การจัดการ - เทคนิคการแทรก ท่อแก๊สเด็กทารก.
วัตถุประสงค์: การรักษา
ข้อบ่งใช้: อาการท้องอืด
ข้อห้าม: อาการห้อยยานของอวัยวะในทวารหนัก, การอักเสบเฉียบพลัน, หนอง, กระบวนการเป็นแผลในทวารหนักและลำไส้ใหญ่, รอยแยกทางทวารหนักและช่องว่าง, ผื่นผ้าอ้อมในทวารหนัก 2-3 องศา, เยื่อบุช่องท้อง, เลือดออกในทางเดินอาหาร, วันแรกหลังการผ่าตัดอวัยวะในช่องท้อง
อุปกรณ์: A - ปลอดเชื้อ: ท่อระบายอากาศ, ถาด, ผ้าเช็ดทำความสะอาด, แหนบ, ถุงมือ;
B - ถาดใส่น้ำ, วาสลีน, น้ำมันวาสลีน, น้ำมันพืช, ตุ๊กตาผี, ลูกผ้ากอซ, แป้งหรือ ครีมเด็ก,ผ้าอ้อม 3 ผืน, ผ้าน้ำมัน, น้ำยาฆ่าเชื้อ

เทคนิคการแนะนำท่อระบายแก๊ส:
การเตรียมการสำหรับขั้นตอน:
1. วางบนโต๊ะเปลี่ยนตามลำดับจากบนลงล่าง:
- ผ้าอ้อม
- ผ้าน้ำมัน
- ผ้าอ้อม
2. ตรวจสอบการมีอยู่ของขวดปิโตรเลียมเจลลี่, น้ำหนึ่งแก้ว, ผ้าก๊อซสำลีในที่ทำงาน;
3. รูด การเตรียมจิตใจเด็ก (แม่) อธิบายขั้นตอน;
4. ล้างมือให้สะอาด
5. สวมถุงมือ
6. ใช้แหนบถาดหมัน:
- ใส่ผ้าเช็ดปากที่ผ่านการฆ่าเชื้อ
- นำท่อจ่ายก๊าซปลอดเชื้อแล้วใส่ลงในผ้าเช็ดปาก
- วางถาดบนโต๊ะเปลี่ยนเสื้อผ้า
- ห่อตัวหรือเปลื้องผ้าเด็ก
- นอนหงายหรือตะแคงซ้าย งอขาที่ข้อสะโพกและข้อเข่า
ความสนใจ! ทำสวนทำความสะอาดก่อนใส่ท่อระบายแก๊ส
การดำเนินการตามขั้นตอน:
1. ใช้มือขวาใช้ท่อระบายแก๊ส หล่อลื่นปลายมนด้วยวาสลีนหรือน้ำมัน (วิธีรดน้ำ)
2. กางก้นของเด็กด้วยมือซ้าย 1-2 นิ้วด้วยมือขวาโดยหมุนให้สอดท่อจ่ายแก๊สเข้าไปในไส้ตรง 8-10 ซม. อย่างง่ายดาย (สำหรับเด็กในเดือนแรกของชีวิต) จนปลายด้านนอกยื่นออกมาจากทวารหนัก
3. จุ่มปลายท่อแก๊สด้านนอกลงในแก้วน้ำ
4. ตรวจสอบฟองแก๊สในน้ำ
5. คลุมทารกด้วยผ้าอ้อม
6. ทิ้งท่อระบายอากาศไว้ 20-30 นาที จนกว่าก๊าซจะไหลออก
7. หมายเหตุ: ภายใน 30 นาที ให้ปัด ลูกง่ายนวดหน้าท้องตามเข็มนาฬิกาผ่านผ้าอ้อมอุ่น
8. หลังจากผ่านไป 30 นาที ให้ถอดท่อแก๊สออกจากทวารหนักอย่างระมัดระวัง
9. วางท่อแก๊สในน้ำยาฆ่าเชื้อ
สิ้นสุดขั้นตอน:
1. หลังจากถอดท่อแก๊สออกแล้ว ให้รักษาเส้นรอบวงของทวารหนักด้วยผ้าก๊อซบอล รักษาผิวหนังบริเวณทวารหนักด้วยแป้งเด็กหรือครีม
2. ห่อตัวหรือแต่งตัวทารก วางไว้ในเปล
ควบคุมการติดเชื้อ:
1. ถอดถุงมือและแช่ในสารละลายคลอรามีน 3% เป็นเวลา 60 นาที
2. แช่ท่อระบายแก๊สในสารละลายคลอรามีน 3% เป็นเวลา 60 นาที
3. เช็ดผ้าน้ำมันสองครั้งด้วยสารละลายคลอรามีน 1%
4. รักษามือของคุณให้ถูกสุขอนามัย
หมายเหตุ: หลังจาก 3 ชั่วโมงสามารถทำซ้ำขั้นตอนได้

27 มิถุนายน 2557

ไม่ใช่ทุกคนที่รู้วิธีใช้ท่อจ่ายแก๊ส ในเรื่องนี้เราอุทิศบทความของเราในเรื่องนี้

ข้อมูลทั่วไป

ก่อนที่จะตอบคำถามเกี่ยวกับการใช้ท่อจ่ายแก๊สคุณควรหาสาเหตุว่าทำไมจึงจำเป็น ดังที่คุณทราบ ในสภาวะปกติ ลำไส้ของมนุษย์ประกอบด้วยก๊าซต่างๆ ตั้งแต่ 200 ถึง 900 มล. พวกมันเกิดขึ้นเมื่อจุลินทรีย์ในทางเดินอาหารสัมผัสกับมวลอาหาร ในระหว่างวัน ก๊าซดังกล่าวสามารถผ่านอุจจาระหรือทางธรรมชาติได้

ควรสังเกตว่าบางครั้งสภาพทางพยาธิสภาพของร่างกายมนุษย์ทำให้เกิดก๊าซมากเกินไปหรือที่เรียกว่าท้องอืด ในกรณีเช่นนี้ ไม่เพียงแต่ปริมาตรของส่วนผสมของก๊าซจะเปลี่ยนไปเท่านั้น แต่ยังรวมถึงองค์ประกอบเชิงคุณภาพด้วย ส่งผลให้ไฮโดรเจนซัลไฟด์ แอมโมเนีย เมอร์แคปแทน และสารอื่นๆ ที่มีความเข้มข้นสูง กลิ่นเหม็นและคุณสมบัติเป็นพิษ การก่อตัวของก๊าซจะมาพร้อมกับความรู้สึกอิ่มในช่องท้อง ท้องอืด อิจฉาริษยา เรอ และปวดจุกเสียด ซึ่งมักจะบรรเทาลงหลังจากผ่านก๊าซ เป็นผลให้ผู้ป่วยรู้สึกดังก้องและเดือดดาล

ควรสังเกตว่าอาการดังกล่าวไม่เป็นอันตรายเพราะมีอาการท้องอืดอย่างรุนแรงการทำงานของหัวใจไม่เสถียรการหายใจถี่เพิ่มขึ้นและเพิ่มขึ้น ความดันโลหิต. ผู้เชี่ยวชาญแนะนำให้ผู้ป่วยใช้ท่อระบายแก๊ส ส่วนใหญ่มักจะใช้คุณลักษณะทางการแพทย์นี้เพื่อบรรเทาสภาพของเด็กเล็กมากกว่าผู้ใหญ่ เนื่องจากทารกไม่สามารถกำจัดการก่อตัวของก๊าซที่เพิ่มขึ้นได้ด้วยตนเอง ก่อนที่คุณจะพูดถึงวิธีใส่ท่อระบายแก๊สให้กับเด็กแรกเกิด คุณควรค้นหาว่าผลิตภัณฑ์นี้มีลักษณะอย่างไร

คำอธิบายของการแข่งขัน

ท่อส่งก๊าซเป็นท่อยางนุ่ม ผนังหนา และขัดเงา มีเส้นผ่านศูนย์กลาง 3-5 มิลลิเมตร ยาว 30-50 เซนติเมตร ส่วนปลายของผลิตภัณฑ์ซึ่งสอดเข้าไปในลำไส้โดยตรงมักจะถูกปัดเศษรอบรูตรงกลาง อีกด้านหนึ่งของอุปกรณ์ถูกตัดขวาง สามารถใส่ท่อดังกล่าวได้ที่ระดับความลึกต่างกัน ตามกฎแล้วขึ้นอยู่กับอายุของบุคคลและลักษณะทางสรีรวิทยาของแต่ละบุคคล

ท่อจ่ายแก๊สใช้อย่างไรและในกรณีใดบ้าง? คำแนะนำในการใช้คุณลักษณะทางการแพทย์นี้มักจะไม่รวมอยู่ในบรรจุภัณฑ์พร้อมกับผลิตภัณฑ์ ในเรื่องนี้เราตัดสินใจที่จะอธิบายโดยละเอียดว่าควรนำไปใช้ในทางปฏิบัติอย่างไร

วิธีการเลือก?

ท่อจ่ายแก๊สสำหรับเด็ก (และผู้ใหญ่ด้วย) มีขายในร้านขายยาเกือบทุกแห่ง ควรสังเกตว่ามีความแตกต่างระหว่างผลิตภัณฑ์เหล่านี้ ตัวอย่างเช่น คุณลักษณะทางการแพทย์ที่ออกแบบมาสำหรับทารกแรกเกิดโดยเฉพาะทำจากวัสดุที่ไม่เป็นพิษเท่านั้น อุณหภูมิของอุปกรณ์ดังกล่าวควรใกล้เคียงกับอุณหภูมิของร่างกายมนุษย์และปลายจะต้องโค้งมน เป็นคุณสมบัติเหล่านี้ที่ช่วยให้มั่นใจว่าการนำท่อส่งก๊าซเข้าไปในทวารหนักโดยไม่เจ็บปวดและปลอดภัย

วันนี้มีผู้ผลิตคุณลักษณะดังกล่าวหลายรายในตลาด แต่ก่อนที่จะซื้อผลิตภัณฑ์ คุณไม่ควรคิดถึงแบรนด์ แต่เกี่ยวกับพารามิเตอร์หลักเช่นเส้นผ่านศูนย์กลาง ควรสังเกตเป็นพิเศษว่าควรอยู่ในช่วง 2.5-3 มิลลิเมตร ค่านี้สอดคล้องกับขนาดที่ 16 และ 17 ของฟิกซ์เจอร์


การประมวลผลเบื้องต้น

ก่อนสอดท่อระบายอากาศเข้าไปในทวารหนักของทารกหรือผู้ใหญ่ จะต้องทำการทรีตเมนต์ก่อน ในการทำเช่นนี้ควรวางผลิตภัณฑ์ในภาชนะเคลือบเทน้ำดื่มธรรมดาและต้มด้วยไฟอ่อนประมาณ 15 นาที ขั้นตอนดังกล่าวจะฆ่าเชื้ออุปกรณ์ ซึ่งจำเป็นหากใช้กับเด็กเล็ก

สิ่งที่สามารถทำได้เพื่ออำนวยความสะดวกในการแนะนำผลิตภัณฑ์?

ก่อนใช้ท่อระบายแก๊สตามวัตถุประสงค์ ปลายมนจะต้องหล่อลื่นด้วยปิโตรเลียมเจลลี่หรือครีมสำหรับทารกที่มันเยิ้ม หากไม่ใช้วิธีการดังกล่าว ห้ามมิให้ดำเนินการตามขั้นตอนดังกล่าวโดยเด็ดขาด หากคุณละเลยคำแนะนำนี้ อาจทำให้เยื่อบุลำไส้เสียหายได้ง่าย ซึ่งต่อมาจะนำไปสู่โรคแทรกซ้อนที่ร้ายแรง

การเตรียมสถานที่

ในการใช้อุปกรณ์นี้ ก่อนทำขั้นตอนเอง ให้ล้างมือด้วยสบู่และน้ำ ถัดไปคุณต้องวางผ้าน้ำมันลงบนพื้นผิวที่แข็งแล้ววางผ้าอ้อมผ้าฝ้ายไว้ด้านบน หากคุณกำลังใช้ท่อทางทวารหนักสำหรับเด็ก จำเป็นต้องต้มให้เดือด นอกจากนี้หลังจากการอบชุบด้วยความร้อนแล้ว ผลิตภัณฑ์จะต้องเย็นสนิท

ตำแหน่งของผู้ป่วย

ในกรณีที่มีการจ่ายก๊าซที่เกี่ยวข้องกับวัยรุ่นหรือผู้ใหญ่จะต้องวางทางด้านซ้ายและควรกดขาให้แน่นกับท้อง หากขั้นตอนดังกล่าวจำเป็นสำหรับเด็กแรกเกิดก็ควรวางบนหลังของมัน

วิธีใส่ท่อระบายแก๊สในเด็กแรกเกิดหรือผู้ใหญ่?

หล่อลื่นอย่างมากมายด้วยปิโตรเลียมเจลลี่หรือต้มให้เย็น น้ำมันพืชปลายโค้งมนของผลิตภัณฑ์ควรสอดเข้าไปในทวารหนักด้วยการหมุนช้าๆและระมัดระวัง สำหรับผู้ใหญ่วางอุปกรณ์ดังกล่าวไม่ลึกกว่า 7-10 เซนติเมตร ทารกแรกเกิด - ไม่เกิน 3.5 และเด็กอายุต่ำกว่า 1 ปี - ไม่เกิน 5 เซนติเมตร

ในตำแหน่งนี้ ท่อทางทวารหนักควรอยู่ในทวารหนักประมาณห้านาที หากจำเป็น สามารถบิดเล็กน้อยตามเข็มนาฬิกาหรือทวนเข็มนาฬิกาได้ ในกรณีนี้ต้องถือท่อด้วยมือตลอดขั้นตอน

ผลลัพธ์ของการใช้ผลิตภัณฑ์

ท่อจ่ายแก๊ส (อัลกอริธึมของการกระทำสำหรับการใช้งานถูกนำเสนอข้างต้น) ถูกใช้โดยเฉพาะเพื่อช่วยบุคคลจากอาการไม่พึงประสงค์และผลที่ตามมาของอาการท้องอืด ผลของขั้นตอนดังกล่าวควรเป็นผลสำเร็จของอุจจาระหรือก๊าซ หากไม่เป็นเช่นนั้น ไม่ควรใส่อุปกรณ์ลึกหรือเก็บไว้เป็นเวลานาน ต้องเอาออกจากทวารหนักอย่างระมัดระวังและล้างให้สะอาด หากจำเป็น ขั้นตอนนี้สามารถทำซ้ำได้ แต่ไม่เร็วกว่าหลังจาก 4-5 ชั่วโมง

จะเข้าใจได้อย่างไรว่าก๊าซออกไปแล้ว?

ตอนนี้คุณรู้วิธีใช้ท่อแก๊สแล้ว แต่ถ้าคุณทำตามขั้นตอนนี้ด้วยตัวเองเป็นครั้งแรก เป็นการยากมากที่จะตัดสินว่าผู้ป่วยของคุณมีแก๊สหรือไม่ หากคุณไม่แน่ใจเกี่ยวกับสิ่งนี้ คุณสามารถใช้เคล็ดลับต่อไปนี้ ในการทำเช่นนี้ต้องลดปลายท่อที่ว่างลงในแอ่งน้ำธรรมดา ด้วยการหลบหนีของก๊าซได้สำเร็จ ฟองอากาศที่เกี่ยวข้องจะเริ่มปรากฏในของเหลว

วิธีการระบายอากาศนี้ปลอดภัยหรือไม่?

ก่อนใช้ท่อระบายแก๊ส อย่าลืมลองทั้งหมด ทางที่เป็นไปได้ซึ่งจะทำให้แก้อาการท้องอืดได้ หากวิธีการเหล่านี้ไม่ช่วย ก็สามารถใช้อุปกรณ์นี้ได้ อย่างไรก็ตาม แนะนำให้ทำเช่นนี้กับเด็กเล็กเฉพาะในกรณีที่รุนแรงเท่านั้น เพราะขั้นตอนดังกล่าวไม่เพียงไม่เป็นที่พอใจเท่านั้น แต่ยังไม่ปลอดภัยด้วย โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากพวกเขาไม่ได้ดำเนินการโดยเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ แต่โดยมารดาของแม่บ้านทั่วไป

ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้และข้อห้ามในการใช้งาน

หากคุณไม่เข้าใจวิธีการติดตั้งท่อจ่ายแก๊สที่บ้านก็ไม่ควรทำตามขั้นตอนดังกล่าว โปรดจำไว้ว่าหากผู้ป่วยได้รับการดูแลอย่างไม่ถูกต้อง ภาวะแทรกซ้อนต่อไปนี้อาจเกิดขึ้น:

  • การบาดเจ็บที่เยื่อเมือกของไส้ตรงที่มีความเสี่ยงต่อการตกเลือดในภายหลัง
  • การเจาะลำไส้ซึ่งภายหลังสามารถนำไปสู่เยื่อบุช่องท้องอักเสบหรือมีเลือดออกรุนแรง

ควรสังเกตด้วยว่าห้ามใช้อุปกรณ์นี้โดยเด็ดขาดหากเด็กหรือผู้ใหญ่ระบุโรคของไส้ตรงหรือมีเลือดออก

สำคัญที่ต้องจำ!

มีประเด็นสำคัญบางประการที่ควรคำนึงถึงเมื่อใช้ผลิตภัณฑ์นี้

  • การใส่ท่อด้วยตัวเองอาจเป็นขั้นตอนที่อันตรายสำหรับทารกแรกเกิด เป็นการดีที่สุดที่จะติดต่อผู้เชี่ยวชาญที่มีประสบการณ์ซึ่งได้แนะนำอุปกรณ์ดังกล่าวสำหรับไอเสีย
  • ไม่สำคัญว่าขั้นตอนการผ่านอุจจาระและก๊าซจะสำเร็จหรือไม่ไม่ว่าในกรณีใดควรล้างเด็ก
  • อนุญาตให้นำท่อจ่ายก๊าซกลับมาใช้ใหม่ได้หลังจาก 4-5 ชั่วโมงเท่านั้น และหลังจากผ่านการประมวลผลผลิตภัณฑ์อย่างระมัดระวังแล้วเท่านั้น (การต้ม การหล่อลื่นด้วยปิโตรเลียมเจลลี่ ฯลฯ)
  • ใช้อุปกรณ์ดังกล่าวเพื่อกำจัดก๊าซจากทารกแรกเกิดควรใช้ก็ต่อเมื่อจำเป็นเท่านั้น

ทุกคนรู้ดีว่าทารกแรกเกิดและทารกจำนวนมากต้องทนทุกข์ทรมานจากความแออัด จากประมาณ 2 เดือน ลูกคนที่สองทุกคนจะอ่อนแอต่อโรคนี้ หลังจากสมัครไม่สำเร็จ ยามีทางเดียวเท่านั้นคือการติดตั้งท่อจ่ายแก๊ส และมีผู้สนับสนุนและฝ่ายตรงข้ามจำนวนมากสำหรับวิธีการระบายแก๊สนี้ เขาเป็นอันตรายหรือไม่?

ทำไมสิ่งนี้ถึงเกิดขึ้นและจะทำอย่างไร?

โดยปกติการสะสมของก๊าซมากเกินไปเกิดขึ้นเนื่องจากอาการกระตุกของลำไส้บางส่วนหรือการให้อาหารมากไปซ้ำซาก ในสถานการณ์เช่นนี้เด็กจะกระสับกระส่ายปฏิเสธที่จะให้นมลูกร้องไห้อย่างควบคุมไม่ได้ดึงขาของเขาไปที่ท้องของเขา ในสัญญาณดังกล่าวครั้งแรก คุณแม่ยังสาวรีบไปช่วยลูกโดยไม่หันกลับมามอง ใช้ทุกอย่าง: ยา นวด แผ่นประคบร้อน อย่างไรก็ตาม มีบางครั้งที่การติดตั้งท่อจ่ายแก๊สจะช่วยบรรเทาอาการของเด็กได้ ควรเน้นว่าขั้นตอนนี้เป็นทางเลือกสุดท้ายและไม่ควรดำเนินการโดยไม่จำเป็น

การตั้งท่อระบายแก๊สสำหรับเด็ก: ไฮไลท์

สำหรับขั้นตอนดังกล่าวคุณต้องซื้อสายสวนยางในร้านขายยาก่อนเป็นสายสวนยางที่มีปลายปิดโค้งมนซึ่งใกล้กับรูรูปไข่สำหรับปล่อยก๊าซ

ก่อนใช้งานต้องล้างให้สะอาดด้วยสบู่ล้างด้วยน้ำเดือดและผึ่งให้แห้ง นอกจากอุปกรณ์ดังกล่าว คุณจะต้อง:

  • น้ำมันวาสลีน (หรือน้ำมันพืชต้ม);
  • ผ้าน้ำมัน;
  • 2-3 ผ้าอ้อม;
  • เรือด้วยน้ำ

ขั้นตอน

มารดาที่อายุน้อยและไม่มีประสบการณ์จำนวนมากกังวลเกี่ยวกับคำถาม: "ท่อระบายอากาศติดตั้งอย่างไร" คำถามมีความสำคัญเนื่องจากการใส่สายสวนที่ไม่เหมาะสมจะไม่บรรเทา แต่จะทำให้สถานการณ์แย่ลงเท่านั้น มาดูกฎพื้นฐานกัน ก่อนดำเนินการตามขั้นตอนจำเป็นต้องเปลื้องผ้าทารกแล้วนอนหงายโดยวางผ้าน้ำมันที่มีผ้าอ้อมไว้ใต้ตูด จากนั้นเมื่อหล่อลื่นปลายท่อกลมด้วยน้ำมันวาสลีนแล้ว ดันก้นของเด็กออกจากกันด้วยมือซ้าย แล้วเริ่มสอดสายสวนด้วยมือขวา ความลึกของการสอดใส่สำหรับทารกคือ 7-8 ซม. สำหรับเด็กอายุ 1-2 ปี - 8-9 ซม. เพื่อความสะดวก ทางที่ดีควรทำเครื่องหมายล่วงหน้าเป็นเซนติเมตรบนท่อเพื่อหยุดในเวลาที่สายสวนเคลื่อนตัว ผ่านทางลำไส้

หลังจากติดตั้งท่อส่งก๊าซไปยังทารกแรกเกิดแล้วจำเป็นต้องตรวจสอบการปล่อยก๊าซ เพื่อจุดประสงค์นี้จะใช้ภาชนะที่มีน้ำซึ่งลดปลายสายสวนที่ว่างลง หากฟองอากาศปรากฏในน้ำแสดงว่าทุกอย่างถูกต้อง ดังนั้นคุณสามารถคลุมเด็กด้วยผ้าอ้อมรอเวลา โดยปกติ 30 นาทีก็เพียงพอสำหรับทารกที่จะรู้สึกโล่งอกและสงบลง

การติดตั้งท่อระบายแก๊สโดยไม่มีผลกระทบ

ในระหว่างขั้นตอน คุณสามารถลูบท้องของทารกตามเข็มนาฬิกา สิ่งนี้ส่งเสริมการเคลื่อนที่ของก๊าซที่สะสมผ่านทางเดินลำไส้ ท่อจ่ายแก๊สจะถูกลบออกอย่างช้าๆ โดยหมุนไปรอบๆ พยายามไม่ทำอันตรายต่อทารก จากนั้นเด็กจะถูกชะล้างออกไปและผิวหนังบริเวณทวารหนักจะได้รับการรักษาด้วยครีมเด็ก ในกรณีที่มีการปล่อยก๊าซไม่ดี สามารถทำซ้ำได้หลังจากผ่านไป 3-4 ชั่วโมง

เป้า:การกำจัดก๊าซออกจากลำไส้

ตัวชี้วัด: - ท้องอืด;

อัมพฤกษ์ของลำไส้

ข้อห้าม:- เลือดออก;

โรคของไส้ตรง

อุปกรณ์:- ท่อจ่ายก๊าซปลอดเชื้อ (ความยาวและเส้นผ่านศูนย์กลางขึ้นอยู่กับอายุของเด็ก:

สำหรับเด็กก่อนวัยเรียนความยาว 15-30 ซม. เส้นผ่านศูนย์กลาง 3 มม. สำหรับเด็กนักเรียนยาว 30-50 ซม. เส้นผ่านศูนย์กลาง 5 มม.

ถุงมือยาง;

ผ้าน้ำมัน, ผ้าอ้อม;

วาสลีน, ไม้พาย, ผ้าก๊อซ;

- ภาชนะที่มีน้ำยาฆ่าเชื้อ

ภาชนะหรือภาชนะใส่น้ำ

ความปลอดภัย: อย่าปล่อยลูกไว้ตามลำพัง

ปัญหาที่อาจเกิดขึ้น : วิตกกังวล กลัว ทัศนคติด้านลบของแม่ต่อการอุ้ม

การจัดการ

สเตจ เหตุผล
การเตรียมตัวสำหรับการจัดการ
1. อธิบายให้แม่ / เด็กทราบถึงวัตถุประสงค์และแนวทางการจัดการที่กำลังจะเกิดขึ้นและขอความยินยอม รับรองสิทธิในข้อมูล
2. ล้างมือ สวมถุงมือ ดูแลความปลอดภัยของบุคลากร
3. วางทารกบนโต๊ะเปลี่ยนผ้าอ้อมวางผ้าน้ำมันพร้อมผ้าอ้อมใต้ก้น กดขาของทารกเบา ๆ กับท้อง เด็กโตนอนบนโซฟาหรือเตียงโดยงอเข่า การบัญชีสำหรับลักษณะทางกายวิภาคของไส้ตรงและลำไส้ใหญ่ sigmoid
ทำการยักย้ายถ่ายเท
1. หล่อลื่นปลายท่อแก๊สด้วยน้ำมันวาสลีน อำนวยความสะดวกในการใส่ท่อก๊าซเข้าไปในลำไส้
2. งอท่อ หนีบปลายที่ว่างด้วย 4 และ 5 นิ้ว มือขวา; เอาปลายมนเหมือนปากกา หลีกเลี่ยงการรั่วไหลของลำไส้ในระหว่างการใส่ท่อ
3. กางนิ้วของมือซ้ายที่ก้น 1 และ 2 ค่อยๆสอดท่อจ่ายแก๊สเข้าไปในไส้ตรงด้วยการเคลื่อนไหวแบบหมุนก่อนไปที่สะดือจากนั้นเอาชนะความต้านทานของกล้ามเนื้อหูรูดภายในของทวารหนักขนานกับ ก้นกบ. ลดปลายอิสระลงในภาชนะที่มีน้ำ (ท่อจ่ายก๊าซถูกแทรกที่ความลึก: n / r - 3-4 ซม., ทารก - 7-8 ซม., 1-3 ปี - 8-10 ซม., 3- 10 ปี - 10-15 ซม. อายุมากกว่า - 20-30 ซม. ขึ้นไป) ให้การเคลื่อนที่อย่างอิสระของท่อ หมั่นเก็บอุจจาระเหลว
4. ห่มผ้าให้ลูก ป้องกันความเย็น
5. ถอดท่อออกจากทวารหนักเมื่อได้ผลใน 5-10 นาที แต่ไม่เกิน 20 นาที และวางลงในถาดที่มีน้ำยาฆ่าเชื้อ ป้องกันการเกิดแผลกดทับของผนังลำไส้ มั่นใจในความปลอดภัยในการติดเชื้อ
6. หลังจากผ่านแก๊สและอุจจาระแล้ว ให้ล้างเด็ก เช็ด รักษาผิวบริเวณทวารหนักด้วยครีมเด็กหรือน้ำมันพืชที่ผ่านการฆ่าเชื้อแล้วแต่งตัวให้เด็ก สุขอนามัย ผิวให้ความสะดวกสบาย
เสร็จสิ้นการจัดการ
1. ถอดผ้าน้ำมันและผ้าอ้อมใส่ถุงใส่วัสดุที่ใช้แล้ว ถอดถุงมือ วางลงในถาดที่มีน้ำยาฆ่าเชื้อ ล้างมือให้แห้ง มั่นใจในความปลอดภัยในการติดเชื้อ
2. ทำบันทึกขั้นตอนและการตอบสนองของเด็ก ดูแลความต่อเนื่องในการพยาบาล

บันทึก: คุณสามารถทำซ้ำขั้นตอนหลังจาก 3-4 ชั่วโมง

ท่อจ่ายก๊าซได้รับการประมวลผลในลักษณะเดียวกับท่อยางรูปลูกแพร์

บ่งชี้:การสะสมของก๊าซในลำไส้ใหญ่

อุปกรณ์: 1) ถุงมือยาง

2) ผ้าน้ำมัน ผ้าอ้อม

3) ผ้าเช็ดตัว

4) ท่อจ่ายแก๊ส (หมายเลข 1-6)

2) ภาชนะที่มีน้ำ

3) น้ำมันวาสลีน

1. อธิบายให้แม่ฟังถึงจุดประสงค์และขั้นตอนของกระบวนการ

2. เตรียมอุปกรณ์.

3. รักษามือของคุณอย่างถูกสุขลักษณะ สวมผ้ากันเปื้อนและถุงมือยางปลอดเชื้อ

4. วางแผ่นและผ้าห่มบนพื้นผิวเรียบ

5. นำท่อระบายแก๊ส หล่อลื่นปลายบอดด้วยน้ำมันวาสลีน

6. วางเด็กไว้ทางด้านซ้ายโดยกดขาลงไปที่ท้อง (นานถึง 6 เดือน - ที่ด้านหลังและยกขาขึ้น)

7. กางก้นด้วยนิ้วมือซ้ายแล้วจับเด็กให้อยู่ในตำแหน่งนี้

8. บีบปลายท่อระบายแก๊สออกอย่างระมัดระวังโดยไม่ต้องใช้ความพยายามใด ๆ ใส่เข้าไปในทวารหนักแล้วขยับไปทางสะดือ 1-2 ซม. จากนั้นขนานกับกระดูกสันหลัง

9. ลดปลายท่อจ่ายก๊าซที่ว่างลงในภาชนะที่มีน้ำ

10 . นวดท้องเด็กด้วยการลูบ เป็นวงกลมในทิศทางตามเข็มนาฬิกา

11. เมื่อฟองอากาศในถังเก็บน้ำหยุดทำงาน ให้เอาผ้าเช็ดปากท่อจ่ายแก๊สออก

12. หลังการถ่ายอุจจาระ ควรล้างเด็ก เช็ดให้แห้งโดยใช้ผ้าอ้อมซับและทาน้ำมันตามรอยพับตามธรรมชาติ แต่งตัว.

13. ถอดผ้าน้ำมันและผ้าอ้อมออก ใส่ในน้ำยาฆ่าเชื้อ

14. ถอดผ้ากันเปื้อนใส่ในน้ำยาฆ่าเชื้อ

15. ถอดถุงมือทิ้งในภาชนะ ล้างมือ.

บันทึก.ความลึกของท่อระบายแก๊สขึ้นอยู่กับอายุของเด็ก (ทารกแรกเกิด 6-8 ซม.)

14. อัลกอริธึมการเก็บปัสสาวะจากเด็กเล็ก

บ่งชี้:การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ, pyelonephritis, glomerulonephritis, โรคไต dysmetabolic

อุปกรณ์:ก) ถุงมือยาง

b) วงกลมยางห่อด้วยผ้าอ้อม

ในผ้าเช็ดตัว

d) จานหรือถาด - สำหรับเด็กผู้หญิง หลอดทดลอง - สำหรับเด็กผู้ชาย

จ) ผ้าน้ำมัน;

จ) ขวดแห้งที่สะอาด

g) การส่งต่อไปยังห้องปฏิบัติการ

1. อธิบายให้แม่ / ญาติทราบถึงวัตถุประสงค์และขั้นตอนของกระบวนการขอความยินยอม

2. เตรียมอุปกรณ์ที่จำเป็น

3. ออกการอ้างอิงไปยังห้องปฏิบัติการทางคลินิก

4. ปฏิบัติต่อมืออย่างถูกสุขลักษณะ สวมถุงมือยางปลอดเชื้อ

5. ก่อนที่จะปัสสาวะจำเป็นต้องทำห้องน้ำของอวัยวะปัสสาวะของเด็ก

6. สำหรับการวิเคราะห์ทางคลินิกทั่วไป ปัสสาวะตอนเช้าที่ปล่อยออกมาใหม่จะถูกเก็บในจานแก้วที่สะอาดและแห้ง (ไม่เก็บหยดแรกและหยดสุดท้าย)

7. มีฉลากติดอยู่บนจานที่มีปัสสาวะระบุชื่อ ชื่อย่อของเด็ก ลักษณะของการศึกษา (เช่น "การวิเคราะห์ปัสสาวะทั่วไป")

8. เด็กผู้หญิง (อายุต่ำกว่า 1 ปี) วางบนวงกลมยางที่ห่อด้วยผ้าอ้อมใต้ช่องซึ่งวางถาดหรือจานไว้


9. จำเป็นเพื่อให้แน่ใจว่าหญิงสาวจะไม่หลุดจากวงกลม

10.

11. ในเด็กผู้ชายอวัยวะเพศชายจะถูกสอดเข้าไปในหลอดทดลองซึ่งขอบนั้นติดกับผิวหนังของหัวหน่าวด้วยเทปกาว

12. ควรห่อขาด้วยผ้าอ้อม

13. ปัสสาวะที่รวบรวมไว้จะถูกเทลงในภาชนะที่สะอาดแล้วส่งไปยังห้องปฏิบัติการ

14. ควรส่งปัสสาวะไปที่ห้องปฏิบัติการไม่เกิน 1 ชั่วโมงหลังจากเก็บปัสสาวะ

15. ถอดถุงมือทิ้งในภาชนะ ล้างมือให้สะอาด

อัลกอริธึมการเก็บปัสสาวะตาม NECHIPORENKO

บ่งชี้:การกำหนดเนื้อหาขององค์ประกอบที่เกิดขึ้นในปัสสาวะ (จากผลการวิเคราะห์จะมีการประเมินว่ามีหรือไม่มีกระบวนการทางพยาธิวิทยาในไต)

อุปกรณ์:ก) โถแก้วที่สะอาดและแห้ง

b) การส่งต่อไปยังห้องปฏิบัติการ

1. อธิบายให้แม่ / ญาติทราบถึงวัตถุประสงค์และขั้นตอนของกระบวนการขอความยินยอม

2. เตรียมอุปกรณ์ที่จำเป็น

3. ออกการอ้างอิงไปยังห้องปฏิบัติการทางคลินิก

4. ปฏิบัติต่อมืออย่างถูกสุขลักษณะ สวมถุงมือยางปลอดเชื้อ สวมผ้ากันเปื้อน

5. มีความจำเป็นต้องทำห้องน้ำของอวัยวะเพศ

6. เก็บปัสสาวะในปริมาณเฉลี่ย 5-10 มล. ในโถแก้วที่สะอาดและน้ำหนักเบา ล้างปัสสาวะที่เหลือลงในชักโครก (กระโถน)

7. หลังจากออกผู้อ้างอิงแล้วให้ส่งปัสสาวะไปที่ห้องปฏิบัติการ

8. ถอดถุงมือทิ้งในภาชนะ ถอดผ้ากันเปื้อนออก

9. ล้างมือและเช็ดให้แห้ง