الخوف من الولادة القادمة أمر شائع بين الأمهات الحوامل. وهذا أمر مفهوم ، لأنه حتى منذ الطفولة ، تتعلم الفتيات أن الإنجاب عملية صعبة ومؤلمة للغاية. كما أن الخوف هو المجهول.
إذا كانت هذه هي الولادة الأولى ، فإن المرأة لا تعرف كيف ستسير هذه العملية ، وما هي مراحلها ، وما إذا كان يتم استخدام المسكنات.
الاستشفاء في حالات الطوارئ
على وجه السرعة ، يتم إرسال المرأة في حالة المخاض إلى المستشفى عندما. إذا تكرر القيء أكثر من 10 مرات في اليوم ، فقد يحدث الجفاف. يتم تحويل المريضة إلى مستشفى أمراض النساء ، حيث سيتم إعطاؤها حقنة في الوريد من المحاليل والسوائل المغذية.
عدم كفاية يسبب الخطر أيضا. خلال هذا المرض ، يتم تسطيح عنق الرحم وفتحه قليلاً. هذا الموقف خطير لأن الإجهاض التلقائي يمكن أن يحدث. يحدث هذا عادة بعد 12 أسبوعًا.
أثناء قصور عنق الرحم ، لا تعاني المرأة من أي إزعاج. لا توجد انقسامات في هذه الحالة. من النادر للغاية أن تعاني الأم المستقبلية من ثقل في أسفل البطن أو أسفل الظهر.
إذا تم الكشف عن حالة مرضية ، يتم إدخال المرأة إلى المستشفى وخياطة عنق الرحم. ثم تتم متابعتها في المستشفى لعدة أيام.
قد يحدث الكيس الأمنيوسي أيضًا. مع المسار الصحيح للولادة ، يحدث التمزق عندما يفتح عنق الرحم بمقدار 7 سم. وعندما ينفجر الكيس الأمنيوسي في الجزء السفلي ، يتدفق الماء إلى بأعداد كبيرة.
إذا كانت الفجوة مرتفعة ، فإن السائل يخرج ببطء ، وأحيانًا بشكل غير محسوس أم المستقبل.
في حالة الاشتباه في تسرب السائل الأمنيوسي ، يتم إجراء سلسلة من الاختبارات.
عندما يتم تأكيد التشخيص ، يحدث الاستشفاء العاجل. قد يؤدي الوصول غير المناسب إلى الطبيب إلى وفاة الجنين.
لماذا تسعى المرأة جاهدة للذهاب إلى المستشفى مقدمًا
أولئك الذين يلدون للمرة الثانية يخشون عدم الوصول إلى المستشفى. لكن لا داعي للقلق بشأن هذا ، لأن الولادة تستغرق 8-10 ساعات.
الإشارة إلى ضرورة الإسراع إلى المستشفى هي تدفق السائل الأمنيوسي والتقلصات بفاصل 8-10 دقائق.
في بعض الأحيان يمكن للأقارب الضغط على المرأة أثناء المخاض. إنهم خائفون من حدوث خطأ ما أثناء الولادة. لكن الأم الحامل ستشعر براحة عاطفية أكبر في المنزل ، لذلك يجب ألا تستسلم لضغطها.
إعادة تأمين طبيب نسائي رائد
لمنع حدوث مضاعفات ، يوصي الأطباء بالذهاب إلى المستشفى في وقت مبكر إذا كان دم الأم الحامل والجنين غير متوافقين مع عامل Rh.
سيساعد الاستشفاء في مراقبة حالة الجنين. في الحالات الشديدة ، يُعطى الطفل نقل دم في الرحم.
الاستشفاء ضروري أيضًا إذا كان هناك تهديد بالإجهاض. يمكن أن يحدث هذا من 22 إلى 37 أسبوعًا. تعاني المرأة من آلام تقلصات مستمرة في أسفل البطن.
لا يمكن إيقافه إلا بمساعدة الأدوية الخاصة. في المستقبل ، هناك مراقبة مستمرة لحالة الطفل.
الاستشفاء قبل ولادة قيصرية مخططة
في الحالات التي يتم فيها الحمل بشكل طبيعي ، ولكن هناك عملية قيصرية ، يجب أن تصل في اليوم الذي تم فيه تحديد موعد العملية.
هنا ، قبل الذهاب إلى المستشفى مسبقًا ، تحتاج إلى استشارة الطبيب واسأله عما سيكون ، خذ قائمة بالفحوصات اللازمة.
أولئك الذين يذهبون إلى المستشفى مسبقًا يجب أن يكون لديهم مستندات وأدوات النظافة والنعال ومنشفة كبيرة وجوارب وملابس داخلية ونعال استحمام ورداء حمام وخياطة ليلية معهم.
إذا دعت الحاجة ، يمكن للأقارب إحضار أشياء إضافية لاحقًا.
خصيصا لموقع الموقع
فيديو: هل أحتاج للذهاب إلى المستشفى مسبقًا
منذ الأسابيع الأولى من الحمل ، تبدأ كل امرأة حامل في القلق بشأن الأسئلة: مكان الولادة ، وما هي الأشياء التي تحتاجينها معك ، وطريقة الولادة التي تختارينها. ولكن بعد ما يقرب من تسعة أشهر من الحمل ، اختارت المرأة مستشفى الولادة ، ومن الواضح أنها تعرف ما يجب أن تأخذه.
لا يزال هناك سؤال مهم واحد - متى يجب ان تذهب الى المستشفى؟
لا أريد أن أذهب مبكرًا ، لكني لا أريد أن أتأخر ، ثم أضع مولودًا في سيارة إسعاف أو حتى في المنزل. لكن ، للأسف ، لا يمكن لأي طبيب تحديد تاريخ ووقت الميلاد بدقة.
لذلك ، يجب أن تعرفي بعض الأشياء التي من شأنها أن تساعد في الاستعداد للولادة والوصول إلى المستشفى في الوقت المحدد.
ما الذي يجب أن تعرفه كل أم حامل؟
يختلف عمر الحمل الذي يعتبر فيه الطفل كامل المدة اختلافًا كبيرًا وفقًا للخبراء المختلفين ، وفي المتوسط ، يكون في الفترة بين 39 و 42 أسبوعًا.
النذير الرئيسيهي انقباضات سليفة - تقلصات غير مؤلمة لعضلات البطن. تظهر هذه الانقباضات في أي وقت ، وتكون غير منتظمة ، وتختفي بسرعة بعد تناول الأدوية المضادة للتشنج.
بمساعدة انقباضات السلائف ، يبدأ جسم المرأة في الاستعداد لنشاط المخاض القادم.
أقل شيوعًا ، قبل الولادة ببضعة أيام ، يتم علاج النساء في شكل كمية صغيرة من المخاط الذي يظهر في المهبل. يعمل هذا السدادة كحماية إضافية عند مدخل عنق الرحم.
قليلا عن بداية المخاض
متى يجب أن تذهب إلى المستشفى؟ الجواب بسيط - في. ومع ذلك ، هناك أسباب طارئةعندما يهدد التأخير في الدخول إلى مستشفى الولادة بمضاعفات مختلفة.
هذه الأسباب هي ظهور اكتشاف وتمزق السائل الأمنيوسي قبل الولادة.
نشاط عاميمثل ، وهو منتظم ، مؤلم ومتكرر على فترات منتظمة.
تدريجيًا ، يزداد تواتر الانقباضات ، بينما لا تتوقف التقلصات عن طريق استخدام الأدوية التقليدية المضادة للتشنج ، ما يميزها عن الانقباضات الأولية.
قد يكون من الصعب التمييز بين هذين النوعين من الانقباضات ، وفي هذه الحالة من الأفضل اللعب بأمان والذهاب إلى المستشفى.
مظهرقد يصاحب نشاط المخاض الطبيعي (فتح عنق الرحم مصحوب بأضرار طفيفة في الأوعية الدموية) ، ولكن غالبًا ما يكون ظهور الدم علامة على انفصال المشيمة وحالات مرضية أخرى.
يهدد تطور انفصال المشيمة بموت الجنين والأم ، لذلك ، إذا ظهرت كمية صغيرة من الدم ، فمن الأفضل استدعاء سيارة إسعاف.
تدفق السائل الأمنيوسيعادة ما يكون من السهل تحديدها السائل الذي يحيط بالجنينغالبًا ما يكون لديهم حجم كبير ، على الرغم من أنه قد يكون هناك القليل من الماء مرة أخرى ، فقد يحدث تسرب تدريجي.
يعد الشعور بمظهر وتصريف الماء (وليس المخاط) من المهبل أيضًا مؤشرًا لاستدعاء سيارة إسعاف.
في الختام ، يجب القول أنه في وجود أو مع مسار الحمل المعقد ، يتم التخطيط مسبقًا للاستشفاء قبل الولادة في المستشفى. جميع القضايا الأخرى هي من اختصاص المرأة نفسها.
إذن ما هو أفضل وقت للذهاب إلى المستشفى؟ من الأفضل أن تأتي إلى المستشفى مبكراًمن القلق لاحقًا - هل ستصل سيارة الإسعاف في الوقت المناسب؟
كما أنه يستحق التأمين البدائي ، لأن عادة ما تستغرق الولادة الأولى وقتًا طويلاً، ما يصل إلى 10-13 ساعة ، الولادات المتكررة تستمر بشكل أسرع.
هناك آراء مختلفة حول ما يمكنك تناوله قبل الولادة. كلهم متناقضون تمامًا. كيف تفعل الشيء الصحيح؟ أهم شيء هو الاستماع إلى احتياجاتك والفطرة السليمة. وإذا كنت تريد شيئًا "ممنوعًا" ، فلا تنسَ هذا الإجراء. كل كائن حي فردي ، وحتى أثناء الولادة ، التي تنظمها تقلبات طبيعية متطابقة في الخلفية الهرمونية ، قد تواجه المرأة احتياجات غذائية فردية مختلفة.
إذا كنت تريد ، تناول الطعام لصحتك! في هذه الحالة ، سيكون من الأصح أن نسأل عن الأطعمة التي يمكن تناولها قبل الولادة ، وأيها من الأفضل رفضها.
التغذية قبل الولادة في غضون أسابيع قليلة
من المنطقي أن نوصي بالتحول إلى نظام غذائي يحتوي على حليب نباتي قبل 3-4 أسابيع من الولادة. الزبادي والفواكه والجبن القريش والحبوب والسلطات والشوربات تسمح لك بالحصول على ما يكفي وفي نفس الوقت لا تفرط في الأمعاء والبنكرياس. ابتداءً من الأسبوع 36 ، يمكن أن يولد الطفل في أي وقت. لذلك ، فإن مثل هذا النظام الغذائي يساهم في المسار الطبيعي لعملية الولادة بأكملها ، متى بدأت ، وإعداد الجسم للولادة.
لماذا لا تكون حلوة ولذيذة؟ أولاً ، هناك سعرات حرارية إضافية. ثانيًا ، أثناء هضم هذه المنتجات ، تسود عمليات التخمير في الأمعاء ، مما يساهم في تكوين الغاز. بالإضافة إلى ذلك ، تساهم هذه الأطعمة في حدوث الإمساك أو تفاقمه. تحتاج أيضًا إلى التفكير في احتمال ظهور البواسير أو تفاقمها.
ما الذي يجب الانتباه إليه؟
منتج مهم إلى حد ما قبل الولادة زيت نباتي. هذه حماية قوية ضد انقطاع الولادة. تحت تأثيره ، تزداد مرونة الأوعية الدموية وأنسجة قناة الولادة. إذا كان لديك تفضيلات تذوق في هذا الأمر ، فيمكنك استخدام أي: زيتون ، عباد الشمس ، قرع ، بذر الكتان ، إلخ. استخدم الزيت لتتبيل السلطة ، وهو أكثر راحة ، أو اشرب ملعقة واحدة في شكل نقييوميًا.
هل يجب أن آكل أثناء المخاض والولادة؟
إن فسيولوجيا الولادة تجعل المرأة الجائعة تتباطأ ويتوقف نشاط المخاض. والسبب في ذلك هو زيادة مستوى الأدرينالين. مع ظهور التقلصات ، إذا كانت هناك رغبة ، فمن المنطقي تناول الطعام. إذا كنت لا تريد أن تأكل ، فلا تفعل.
يمكن للجسد الأنثوي تجديد تكاليف الطاقة بشكل مستقل من احتياطياته الخاصة. انطلاقا من مشاعر غالبية النساء في المخاض ، لا توجد رغبة في تناول الطعام أثناء الولادة ، ولا يوجد وقت. هذا ينطبق بشكل خاص على الولادات السريعة (السريعة). الطعام فيها غير ملائم وغير مناسب. لكن في المخاض المطول ، ينصح بتناول ... شوكولاتة.
لماذا تحتاجين الشوكولاته أثناء الولادة؟
تستخدم الشوكولاتة للحث على العمل. لكن بالتأكيد أسود (مرير). في بعض مستشفيات الولادة ، يوجد لوح من الشوكولاتة الداكنة في قائمة الأشياء الإلزامية في مستشفى الولادة. يُعتقد أن المواد الموجودة في الشوكولاتة المرة لها تأثير محفز على عنق الرحم - فهي تنفتح بشكل أسرع وتقلل من عتبة الألم. يرجع انخفاض الحساسية للألم إلى محتوى السيروتونين الذي يحفز إفراز الإندورفين - هرمونات "السعادة". لكن عليك توخي الحذر - فغالبًا ما يكون فتح الرقبة مصحوبًا بالغثيان والرغبة في التقيؤ.
استخدام الشوكولاتة للحث على العمل له مراجعات إيجابية وسلبية. لذلك ، الأمر متروك لك وللطبيب لتقرير ما إذا كنت ستأكل الشوكولاتة قبل الولادة. فقط استعد لأخذه إلى المستشفى. وفي الولادة ، عليك أن تقرر بنفسك ما إذا كنت بحاجة إليها على وجه التحديد أم لا. إذا قررت ، إذن ، الأهم من ذلك ، لا تأكل البلاط كله مرة واحدة. اختر الشوكولاتة الطازجة والأعلى جودة للولادة ، مع محتوى زبدة الكاكاو الأقصى. البلاط الأبيض والحليب - ليس له تأثير محفز واضح على عنق الرحم.
عند استخدام الشوكولاتة الداكنة لتحفيز الولادة ، يجدر بنا أن نتذكر تأثيرها التحسسي - القدرة على التسبب في الحساسية. يمكن لمسببات الحساسية أن تؤثر ليس فقط على جسد الأم ، ولكن أيضًا على الطفل الذي يولد.
5 قواعد للأكل قبل الولادة
- إذا كنت تريد أن تأكل ، فافعل ذلك. يؤدي وجود الانزعاج النفسي الناجم عن الجوع إلى إطالة فترة المخاض. في حالة عدم وجود الشهية ، يجب عدم الأكل بالقوة.
- تناول الطعام المطبوخ في أجزاء صغيرة.
- أفضل الأطعمة قبل الولادة هي البيض المسلوق والفواكه المجففة ولفائف الخبز والفواكه المخبوزة والبسكويت.
- على الأرجح ، بعد تناول الأطعمة المذكورة أعلاه ، سوف ترغب في الشرب. خذ معك الماء أو شاي أعشاب مُعد مسبقًا ، وشاي في زجاجات سعتها نصف لتر مع أغطية "رياضية". كما تبين الممارسة ، من الأنسب شربها دون إراقة. من الحقائق المقبولة عمومًا أن أفضل مشروب أثناء الولادة هو الماء النقي. كمية كبيرة من السوائل في المعدة تمد الجدران وتبطئ عملية الهضم. مما يسبب الرغبة في التقيؤ. تحتاج أن تشرب في أجزاء صغيرة.
- اصنع الشوكولاتة الساخنة الخاصة بك.
لا يؤثر تناول الطعام قبل الولادة على مدتها وتكرار التدخلات الجراحية. الولادة الجراحية - الولادة القيصرية - ممكنة بعد الوجبة. سابقا ، كان يستخدم التخدير العام للتخدير. كان هذا هو سبب حظر الطعام قبل الولادة. في الوقت الحاضر ، يستخدم التخدير فوق الجافية على نطاق واسع. لذلك ، فإن الطعام الذي يتم تناوله لا يشكل عائقاً أمام العملية.
هناك رأي مفاده أنه من المستحيل تناول الطعام قبل الولادة من أجل منع التغوط اللاإرادي في الفترة الشاقة. للسبب نفسه ، يوصى باستخدام حقنة شرجية قبل الولادة. من الناحية الفسيولوجية ، يتم تصور الجسم بحكمة شديدة وفي بداية المخاض ، يتم تفريغ الأمعاء من تلقاء نفسها. لذا فإن هذه الحجة ليست سببًا لتعذيب نفسك بالجوع أثناء الولادة.
خاتمة
يجب ألا يسبب الأكل قبل الولادة أي إزعاج. ستساعدك الأجزاء الصغيرة من الأطعمة المسموح بها على تجديد نشاطك وحيويتك. ماذا يمكنك أن تأكل قبل الولادة - أنت تعرف بالفعل. بالنسبة للباقي ، اعتمد على جسدك ، فقط استمع إليه.
كلما اقتربت نهاية الحمل ، زاد قلق المرأة بشأن الولادة القادمة. هذه الفترة مثيرة ومزعجة بشكل خاص لأولئك الذين سيصبحون أماً لأول مرة. هناك الكثير من الأسئلة حول موعد الذهاب إلى المستشفى ، وما الذي يجب أن تأخذه معك وكيف ستتم الولادة.
هناك بعض التغييرات في رفاهية المرأة قبل أيام قليلة ، وأحيانًا أسابيع قبل ولادة الطفل. خلال هذه الفترة يجب أن تقلق بشأن استلام حقيبة للمستشفى ، المستندات المطلوبةوإبلاغ الأحباء. الولادة نفسها تتم على عدة مراحل. في بعض الحالات ، يوصى بدخول المستشفى في وقت مبكر.
قبل أيام قليلة من ولادة الطفل ، يبدأ جسد المرأة في التحضير. من خلال مراقبة حالتها ، يمكن للمرأة الحامل اكتشاف العلامات التالية:
- انخفاض ، وفي بعض الأحيان فقدان الوزن ؛
- تدلي البطن بسبب حركة الطفل بالقرب من قناة الولادة ؛
- الحد من حرقة المعدة وضيق التنفس.
- زيادة الرغبة في التبول.
- الشعور بالثقل والضغط في منطقة أسفل الظهر.
- تشنجات الساق؛
- تغيير في حركية الأمعاء: الإسهال والغثيان والقيء.
- انخفاض نشاط الطفل.
- مظهر من مظاهر "غريزة التعشيش" (الرغبة في تجهيز المنزل لظهور الطفل ، وغسل كل شيء ، وتنظيفه ، وتنظيم مكان للطفل في غرفة النوم) ؛
- تطور تقلصات كاذبة - تقلصات تدرب الجسم وتجهز عنق الرحم للولادة ؛
- ظهور إفرازات مخاطية طفيفة ، عديم الرائحة ، شفاف أو وردي قليلاً ؛
- تصريف السدادة المخاطية (جلطة تشبه قنديل البحر).
إذا تم العثور على مثل هذه العلامات ، فلا داعي للاتصال على الفور بالمستشفى. قبل ظهور الطفل ، قد يستغرق الأمر من عدة أسابيع إلى يوم أو يومين ، ومن المستحيل تحديد تاريخ الميلاد بدقة أكبر. أهم شيء هو أن تكوني في حالة تأهب حتى أنه في أولى علامات المخاض ، يجب طلب المساعدة الطبية.
متى تذهب الى المستشفى؟
يجب أن تذهب إلى المستشفى عند أول بادرة من بداية الولادة. يجب معرفة هذه الأعراض ومراقبتها عن كثب لمعرفة التغييرات في الحالة:
- كسر السائل الأمنيوسي.في المسار الطبيعي للولادة ، يحدث هذا أثناء فتح عنق الرحم. في كثير من الأحيان ، يتمزق الكيس الأمنيوسي قبل أن تبدأ التقلصات والتقلصات. في مثل هذه الحالة ، يجب عليك الاتصال على الفور بمستشفى الولادة ، ولا ينبغي أن يكون الطفل بدون السائل الأمنيوسي لأكثر من 10-12 ساعة. التدفق الخطير للسائل الأمنيوسي قبل الأسبوع السابع والثلاثين ، وفي هذه الحالة سيحتاج الأطباء إلى وقت لإعداد رئتي الطفل للعمل.
- ظهرت الانقباضات الأولى - نوبات انقباضية دورية تحدث جنبًا إلى جنب مع آلام شد في أسفل البطن. بفضلهم ، يلين عنق الرحم ويفتح. عند الولادة الأولى ، غالبًا ما تحدث تقلصات طفيفة ولكنها طويلة الأمد (تصل إلى 24 ساعة أو أكثر). في البداية ، لا تسبب التقلصات الكثير من الألم وتستمر لمدة 15 ثانية. أثناء فترات الراحة ، تسترخي العضلات وتتاح للمرأة الحامل فرصة الاسترخاء. يتكثف نشاط المخاض تدريجياً ، وتصبح الانقباضات أكثر تواتراً وطويلة ومؤلمة. يتم تقصير فترات الراحة إلى 15-20 دقيقة ، وفي عملية الولادة - ما يصل إلى 2-3. يمتد الألم إلى أسفل الظهر والمستقيم والفخذين والساقين ، مصحوبًا أحيانًا بقشعريرة. عندما تستمر الانقباضات دقيقة أو أكثر ، ويتم تقليل فترات الراحة بينهما إلى 10-15 دقيقة ، فأنت بحاجة إلى الذهاب إلى المستشفى. هذا التردد هو العلامة الرئيسية للولادة الوشيكة لطفل.
الفرق بين المرحلة الأولى من المخاض عند النساء متعددات الولادة هو أنه يمر بسرعة أكبر. كما أنه أكثر شيوعًا أن يمر السائل الأمنيوسي قبل حدوث التقلصات.
الحالات التي تتطلب دخول المستشفى في وقت مبكر
يمكن للمرأة أن تذهب إلى مستشفى الولادة مسبقًا بارادتهبعد أن تلقى إحالة من الطبيب المعالج. تشعر بعض النساء أثناء المخاض بالهدوء تحت إشراف الطاقم الطبي ، على الرغم من عدم وجود أشخاص قريبين. في كثير من الأحيان ، يتم طلب الاستشفاء المبكر من قبل أولئك الذين عانوا من مضاعفات في الولادات السابقة.
مؤشرات الذهاب إلى المستشفى مسبقًا هي الحالات التالية:
- الحمل المؤجل.في الأسبوع الثاني والأربعين ، من الأفضل الذهاب إلى المستشفى ، حتى لو لم تظهر علامات الولادة بعد. في المستشفى ، يتم إجراء إجراءات خاصة لتهيئة الجسم وتليين عنق الرحم والمساهمة في الكشف عنه.
- تسمم الحمل.هذه الحالة في حد ذاتها تتطلب دخول المستشفى. يمكن أن يكون أحد مضاعفاته الولادة المبكرة ، وفي الحالات الشديدة من الأمراض ، ستكون هناك حاجة إلى الولادة الجراحية الطارئة.
- الولادة القيصرية المخططة.يسمح الاستشفاء المبكر للمرأة والعاملين بالاستعداد للعملية القادمة: إجراء اختبارات الدم والبول ، واختيار التخدير والأدوية الأخرى. يتم تنفيذ الإجراء قبل أسبوع من تاريخ الميلاد المتوقع (PDR).
هذه فقط الأسباب الأكثر شيوعًا للذهاب إلى المستشفى مسبقًا. يتم تحديد مسألة الإحالة المبكرة إلى المستشفى من قبل طبيب النساء والتوليد الذي يقود الحمل بناءً على حالة المرأة وصحتها وخصائص عملية الحمل (وجود مضاعفات).
متى تكون المساعدة الطارئة مطلوبة؟
مطلوب استدعاء فوري لسيارة إسعاف في الحالات التالية:
- تصبح الانقباضات منتظمة ، كرر كل 5 دقائق أو أكثر ؛
- كسر السائل الأمنيوسي.
- أصبحت الإفرازات المهبلية دموية أو نزيف (دم قرمزي) ؛
- لا تحدث الآلام بشكل دوري ، ولكنها تتعذب باستمرار بطبيعتها - وجع أو تشنج.
حالة منفصلة هي الولادة السريعة. لا يمكن التنبؤ بها دائمًا. السمة المميزة- توسع سريع لعنق الرحم. في الوقت نفسه ، يتم تقليل فترات الراحة باستمرار وسرعان ما تستمر لمدة 2-3 دقائق.
لذلك ، إذا كانت الولادات السابقة سريعة أو كان هناك عامل وراثي ، فيجب استدعاء سيارة إسعاف عند الانقباضات الأولى.
في جميع الحالات المذكورة أعلاه ، يجب عليك طلب المساعدة الطارئة. من غير الآمن الوصول إلى مستشفى الولادة في وسيلة النقل الخاصة بك ، حيث يمكن أن تنتقل الولادة إلى المرحلة التالية وستزداد حالة المرأة سوءًا. سيارة الإسعاف لديها المعدات اللازمة لمثل هذه الحالات.
الولادة الطبيعية في الوقت المحدد هي النهاية المثالية لأي حمل. بعد تجاوز علامة 38 أسبوعًا ، يعتبر الجنين مكتمل المدة ويمكنه "طلب الخروج" في أي وقت. أو ربما تجلس في بطن دافئة ولكنها ضيقة بالفعل لمدة أسبوع أو أسبوعين أو ثلاثة أو حتى 42 أسبوعًا.
من الجيد ألا يهدد أي شيء الطفل أو الأم ، إلا إذا كانت المرأة قد سئمت بالفعل من المشي ببطن كبير وترغب في مقابلة أهم شخص في حياتها في أقرب وقت ممكن. في هذه الحالة ، سينتظر كلاهما اللحظة. لكن هذا يحدث بشكل مثالي ، وكما نعلم ، من الناحية المثالية ، هذا بعيد كل البعد عن الحالة دائمًا.
في الحالة التي يجب أن تبدأ فيها الولادة بالفعل ، ولكن لسبب ما لم يحدث شيء أو تنشأ مواقف تتطلب ولادة طبيعية فورية ، يعرض الأطباء على المرأة تحريض المخاض. في الحياة اليومية ، تُعرف هذه العملية باسم التحفيز ، وبالتالي ، لتبديد فضول قرائنا الأعزاء ، أقترح التحدث عن ماهية تحفيز العمل وترتيب جميع عيوبه.
ما هذا؟
قبل إخبارك بكل خصوصيات وعموميات هذه العملية ، دعنا نصف حرفياً عملية التحفيز باختصار من أجل الوضوح العام للصورة.
تحريض المخاض هو عملية تحفيز اصطناعي لنشاط المخاض في الحالات التي يكون فيها الحفاظ على الحمل أكثر خطورة من الولادة في هذا الوقت. ببساطة ، يُعرض على المرأة أن تحرض المخاض بشكل مصطنع ، في الحالات التي لا يكون فيها الحمل لبعض الوقت منطقيًا ، يمكن أن يكون ذلك محفوفًا بالمخاطر ويهدد صحة وحياة الأم و / أو الطفل.
وينبغي أن يُفهم أن هذا ليس نزوة الأطباء ، بل إجراء قسري يُتخذ بإخطار المرأة في المخاض والحصول على موافقتها.
مؤشرات وموانع
هناك العديد من المؤشرات على الاستقراء القسري. يمكن أن تكون عامة ، تتعلق فقط بامرأة أو بطفل فقط:
✓ سن الحمل 41-42 أسبوعا مع علامات الاستبداد.
✓ تمزق السائل الأمنيوسي خلال فترة الحمل الكاملة.
✓ عدم وجود تقلصات خلال اليوم التالي لتدفق المياه.
✓ الحمل المتعدد.
نشاط عمالي بطيء ، يتميز بضعف تقلصات غير منتظمة أو إنهائها ؛
✓ أمراض الأم (تسمم الحمل ، ارتفاع ضغط الدم ، السكري).
✓ الانتهاكات تطور ما قبل الولادةالجنين أثناء الحمل الكامل ؛
موت الجنين داخل الرحم.
اعتمادًا على حالة معينة ، يمكن إطلاق عملية الولادة بشكل مصطنع شروط مختلفةبدءًا من 37 أسبوعًا. على سبيل المثال ، في الحمل المتعدد ، ستُعرض على المرأة عملية تحريض أو عملية قيصرية في 38 أسبوعًا مكتملًا من الحمل. في الأسبوع الأربعين ، يكون التحفيز نادرًا ، إذا لم تكن هناك علامات فرط في الحمل ، فإن التاريخ المعروف للحمل ونتائج الموجات فوق الصوتية لا تسبب القلق. في الأسبوع الحادي والأربعين ، يتم اتخاذ القرار من قبل الطبيب الذي يقود المرأة بناءً على الحالة المحددة وبعد الحصول على موافقة المرأة أثناء المخاض.
التنشيط الاصطناعي للنشاط المخاض له أيضًا موانع ، يجب أن يكون واضحًا ، لأنه في الواقع يتدخل الأشخاص الذين يرتدون المعاطف البيضاء في العمليات الطبيعية. لكن معظم موانع الاستعمال تنطبق أيضًا على الولادة الطبيعية العادية ، عندما لا تستطيع المرأة ، لسبب أو لآخر ، أن تلد نفسها. من بين هذه الأسباب:
✓ تناقض بين حجم الحوض والجنين.
✓ عرض للجنين أو المشيمة.
✓ عوائق ميكانيكية (الورم العضلي ، تدلي الحبل السري أو الأطراف) ؛
✓ ندبة على الرحم من الولادات السابقة مع عملية قيصرية(هناك خطر حدوث تمزق) ؛
✓ الظروف المرضية للجنين.
✓ أمراض الأم التي تمنع الطفل من المرور عبر قناة الولادة (الهربس التناسلي).
إيجابيات وسلبيات
لا تتم مناقشة الحاجة إلى التحريض الاصطناعي لنشاط المخاض في الحالات الفردية (مرض الأم ، معاناة الجنين ، والنضج الزائد ، وما إلى ذلك) ، ولكن لا يزال الكثيرون يتعاملون مع هذه العملية بحذر. لماذا؟
المهم هو أن الولادات المستحثة صناعياً تختلف عن الولادات التلقائية: فهي أسرع وأكثر إشراقًا وأكثر إيلامًا وخطورة. ما هي المخاطر:
- ✓ ر مطالبة بإحداث عدوى أثناء ثقب في المثانة التي يحيط بالجنين أو التقشير الميكانيكي للأغشية التي يحيط بالجنين ؛
- ✓ حول الزيتوسين ، الذي يستخدم لزيادة تقلصات الرحم وفتح الرحم ، هو دواء اصطناعي يُعطى عن طريق الوريد. يمكنك تقييم فعاليته بعد حوالي ساعتين ، كما أنه من الصعب اختيار الجرعة المطلوبة بدونها آثار جانبية(فرط تحفيز الرحم ، ضائقة الجنين). تجدر الإشارة إلى أنه مع إدخال الأوكسيتوسين ، تكون التقلصات أكثر إيلامًا ، وتضطر المرأة إلى الاستلقاء على ظهرها تحت قطارة - أثناء الانقباضات ، فهي بعيدة كل البعد عن الوضع الأكثر راحة (وهو موجود بالفعل ، أكثر مريح هو تسلق الجدار أو الاندفاع بشكل مجنون حول غرفة الولادة من الألم) ؛
- ✓ ص عند إجراء بضع السلى (ثقب المثانة) ، يزداد خطر تدلي الحبل السري في المهبل ، مما يعقد مجرى الولادة الطبيعية ويزيد من احتمالية حدوث ذلك. .
من ناحية أخرى ، إعادة التحميل ليست جيدة. قد يعاني الطفل في الرحم بسبب حقيقة أن المشيمة لم تعد قادرة على توفير جميع المواد اللازمة للجنين الذي كان من المفترض أن يولد. يمكن أن يدخل البراز المولود في السائل الأمنيوسي ، ويبتلعه الطفل. علاوة على ذلك ، مع الجنين بعد الولادة الولادة الطبيعيةيمكن أن تكون معقدة بسبب حقيقة أن ألواح رأس الطفل يصعب تحريكها بالفعل عند المرور عبر قناة الولادة. هذا محفوف بالفواصل ومشاكل أخرى.
في الواقع ، من الجدير التفكير مرتين قبل اتخاذ مثل هذا القرار المسؤول ، وموازنة الإيجابيات والسلبيات ، وموازنة المخاطر.
طرق تحريض المخاض
حان الوقت الآن للتفكير في كيفية تحفيز المخاض في المستشفى. هناك عدة طرق يمكن تقسيمها إلى مجموعتين:
- طبي؛
- ميكانيكي.
يمكن استخدام طريقة أو أكثر حسب الحالة المحددة. ولكن إذا لم تستفز أي من الطرق الولادة ، يقرر الأطباء إجراء عملية قيصرية.
والآن بالترتيب:
إعطاء الأوكسيتوسين في الوريد
يتم استخدامه في الحالات التي يصبح فيها نشاط المخاض أقل كثافة ، أو تقل الانقباضات أو تختفي تمامًا. أولئك. المرأة موجودة بالفعل في غرفة الولادة ، ويساعد الأطباء العملية الطبيعية عن طريق حقن نظير اصطناعي للهرمون من خلال قطارة. تتمثل إحدى وظائف الأوكسيتوسين في تقلص عضل الرحم ، ونتيجة لذلك ، استئناف الانقباضات مع مسارها البطيء. أولئك. لا يشرع IV للحث على المخاض في حالة عدم وجود المخاض ؛
الأدوية التي تحتوي على البروستاجلاندين
هذا عوامل هرمونية، يدخل المهبل لتحضير وتسريع النضج ، وكشف عنق الرحم. الأكثر شعبية هو ما يسمى هلام تحريض المخاض. يتم إعطاؤه بشرط سلامة المثانة الجنينية مرة واحدة أو بفاصل 6 ساعات على الأقل. إذا لم تحدث "المعجزة" بعد 3 محاولات للحث على المخاض بمساعدة الجل ، يتم استخدام طرق أخرى أكثر فعالية. يمكن تفسير شعبية استخدام الجل من خلال سلامته النسبية وعدم وجود آثار جانبية مميزة ؛
أشكال الأقراص التي تحتوي على مضادات الهضم
يستخدم (ميفبريستون وما شابه) لإثارة انقباض الرحم وفتح حلقه. عادة ما يكون النظام كالتالي: قرص واحد (200 مجم) وآخر في اليوم بعد تقييم حالة المرأة. تعتبر هذه الطريقة هي الأفضل من حيث البساطة والكفاءة.
ملاحظة: ميفبريستون يستخدم لأغراض فاشلة على التواريخ المبكرة(حتى 12 أسبوعًا) ووسائل منع الحمل الطارئة ، والتي قد تسبب قلقًا للنساء. في فترة الحمل الكامل ، لا يؤثر الدواء سلبًا على الجنين.
هذه هي الطرق الطبية لتحريض المخاض ، ولكن هناك أيضًا طرق ميكانيكية:
يتم إجراء الفصل اليدوي للأغشية التي يحيط بالجنين أثناء الفحص على كرسي
يرفع الطبيب القذيفة بإصبعه ويمرر إصبعه عبر قناة مغر. يؤدي هذا الإجراء في معظم الحالات إلى تقلص عضل الرحم ، ولكن يمكن إجراؤه أيضًا كمرحلة تحضيرية لتحريض المخاض باستخدام الأدوية ؛
بضع السلى
يتم إجراؤه في الحالة التي يكون فيها الجزء الظاهر من الجنين قد غرق بالفعل في قاع الحوض ، والمرأة في المخاض. أولئك. يستخدم ثقب المثانة في حالات نادرة جدًا "كبداية" لنشاط المخاض ، حيث يرتبط ذلك بمخاطر معينة. لا تتطلب أكثر من نصف حالات بضع السلى منبهات إضافية ، ولكن يمكن استخدام هذه الطريقة مع إدخال الأوكسيتوسين ؛
استخدام عشب البحر
يسمح لك بإعداد عنق الرحم عن طريق فتحه ميكانيكيًا. توضع عصي اللاميناريا في قناة الرحم ، وتنتفخ بسبب خصائصها الجيروسكوبية وبالتالي تمدد البلعوم. في معظم الحالات ، يتم التعرف على هذه الطريقة على أنها فعالة وأكثر اقتصادا ؛
قسطرة فولي
وهي تعمل بنفس الطريقة وتشبه بالون مجوف يوضع في قناة عنق الرحم ويتم شده عن طريق ملء البالون بالماء.
لكل طريقة من طرق تحريض المخاض مزاياها وعيوبها ، ويقرر الطبيب استخدام أي منها في حالة معينة بناءً على خصائص مسار الحمل وموافقة المرأة.
إذا أخذنا في الاعتبار ما يسمى بالتحفيز الطبيعي للولادة ، فإنه يشمل النشاط البدني المعتدل ، والجنس ، والنظام الغذائي ، وما إلى ذلك. سنتحدث عن هذا بمزيد من التفصيل ، لكن تجدر الإشارة إلى أنه توجد هنا موانع ، لذلك عندما تقرر ، على سبيل المثال ، القيام بـ "علاج الزوج" ، ناقش هذه المشكلة مع أخصائيك.
خاتمة
اكتشفنا كيف يتم تحفيز المخاض في مستشفى الولادة أثناء الحمل والحمل المتعدد وعوامل أخرى ، ولدينا بالفعل فكرة عن الحاجة إلى هذه العملية.
ولكن مهما كان الأمر ، فالقرار لا يتخذ من قبل الطبيب فحسب ، بل من قبل المرأة أيضًا ، ويجب ألا يكون هذا القرار تلقائيًا وغير متعمد. إن التدخل في العمليات الطبيعية محفوف بالمتاعب ، وأطباء التوليد وأمراض النساء المعاصرين يدركون ذلك جيدًا ، وبالتالي لا يصرون أبدًا على التحفيز أو الولادة الجراحية. ليس هدف الطبيب أن يفعل كل شيء من أجلك ، بل المساعدة في عملية الولادة وبذل كل ما في وسعه لإنقاذ حياة وصحة الأم والطفل. لذلك ، يجب تبرير الحاجة إلى تحريض المخاض ولها أسباب وجيهة.
يجب على المرأة أن تأخذ هذا الأمر على محمل الجد. فكر فيما إذا كان الخطر مبررًا من أجل أعذار مثل: "أتمنى أن أنجب طفلاً قريبًا" أو "أريد أن أنجب في يوم محدد ، لذا أعطني حبة دواء". ومع ذلك ، إذا استمر الوضع إلى وقت مليء بالخطر ، عندما لم يعد المشي للمرأة الحامل بصحة جيدة ، ولكنه خطير حقًا ، فإن الحاجة إلى تحفيز نشاط المخاض لها ما يبررها تمامًا.
