สำหรับผู้หญิงทุกคน ระยะเวลาในการคลอดบุตรเป็นสิ่งสำคัญมาก แม่ในอนาคตให้กำลังทั้งหมดของเธอ กระบวนการนี้มาพร้อมกับการเปลี่ยนแปลงของพื้นหลังของฮอร์โมน รวมถึงการลดลงอย่างมากในการทำงานของระบบภูมิคุ้มกัน ผู้เชี่ยวชาญระบุว่า ปัจจัยเหล่านี้เป็นสองปัจจัยหลักที่ส่งผลโดยตรงต่อการกระตุ้นของ papillomavirus (HPV) ในระหว่างตั้งครรภ์ (ดูรูป) เป็นผลให้การเจริญเติบโตต่าง ๆ อาจปรากฏขึ้นบนร่างกายซึ่งค่อนข้างยากที่จะจัดการในช่วงเวลานี้ Papillomas ระหว่างตั้งครรภ์เป็นปัญหาที่พบบ่อยมาก ในบางกรณีอาจเป็นภัยคุกคามต่อเด็ก ดังนั้น หากพบกระบวนการ คุณควรติดต่อผู้เชี่ยวชาญ

อันตรายของ HPV ระหว่างตั้งครรภ์

ไม่ควรละเลยการปรากฏตัวของ papillomas บนผิวหนังในระหว่างตั้งครรภ์เนื่องจากเนื้องอกมีแนวโน้มที่จะเพิ่มขึ้นและการติดเชื้อสามารถปรากฏได้ทุกที่ในร่างกายของผู้หญิง ในกรณีส่วนใหญ่ การเจริญเติบโตถูกกำหนดให้เป็นข้อบกพร่องด้านเครื่องสำอาง

โดยธรรมชาติแล้ว HPV ไม่ใช่ไวรัสที่เป็นอันตรายต่อชีวิตและสุขภาพของมนุษย์ แต่เนื่องจากสถานการณ์บางอย่าง อิทธิพลของสายพันธุ์ก่อมะเร็ง (16, 18, 31, 33, 39, 45, 56, 58, 59, 68, 70) สามารถนำไปสู่การพัฒนาของมะเร็งได้เช่นเดียวกับการกระตุ้นการติดเชื้อร่วมกัน ที่อยู่ในร่างกายที่ตกต่ำ สภาพ.

ทำไม HPV ถึงเป็นอันตรายระหว่างตั้งครรภ์? ภัยคุกคามที่ใหญ่ที่สุดคือการเกิด papillomatosis เรื้อรัง ในกรณีนี้ความเสี่ยงของการสำแดงของกระบวนการเนื้องอกจะสูงมากเนื่องจากระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลงอย่างมากและความเป็นไปไม่ได้ที่จะกำหนดสูตรการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมมาตรฐานเนื่องจากข้อห้าม

แม้จะมีปัญหาทั้งหมดที่อาจเกิดขึ้นภายใต้อิทธิพลของการติดเชื้อนี้ การตั้งครรภ์ด้วย HPV 16, 18 มักจะไปได้ด้วยดี แต่ในตอนท้ายคุณควรเข้ารับการบำบัดด้วยยาต้านไวรัสและภูมิคุ้มกัน

ผู้ป่วยจำนวนมากมักถามว่า papilloma (HPV) มีผลต่อการตั้งครรภ์หรือไม่? การเจริญเติบโตบนผิวหนังซึ่งเกิดจากสายพันธุ์ที่ไม่ก่อให้เกิดมะเร็งนั้นไม่ก่อให้เกิดอันตรายใดๆ ต่อทารกในครรภ์ แต่ด้วยการพัฒนาของเนื้องอก, dysplasia ความเสี่ยงของการแท้งบุตรนั้นสูงมาก นอกจากนี้ อันตรายดังกล่าวยังมีอยู่ด้วยการแทรกแซงการผ่าตัดที่ดำเนินการบนปากมดลูก (การตัดชิ้นเนื้อรูปกรวยหรือการผ่าตัด)

อันตรายของ papillomavirus ในระหว่างตั้งครรภ์สำหรับเด็กในครรภ์คืออะไร? การเดินผ่านช่องคลอดของหญิงที่ติดเชื้อซึ่งปกคลุมด้วยหูดสามารถกระตุ้นการพัฒนาของ papillomatosis กล่องเสียงอันเป็นผลมาจากการบริโภคอนุภาคไวรัส นี่เป็นโรคอันตรายที่เด็กสามารถหายใจไม่ออก ด้วยตาเปล่า เป็นการยากมากที่จะเห็นการเจริญเติบโตที่เกิดขึ้นในช่องจมูกของทารก อาการหลักๆ ได้แก่ เสียงแหบ กลืนลำบาก ไอรุนแรง และบางครั้งอาจมีอาการสะท้อนปิดปาก

HPV 31, 33 และการตั้งครรภ์เป็นภาวะที่ต้องได้รับการดูแลเป็นพิเศษจากผู้เชี่ยวชาญ เนื่องจากสายพันธุ์เหล่านี้สามารถทำให้เกิดการพัฒนาของรอยโรคในเยื่อบุโพรงมดลูก (cervical intraepithelial lesion) ซึ่งเป็นมะเร็งได้

ผลกระทบด้านลบของ HPV ต่อการตั้งครรภ์สามารถลดลงได้หากมีการป้องกันหรือหยุดการพัฒนากระบวนการทางพยาธิวิทยาที่เป็นอันตรายในเวลาที่เหมาะสม

สาเหตุหลักของการติดเชื้อ HPV ระหว่างตั้งครรภ์

มีหลายปัจจัยที่สามารถนำไปสู่การก่อตัวของติ่งเนื้องอกในระหว่างตั้งครรภ์ สาเหตุสามารถระบุได้ดังนี้:

  • การปรากฏตัวของการติดเชื้อในร่างกายในขณะที่ตั้งครรภ์ ผู้หญิงอาจไม่ทราบว่าเธอเป็นพาหะของไวรัส papillomavirus เป็นไปได้มากว่าเขาจะปรากฏตัวในช่วงตั้งครรภ์ แต่ถ้าการทำงานของระบบภูมิคุ้มกันยังคงอยู่ในระดับเดิม HPV ในสตรีระหว่างตั้งครรภ์จะไม่มีใครสังเกตเห็น นอกจากนี้ยังไม่คุกคามการพัฒนาของทารกในครรภ์
  • การหยุดชะงักของฮอร์โมน ไม่มีใครควบคุมสมดุลของฮอร์โมนในร่างกายของผู้หญิงที่ตั้งครรภ์ได้ ยา. แต่ตามที่ผู้เชี่ยวชาญระบุไว้ การหยุดชะงักของฮอร์โมนสามารถนำไปสู่การเจริญเติบโตอย่างแข็งขันของสิ่งที่มีอยู่และการก่อตัวของการเติบโตใหม่ในร่างกาย อย่างไรก็ตามสิ่งนี้ไม่มีผลกระทบต่อ HPV ต่อทารกในครรภ์
  • การติดต่อทางเพศ มีหลายกรณีที่ผู้หญิงยังคงมีชีวิตทางเพศที่กระฉับกระเฉงต่อไปหลังจากปฏิสนธิมีลูก นี่เต็มไปด้วยการแพร่กระจายของไวรัส human papillomavirus ในระหว่างตั้งครรภ์ มันจะหยั่งรากอย่างรวดเร็วและจะปรากฏเป็นการเติบโตอย่างมากมายบนผิวหนังและเยื่อเมือกของบริเวณใกล้ชิด
  • การป้องกันร่างกายลดลง สิ่งนี้ส่งผลโดยตรงต่อการเปิดใช้งานของ HPV และมีส่วนทำให้เกิดติ่งเนื้องอก ในระหว่างตั้งครรภ์ภูมิคุ้มกันมักจะอ่อนแอลง
  • ความเสียหายของผิวหนัง การติดเชื้อสามารถเกิดขึ้นได้ผ่าน microtrauma (รอยขีดข่วน รอยแตกลาย) เนื่องจากร่างกายของผู้หญิงที่อุ้มเด็กมีความเสี่ยงสูง ติ่งเนื้อจึงมักเกิดขึ้นที่บริเวณที่ติดเชื้อ ในระหว่างตั้งครรภ์ สาเหตุของการเจริญเติบโตได้หลายอย่าง แต่ควรจำไว้ว่ามีเพียงผู้เชี่ยวชาญที่มีประสบการณ์เท่านั้นที่สามารถวินิจฉัยโรคและกำหนดการดำเนินการเพิ่มเติมได้

HPV และการวางแผนการตั้งครรภ์

ดังที่คุณทราบ papillomavirus ในร่างกายสามารถหดหู่และแสดงออกได้เนื่องจากระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ ผู้หญิงหลายคนที่เป็นพาหะของการติดเชื้อบางสายพันธุ์อยู่แล้ว (โดยเฉพาะมะเร็ง) มักจะถามคำถามว่าเป็นไปได้ไหมที่จะตั้งครรภ์ด้วย HPV? แพทย์ไม่เห็นอุปสรรคในการมีบุตร และการปรากฏตัวของการติดเชื้อไม่ส่งผลกระทบต่อกระบวนการนี้ แต่อย่างใด แต่ควรเตรียมตัวเป็นเวลานาน การเตรียมการประกอบด้วยการปฏิเสธโดยสมบูรณ์ของ นิสัยที่ไม่ดี(ยา บุหรี่) อาหารที่ไม่สมดุล (อาหารที่มีไขมันและเผ็ด) ความสำส่อน ซึ่งส่งผลต่อการทำงานของระบบภูมิคุ้มกันอย่างมีนัยสำคัญ

ผู้หญิงที่ติดเชื้อ HPV (papillomavirus) เมื่อวางแผนตั้งครรภ์ควรไปพบสูตินรีแพทย์บ่อยขึ้นโดยเฉพาะผู้ที่มีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคเรื้อรัง

เป็นไปได้ไหมที่จะตั้งครรภ์ด้วย papillomavirus โดยมี papilloma ที่อวัยวะเพศ? ลักษณะและการพัฒนาของหูดที่อวัยวะเพศหรือแบนบนเยื่อเมือกของช่องคลอดหรือที่ปากมดลูกอาจเป็นอุปสรรคต่อการปฏิสนธิ การแบ่งเซลล์ที่มากเกินไปและการก่อตัวของการเจริญเติบโตทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในความสอดคล้องของการหลั่งของของเหลวในช่องคลอดซึ่งทำให้กิจกรรมของตัวอสุจิลดลง แม้จะมีปัจจัยเสี่ยงนี้ แต่ก็เป็นไปได้ที่จะตั้งครรภ์ด้วย HPV มีหลายกรณีที่ร่างกายสามารถยับยั้งไวรัสและสามารถกำจัดได้อย่างสมบูรณ์ด้วยภูมิคุ้มกันที่แข็งแกร่ง หากการเกิดโรคอยู่ในระยะเริ่มต้นและมีการปฏิสนธิ แพทย์จะพยายามลดอันตรายที่อาจเกิดขึ้นจากกิจกรรมของ papillomavirus ในสตรีมีครรภ์ให้น้อยที่สุด

ผู้หญิงบางคนสังเกตว่าความถี่ของการกำเริบของโรคเรื้อรังในที่ที่มีสายพันธุ์ที่ก่อให้เกิดมะเร็งสามารถวัดได้ในหนึ่งปีขึ้นไป เป็นผลให้บางครั้งการเจริญเติบโตขนาดใหญ่ต้องได้รับการผ่าตัด หากในระหว่างตั้งครรภ์ กิจกรรมของ HPV ทำให้เกิดการเจริญเติบโตในระบบปัสสาวะ ในช่องคลอดหรือปากมดลูก คุณไม่สามารถคลอดบุตรได้ตามธรรมชาติ นี่เป็นวิธีที่ papilloma (HPV) ส่งผลต่อการตั้งครรภ์ ในกรณีนี้ มอบหมายให้ C-section.

ในขั้นตอนของการวางแผนเด็กจำเป็นต้องได้รับการตรวจและวินิจฉัยร่างกายอย่างสมบูรณ์ นอกจากนี้ คุณไม่ควรมีเพศสัมพันธ์ในกรณีที่ไม่มีคู่นอนถาวร เนื่องจากชายที่ติดเชื้อสามารถแพร่เชื้อ papillomavirus ได้ การปฏิสนธิจากคู่ชีวิตที่ติดเชื้อนั้นเต็มไปด้วยการพัฒนาต่อไปของ papillomatosis ทั้งในผู้หญิงและทารก

การปฏิบัติตามคำแนะนำทั้งหมดและการรักษาวิถีชีวิตที่ถูกต้องโดยไม่มีนิสัยที่ไม่ดีจะช่วยให้การคลอดบุตรและการคลอดบุตรเป็นไปอย่างปกติ นรีแพทย์หลายคนแนะนำให้วางแผนการตั้งครรภ์หลังการรักษา HPV นี้จะช่วยให้คุณหลีกเลี่ยงปัญหามากมาย

การวินิจฉัย HPV ระหว่างตั้งครรภ์เป็นอย่างไร?

การวินิจฉัย papillomavirus ของมนุษย์ในระหว่างตั้งครรภ์นั้นขึ้นอยู่กับการระบุสายพันธุ์ที่เป็นอันตราย (ไวรัสบางชนิด) การกำหนดระยะของโรค จำนวนเซลล์ที่ได้รับผลกระทบ (ปริมาณไวรัส) นอกจากนี้ จุดประสงค์ของการตรวจคือระดับอิทธิพลของการติดเชื้อต่อเซลล์ที่มีสุขภาพดีของพาหะ

หากในการปรากฏตัวของ HPV ในหญิงตั้งครรภ์มีการตรวจพบ dysplasia ของเนื้อเยื่อบุผิวปากมดลูกการตรวจทางเนื้อเยื่อวิทยาและเซลล์วิทยาจะถูกระบุ

ขั้นตอนในการวินิจฉัย HPV ระหว่างตั้งครรภ์:

  • การตรวจร่างกาย. การตรวจบริเวณ anogenital ของผู้หญิงในระหว่างที่แพทย์มองเห็นสัญญาณภายนอกของกิจกรรม papillomavirus สามารถใช้เครื่องมือพิเศษเพื่อขยายฝีเย็บได้
  • การวิจัยด้วยเครื่องมือ มีการกำหนดเพื่อตรวจสอบ papillomas ระหว่างตั้งครรภ์ (ดูรูป) ด้วยความช่วยเหลือของเครื่องมือพิเศษที่เรียกว่าโคลโปสโคป (ขั้นตอน - คอลโปสโคป) เยื่อเมือกของช่องคลอดและมดลูกจะถูกตรวจสอบ การตรวจท่อปัสสาวะเรียกว่า ureteroscopy จะดำเนินการเมื่อจำเป็น
  • การทดสอบในห้องปฏิบัติการ พวกเขาจะดำเนินการในห้องปฏิบัติการหลังจากนำวัสดุสำหรับการวิจัย (รอยเปื้อนเลือด) การทดสอบ HPV ที่ใช้บ่อยที่สุดระหว่างตั้งครรภ์คือ PRC, Digene-test พวกมันอยู่ในวิธีการทางอณูชีววิทยา

หลังจากใช้มาตรการวินิจฉัยหลายอย่างแล้ว คุณอาจต้องปรึกษาผู้เชี่ยวชาญคนอื่น ๆ (ผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยา แพทย์ผิวหนัง) โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อตรวจพบ dysplasia ของเนื้อเยื่อเยื่อบุผิวของระดับคลองปากมดลูก II-III ผู้หญิงอาจได้รับการตรวจคัดกรอง จะดำเนินการตั้งแต่อายุ 25

การรักษา HPV ระหว่างตั้งครรภ์

การปรากฏตัวของ papillomas ในระหว่างตั้งครรภ์ไม่ได้ทำให้สตรีมีครรภ์พอใจ การเติบโตเหล่านี้ส่วนใหญ่เป็นเพียงข้อบกพร่องด้านเครื่องสำอางเท่านั้น คุณไม่ควรกังวลเกี่ยวกับเรื่องนี้ บ่อยครั้งที่ระบบภูมิคุ้มกันรับมือกับการติดเชื้อนี้และป้องกันการแพร่กระจายในร่างกาย ควรสังเกตว่ากิจกรรม papillomavirus ไม่ส่งผลต่อการพัฒนาของทารกในครรภ์ แต่เชื้อโรคสามารถถ่ายทอดได้ตั้งแต่แรกเกิดหากผู้หญิงมีการเจริญเติบโตในช่องคลอด

จะทำอย่างไรถ้า papillomas ปรากฏบนร่างกายระหว่างตั้งครรภ์? แพทย์แนะนำให้เลื่อนการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมจนกว่าทารกจะคลอด การบำบัดมีกำหนดเฉพาะเมื่อการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาปรากฏบนปากมดลูกและเต็มไปด้วยการคลอดก่อนกำหนดหรือเป็นอันตรายต่อชีวิตของมารดา

ในบางกรณีด้วย papillomavirus เรื้อรังในระหว่างตั้งครรภ์แพทย์อาจกำหนดให้ใช้สารกระตุ้นภูมิคุ้มกันตามธรรมชาติ (Viferon, Beresh Plus drops และวิตามิน Magne-B6)

เพื่อกำจัดเนื้องอกในร่างกาย แพทย์ในสถานการณ์วิกฤติแนะนำให้ใช้เพียงสองวิธีในการทำลาย:

  • ไนโตรเจนเหลว

หาก papillomavirus ในหญิงตั้งครรภ์นอกเหนือจากการก่อตัวของผิวหนังไม่แสดงอาการอื่น ๆ ผู้เชี่ยวชาญแนะนำให้รอจนกว่าจะคลอด บ่อยครั้งที่ papillomas หลังการตั้งครรภ์หายไปเองเนื่องจากภูมิหลังของฮอร์โมนดีขึ้น หากยังคงมีการเติบโตเพียงเล็กน้อย ก็สามารถใช้วิธีการอื่นในการกำจัดฮาร์ดแวร์ (ไฟฟ้าและคลื่นวิทยุ) ได้

Human papillomavirus เป็นหนึ่งในโรคไวรัสที่พบบ่อยที่สุด มากถึง 90% ของผู้อยู่อาศัยในโลกของเราเป็นพาหะ HPV ซึ่งหลายคนไม่รู้ด้วยซ้ำ Human papillomavirus ระหว่างตั้งครรภ์ไม่ก่อให้เกิดภัยคุกคามร้ายแรงต่อ แม่ในอนาคตและลูกของเธอซึ่งแตกต่างจากการติดเชื้อไวรัสอื่นๆ

จนถึงปัจจุบัน ยังไม่มีเอกสารหลักฐานเกี่ยวกับผลกระทบด้านลบของ HPV ต่อพัฒนาการของทารกในครรภ์ สิ่งเดียวที่สามารถคุกคามทารกคือ papillomas ที่อวัยวะเพศ (หูดที่อวัยวะเพศ) ซึ่งติดเชื้อ HPV ประเภท 16 และ 18

หญิงตั้งครรภ์ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น papillomavirus ในมนุษย์ควรได้รับการตรวจที่ละเอียดและครบถ้วนมากขึ้น

Human papillomavirus type 16 และ 18 ในหญิงตั้งครรภ์

HPV ประเภท 16 และ 18 เป็นสาเหตุของการพัฒนาหูดที่อวัยวะเพศและแบน condylomas มีศักยภาพในการก่อมะเร็งที่เด่นชัดกว่าซึ่งแตกต่างจาก papillomas หากพบ condylomas ในหญิงตั้งครรภ์จะทำการตรวจชิ้นเนื้อและ colposcopy อย่างเป็นระบบ

HPV type 16 ระหว่างตั้งครรภ์อาจเป็นภัยคุกคามต่อทารกแรกเกิด เมื่อผ่านช่องคลอดมีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อของทารกในครรภ์และการพัฒนาของ papillomatosis ของระบบทางเดินหายใจ ในกรณีส่วนใหญ่ ด้วยไวรัสชนิดที่ 16 สตรีมีครรภ์จะได้รับการเสนอให้คลอดโดยการผ่าตัดคลอด

หากหญิงตั้งครรภ์พบ papillomas ที่อวัยวะเพศ (หูดที่อวัยวะเพศ) ปัญหาเกี่ยวกับการกำจัดจะถูกพิจารณาอย่างรอบคอบ คำตอบในเชิงบวกเกี่ยวกับการกำจัดจะได้รับเฉพาะในกรณีที่ condylomas เป็นภัยคุกคามต่อชีวิตของทารกในครรภ์

การกำจัดเนื้องอกเนื้องอกจะดำเนินการด้วยวิธีต่อไปนี้:

  • Cryotherapy - การกำจัดด้วยไนโตรเจนเหลว
  • Electrocoagulation - การกำจัดความถี่สูงตามกระแส
  • การรักษาด้วยเลเซอร์ - การกำจัดด้วยลำแสงเลเซอร์
  • การผ่าตัดเอาออก - ตัดตอนของ condyloma

หญิงตั้งครรภ์ได้รับการตรวจสอบอย่างต่อเนื่องและรอบคอบเพื่อหลีกเลี่ยงภัยคุกคามต่อสุขภาพของเด็ก

หญิงตั้งครรภ์ควรประพฤติตนอย่างไรหากพบ papillomas ในตัวเธอ?

สิ่งสำคัญคือไม่ต้องตกใจ จำเป็นต้องให้ข้อมูลที่จำเป็นทั้งหมดแก่ผู้เชี่ยวชาญที่จะกำหนดวิธีการรักษาที่เหมาะสมกับสถานการณ์ของคุณ

ก่อนอื่นอย่าตกใจและกังวล ควรเข้าใจว่าเกือบทุกคนบนโลกของเรามี HPV ซึ่งส่วนใหญ่อยู่ในสถานะแฝง (ซ่อนเร้น)

เพื่อให้ไวรัสปรากฏตัวจำเป็นต้องมีเงื่อนไขที่เอื้ออำนวย หนึ่งในนั้นคือความอ่อนแอของระบบภูมิคุ้มกัน การตั้งครรภ์เป็นความเครียดที่ยิ่งใหญ่สำหรับร่างกาย ซึ่งส่งผลให้ภูมิคุ้มกันลดลง ในระหว่างตั้งครรภ์จะมีการปรากฏตัวของ papillomas นี้ควรจะเบา.

หากคุณต้องการป้องกันตัวเองจากความกังวลใจและความวิตกกังวลที่ไม่จำเป็นล่วงหน้า คุณต้องเข้ารับการตรวจ HPV ก่อนวางแผนการตั้งครรภ์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งสิ่งนี้ใช้กับผู้หญิงที่มีร่างกายอยู่แล้ว papillomas บางประเภทสามารถทำให้เกิดมะเร็งได้ - ประเภท 16, 18, 31, 33, 35

หากผู้หญิงมี papillomas ในช่องคลอดหรือที่ปากมดลูก แสดงว่ามีความเสี่ยงที่จะติดเชื้อ papillomavirus ในระหว่างการคลอดบุตร ดังนั้นในกรณีนี้ผู้หญิงจึงได้รับเชิญให้คลอดโดยการผ่าตัดคลอด

หากผู้หญิงมีติ่งเนื้องอกที่ไม่อยู่ในช่องคลอด แต่อยู่ในส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย การจัดเรียงของเนื้องอกดังกล่าวจะไม่เป็นอันตรายต่อเด็ก อันตรายอยู่ในการลดภูมิคุ้มกันของหญิงตั้งครรภ์เท่านั้น ดังนั้น ในกรณีที่ดีที่สุด ผู้หญิงจะได้รับเชิญให้เข้ารับการรักษาโรคติดเชื้อไวรัส human papillomavirus ก่อนตั้งครรภ์หรือทันทีก่อนคลอดเอง

HPV มีผลต่อการปฏิสนธิหรือไม่?

ผู้หญิงหลายคนที่เป็นพาหะของ HPV มีความสนใจในคำถามนี้ - papillomavirus สามารถส่งผลต่อความคิดของเด็กได้หรือไม่? ในบางกรณี papillomavirus ของมนุษย์ทำหน้าที่เป็นอุปสรรคต่อการปฏิสนธิตามปกติ หากผู้หญิงยังสามารถตั้งครรภ์ได้ โอกาสของการตั้งครรภ์จะลดลง การคลอดบุตรตามธรรมชาติและการตั้งครรภ์ปกติ

หากผู้หญิงที่ยังคงวางแผนจะตั้งครรภ์มีเนื้องอกที่ก่อมะเร็ง เธอจำเป็นต้องไปพบสูตินรีแพทย์และทำการตรวจเซลล์วิทยา หากการวิเคราะห์แสดงผลการศึกษาตามปกติ สตรีสามารถตั้งครรภ์ได้

ในบางกรณี การทดสอบอาจบ่งบอกถึงการเปลี่ยนแปลงในสภาพของปากมดลูก แพทย์สั่งการรักษาที่ซับซ้อน และด้วยการรักษาที่ประสบความสำเร็จเท่านั้น ผู้หญิงสามารถวางแผนการตั้งครรภ์ได้

ควรเข้าใจว่า papillomavirus และการวางแผนการตั้งครรภ์ไม่ใช่ปัจจัยที่แยกจากกัน ในบางกรณี เป็นไปได้ที่จะวางแผนการตั้งครรภ์ด้วยการติดเชื้อไวรัส human papillomavirus

การรักษาการติดเชื้อ papillomavirus ในระหว่างตั้งครรภ์

การรักษา papillomas ระหว่างตั้งครรภ์ดำเนินการอย่างเคร่งครัดภายใต้การดูแลของแพทย์

ไม่ใช่ว่าทุกกรณีของ papillomas ระหว่างตั้งครรภ์จำเป็นต้องได้รับการรักษา การรักษาจะดำเนินการเฉพาะกับการเปลี่ยนแปลงที่ไม่พึงประสงค์ในสถานะของปากมดลูก ในกรณีนี้ สตรีมีครรภ์จะได้รับการดูแลอย่างดีจากผู้เชี่ยวชาญ สตรีมีครรภ์ต้องทำการทดสอบเซลล์วิทยาและดำเนินการตามขั้นตอนการตรวจโคลโปสโคป

การรักษาพยาบาลโดยทั่วไปไม่เป็นที่ยอมรับเพราะส่วนใหญ่ ยาเรนเดอร์ ผลกระทบด้านลบเกี่ยวกับพัฒนาการของทารกในครรภ์ หากจำเป็น การกำจัด papillomas ระหว่างตั้งครรภ์จะดำเนินการผ่าน cryodestruction การรักษาด้วยเลเซอร์ แต่นี่เป็นเพียงถ้าไวรัสเป็นภัยคุกคามร้ายแรงต่อทารกในครรภ์

เนื่องจาก papillomas ระหว่างตั้งครรภ์ลดภูมิคุ้มกันลงอย่างมาก ความเสี่ยงในการเกิดโรคติดเชื้ออื่นๆ จึงเพิ่มขึ้น ดังนั้นเพื่อเพิ่มระบบภูมิคุ้มกัน หญิงตั้งครรภ์จึงถูกกำหนดให้เป็นเครื่องกระตุ้นภูมิคุ้มกัน

การตั้งครรภ์ - สำหรับผู้หญิงทุกคนเป็นช่วงเวลาแห่งความคาดหวัง ความหวัง และ ... การเปลี่ยนแปลง ในขณะที่แม่ตั้งครรภ์กำลังรอลูกอย่างใจจดใจจ่อ การเปลี่ยนแปลงที่เห็นได้ชัดและซ่อนเร้นเกิดขึ้นกับร่างกายของเธอ หลังรวมถึงการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนและการระเบิด จากนั้นจะส่งผลต่อกระบวนการส่วนใหญ่ในร่างกายของหญิงตั้งครรภ์ ภายใต้อิทธิพลของพวกเขาบนผิวปรากฏ จุดด่างดำ, รอยแตกลาย, เครื่องหมายดอกจันของเส้นเลือดฝอย และติ่งเนื้องอก เป็นการก่อตัวหรือการเพิ่มจำนวนของการเจริญเติบโตในร่างกายที่ผู้หญิงส่วนใหญ่กังวล ประการแรก จะส่งผลต่อการปฏิสนธิ การตั้งครรภ์ การคลอดบุตร ผลกระทบที่อาจเกิดขึ้นกับเด็กอย่างไร และสตรีมีครรภ์จะกำจัดติ่งเนื้อแพบพิลโลมาได้หรือไม่

Papilloma ระหว่างตั้งครรภ์เป็นปรากฏการณ์ที่ค่อนข้างธรรมดา

papilloma คืออะไรและประเภทของมัน

Human papillomavirus (HPV) เป็นแผลที่ผิวหนังขนาดเล็ก สีเนื้อ ไม่ค่อยมีสีน้ำตาล มักจะแปลเป็นภาษาท้องถิ่นบนผิวของผิวหนังหรือบนเยื่อเมือก เกิดขึ้นจากเซลล์ของหนังกำพร้า ส่วนใหญ่จะมีรูปร่างเหมือนเห็ด: ขาเป็นทรงกลม ไม่ค่อยแบน papillomas บางชนิดที่ก่อให้เกิดมะเร็งภายนอกคล้ายกับช่อดอกกะหล่ำดอก ภายนอกดูไม่สวยและค่อนข้างน่ากลัว เนื่องจากมักปรากฏบนพื้นที่เปิดของร่างกาย: ใบหน้า คอ หน้าอก การแปลเป็นภาษาท้องถิ่นของเนื้องอกนั้นกว้างขวาง - papillomas เดี่ยวหรือมีผื่นขนาดใหญ่เกิดขึ้นที่ รักแร้ ใต้หน้าอก ในขาหนีบและทวารหนัก สถานที่สะสมของ papillomas - รอยพับของผิวหนังซึ่งมีการเสียดสีคงที่

HPV เป็นโรคไวรัสที่พบบ่อยที่สุดซึ่งเป็นพาหะของ 90% ของประชากรทั้งหมดของโลก ส่วนใหญ่ papillomavirus ในมนุษย์นั้นติดต่อทางบ้านและทางเพศ แต่เนื้องอกอาจไม่ปรากฏในผู้ติดเชื้อทั้งหมด เพื่อกระตุ้นการเติบโตของการก่อตัว จำเป็นต้องมีปัจจัยหลายประการ:

  • ภูมิคุ้มกันลดลง
  • การตั้งครรภ์;
  • สถานการณ์ตึงเครียด
  • ความเหนื่อยล้าทางร่างกายและความอ่อนล้า
  • โรคที่เกิดจากแบคทีเรียหรือไวรัส
  • น้ำหนักมากขึ้น, น้ำหนักเพิ่มขึ้น, อ้วนขึ้น;
  • สวมเสื้อผ้าคับที่ถูส่วนต่าง ๆ ของร่างกาย
  • ขั้นตอนการผ่าตัดทางการแพทย์

ผู้ที่มีอายุมากกว่า 50 ปีและผู้ที่มีภูมิคุ้มกันต่ำ ผู้ป่วยโรคเบาหวานระยะที่ 2 และโรคอ้วนมักมีความเสี่ยงที่จะติดเชื้อ HPV ในคนอ้วน การเกิด papillomas นั้นสัมพันธ์กับการเพิ่มขึ้นของไขมันในร่างกายและมักจะเกิดขึ้นพร้อมกัน น้ำหนักเกินความไม่สมดุลของฮอร์โมน

บ่อยกว่านั้น papillomas ที่คอ ใบหน้า และหลังไม่เป็นอันตราย เนื่องจากเป็นการสร้างผิวที่ไม่เป็นพิษเป็นภัย พวกเขาสร้างความเสียหายด้านสุนทรียภาพมากขึ้น หมวดหมู่ที่อาจเป็นอันตราย ได้แก่ หูดที่อวัยวะเพศ

Condyloma - หูดแหลมมีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นที่เยื่อเมือกของช่องคลอด, ปากมดลูก, ทวารหนัก, อวัยวะเพศชาย Genius papillomavirus มีโอกาสพัฒนาเป็นเนื้องอกมะเร็งได้เต็มที่ และในผู้หญิงจะเพิ่มความเสี่ยงของมะเร็งปากมดลูกถึง 50 เท่า

สถานการณ์ที่ไม่ปลอดภัยที่มีอาการบาดเจ็บที่หูบนร่างกาย การบาดเจ็บทางกลโดยไม่ได้ตั้งใจหรือการฉีกขาดอย่างสมบูรณ์ของการก่อตัวสามารถนำไปสู่การเติบโตใหม่ได้ แต่ก็เป็นมะเร็งแล้ว

สาเหตุของการปรากฏตัวของติ่งเนื้องอกยังไม่เป็นที่เข้าใจอย่างถ่องแท้ เป็นที่ทราบกันเพียงว่าการเติบโตของเซลล์ในความหนาของผิวหนังชั้นนอกหรือเยื่อเมือกนั้นถูกกระตุ้นโดยไวรัส human papillomavirus ของมนุษย์และภูมิคุ้มกันลดลง (หรือสถานการณ์ที่ตึงเครียดอื่นๆ สำหรับร่างกาย)

โรคอ้วนเป็นหนึ่งในปัจจัยที่กระตุ้น papillomavirus

Papillomatosis และความคิด

ผู้หญิงหลายคนสนใจคำถามว่า HPV และการวางแผนการตั้งครรภ์เข้ากันได้อย่างไร กล่าวอีกนัยหนึ่งปัญหาเร่งด่วนของเด็กผู้หญิงที่มีไวรัส papillomavirus ของมนุษย์ - เป็นไปได้ไหมหากมีการก่อตัวบนผิวหนังเพื่อให้ตั้งครรภ์ลูกได้อย่างปลอดภัยและคลอดบุตร?

เพื่อตอบคำถามนี้ จำเป็นต้องเข้าใจชนิดของ HPV การเติบโตของ papilloma ที่ปรากฏบนร่างกายสามารถเป็นหนึ่งใน 100 ชนิดของไวรัส และมีเพียง 40 ตัวเท่านั้นที่ส่งผลต่อระบบทางเดิน anogenital พวกมันเป็นภัยคุกคามที่อาจเกิดขึ้น แม้ว่าจะมีเพียง 40 ประเภทนี้เท่านั้นที่สามารถสลายตัวเป็นมะเร็งได้

papillomas ที่หยาบคายจะไม่ป้องกันไม่ให้ผู้หญิงตั้งครรภ์และคลอดบุตรเกี่ยวกับ anogenital สถานการณ์แตกต่างกันบ้าง ภาวะเจริญพันธุ์และความเป็นไปได้ของการตั้งครรภ์ส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับสถานะของเยื่อบุผิวของปากมดลูก การก่อตัวของเยื่อเมือกทุกชนิดการเปลี่ยนแปลงลักษณะของตกขาวสามารถป้องกันไม่ให้น้ำอสุจิเข้าสู่มดลูก นอกจากนี้ยังสามารถทำให้เกิดอาการปวดในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์

papillomavirus ของมนุษย์และการตั้งครรภ์เข้ากันได้ แต่ในกรณีที่การก่อตัวมีการแปลเฉพาะบนพื้นผิวของผิวหนังเท่านั้น หากผู้หญิงตัดสินใจที่จะตั้งครรภ์ แต่สงสัยว่าจะมีหูดที่อวัยวะเพศ จำเป็นต้องเข้ารับการตรวจและตรวจเซลล์วิทยา หากผลลัพธ์เป็นปกติ HPV ระหว่างตั้งครรภ์จะไม่ส่งผลต่อการปฏิสนธิและสุขภาพของทารกในครรภ์ แต่ในกรณีที่ตรวจพบความเบี่ยงเบนในการวิเคราะห์ แพทย์จะสั่งการรักษา

จำเป็นต้องมีการตรวจเซลล์วิทยาเมื่อมีหูดที่อวัยวะเพศ

papillomavirus ในหญิงตั้งครรภ์

เหตุใด papillomas จึงปรากฏในสตรีมีครรภ์? มีสาเหตุหลายประการที่ทำให้ papillomavirus ของมนุษย์เริ่มทวีคูณอย่างแข็งขันในระหว่างตั้งครรภ์

  1. ในระหว่างตั้งครรภ์ในสตรีในร่างกายมีการปรับโครงสร้างโดยรวมของภูมิหลังของฮอร์โมน สิ่งนี้อธิบายถึงอารมณ์และความกดดันที่เพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง อิจฉาริษยา การเปลี่ยนแปลงในความชอบด้านรสชาติ การกำเริบของโรคเรื้อรังหรือโรคเฉื่อย เป็นต้น การเปลี่ยนแปลงด้านสุขภาพของหญิงตั้งครรภ์รวมถึงการปรากฏตัวของติ่งเนื้องอก ซึ่งไม่ได้รับผลกระทบจากสภาพผิวก่อนการปฏิสนธิของเด็ก หากก่อนเริ่มมีสถานการณ์ที่น่าสนใจ ผู้หญิงคนหนึ่งมีติ่งเนื้อหลายตัวแล้ว ในระหว่างตั้งครรภ์ จะปรากฏในส่วนใหม่ของร่างกายจำนวนมากขึ้น
  2. ชุดน้ำหนัก. หาก papillomas ปรากฏขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์ สิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้จากการเพิ่มของน้ำหนักตามธรรมชาติโดยผู้หญิงในช่วงไตรมาสที่ 2 และ 3 เนื่องจากการปรากฏตัวของไขมันใหม่พับบนร่างกาย พื้นที่เสียดสีของผิวหนังเพิ่มขึ้น ซึ่งเป็นสาเหตุของการเกิดหูด
  3. เสื้อผ้าคับ. ในกระบวนการเจริญเติบโตของหน้าท้องและน้ำหนักตัวของหญิงตั้งครรภ์ เสื้อผ้าเก่ากลายเป็นแน่น หากคุณเลือกตู้เสื้อผ้าของแม่ในอนาคตโดยไม่มีวิธีที่ดี รายละเอียดของห้องน้ำจะเริ่มถูที่คอ หน้าอก ขาหนีบ และเอว ในสถานที่เหล่านี้มีโอกาสสูงที่จะเกิดการเติบโตของผิวหนัง

Papillomas ระหว่างตั้งครรภ์เกิดขึ้นในผู้หญิง 60-80% และเป็นเรื่องปกติที่คนส่วนใหญ่กังวลว่าการติดเชื้อจะส่งผลต่อทารกในครรภ์อย่างไร จะส่งผลต่อพัฒนาการของทารกในครรภ์หรือไม่ เป็นไปได้หรือไม่ที่จะคลอดบุตรหากร่างกายของมารดาติดเชื้อเอชพีวี ไม่มีคำตอบเดียวสำหรับคำถามนี้. การติดเชื้อ Papillomavirus ในระหว่างตั้งครรภ์ในบางกรณีที่หายากมากทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อน การก่อตัวของผิวหนังตามปกติที่เกิดขึ้นกับร่างกายแม้ว่าจะมีจำนวนมาก แต่ก็ไม่เป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์ HPV ในหญิงตั้งครรภ์:

  • กระตุ้นการก่อตัวของการก่อตัวที่ไม่เป็นอันตรายบนร่างกาย
  • ในกรณีส่วนใหญ่จะไม่ทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบายยกเว้นความสวยงาม
  • ส่วนใหญ่ไม่ส่งผลกระทบต่อสุขภาพของทารก
  • ร่างกายทำให้เกิดความไม่สะดวกเฉพาะเมื่อสัมผัสกับเครื่องประดับ องค์ประกอบของเสื้อผ้า รอยขีดข่วนด้วยเล็บ

ไวรัส papilloma ระหว่างตั้งครรภ์สามารถถ่ายทอดจากแม่สู่ลูกได้ แต่ในกรณีส่วนใหญ่ ร่างกายของทารกสามารถเอาชนะการติดเชื้อได้โดยไม่มีปัญหา อาการ และผลที่ตามมาร้ายแรง อีกคำถามหนึ่งคือว่าสตรีมีครรภ์มีลักษณะหรือการเติบโตของติ่งเนื้อที่อวัยวะเพศในระหว่างตั้งครรภ์หรือไม่

ในกระบวนการอุ้มเด็ก พวกเขาสามารถเติบโตอย่างมีนัยสำคัญในขนาดและยังส่งผลต่อปริมาณของตกขาว ดังนั้นไวรัสจึงสร้างสภาพแวดล้อมที่เอื้ออำนวยต่อตัวเอง

มิฉะนั้นการหลั่งจำนวนมากจะถูกกระตุ้นโดยพายุฮอร์โมนในร่างกายหรือความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกัน หากหญิงตั้งครรภ์มีอาการตามที่อธิบายไว้ ขอแนะนำให้ขอคำแนะนำจากสูตินรีแพทย์ เนื่องจากความชื้นสูงจะช่วยในการพัฒนาแบคทีเรียอื่นๆ และทุกคนตระหนักดีถึงผลร้ายของการติดเชื้อต่อการตั้งครรภ์และทารกในครรภ์

papillomas ระหว่างตั้งครรภ์เป็นเรื่องปกติ แต่ภาวะแทรกซ้อนนั้นหายาก

ผลที่ตามมาสำหรับเด็ก

HPV ระหว่างตั้งครรภ์อาจเป็นภัยคุกคามต่อเด็กได้ก็ต่อเมื่อถุงลมโป่งพองส่งผลกระทบต่ออวัยวะเพศของสตรีมีครรภ์: ช่องคลอด, ปากมดลูก, อวัยวะเพศภายนอก แม่สามารถให้กำเนิดทารกที่แข็งแรงสมบูรณ์ได้ HPV ทารก. บางครั้งก็เป็นไปได้ที่จะติดไวรัสในทารกในระหว่างการคลอดบุตร ส่วนใหญ่มักส่งผลต่อเยื่อเมือกของสายเสียง อวัยวะเพศ และทางเดินหายใจ papillomavirus รูปแบบสุดท้ายในหญิงตั้งครรภ์นั้นร้ายแรงที่สุด แต่ก็ค่อนข้างหายากเช่นกัน

เมื่อเร็ว ๆ นี้แพทย์ได้เชื่อมโยง papillomavirus และการตั้งครรภ์กับการปรากฏตัวของ papillomas ในทารกแรกเกิด เด็กที่ติดเชื้อจากมารดาอาจเกิดหูดที่บริเวณทวารหนัก อวัยวะเพศ หลอดลม หรือกล่องเสียง อย่างไรก็ตาม นี่เป็นเหตุการณ์ที่ค่อนข้างหายาก ในโลกทางการแพทย์ มีความเห็นว่าการติดเชื้อในเด็กที่มีเชื้อไวรัส human papillomavirus จากมารดาเกิดขึ้นเมื่อคลอดโดยการผ่าตัดคลอด นั่นคือเหตุผลที่ papillomas ระหว่างตั้งครรภ์ไม่สามารถใช้เป็นข้อบ่งชี้ในการผ่าตัดได้ การผ่าตัดคลอดกำหนดไว้สำหรับผู้หญิงที่มีติ่งเนื้อในที่ใกล้ชิดระหว่างตั้งครรภ์ซึ่งมีขนาดหรือจำนวนเพิ่มขึ้นอย่างมาก และอาจรบกวนกระบวนการคลอดบุตรในลักษณะที่เป็นธรรมชาติ

HPV บางชนิดในระหว่างตั้งครรภ์สามารถนำไปสู่ ​​dysplasia, รกลอกสำหรับมาก วันแรก, การติดเชื้อโทรโฟบลาสต์หรือการคลอดก่อนกำหนด อย่างไรก็ตาม คุณไม่ควรกังวลล่วงหน้าหาก papillomas ปรากฏบนร่างกายระหว่างตั้งครรภ์ สถานการณ์ที่อธิบายไว้ข้างต้นนั้นหายากมาก

HPV และการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่

มันเกิดขึ้นที่หญิงตั้งครรภ์ วันหลัง papillomas ปรากฏบนหน้าอก หลายคนมีคำถาม - ทำอย่างไร เป็นไปได้ ให้นมลูกทารกจะได้รับ HPV หรือไม่? ที่นี่คำตอบคือไม่ที่ชัดเจน ดังที่ได้กล่าวไปแล้วไวรัสจะไม่ค่อยแพร่กระจายไปยังเด็กและเฉพาะในกรณีที่มารดามีหูดที่อวัยวะเพศบางประเภทเท่านั้น การก่อตัวของผิวหนังบริเวณหน้าอกระหว่างตั้งครรภ์หรือให้นมไม่เป็นอันตรายต่อเด็ก

papillomas ที่หน้าอก - ไม่เป็นอุปสรรคต่อการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่

การกำจัดและรักษา HPV ระหว่างตั้งครรภ์

แม้จะได้รับการรับรองจากแพทย์ แต่สตรีมีครรภ์ยังคงสนใจว่าจะกำจัดติ่งเนื้อระหว่างตั้งครรภ์ได้หรือไม่ โดยปกติการก่อตัวของผิวหนังเหล่านี้จะไม่ทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบายและไม่ก่อให้เกิดอันตราย นอกจากนี้ หญิงตั้งครรภ์ต้องอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์ตลอดเวลา โดยปกตินรีแพทย์ไม่แนะนำให้ทำการปรับเปลี่ยนใด ๆ เว้นแต่จะมีคำแนะนำพิเศษสำหรับสิ่งนี้ มักปรากฏให้เห็นในกระบวนการคลอดบุตร papillomas หลังคลอดจะหายไปเองเนื่องจากพื้นหลังของฮอร์โมนกลับสู่ปกติ

หากการเจริญเติบโตเพิ่มขึ้นอย่างมากในขนาดและปริมาณ ขัดขวาง การเกาะติดเสื้อผ้า ผู้หญิงอาจถูกกำหนดให้กำจัดติ่งเนื้องอกในระหว่างตั้งครรภ์ แพทย์ผิวหนังควรทำสิ่งนี้ และการตัดควรทำด้วยกลไกเท่านั้น - ตัดด้วยกรรไกรพิเศษ เป็นทางเลือก - แช่แข็ง

การใช้ยาชาหรือ การรักษาด้วยยาในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตรโดยเด็ดขาด อาจมีการกำหนดปริมาณวิตามิน A, C และเบต้าแคโรทีนเพิ่มเติม

การป้องกัน

การดูแลสุขภาพของตัวเองก่อนเริ่มมีโรคนั้นดีกว่าการรักษาตามอาการ เป็นที่ทราบกันดีว่าเมื่อติดเชื้อ HPV แล้วบุคคลจะไม่สามารถฟื้นตัวได้อย่างสมบูรณ์ แต่อยู่ในอำนาจของเราที่จะป้องกันการกำเริบของโรคด้วยการก่อตัวของ papillomas ในร่างกายในภายหลัง ดังนั้น แม้กระทั่งก่อนการปฏิสนธิ คู่รักควรได้รับการตรวจและรักษา และสตรีควรได้รับการฉีดวัคซีนป้องกัน HPV

ในระหว่างตั้งครรภ์ papillomavirus ของมนุษย์อาจไม่ปรากฏเลยหรือกระตุ้นการปรากฏตัวของการก่อตัวจำนวนเล็กน้อย เพื่อหลีกเลี่ยงการแพร่กระจายของแมวน้ำบนผิวหนัง ขอแนะนำให้สวมเสื้อผ้าที่หลวมและไม่ถู และพยายามตรวจสอบโภชนาการของคุณเองด้วย

คำถามที่ว่าเป็นไปได้หรือไม่ที่จะตั้งครรภ์ด้วย HPV นั้นเป็นความกังวลของผู้หญิงวัยเจริญพันธุ์เกือบทุกคนที่กำลังคิดเกี่ยวกับการวางแผนมีลูก ลองตอบคำถามให้ละเอียดที่สุดเท่าที่จะทำได้และทำความเข้าใจว่าทำไม papillomavirus จึงเป็นอันตรายต่อมารดาและทารกที่คาดหวัง ความเสี่ยงที่เป็นไปได้ในกรณีที่ละเลยสุขภาพ

ยาแผนปัจจุบันไม่ได้พิจารณาว่า HPV ชนิดใดเป็นข้อห้ามอย่างยิ่งต่อการตั้งครรภ์แท้จริงแล้วไวรัสเองไม่ได้ส่งผลกระทบต่อการทำงานของระบบสืบพันธุ์และไม่ลดความสามารถของร่างกายในการตั้งครรภ์ แบกรับ การคลอดบุตร แต่มันสามารถกระตุ้นการพัฒนาอย่างรวดเร็วของปัญหาภูมิคุ้มกันและนรีเวช นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่าภูมิคุ้มกันของผู้ติดเชื้อนั้นหดหู่และอ่อนไหวต่อโรคอย่างต่อเนื่องซึ่งในที่สุดก็สามารถนำไปสู่ผลที่คาดเดาไม่ได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในปัจจุบันมี HPV ประมาณ 40 ชนิดที่แปลเป็นภาษาท้องถิ่นในบริเวณอวัยวะเพศและทำให้เกิดโรคทางนรีเวช

HPV คืออะไรและเหตุใดจึงเป็นอันตราย

การปรากฏตัวของไวรัสในร่างกายมีหลักฐานโดยไฝ, ติ่งหู, หูด, จุดอายุ และสามารถวินิจฉัยไวรัสได้ในผู้ป่วยประมาณ 85% โดยส่วนใหญ่ อาการดังกล่าวไม่ก่อให้เกิดอันตราย แต่ยังคงมีความเสี่ยงต่อการเสื่อมสภาพของ papilloma ในมะเร็งผิวหนัง ซึ่งเป็นเนื้องอกวิทยา ผิวซึ่งในระยะต่อมาจะนำไปสู่ ผลร้ายแรง. นอกจากนี้ หาก HPV ก่อนหน้านี้ถูกพิจารณาว่าเป็นการติดเชื้อที่ไม่เป็นอันตรายอย่างยิ่ง ตอนนี้ได้รับการพิสูจน์แล้วว่าสามารถนำไปสู่มะเร็งปากมดลูกได้ มันติดต่อได้ทั้งทางเพศสัมพันธ์และทางครัวเรือน เช่น ผ่านสิ่งของสุขอนามัยส่วนบุคคลหรือในที่สาธารณะ

ไวรัสแพพพิลโลมาเป็นอันตรายกับระยะฟักตัวนาน ซึ่งสามารถลากยาวได้หลายปีหากผู้ติดเชื้อมีระบบภูมิคุ้มกันที่ดี แต่ถ้าคนอ่อนแอการติดเชื้อก็สามารถแสดงออกได้หลังจากผ่านไป 14 วันในรูปแบบของการเติบโตและรอยโรค:

  • เนื้องอกที่ฝ่าเท้าที่มีการแปลที่เท้าและทำให้เกิดอาการปวด
  • หูดที่หยาบคาย - แข็งมีชั้นหยาบ (การแปล - มือ);
  • แบนมีลักษณะเป็นกระแทกเรียบเจ็บปวดและคัน
  • filiform, หนาแน่นและยาว, อยู่ในขาหนีบ, รักแร้, ใกล้ดวงตา;
  • papillomas แหลมที่มีผลต่ออวัยวะเพศระบบทางเดินปัสสาวะ

การวางแผนการตั้งครรภ์

ไวรัสก่อให้เกิดอันตรายเพิ่มขึ้นไม่เฉพาะกับผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอเท่านั้น แต่ยังรวมถึงหญิงสาวที่วางแผนจะตั้งครรภ์ด้วย นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่าจีโนไทป์ของ HPV บางตัวกระตุ้นการพัฒนาของ dysplasia ของปากมดลูก, โรคมะเร็งทางเนื้องอก ดังนั้น papillomatosis สามารถแสดงออกได้ในรูปแบบของ:

  • ก้อนสีผิวขนาดเล็ก
  • หูดที่อวัยวะเพศในบริเวณอวัยวะเพศ, papillomas ที่คอ, décolleté, ใบหน้า, หน้าอก;
  • การเจริญเติบโตอย่างรวดเร็วของเนื้องอกบนผิวหนังและเยื่อเมือก
  • ตกขาวมากมีเลือดปนบางครั้งมีกลิ่นที่ไม่พึงประสงค์

เนื่องจากในระหว่างกระบวนการคลอดบุตรมีความเสี่ยงที่จะติดเชื้อ papillomavirus จากแม่ของเด็ก ในขั้นตอนการวางแผน ผู้หญิงจึงจำเป็นต้องตรวจปากมดลูก หากจำเป็น ให้กำจัดหูดที่อวัยวะเพศ เช่น ใช้การแช่แข็งหรือเลเซอร์ การแข็งตัวของเลือด ในกรณีของการวินิจฉัย papillomavirus ผู้เชี่ยวชาญอาจสั่งยาที่ซับซ้อน:

  • ต้านไวรัส: inosine pranobex (Isoprinosine, Groprinosin), Ferrovir, Allomedin gel, Epigen spray;
  • ภูมิคุ้มกัน: interferons (Viferon, Lavomax), Panavir, Immunal, Polyoxidonium, Derinat, Alloferon, Allokin-Alpha;
  • ผลิตภัณฑ์เสริมอาหาร (เช่น Epigallate หรือ Indinol) เพื่อการเสริมสร้างร่างกายทั่วไป

สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่าจะไม่สามารถกำจัด HPV ได้อย่างสมบูรณ์ด้วยความช่วยเหลือของการรักษาด้วยยา คุณสามารถลดความก้าวร้าวของการติดเชื้อและป้องกันการพัฒนาของเนื้องอกมะเร็งเท่านั้น

ในระหว่างตั้งครรภ์ห้ามใช้วิธีการทำลายล้างของ papillomas ในไตรมาสที่แล้ว คุณสามารถใช้การบำบัดด้วยสมุนไพร ยาแต่ละชนิดได้

ปัญหาเกี่ยวกับความคิด

จากสถิติพบว่าผู้หญิงทุกคนที่สี่ต้องรับมือกับ HPV ในขั้นตอนของการเตรียมตัวสำหรับการเป็นแม่ และเนื่องจากร่างกายที่ตั้งครรภ์ต้องได้รับการปรับโครงสร้างใหม่อย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้ สิ่งนี้ส่งผลต่อการลดลงโดยทั่วไปของระบบภูมิคุ้มกัน การละเมิดกระบวนการทางสรีรวิทยา กายภาพ-เคมีในร่างกาย และปัญหาเกี่ยวกับระบบต่อมไร้ท่อ นอกจากนี้แพทย์สามารถวินิจฉัยเนื้องอกมะเร็งในปากมดลูกหรือมดลูกได้ด้วยภูมิหลังของ HPV ดังนั้นจึงมีข้อห้ามในการตั้งครรภ์เด็กต้องใช้เคมีบำบัดและการผ่าตัด

บางครั้งในระหว่างตั้งครรภ์ papilloma อาจส่งผลต่อ trophoblast ซึ่งเป็นเซลล์ชั้นนอกของรกที่อาจเกิดขึ้นซึ่งนำไปสู่ความตายของทารกในครรภ์ในระยะแรกและการทำแท้งที่เกิดขึ้นเอง การยุติการตั้งครรภ์สามารถเกิดขึ้นได้ในกรณีของภาวะมีบุตรยากของภูมิคุ้มกันซึ่งถูกกระตุ้นโดยการเขียนโปรแกรมใหม่ของภูมิคุ้มกันของผู้หญิงกับพื้นหลังของ papillomatosis เมื่อเซลล์ของระบบภูมิคุ้มกันของแม่โจมตีเซลล์ของพ่อในอนาคตโดยพิจารณาว่าเป็นศัตรูคนต่างด้าว

การปรากฏตัวของหูดที่อวัยวะเพศซึ่งส่งผลต่อปากมดลูกหรืออวัยวะเพศภายนอกอาจทำให้ความคิดยุ่งยากขึ้น เนื้องอกดังกล่าวเปลี่ยนองค์ประกอบทางชีวเคมีของมูกปากมดลูกส่งผลให้ตัวอสุจิไม่บรรลุเป้าหมาย

วิธีตั้งครรภ์ด้วย HPV

ดังที่ได้กล่าวไปแล้ว การตั้งครรภ์เป็นตำแหน่งที่เหมาะสมที่สุดสำหรับการพัฒนาของไวรัส human papillomavirus ซึ่งแสดงออกอย่างแข็งขันในรูปแบบของ papillomas, condylomas และนำไปสู่ปัญหาทางนรีเวชหลายประการ เพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนระหว่างตั้งครรภ์และตั้งครรภ์ ควรทำการรักษา บ่อยครั้งด้วยการผ่าตัด การตั้งครรภ์ในลักษณะที่เป็นธรรมชาติเป็นไปได้หลังจากการฟื้นตัวอย่างสมบูรณ์โดยไม่มีข้อห้าม หากเกิดภาวะแทรกซ้อนระหว่างการผ่าตัด คุณควรปรึกษาแพทย์เพิ่มเติม ในบางกรณี แพทย์แนะนำให้ทำการปฏิสนธินอกร่างกาย

ที่น่าสงสัยก็คือกระบวนการเกิดตามธรรมชาติ นี่เป็นเพราะอันตรายอย่างยิ่งต่อการติดเชื้อของทารกแรกเกิดจากแม่โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อสัมผัสผิวหนังโดยตรงกับหูดที่อวัยวะเพศบนเยื่อเมือกของผู้หญิงที่กำลังคลอดบุตร เพื่อปกป้องทารก แพทย์บางคนแนะนำอย่างยิ่งให้ผ่าคลอด แม้ว่าตามสถิติแล้ว จำนวน "การผ่าตัดคลอด" ที่ติดเชื้อไม่ได้ด้อยกว่าจำนวนเด็กที่คลอดตามธรรมชาติ

เพื่อหลีกเลี่ยงอาการกำเริบที่อาจเกิดขึ้นได้ เป็นสิ่งสำคัญสำหรับผู้หญิงที่จะต้องเข้ารับการตรวจทางนรีเวชเป็นประจำ ทำการทดสอบภูมิคุ้มกันและเนื้องอก เนื่องจาก papillomas เดียวกันเป็นเพียงอาการภายนอกของการติดเชื้อเท่านั้น

เป็นไปได้ที่จะประสบความสำเร็จในการรวม HPV และการเกิดของทารกที่มีสุขภาพดีด้วยวิธีการที่ถูกต้อง การเตรียมการอย่างระมัดระวัง และความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญในเวลาที่เหมาะสมเท่านั้น

การติดเชื้อ papillomavirus เป็นรอยโรคของเยื่อเมือกของระบบทางเดินปัสสาวะ (ช่องคลอด, ช่องคลอด, คลองปากมดลูก) โดย papillomavirus ของมนุษย์

คำพ้องความหมาย

การติดเชื้อ HPV; หูดที่อวัยวะเพศ
รหัส ICD 10

A63 โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์อื่น ๆ ส่วนใหญ่ มิได้จำแนกไว้ที่ใด
A63.8 โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์อื่นๆ ที่ระบุ
B97.7 Papillomaviruses เป็นสาเหตุของโรคที่จำแนกไว้ที่อื่น

ระบาดวิทยาของการติดเชื้อพาพิลโลมาไวรัส

Human papillomavirus (HPV) เป็นสาเหตุของเนื้องอกที่อ่อนโยนและร้ายกาจ ไวรัสติดเชื้อเยื่อบุผิวสความัสที่แบ่งชั้นของผิวหนังและเยื่อเมือก เส้นทางของการแพร่เชื้อคือการติดต่อรวมทั้งเรื่องเพศ การแพร่กระจายของการติดเชื้อ papillomavirus ในระหว่างการคลอดบุตรนั้นหายาก ภาพทางคลินิกของการติดเชื้อปริกำเนิดจะเกิดขึ้นภายใน 2 ปี การปรากฏตัวของหูดที่อวัยวะเพศในเด็กอายุมากกว่า 18 เดือน โดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้ที่มีอายุมากกว่า 2 ปี บ่งชี้ถึงความเป็นไปได้ของการล่วงละเมิดทางเพศ

HPV ถูกกำหนดทั้งในเนื้อเยื่อที่เสียหายและในเยื่อบุผิวที่ไม่เปลี่ยนแปลง ใน 80% ของกรณีที่มีปากมดลูกไม่เปลี่ยนแปลงจะตรวจพบ HPV type 16 ในกลุ่มหญิงสาว (อายุเฉลี่ย 22.9 ปี) ตรวจพบ HPV ใน 33% ส่วนใหญ่มักพบไวรัสในช่องปากมดลูกและช่องคลอด - 46% การติดเชื้อส่วนใหญ่เกิดจากเชื้อ HPV ชนิดที่ 16 และ 18 ไม่ใช่ผู้หญิงทุกคนที่ติดเชื้อ HPV ที่ทำให้เกิดมะเร็ง รวมทั้งคนที่ 16 และ 18 จะเป็นโรคที่เด่นชัดทางคลินิกซึ่งจะกลายเป็นมะเร็งปากมดลูก (CC)

จากการศึกษาทางระบาดวิทยาและชีววิทยาระดับโมเลกุล พบว่าปัจจัยที่สำคัญที่สุดในการก่อมะเร็งปากมดลูกคือการติดเชื้อ HPV ในสตรี พบ HPV ประเภทต่างๆ ใน ​​99.7% ของการตรวจชิ้นเนื้อจากผู้ป่วยมะเร็งปากมดลูกทั่วโลก ทั้งในมะเร็งเยื่อบุผิวชนิด squamous epithelial และมะเร็งต่อมไร้ท่อ

ระยะฟักตัวของหูดภายนอกคือ 2-3 เดือน สำหรับมะเร็งและระยะก่อนเป็นมะเร็ง - ปี

สาเหตุ (สาเหตุ) ของการติดเชื้อพาพิลโลมาไวรัส

HPV เป็นไวรัสขนาดเล็กที่มี DNA แบบสองสาย ปัจจุบันรู้จัก HPV มากกว่า 120 ชนิด มากกว่า 30 ชนิดสามารถแพร่เชื้อที่อวัยวะเพศได้ HPV ทุกประเภทถูกแบ่งออกเป็นสองกลุ่ม: ความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งสูง ซึ่งตรวจพบในเนื้องอกที่ร้ายแรง และความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งต่ำ ตรวจพบในรอยโรคที่ไม่ร้ายแรงของปากมดลูกและหูด กลุ่มที่มีความเสี่ยงในการก่อมะเร็งสูง ได้แก่ 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68, 73, 82 ชนิดไวรัส และกลุ่มที่มีความเสี่ยงต่ำ ได้แก่ 6, 11, 36 , 42, 43, 44, 46, 47 และ 50 ในยุโรป HPV ชนิดที่ 16 นั้นพบได้บ่อยที่สุด ตรวจพบในมากกว่าครึ่งหนึ่งของกรณีของมะเร็งปากมดลูก หากเราเพิ่ม HPV อีกสี่ประเภท (18, 31, 33 และ 45) เข้าไป พวกมันจะถูกตรวจพบในมากกว่า 85% ของทุกกรณีของโรคนี้ การติดเชื้อ HPV ที่มีความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งต่ำมักไม่เป็นพิษเป็นภัยกับการฟื้นตัวอย่างรวดเร็วภายใน 12-18 เดือน

การเกิดโรค

เป้าหมายหลักสำหรับผลกระทบของเชื้อ HPV ที่ทำให้เกิดมะเร็งคือโซนการเปลี่ยนแปลงของปากมดลูกซึ่งการเปลี่ยนแปลงของ dysplastic และ precancerous ความก้าวหน้าที่เป็นไปได้จากการเปลี่ยนแปลงของเซลล์ที่เกี่ยวข้องกับ การติดเชื้อเอชพีวีก่อนการเกิดมะเร็งปากมดลูก กระบวนการทั้งหมดมักใช้เวลา 10-40 ปี แต่ในบางกรณีอาจใช้เวลา 1-2 ปี

ภาพทางคลินิก (อาการ) ของการติดเชื้อ HPV ในสตรีมีครรภ์

การพัฒนาบนผิวหนังและ / หรือเยื่อเมือกของบริเวณ anogenital ของการเจริญเติบโต exophytic คล้ายกับกะหล่ำดอก; keratinizing เพิ่มขึ้นเหนือระดับผิวซึ่งทำให้เลือดออก, คัน, ตกขาว ในผู้หญิง การโลคัลไลเซชันบ่อยครั้งคือปากมดลูก บ่อยครั้งที่ไซต์หลายแห่งได้รับผลกระทบในเวลาเดียวกัน (เช่น ปากมดลูก ช่องคลอด และช่องคลอด) ขนาดและจำนวนของหูดนั้นแตกต่างกัน ในระหว่างตั้งครรภ์ ภาพทางคลินิกอาจเปลี่ยนไป หูดภายนอกนั้นไม่ค่อยเป็นมะเร็ง มีเพียง HPV บางชนิดเท่านั้นที่ทำให้เกิดมะเร็งปากมดลูกและทวารหนัก เช่นเดียวกับมะเร็งของช่องคลอดและองคชาต บ่อยครั้งที่การติดเชื้อนั้นไม่มีอาการ ภาวะแทรกซ้อนที่น่ากลัวที่สุดคือมะเร็งปากมดลูก

ภาวะแทรกซ้อนของการตั้งครรภ์

การขนส่ง HPV ไม่ส่งผลต่อหลักสูตรและผลลัพธ์ของการตั้งครรภ์ มีการอธิบายเฉพาะกรณีที่แยกได้ของการพัฒนาของ papillomatosis ของกล่องเสียงในทารกแรกเกิดที่เกิดจากมารดาที่มีหูดที่อวัยวะเพศอย่างกว้างขวาง

การวินิจฉัย HPV ในการตั้งครรภ์

การวินิจฉัยมีวัตถุประสงค์เพื่อระบุชนิดของเชื้อ HPV ที่ทำให้เกิดมะเร็ง: การพิมพ์ไวรัสด้วยการกำหนดจีโนไทป์เฉพาะระยะเวลาของการคงอยู่ของไวรัสในช่องปากมดลูกของปากมดลูก ปริมาณไวรัส (ปริมาณไวรัส) และระดับการรวมตัวของไวรัสเข้ากับเซลล์โฮสต์ ในการปรากฏตัวของเชื้อ HPV ชนิด oncogenic การตรวจทางเซลล์วิทยาเป็นสิ่งจำเป็นและหากตรวจพบ dysplasia ของเยื่อบุผิวปากมดลูกของปากมดลูกจำเป็นต้องมีการตรวจชิ้นเนื้อด้วยการตรวจเนื้อเยื่อ

อนามเนซิส

ปัจจัยเสี่ยง:
อายุมากกว่า 35 ปี;
พยาธิวิทยาของปากมดลูก;
ประวัติโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์;
· โสเภณี;
กิจกรรมทางเพศเริ่มต้น
การมีคู่นอนจำนวนมาก
เปลี่ยนคู่นอนบ่อยๆ
ภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่อง

การตรวจร่างกาย

การระบุระหว่างการตรวจในกระจกของหูด anogenital การกัดเซาะปากมดลูกและรอยโรคอื่น ๆ ของปากมดลูก

การวิจัยห้องปฏิบัติการ

ในรูปแบบที่ไม่มีอาการ การขูดของเยื่อบุผิวของท่อปัสสาวะและ / หรือคลองปากมดลูกถูกใช้เป็นวัสดุสำหรับการวิจัยเกี่ยวกับชนิดของเชื้อ HPV ที่ทำให้เกิดมะเร็ง ในการตรวจหาไวรัส ใช้วิธีการวินิจฉัยทางอณูชีววิทยาเท่านั้น (PCR, PCR แบบเรียลไทม์, PCR โดยใช้กับดักไฮบริด) กับการพิมพ์ประเภทที่ก่อให้เกิดมะเร็งและไม่ก่อให้เกิดมะเร็ง และกำหนดปริมาณไวรัส (ปริมาณ DNA ของไวรัส)

เมื่อตรวจพบเชื้อ HPV ชนิดก่อมะเร็ง การตรวจทางเซลล์วิทยาเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อกำหนดระดับของ dysplasia ของเยื่อบุผิวของปากมดลูก ด้วย dysplasia ในระดับสูงจะทำการตรวจเนื้อเยื่อ หากมีหูดที่อวัยวะเพศภายนอก จะไม่มีการพิมพ์ HPV

ไม่ใช้การทดสอบทางซีรั่ม

เครื่องมือศึกษา

ด้วยการแปลของหูดที่ปากมดลูกจะทำการตรวจ colposcopy และด้วยการแปลเป็นภาษาท้องถิ่นในพื้นที่ของการเปิดภายนอกของท่อปัสสาวะ - ureteroscopy เพื่อให้เห็นภาพอาการไม่แสดงอาการของการติดเชื้อไวรัส papillomavirus ของมนุษย์บนผิวหนังและเยื่อเมือกใช้วิธีการตรวจจับความเสียหายโดยใช้กรดอะซิติก: ใช้กรดอะซิติก 5% กับผิวหนังของอวัยวะเพศหรือปากมดลูกหลังจากสังเกตความเสียหาย 3-5 นาที ในรูปแบบของพื้นที่สีขาว ผู้ป่วยที่มีรอยโรคที่มองเห็นได้ทางคลินิกจะไม่ได้รับเทคนิคนี้

คัดกรอง

แนวทางปฏิบัติที่มีอยู่ทั้งหมดสำหรับการป้องกันมะเร็งปากมดลูกมีข้อเสนอแนะเชิงปฏิบัติเกี่ยวกับการเลือกกลุ่มเป้าหมายสำหรับการตรวจคัดกรอง ระยะการคัดกรอง ตลอดจนกลยุทธ์สำหรับกลุ่มผู้ป่วยพิเศษ

เอกสารกำกับดูแลที่มีอยู่ในรัสเซียไม่ได้ให้คำตอบที่ชัดเจนสำหรับคำถามเกี่ยวกับเวลาเริ่มต้นของการตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูกและช่วงเวลาระหว่างการทดสอบ

จากประสบการณ์ ประเทศต่างๆในองค์กรของการตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูกเป็นครั้งแรกในประเทศของเรามีการเสนอคำแนะนำต่อไปนี้สำหรับการดำเนินการโปรแกรมป้องกันในรัสเซีย

อายุเริ่มต้นการคัดกรองคือ 25 ปี
· อายุที่ไม่เหมาะสมที่จะดำเนินการคัดกรองต่อไปคือ 65 ปี
· ช่วงการคัดกรองคือทุกๆ 3 ปีในสตรีอายุต่ำกว่า 50 ปี และทุกๆ 5 ปีในสตรีอายุ 50-65 ปี
กลุ่มผู้ป่วยพิเศษ:
- ผู้หญิงที่เป็นโรคมดลูก
- ผู้หญิงที่มีการตัดมดลูกแบบย่อย
- สตรีที่ตัดมดลูกสำหรับมะเร็งปากมดลูกระยะลุกลาม

สตรีมีครรภ์ที่ไม่ได้เข้าร่วมในการตรวจคัดกรองควรได้รับการตรวจทางเซลล์วิทยาเมื่อลงทะเบียนตั้งครรภ์ และจากนั้นตามคำแนะนำนอกการตั้งครรภ์

การวินิจฉัยแยกโรค

โรคติดต่อจากมอลลัสคัม
Micropapillomatosis ของริมฝีปาก
มีเลือดคั่งไข่มุกขององคชาต
เคราโตซีส Seborrheic
ปานใต้ผิวหนัง
มะเร็งในแหล่งกำเนิด

ข้อบ่งชี้สำหรับการให้คำปรึกษาของผู้เชี่ยวชาญอื่น ๆ

เมื่อตรวจพบ dysplasia ของเยื่อบุผิวของระดับคลองปากมดลูก II–III, มะเร็งในแหล่งกำเนิด, มะเร็งปากมดลูก, มีการปรึกษาหารือกับผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยา

ตัวอย่างการกำหนดของการวินิจฉัย

การติดเชื้อไวรัสแพพพิลโลมา

การรักษาโรคติดเชื้อ papillomavirus ในระหว่างตั้งครรภ์

ไม่มีวิธีการรักษาใดที่รับประกันการรักษาที่สมบูรณ์สำหรับการติดเชื้อ papillomavirus ได้อย่างมีประสิทธิภาพ ภูมิคุ้มกันระดับเซลล์ของตัวเองสามารถยับยั้งการทำงานของ HPV ได้ชั่วขณะหนึ่ง แต่หูดมีแนวโน้มที่จะกลับมาเป็นซ้ำ เป็นที่เชื่อกันว่าการกำจัดหูดที่อวัยวะเพศช่วยลดความเสี่ยงของการแพร่เชื้อไวรัสและยังช่วยลดความเสี่ยงของการเสื่อมสภาพของมะเร็ง แต่ไม่สามารถกำจัดให้หมดไปได้

เป้าหมายของการรักษา

การกำจัดไวรัสไม่ได้เกิดขึ้นเสมอไป ดังนั้น การรักษาจึงมีจุดมุ่งหมายเพื่อกำจัดหูดที่กำเนิด การรักษาการพังทลายของปากมดลูก และ dysplasia ของเยื่อบุผิวคลองปากมดลูก มาตรการวินิจฉัย ป้องกัน และรักษาโรคทั้งหมดมุ่งเป้าไปที่การป้องกันมะเร็งปากมดลูก

การรักษาโดยไม่ใช้ยา

ด้วยหูดที่อวัยวะเพศและ perianal ภายนอกที่มีขนาดเล็กเช่นเดียวกับแผลในเยื่อบุผิวที่ไม่รุนแรงของปากมดลูกจึงเป็นไปได้ที่จะใช้วิธีการรักษาด้วยความเย็น ด้วยหูดที่อวัยวะเพศอย่างกว้างขวางรวมถึงความเสียหายต่อช่องคลอด, ปากมดลูก, ปากมดลูกและการเปิดท่อปัสสาวะภายนอก, การทำลายด้วยเลเซอร์, วิธีการผ่าตัดหรือการตัดด้วยไฟฟ้าและพลาสติก ต้องใช้อุปกรณ์พิเศษและผู้เชี่ยวชาญที่ผ่านการฝึกอบรมมาแล้ว ต้องใช้ยาชาเฉพาะที่หรือยาชา โดยปกติแล้วจะได้ผลดี แต่ในบางกรณี รอยแผลเป็นอาจยังคงอยู่

การรักษาทางการแพทย์ของการติดเชื้อ papillomavirus ในระหว่างตั้งครรภ์

ในที่ที่มีหูดที่อวัยวะเพศและ perianal ภายนอกขนาดเล็กการบำบัดด้วยยาในระหว่างตั้งครรภ์จะไม่เกิดขึ้น

การผ่าตัด

ใช้ในที่ที่มีหูดที่อวัยวะเพศเป็นวงกว้างหรือมีรอยโรคที่ปากมดลูกอย่างรุนแรง (มะเร็งในแหล่งกำเนิดหรือมะเร็งปากมดลูก)

ข้อบ่งชี้สำหรับการรักษาในโรงพยาบาล

หากจำเป็นต้องผ่าตัด ต้องรักษาตัวในโรงพยาบาล

การป้องกันและการทำนายภาวะแทรกซ้อนขณะตั้งครรภ์

เพื่อป้องกัน papillomatosis ของกล่องเสียงในเด็กแรกเกิดเมื่อมี condylomas ขนาดใหญ่หรือหลายตัวในบริเวณอวัยวะเพศของผู้หญิงแนะนำให้ทำการผ่าตัด CS ในกรณีที่มีเชื้อ HPV ที่มีความเสี่ยงสูงต่อการเกิดมะเร็ง จะไม่มีคำแนะนำพิเศษใดๆ

การป้องกันมะเร็งปากมดลูกเบื้องต้นเกี่ยวข้องกับการใช้มาตรการป้องกันผู้ที่ไม่มีอาการของโรค เพื่อป้องกันการพัฒนาในอนาคต ตัวอย่างคลาสสิกของการป้องกันโรคเบื้องต้นคือการฉีดวัคซีนซึ่งดำเนินการนอกการตั้งครรภ์

การป้องกันมะเร็งปากมดลูกขั้นทุติยภูมิเกี่ยวข้องกับการตรวจหาและรักษาบุคคลที่มีอาการตั้งแต่เนิ่นๆ เพื่อชะลอหรือหยุดการลุกลาม

การป้องกันระดับตติยภูมิคือการผ่าตัดเอาเนื้องอกขั้นสูงออกร่วมกับการฉายรังสีหรือเคมีบำบัด

การประเมินประสิทธิผลการรักษา

การควบคุมการรักษาจะดำเนินการโดยใช้การตรวจผู้ป่วยเป็นระยะ (ทุกๆ 6-12 เดือน) การตรวจทางเซลล์วิทยา การกำหนดชนิดของไวรัสที่ก่อมะเร็งและการสร้างยีน ไม่จำเป็นต้องระบุตัวตนของผู้ติดต่อ ต้องมีการตรวจและตรวจสอบคู่นอนหากมีอาการของการติดเชื้อไวรัส papillomavirus ในมนุษย์

หากตรวจพบหูด anogenital การลงทะเบียนจะดำเนินการตามแบบฟอร์ม 089 / y-sq

ข้อมูลสำหรับผู้ป่วย

การคงอยู่ของไวรัสในระยะยาวที่เป็นไปได้โดยไม่มีการพัฒนาของมะเร็งปากมดลูก เช่นเดียวกับการกำจัดไวรัสโดยไม่ต้องรักษา ด้วยการคงอยู่เป็นเวลานานของจีโนไทป์ของไวรัสด้วยกิจกรรมการก่อมะเร็งที่เพิ่มขึ้นการรวมเข้ากับจีโนมของเซลล์ด้วยการพัฒนาของ dysplasia ของปากมดลูกทำให้เกิดมะเร็งได้ ในการเชื่อมต่อกับการแพร่เชื้อทางเพศสัมพันธ์ควรตรวจสอบคู่นอน หากตรวจพบความเสี่ยงสูงในการก่อมะเร็งของ HPV ในช่องปากมดลูก จำเป็นต้องทำการตรวจ colpocytological ปีละครั้ง และหากตรวจพบ dysplasia ของปากมดลูกระดับ III หรือมะเร็งปากมดลูก การสังเกตและการรักษาโดยผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาควรดำเนินการ

หากตรวจพบเชื้อ HPV ที่มีความเสี่ยงสูงในการเกิดมะเร็งในหญิงตั้งครรภ์ การตั้งครรภ์จะดำเนินต่อไป ในกรณีที่มี dysplasia ของปากมดลูกจะทำการตรวจ colposcopic และ colipocytological