyperkeratosis subungual โรคติดเชื้อราขั้นสูงและเชื้อรา Candida ขั้นตอนทั้งหมดที่ระบุไว้ด้านล่างควรทำทุกวันเป็นเวลา 3-4 สัปดาห์
น้ำส้มสายชูแอปเปิ้ล
วิธีคลาสสิกในการรักษาโรคเชื้อราที่เล็บคือการแช่เท้าด้วยน้ำส้มสายชูแอปเปิ้ลไซเดอร์: เทลงในน้ำอุ่น (!) สัดส่วนจะถูกเลือกด้วยตา แพทย์แนะนำให้ทาน 3-5 ช้อนโต๊ะ ล. สำหรับน้ำ 3 ลิตร ขาจะถูกเก็บไว้ในอ่างเป็นเวลา 15 นาทีหลังจากนั้นจะต้องเช็ดให้แห้งโดยให้ความสนใจกับช่องว่างระหว่างกัน ขั้นตอนนี้จะเป็นจุดเริ่มต้นของมาตรการการรักษาที่ตามมา เช่น การทาครีม การประคบ เป็นต้น
ลูกประคบกระเทียม
กระเทียมมีคุณสมบัติต้านเชื้อแบคทีเรียที่แข็งแกร่งซึ่งในการกำจัดเชื้อราที่เล็บจะต้องผ่านการกดและวางระหว่างชั้นของผ้ากอซ เพื่อผลลัพธ์ที่เด่นชัดยิ่งขึ้น มันสามารถผสมกับหัวหอมขูด และผู้เชี่ยวชาญบางคนแนะนำให้เพิ่มวอดก้าหนึ่งหยดที่นี่ ประคบในเวลากลางคืนอย่าลืมพันนิ้วด้วยฟิล์ม
แพทย์เรียกวิธีการงบประมาณในการรักษาโรคเชื้อราที่เล็บโดยใช้การบีบอัดซึ่งเป็นผ้ากอซพับหลาย ๆ ครั้งแล้วแช่ในน้ำมันทีทรี ได้รับการแก้ไขด้วยปูนปลาสเตอร์ทาในตอนเย็นและนำออกในตอนเช้า ใบชามีคุณสมบัติต้านเชื้อแบคทีเรียที่เด่นชัดและทำหน้าที่เป็น keratolic แบบอ่อนดังนั้นหลังจากหลายขั้นตอนคุณสามารถลบบริเวณที่ได้รับผลกระทบของเล็บได้
อาบน้ำด้วย celandine
ในฤดูร้อนการรักษาโรคเชื้อราสามารถทำได้ด้วยความช่วยเหลือของ celandine: เพื่อจุดประสงค์นี้ดอกไม้จะถูกนำมาซึ่งถูกเทด้วยน้ำเดือด สัดส่วน - 100 กรัมต่อ 1 ลิตร เมื่อของเหลวเดือด นับ 10 นาทีแล้วนำน้ำซุปออกจากเตา หลังจากทำความเย็นและกรองแล้ว จะถูกเทลงในอ่าง เจือจางด้วยน้ำเดือดบริสุทธิ์หนึ่งลิตร ถ้าร้อนมากก็ปล่อยให้เย็นอีกหน่อยแล้ววางเท้าในอ่างนี้เป็นเวลา 15 นาที
สะระแหน่กับเกลือทะเล
สะระแหน่ซึ่งใช้เฉพาะสด ได้พิสูจน์ตัวเองอย่างดีในการรักษาเชื้อรา ในการทำเช่นนี้ใบจะต้องล้างให้สะอาดสับด้วยมีดหรือผ่านการกดกระเทียม ต่อมาก็ผสมครึ่งลูกใหญ่ เกลือทะเลและทิ้งไว้ครึ่งชั่วโมง ส่วนผสมที่ได้สามารถนำไปใช้กับเล็บที่ได้รับผลกระทบโดยมีหรือไม่มีผ้ากอซ แต่มักจะเป็นเวลา 8-10 ชั่วโมง ขอแนะนำให้เริ่มขั้นตอนเมื่อแผ่นหนาขึ้น
เห็ดชาก้า
มวลของสารฆ่าเชื้อที่มีอยู่ในผลิตภัณฑ์นี้ได้นำไปสู่การใช้อย่างแข็งขันในการป้องกันโรคติดเชื้อ การรักษาโรคเชื้อราที่เล็บเท้าด้วย kombucha นั้นเกี่ยวข้องกับโลชั่นง่าย ๆ กับชิ้นส่วนของผลิตภัณฑ์นี้ซึ่งได้รับการแก้ไขด้วยปูนปลาสเตอร์หรือผ้าพันแผล ขั้นตอนควรทำในตอนเช้าและตอนเย็นเก็บโลชั่นไว้ 6-8 ชั่วโมง
การป้องกัน
หากคุณคิดว่าตัวเองกำลังตกอยู่ในความเสี่ยง อย่าลืมเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกันและดูแลสุขอนามัยส่วนบุคคลของคุณอย่างระมัดระวัง โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณมักจะไปอาบน้ำ ซาวน่า สระว่ายน้ำ รักษารองเท้าแตะด้วยแอลกอฮอล์อย่านำของใช้ส่วนตัวของคนอื่นไป - แล้วคุณจะไม่ต้องนึกถึงวิธีการรักษาเชื้อราที่เล็บ มันจะเป็นประโยชน์ในการทำสารละลายไอโอดีนที่อ่อนแอ (3 หยดต่อน้ำ 2 ลิตร) และล้างเท้าด้วยการล้างทุกวันหลังจากไปสถานที่สาธารณะ
วีดีโอ
ความสนใจ!ข้อมูลที่ให้ไว้ในบทความนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ข้อมูลเท่านั้น เนื้อหาของบทความไม่ได้เรียกร้องให้มีการดูแลตนเอง เฉพาะแพทย์ผู้ทรงคุณวุฒิเท่านั้นที่สามารถวินิจฉัยและให้คำแนะนำในการรักษาตามลักษณะเฉพาะของผู้ป่วยแต่ละราย
คุณพบข้อผิดพลาดในข้อความหรือไม่? เลือกกด Ctrl + Enter แล้วเราจะแก้ไขให้!หารือ
การรักษาโรคเชื้อราที่เล็บเท้า - สูตรที่มีประสิทธิภาพสำหรับการใช้ยาและการเยียวยาชาวบ้าน
Onychomycosis เป็นโรคเล็บที่พบบ่อยที่สุด พบว่า 50% ของกรณีของการเปลี่ยนแปลงในแผ่นเล็บเกี่ยวข้องกับการติดเชื้อมัยโคติก การศึกษาทางระบาดวิทยาที่ดำเนินการในรัสเซียและต่างประเทศได้เปิดเผยอุบัติการณ์สูงของ onychomycosis ซึ่งอยู่ในช่วง 2 ถึง 13% ในประชากรทั่วไป ความเสี่ยงต่อการเกิดโรคเชื้อราที่เล็บจะสูงที่สุดในผู้ป่วยสูงอายุ ตัวอย่างเช่น ในผู้ที่มีอายุมากกว่า 70 ปี ความชุกของการเกิดเชื้อราที่เท้าอาจสูงถึง 50% หรือสูงกว่า เป็นที่เชื่อกันว่าสิ่งนี้อำนวยความสะดวกโดยการเจริญเติบโตช้าของแผ่นเล็บความผิดปกติของการไหลเวียนของอุปกรณ์ต่อพ่วงและหลักในผู้สูงอายุ นอกจากนี้ยังตรวจพบโรคเชื้อราที่เล็บ (onychomycosis) ที่มีความถี่สูงในผู้ป่วยที่มีภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่อง (รวมถึงผู้ป่วยโรคเอดส์) และในผู้ป่วยเบาหวาน
บ่อยครั้งที่ผู้ป่วยและแพทย์บางคนมองว่าโรคเชื้อราที่เล็บเป็นปัญหาด้านสุนทรียศาสตร์โดยเฉพาะ อย่างไรก็ตาม โรคนี้เป็นโรคร้ายแรงที่เกิดขึ้นอย่างเรื้อรัง และในกรณีของภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่อง การเสื่อมสภาพของโรคต่อมไร้ท่ออาจทำให้เกิดการพัฒนาของโรคติดเชื้อราที่ผิวหนังและอวัยวะส่วนต่างๆ บ่อยครั้ง onychomycosis มาพร้อมกับการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงเช่นเท้าเบาหวาน, ไฟลามทุ่งเรื้อรังของแขนขา, ต่อมน้ำเหลือง, เท้าช้าง ในผู้ป่วยที่ได้รับ cytostatic หรือ immunosuppressive therapy โรคนี้อาจทำให้เกิดการติดเชื้อราที่แพร่กระจายได้ นั่นคือเหตุผลที่การรักษาโรคเชื้อราที่เล็บเป็นสิ่งที่จำเป็นและต้องดำเนินการในเวลาที่เหมาะสม
เมื่อไม่กี่ทศวรรษก่อน การรักษาโรคเชื้อราที่เล็บก็ต้องใช้ความพยายาม ยาวนาน และไม่มีท่าทีว่าจะดี ยาที่ใช้รักษาโรคเชื้อราที่ผิวหนังและอวัยวะมีลักษณะเฉพาะที่มีประสิทธิภาพต่ำและมีความเป็นพิษสูง เพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่ดี การรักษาระยะยาวหรือเพิ่มขนาดยาเป็นสิ่งจำเป็น ซึ่งมักมาพร้อมกับภาวะแทรกซ้อนรุนแรง การรักษาบางอย่างอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตสำหรับผู้ป่วย ตัวอย่างเช่น การบำบัดด้วยเอ็กซเรย์ การใช้แทลเลียมและปรอททำให้เกิดมะเร็งผิวหนัง โรคของสมอง และอวัยวะภายในของผู้ป่วย
การเกิดขึ้นของยาต้านจุลชีพที่มีประสิทธิภาพสูงและเป็นพิษต่ำได้อำนวยความสะดวกอย่างมากในการรักษาโรคผิวหนังและอวัยวะของเชื้อรา อย่างไรก็ตาม ผลของการใช้ยาต้านเชื้อราชนิดใหม่ยังไม่เป็นที่น่าพอใจเพียงพอ การทดลองทางคลินิกที่ควบคุมได้แสดงให้เห็นว่าประสิทธิผลของยาต้านจุลชีพที่เป็นระบบหลังสิ้นสุดการรักษาคือ 40 ถึง 80% และหลังจาก 5 ปี - จาก 14 ถึง 50% ในเวลาเดียวกันประสิทธิผลของการรักษาโรคเชื้อราที่เล็บจะเพิ่มขึ้นโดยใช้วิธีการรักษาที่ซับซ้อนซึ่งรวมถึงการใช้ยาและยา etiotropic ที่ส่งผลต่อการเชื่อมโยงของการเกิดโรค นอกจากนี้ จากผลการทดลองทางคลินิกที่ดำเนินการในประเทศแถบยุโรป พบว่าประสิทธิผลของการรักษาโรคเชื้อราที่เล็บสามารถเพิ่มขึ้นโดยเฉลี่ย 15% ด้วยการใช้ยาต้านเชื้อราที่เป็นระบบและสารเคลือบเงาต้านเชื้อราที่มีอะมอโรฟีนร่วมกัน
การรักษา
สำหรับการรักษาโรคเชื้อราที่เล็บ ใช้ยาที่แตกต่างกันในองค์ประกอบทางเคมี กลไกการออกฤทธิ์ เภสัชจลนศาสตร์ และสเปกตรัมของกิจกรรมต้านเชื้อรา คุณสมบัติทั่วไปสำหรับพวกเขาคือผลกระทบเฉพาะต่อเชื้อราที่ทำให้เกิดโรค กลุ่มนี้ประกอบด้วย azoles (itraconazole, fluconazole, ketoconazole), allylamines (terbinafine, naftifine), griseofulvin, amorolfine, ciclopirox สำหรับการรักษาโรคเชื้อราที่เล็บใช้ยาที่เป็นระบบซึ่งเป็นของกลุ่ม azoles - itraconazole, fluconazole เช่นเดียวกับกลุ่มของ allylamines - terbinafine ขณะนี้ยังไม่มีการกำหนด Griseofulvin และ ketoconazole สำหรับการรักษาโรคเชื้อราที่เล็บเนื่องจากประสิทธิภาพต่ำและมีความเสี่ยงสูงต่อเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์ เป็นตัวแทนสำหรับใช้ภายนอกในโรคเชื้อราที่เล็บ, เคลือบเงาและสารละลายที่มีอะมอโรฟีน, ciclopirox ถูกนำมาใช้
อัลลิลามีนเป็นยาต้านเชื้อราสังเคราะห์ อัลลิลามีนส่วนใหญ่ทำหน้าที่เกี่ยวกับ dermatomycetes ในขณะที่พวกมันมีฤทธิ์ฆ่าเชื้อรา กลไกของการกระทำคือการยับยั้งเอนไซม์ squalene epoxidase ซึ่งเกี่ยวข้องกับการสังเคราะห์ ergosterol ซึ่งเป็นส่วนประกอบโครงสร้างหลักของเยื่อหุ้มเซลล์ของ dermatomycetes Allylamines ได้แก่ terbinafine และ naftifine
Allylamines มีฤทธิ์ต้าน dermatomycetes ส่วนใหญ่ ( Epidermophyton spp., Trichophyton spp., Microsporum spp., Malassezia spp.) สาเหตุของโครโมไมโคซิสและเชื้อราบางชนิด
ข้อบ่งชี้ในการแต่งตั้ง terbinafine ภายในคือ onychomycosis, รูปแบบทั่วไปของโรคผิวหนังที่ผิวหนัง, โรคติดเชื้อราของหนังศีรษะ, chromomycosis ข้อบ่งชี้สำหรับการใช้ภายนอกของ terbinafine และ naftifine เป็นโรคผิวหนังที่ จำกัด ใน mycoses, pityriasis versicolor, เชื้อราที่ผิวหนัง Terbinafine มีการดูดซึมสูงและถูกดูดซึมได้ดีจากทางเดินอาหาร โดยไม่คำนึงถึงการบริโภคอาหาร ในความเข้มข้นสูงยาจะสะสมในชั้น corneum แผ่นเล็บผมถูกขับออกมาด้วยความลับของเหงื่อและต่อมไขมัน การดูดซึมของ terbinafine เมื่อทาเฉพาะที่น้อยกว่า 5%, naftifine - 4-6% ความเข้มข้นของ terbinafine และ naftifine ในผิวหนังและส่วนต่อของมันนั้นสูงกว่า MIC สำหรับเชื้อโรคหลักของโรคผิวหนัง อาจจำเป็นต้องแก้ไขสูตรการให้ยา terbinafine เมื่อใช้ร่วมกับ inducers (rifampicin) หรือตัวยับยั้งเอนไซม์ตับ microsomal (cimetidine) เนื่องจากก่อนหน้านี้เพิ่มการกวาดล้างและตัวหลังลดลง
จากผลการทดลองทางคลินิกเปรียบเทียบแบบหลายศูนย์ที่มีการควบคุมจำนวนมาก พบว่า terbinafine เป็นยาต้านเชื้อราที่ได้ผลมากที่สุดในการรักษาโรคเชื้อราที่เล็บ (ตารางที่ 1)
Terbinafineใช้สำหรับโรคผิวหนังที่แพร่หลาย onychomycosis, chromomycosis ในกรณีเช่นนี้ terbinafine ถูกกำหนดโดยปากเปล่า Terbinafine เป็นยาที่ได้รับเลือกในการรักษาโรคเชื้อราที่เล็บเนื่องจากมีประสิทธิภาพมากที่สุดในการต่อต้านเชื้อโรคหลักของโรคเชื้อราที่เล็บ - dermatomycetes ข้อห้ามในการแต่งตั้งอัลลิลามีนคือ อาการแพ้เกี่ยวกับยาของกลุ่มอัลลิลามีน, การตั้งครรภ์, เลี้ยงลูกด้วยนม, อายุไม่เกิน 2 ปี, โรคตับ, พร้อมกับการละเมิดการทำงานของมัน (transaminases เพิ่มขึ้น)
อะโซล- กลุ่มยาต้านจุลชีพสังเคราะห์ที่มีจำนวนมากที่สุด ในปีพ.ศ. 2527 ได้มีการแนะนำยาต้านเชื้อราที่เป็นระบบตัวแรกจากกลุ่ม azole คือ ketoconazole ในปี 1990 fluconazole และในปี 1992 itraconazole
Azoles ที่ใช้เป็นการเตรียมระบบมีกิจกรรม fungistatic เด่น ข้อได้เปรียบที่สำคัญของ azoles เหนือยาอื่น ๆ คือฤทธิ์ต้านเชื้อราในวงกว้าง Itraconazole มีฤทธิ์ในหลอดทดลองกับเชื้อโรคส่วนใหญ่ที่เป็นโรคเชื้อราที่เล็บ - dermatomycetes ( Epidermophyton spp., Trichophyton spp., Microsporum spp.), Candida spp. (C. albicans, C. parapsilosis, C. tropicalis, C. lusitaniae)และอื่น ๆ.), เชื้อรา Aspergillus spp. Fusarium spp. S. Shenckiiและอื่น ๆ Fluconazole ใช้งานได้กับ dermatomycetes ( Epidermophyton spp., Trichophyton spp., Microsporum spp.)และ แคนดิดา เอสพีพี (C. albicans, C. parapsilosis, C. tropicalis, C. lusitaniae)เป็นต้น) แต่ใช้ไม่ได้กับ เชื้อราจำพวกเชื้อรา เชื้อรา Scopulariopsis เชื้อรา Scedosporium spp..
เภสัชจลนศาสตร์ของ azoles ต่างกันนั้นแตกต่างกัน Fluconazole (90%) ถูกดูดซึมได้ดีจากทางเดินอาหาร เพื่อการดูดซึมที่ดีของ itraconazole จำเป็นต้องมีความเป็นกรดในระดับปกติ หากผู้ป่วยที่ใช้ยาเหล่านี้มีความเป็นกรดต่ำ การดูดซึมของยาจะลดลงและทำให้การดูดซึมของยาลดลง การดูดซึมของสารละลาย itraconazole สูงกว่าของแคปซูล itraconazole ควรรับประทานแคปซูล Itraconazole พร้อมอาหารและสารละลายควรรับประทานในขณะท้องว่าง
Itraconazole ถูกเผาผลาญในตับและขับออกจากร่างกายผ่านทางทางเดินอาหาร ในปริมาณเล็กน้อย ต่อมไขมันและเหงื่อก็หลั่งออกมาเช่นกัน Fluconazole ถูกเผาผลาญบางส่วนและส่วนใหญ่ขับออกทางไตไม่เปลี่ยนแปลง (80%)
Itraconazole ทำปฏิกิริยากับยาหลายชนิด การดูดซึมของ ketoconazole และ itraconazole ลดลงเมื่อทานยาลดกรด, anticholinergics, H2-blockers, สารยับยั้งโปรตอนปั๊ม, didanosine Itraconazole เป็นตัวยับยั้งการทำงานของ cytochrome P450 isoenzymes และสามารถเปลี่ยนแปลงการเผาผลาญของยาหลายชนิด Fluconazole มีผลต่อการเผาผลาญ ยาน้อย. เป็นที่ยอมรับไม่ได้ที่จะใช้ azoles กับ terfenadine, astemizole, cisapride, quinidine เนื่องจากภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะที่ร้ายแรงสามารถพัฒนาได้ การบริหารร่วมกันของ azoles และยาต้านเบาหวานในช่องปากจำเป็นต้องมีการตรวจสอบระดับน้ำตาลในเลือดอย่างต่อเนื่องเนื่องจากภาวะน้ำตาลในเลือดอาจพัฒนาได้ การบริโภคยาต้านการแข็งตัวของเลือดทางอ้อมของกลุ่ม coumarin และ azole อาจมาพร้อมกับการแข็งตัวของเลือดและการตกเลือด - ดังนั้นจึงจำเป็นต้องมีการควบคุมการแข็งตัวของเลือด Itraconazole สามารถเพิ่มความเข้มข้นของ cyclosporine และ digoxin ในเลือดและ fluconazole - theophylline และทำให้เกิดการพัฒนาของพิษ ต้องปรับขนาดยาและติดตามความเข้มข้นของยาในเลือดอย่างต่อเนื่อง ห้ามใช้ itraconazole ร่วมกับ lovastatin, simvastatin, rifampicin, isoniazid, carbamazepine, cimetidine, clarithromycin, erythromycin ไม่ควรใช้ Fluconazole ร่วมกับ isoniazid และ terfenadine
ไอทราโคนาโซลใช้สำหรับกลาก (epidermophytosis, Trichophytosis, microsporia), pityriasis versicolor, candidiasis ของผิวหนัง, เล็บและเยื่อเมือก, หลอดอาหาร, candidiasis vulvovaginal, cryptococcosis, aspergillosis, pheogyphomycosis, sporotrichosis, chromemicomycosis ป้องกัน mycosis, ปลายสุด
ฟลูโคนาโซลใช้ในการรักษา candidiasis ทั่วไป, ทุกรูปแบบของ candidiasis รุกราน, รวมทั้งในผู้ป่วยภูมิคุ้มกันบกพร่อง, เชื้อราที่อวัยวะเพศ, เชื้อราของผิวหนัง, อวัยวะและเยื่อเมือก. เมื่อเร็ว ๆ นี้เนื่องจากความปลอดภัยและความทนทานที่ดี fluconazole มีการใช้มากขึ้นเพื่อรักษาผู้ป่วยโรคผิวหนังที่ส่งผลต่อทั้งผิวหนังและอวัยวะ (เล็บและผม)
Amorolfineเป็นส่วนหนึ่งของสารเคลือบเงาที่ใช้รักษาโรคเชื้อราที่เล็บ กลไกการออกฤทธิ์ของอะมอโรฟีนคือขัดขวางการสังเคราะห์ ergosterol ซึ่งเป็นองค์ประกอบหลักของเยื่อหุ้มเซลล์ของเชื้อรา มันมีผล fungistatic และ fungicidal มีการกระทำที่หลากหลาย ความเข้มข้นของอะโมโรฟีนในแผ่นเล็บมีนัยสำคัญเกินกว่า MIC สำหรับเชื้อโรคหลักของโรคผิวหนังภายใน 7 วัน ดังนั้นการใช้ยาสามารถทำได้ไม่เกิน 1-2 ครั้งต่อสัปดาห์ซึ่งทำให้คุ้มค่าในการใช้ยา ข้อห้าม: อาการแพ้ต่ออะมอโรฟีน เต้านม และเด็ก อายุน้อยกว่า. วานิชเป็นการบำบัดแบบเดี่ยวกำหนดไว้สำหรับรอยโรคไม่เกิน 1-3 แผ่นเล็บและไม่เกิน 1/2 ของพื้นที่จากปลายส่วนปลาย นอกจากนี้ยังสามารถใช้ Amorolfine ร่วมกับยาต้านจุลชีพที่เป็นระบบสำหรับโรคเล็บที่แพร่หลายมากขึ้น ( ).
ไซโคลไพรอกซ์มีผล fungistatic มีฤทธิ์ต้านโรคผิวหนัง เชื้อราคล้ายยีสต์และเส้นใย รา รวมทั้งแบคทีเรียแกรมลบและแกรมบวกบางชนิด Cyclopirox (แล็คเกอร์) ใช้เป็นยาเดี่ยวสำหรับแผลที่แผ่นเล็บไม่เกิน 1-3 แผ่น ไม่เกิน 1/2 ของพื้นที่จากปลายส่วนปลาย นอกจากนี้ยังสามารถใช้ ciclopirox ร่วมกับยาต้านจุลชีพที่เป็นระบบสำหรับแผลที่เล็บที่แพร่หลายมากขึ้น ข้อห้าม: อาการแพ้ต่อ ciclopirox ทารกและเด็กเล็ก การตั้งครรภ์และให้นมบุตร
- การตรวจเลือดทางคลินิก
- การวิเคราะห์ปัสสาวะทั่วไป
- การตรวจเลือดทางชีวเคมี (ALT, AST, บิลิรูบิน, ครีเอตินีน)
- อัลตราซาวนด์ของช่องท้องและไต (เป็นที่ต้องการ)
- การทดสอบการตั้งครรภ์ (ไม่จำเป็น)
การรักษาโรคพื้นฐานประสิทธิผลของการใช้ยาต้านเชื้อราเพิ่มขึ้นด้วยการแก้ไขสภาวะทางพยาธิวิทยาที่นำไปสู่การพัฒนาของโรคเชื้อราที่เล็บ ก่อนที่จะเริ่มการรักษาด้วยยาต้านจุลชีพในผู้ป่วยที่เป็นโรคโซมาติก ต่อมไร้ท่อ โรคทางระบบประสาท ที่มีความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตในแขนขา จำเป็นต้องทำการตรวจเพื่อระบุอาการที่ซับซ้อนซึ่งนำไปสู่การพัฒนาของโรคผิวหนัง ดังนั้นงานหลักของการบำบัดทางพยาธิวิทยาคือการปรับปรุงจุลภาคในส่วนปลายของแขนขา, การไหลออกของหลอดเลือดดำของแขนขา, ปรับระดับของฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์ให้เป็นปกติในผู้ป่วยโรคไทรอยด์, เมแทบอลิซึมของคาร์โบไฮเดรตในผู้ป่วยเบาหวาน ฯลฯ จากผลการวิจัยหลายปีที่ดำเนินการใน Military Medical Academy และ St. Petersburg Medical Academy of Postgraduate Education พบว่าหนึ่งในสาเหตุหลักของการพัฒนาโรคผิวหนังคือการละเมิดระบบต่อมใต้สมอง - hypothalamus-gonadal . สิ่งนี้นำไปสู่ความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตในส่วนปลาย, ความผิดปกติของจุลภาค, การปกคลุมด้วยเส้นส่วนปลาย ชุดของมาตรการที่มุ่งแก้ไขความผิดปกติเหล่านี้รวมถึงการฝังเข็มการกระตุ้นด้วยไฟฟ้า transcranial ของศูนย์ subcortical ของสมองการแต่งตั้งยาที่แก้ไขการทำงานของระบบประสาทอัตโนมัติที่เห็นอกเห็นใจและกระซิก ทั้งหมดนี้ช่วยให้บรรลุผลทางคลินิกเร็วขึ้นในการรักษาโรคผิวหนัง แนะนำให้ทำการรักษาทางจุลพยาธิวิทยาในผู้ป่วยโรคผิวหนังที่มีโรคประจำตัวก่อนเริ่มการรักษา etiotropic และดำเนินการต่อไปตลอดระยะเวลาของการใช้ยาต้านเชื้อรา
การรักษาตามอาการ dermatomycosis ซึ่งมีวัตถุประสงค์เพื่อลดการร้องเรียนส่วนตัวของผู้ป่วยและอาการตามวัตถุประสงค์ของโรคไม่สามารถแทนที่การรักษาด้วย etiotropic ได้ อย่างไรก็ตาม การใช้ร่วมกับยาต้านเชื้อราช่วยให้คุณปรับปรุงสภาพของผู้ป่วยได้อย่างรวดเร็ว ลดความรู้สึกไม่สบาย และขจัดข้อบกพร่องด้านเครื่องสำอาง ด้วยโรคเชื้อราที่เล็บ ผู้ป่วยส่วนใหญ่กังวลเกี่ยวกับแผ่นเล็บที่ผิดรูปและมีความหนามาก (hypertrophied) - onychogryphosis เพื่อแก้ไขเงื่อนไขนี้จะใช้เล็บเท้าด้วยฮาร์ดแวร์ ด้วยความช่วยเหลือของอุปกรณ์ที่คล้ายกับกังหันทันตกรรม พื้นที่ที่เปลี่ยนแปลงของเล็บ, hyperkeratotic, มวลที่มีเขาจากผิวหนัง, แคลลัสจะถูกลบออกโดยอัตโนมัติในระยะเวลาอันสั้น ในกรณีนี้จะไม่มีการกระทบกระเทือนจิตใจของเมทริกซ์เล็บและผู้ป่วยยังคงทำงานได้หลังจากทำหัตถการ
ด้วยความเสียหายที่ จำกัด ต่อเล็บ (ไม่เกิน 3 แผ่นเล็บและไม่เกิน 1/2 ของพื้นที่จากขอบส่วนปลาย) การเตรียมเฉพาะที่ใช้ แนะนำให้เริ่มการรักษาด้วยการทำความสะอาดบริเวณที่ได้รับผลกระทบของแผ่นเล็บโดยใช้ชุดอุปกรณ์ Mikospor ฮาร์ดแวร์ทำเล็บเท้าหรือน้ำยา keratolytic ถัดไปจะใช้ยาต้านเชื้อรากับแผ่นเล็บที่ได้รับผลกระทบ สารละลาย Amorolfine ที่มี ciclopirox ถูกนำไปใช้กับแผ่นเล็บ 1-2 ครั้งต่อสัปดาห์ ก่อนทาน้ำยาเคลือบเงา ไม่จำเป็นต้องทำความสะอาดแผ่นเล็บล่วงหน้าจากการเตรียมชั้นก่อนหน้า ทาวานิชทุกวันจนกว่าแผ่นเล็บที่แข็งแรงจะเติบโตเต็มที่ วันที่ 7 ล้างแผ่นเล็บด้วยประการทั้งปวง ผลิตภัณฑ์เครื่องสำอางสำหรับการลบวานิช มีรายงานที่ขัดแย้งกันในเอกสารเกี่ยวกับประสิทธิภาพของวิธีการรักษานี้ เปอร์เซ็นต์การรักษาของผู้ป่วยระบุจาก 5-9 ถึง 50%
ด้วยรอยโรคที่แพร่หลายของแผ่นเล็บบนนิ้วมือมาตรการการรักษาที่ซับซ้อนควรรวมถึงการแต่งตั้งยาต้านเชื้อราที่เป็นระบบการทำความสะอาดเล็บและการบำบัดภายนอกด้วยยาต้านเชื้อรา เพื่อป้องกันการติดเชื้อซ้ำ จำเป็นต้องดำเนินการถุงมือของผู้ป่วย ฆ่าเชื้อรายการสุขอนามัยส่วนบุคคล (ผ้าขนหนู ผ้าขนหนู ตะไบเล็บ ที่ขูดและที่ขูดสำหรับการรักษาผิวหนังและเล็บ)
Terbinafine เป็นยาที่ได้รับเลือกในการรักษาโรคเชื้อราที่เล็บ กำหนดสำหรับผู้ใหญ่และเด็กที่มีน้ำหนักมากกว่า 10 กก. 250 มก. ต่อวันเป็นเวลา 6 สัปดาห์ สำหรับเด็กอายุตั้งแต่ 2 ปีที่มีน้ำหนักน้อยกว่า 20 กก. terbinafine กำหนดในอัตรา 67.5 มก. / กก. ต่อวันตั้งแต่ 20 ถึง 40 กก. - 125 มก. / กก. ต่อวันเป็นเวลา 6 สัปดาห์ ยาสำรองคือผลิตภัณฑ์ที่มีไอทราโคนาโซลและฟลูโคนาโซล Itraconazole ใช้ตามสองแผนงาน: 200 มก. ต่อวันเป็นเวลา 3 เดือนหรือ 200 มก. วันละสองครั้งเป็นเวลา 7 วันในสัปดาห์แรกและสัปดาห์ที่ห้าตั้งแต่เริ่มการรักษา Itraconazole ไม่ได้ระบุไว้สำหรับการรักษาโรคเชื้อราที่เล็บในเด็ก แนะนำให้ใช้ Fluconazole 150 มก. สัปดาห์ละครั้งเป็นเวลา 3-6 เดือน
การดำเนินการบำบัดที่ซับซ้อนประกอบด้วยการใช้ยาต้านเชื้อราที่เป็นระบบการทำความสะอาดเล็บการใช้ยาต้านเชื้อราเฉพาะที่รวมถึงมาตรการป้องกันระบาดวิทยาให้ประสิทธิภาพสูงในการรักษาโรคเชื้อราที่เท้า Terbinafine กำหนดสำหรับผู้ใหญ่และเด็กที่มีน้ำหนักมากกว่า 10 กก. 250 มก. ต่อวันเป็นเวลา 12 สัปดาห์ขึ้นไป สำหรับเด็กอายุตั้งแต่ 2 ปีที่มีน้ำหนักน้อยกว่า 20 กก. ยาจะถูกกำหนดในอัตรา 67.5 มก. / กก. ต่อวันตั้งแต่ 20 ถึง 40 กก. - 125 มก. / กก. ต่อวันเป็นเวลา 12 สัปดาห์ แนะนำให้ใช้ Fluconazole 150-300 มก. สัปดาห์ละครั้งเป็นเวลา 6-12 เดือน Itraconazole ใช้ในสองสูตร: 200 มก. ต่อวันเป็นเวลา 3 เดือนหรือ 200 มก. วันละสองครั้งเป็นเวลา 7 วันในสัปดาห์แรก, ห้าและเก้า ในกรณีที่เกิดความเสียหายกับหัวแม่ตีนแนะนำให้ทำการบำบัดด้วยชีพจรครั้งที่ 4 ในสัปดาห์ที่สิบสามนับจากเริ่มการรักษา Itraconazole ไม่ได้ใช้รักษาโรคเชื้อราที่เล็บในเด็ก
เกณฑ์สำหรับการรักษาโรคเชื้อราที่เล็บโดยเชื้อราเป็นผลลบของการตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์และวัฒนธรรมของแผ่นเล็บ หลังจากสิ้นสุดการรักษาด้วย itraconazole และ terbinafine แผ่นเล็บที่แข็งแรงจะไม่เติบโตอย่างสมบูรณ์ ดังนั้นการฟื้นตัวทางคลินิกอย่างสมบูรณ์สามารถสังเกตได้เพียง 2-4 เดือนหลังจากสิ้นสุดยาต้านเชื้อรา
วรรณกรรม
- Kornisheva V. G. Mycoses ของผิวหนังและเนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง, การเกิดโรค, คลินิก, การรักษา: ผู้แต่ง วิทยานิพนธ์ ... ดร.เมด. วิทยาศาสตร์ SPb., 1998. 34 น.
- Levy A. ระบาดวิทยาของเชื้อราที่เล็บในประชากรที่มีความเสี่ยงพิเศษ // J. Am. แพทย์ Podiatr รศ. 1997; 87:546-550.
- Herikkila H. , Stubb S. ความชุกของเชื้อราที่เล็บในฟินแลนด์ // B.J. Dermatol 1995; 133:699-703.
- Rukovishnikova V. M. Mycoses ของเท้า ม., 2542. 317 น.
- Sergeev Yu. V. , Sergeev A. Yu. Onychomycosis การติดเชื้อราที่เล็บ M.: GEOAR - Medicine, 1998. 126 p.
- Cribier B. J. , Bakshi R. Terbinafin ในการรักษาโรคเชื้อราที่เล็บ: การทบทวนประสิทธิภาพในประชากรที่มีความเสี่ยงสูงและในผู้ป่วยที่ติดเชื้อ nondermatophyte //B. เจ. เดอร์มาทอล. 2547; 150:414-420.
- Yosipovitch G. , Hodak E. , Vardy P. et al. ความชุกของอาการทางผิวหนังในผู้ป่วย IDDM และความสัมพันธ์กับปัจจัยเสี่ยงของโรคเบาหวานและภาวะแทรกซ้อนของ microvascular // การดูแลเบาหวาน 1998; 21:506-509.
- Rich P. ประชากรผู้ป่วยพิเศษ: onychomycosis ในผู้ป่วยเบาหวาน // J. Am. อคาเด เดอร์มาทอล 2539; 35:10-12.
- Lykova S. G. , Nemchaninova O. B. , Petrenko O. S. , Borovitskaya O. N. การรักษาด้วยยาต้านเชื้อราที่มีเหตุผลของ mycoses ที่เท้าในผู้ป่วยที่เป็นโรคเมตาบอลิซึม // Russian Journal of Skin and Venereal Diseases. 2548 ลำดับที่ 6 ส. 58-60.
- Sotirion E. , Konssidon-Eremondi Th., Kastoridon Ch. และคณะ Erysipelas and tinea pedis: บทวิจารณ์ 4 ปี // JEADV 2004; 18(2):385.
- Kornisheva V. G. , Shlyapnikov S. A. , Naser N. R. , Pak E. Yu ความถี่ของ mycoses ที่เท้าในผู้ป่วยที่มีไฟลามทุ่งของแขนขาที่ต่ำกว่า // ปัญหาของมัยวิทยาทางการแพทย์. 2548. V. 7. หมายเลข 2 ส. 51-52.
- Gupta A. K. , Ryder C. , Johnson S. การวิเคราะห์เมตาดาต้าสะสมของยาต้านเชื้อราที่เป็นระบบสำหรับการรักษาโรคเชื้อราที่เล็บ // Br J Dermatol 2547; 150:537-544.
- Raznatovsky K. I. , Rodionov A. N. , Kotrekhova L. P. Dermatomycosis เซนต์ปีเตอร์สเบิร์ก: SPbMAPO Publishing House, 2003. 159 p.
- Baran R. , Feuilhade M. , Datry A. และคณะ การทดลองแบบสุ่มของน้ำยาทาเล็บ amorolfine 5% ร่วมกับยารับประทานเมื่อเปรียบเทียบกับ terbinafine เพียงอย่างเดียวในการรักษาโรคผิวหนังที่เล็บเท้าที่ส่งผลต่อบริเวณเมทริกซ์ //Br J Dermatol 2000; 142:1177-1183.
L.P. Kotrekhova, ผู้สมัครคณะแพทยศาสตร์ รองศาสตราจารย์
K.I. Raznatovsky, แพทย์ศาสตร์ ศาสตราจารย์
N.N. Klimko, แพทย์ศาสตร์ ศาสตราจารย์
SPbMAPO เซนต์ปีเตอร์สเบิร์ก
