ความเสียหายต่อแผ่นเล็บต้องได้รับการบำบัดอย่างทันท่วงที คุณสามารถรักษาโรคเชื้อราที่เล็บที่บ้านได้เช่นเดียวกับวิธีดั้งเดิม

อาการและสาเหตุของพยาธิสภาพ

การพัฒนาของโรคเชื้อราที่เล็บมีความสัมพันธ์กับสาเหตุต่อไปนี้: ความเสียหายต่อเชื้อโรค, ภูมิคุ้มกันลดลง, การใช้สารต้านเชื้อแบคทีเรียหรือสารอื่น ๆ ในระยะยาว - corticosteroids

เชื้อราที่เล็บสามารถเกิดขึ้นได้ในพื้นที่ทั่วไป พยาธิวิทยาพัฒนาอย่างรวดเร็วในสภาพแวดล้อมที่ชื้น

สัญญาณของโรค:

• เปลี่ยนเฉดสีของพื้นผิวเล็บ - มันเปลี่ยนเป็นสีขาว, พื้นที่สีเหลืองสกปรกปรากฏขึ้นตามขอบ;
• ประการแรกมีแถบและจุดสีขาวสีเหลืองและหลังจากนั้นไม่นานเชื้อราก็ปกคลุมเล็บทั้งหมด
• แผ่นเล็บมีรูปร่างผิดปกติ - พื้นผิวไม่สม่ำเสมอหนาขึ้นหรือบางลงอาจมีการกระแทกอันเป็นผลมาจากการพัฒนาของการติดเชื้อรา
• การพังทลายของแผ่นเล็บเกิดขึ้น

ด้วยรูปแบบที่ไม่ได้เปิดตัววิธีการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมจึงมีประสิทธิภาพ

หากไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที เชื้อราจะปกคลุมเล็บอย่างสมบูรณ์ ทำให้ฝ่อและไม่เติบโตอีกต่อไป

การบำบัดพื้นบ้านของโรค

คุณสามารถกำจัดเชื้อราได้หากคุณใช้ชุดมาตรการ มีวิธีการรักษาแบบดั้งเดิม: การรักษาด้วยเลเซอร์, สารเคลือบเงาพิเศษ, ยาต้านเชื้อราในช่องปาก

การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมไม่ได้ช่วยเสมอไป จากนั้นหันไปใช้การดำเนินการ: ลบพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ

ก่อนที่คุณจะรักษาเชื้อราที่เล็บด้วยการเยียวยาพื้นบ้านคุณต้องปรึกษาแพทย์ ควรรายงานว่าผู้ป่วยจะใช้ขี้ผึ้งและโลชั่นชนิดใด วิธีการพื้นบ้านช่วยกระตุ้นการเจริญเติบโตของเล็บ ปรับปรุงการไหลเวียนของเลือด

โลชั่นและบีบอัด

การบีบอัดและโลชั่นต่อไปนี้ช่วยจากโรคเชื้อราที่เล็บ:

1. ทำการบีบอัดจาก kombucha พวกเขานำผลิตภัณฑ์มาตัดเป็นชิ้น ๆ ลอกฟิล์มออกแล้วหั่นเป็นชิ้นเล็ก ๆ เตรียมข้าวต้มซึ่งจะต้องถูลงในพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ 2 ครั้งต่อวัน หลังจากผ่านไป 15 นาที จะต้องนำสารที่เหลือออกด้วยสำลีชุบน้ำหมาดๆ คุณต้องเตรียมเครื่องมือใหม่สำหรับแต่ละเซสชัน
2. ขั้นแรก เตรียมคอมบูชา ยืนยันน้ำเป็นเวลาหนึ่งเดือน องค์ประกอบที่เกิดขึ้นถูกนำไปใช้กับแผ่นที่ได้รับผลกระทบห่อด้วยผ้าพันแผล บีบอัดไว้ตลอดทั้งคืนและนำออกในตอนเช้า ก่อนใช้ผลิตภัณฑ์จำเป็นต้องเตรียมอ่างด้วยเกลือและสารละลายโพแทสเซียมเปอร์แมงกาเนต หลักสูตรของการรักษาคือเดือน
3. นำเนยเล็กน้อยใส่กระเทียมสับ มันกลายเป็นครีมที่ต้องถูบริเวณที่เป็นโรคโดยไม่ได้ล้างออก
4. ในการรักษาพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ คุณสามารถบีบอัดได้ ใช้ทิงเจอร์โพลิส 20% ใช้กับเล็บที่เป็นโรควันละ 2 ครั้ง บริเวณที่ได้รับผลกระทบจะลอกออกและเล็บที่แข็งแรงจะงอกขึ้น
5. ประคบน้ำมันอย่างมีประสิทธิภาพ ใบชาและทิงเจอร์ลาเวนเดอร์ คุณต้องหยดลงบนพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ ใช้แพทช์

เรารักษาโรคด้วยค็อกเทลบำบัด

สำหรับการรักษาโรคเชื้อราที่เล็บเท้าและมือคุณสามารถเตรียมค็อกเทลบำบัดได้ เอาไข่ไก่ใส่1ช้อนโต๊ะ ล. น้ำมันพืชและ 1 ช้อนชา ไดเมทิลพทาเลต ต้องเทส่วนผสมนี้ด้วยน้ำส้มสายชูส่งยาไปที่ตู้เย็น

ของเหลวถูกนำไปใช้กับจานที่เสียหายในเวลากลางคืนจากนั้นใส่ถุงเท้าและพักผ่อน ตอนเช้าควรล้างเท้าด้วยน้ำเย็นเช็ดให้แห้ง หากรูปแบบของโรคกำลังทำงานอยู่ วิธีการรักษานี้จะใช้วันละ 2 ครั้งเป็นเวลา 2-3 สัปดาห์

ส่วนผสมร้อน

ในการสร้างองค์ประกอบยาพวกเขาใช้พริกแดง, หัวหอม, กระเทียมและบีบน้ำออก กลายเป็นส่วนผสมที่ต้องถูลงในพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบวันละหลายครั้ง

ก่อนทำหัตถการควรนึ่งเล็บในอ่างน้ำที่มีเกลือทะเลละลายอยู่

โซดาและ celandine

คุณสามารถเตรียมยาต้ม celandine นำพืช 60 กรัมเทน้ำเดือดต้มประมาณ 5 นาที หลังจากทำให้น้ำซุปเย็นลงแล้วจะดำเนินการตามขั้นตอน: ขานึ่งแล้วเช็ดให้แห้ง

โซดายังใช้สำหรับการบำบัด เตรียมสารละลายโซดา: 1 ช้อนโต๊ะ ล. ต่อน้ำร้อน 1 ลิตร ในการอาบน้ำคุณต้องอบขาของคุณ ขั้นตอนนี้ใช้เวลา 15 นาที เช็ดด้วยผ้าขนหนูทาด้วยโพลิสแช่ อาบน้ำดังกล่าวทุกวันจนกว่าเชื้อราจะหายไป

เรารักษาโรคด้วยยาต้ม

ยาพื้นบ้านอีกอย่างคือยาต้มจากรากว่านน้ำ ต้องบดส่วนผสมใช้เวลา 30 กรัมแล้วเทน้ำเดือด ยาต้มเป็นเวลา 1 นาที น้ำซุปจะถูกกรอง ผลิตภัณฑ์สำเร็จรูปเมาใน 2 ปริมาณ ก่อนอื่นคุณต้องเจือจางด้วยน้ำสะอาดเพราะยาอาจมีรสขม

ยาต้มดังกล่าวสามารถใช้ภายนอกได้: เพื่อหล่อลื่นแผ่นเล็บที่ได้รับผลกระทบจากเชื้อรา 3 ครั้งต่อวัน เชื้อราจะหายไปหลังจาก 2 สัปดาห์

อ่างอาบน้ำและชา

ใช้น้ำร้อน 1 ลิตรเจือจาง 5 กรัมลงไป เกลือทะเล. ในการอาบน้ำคุณต้องอบเท้าแล้วสวมถุงเท้า

หลังจากทำตามขั้นตอนนี้แล้ว พวกเขาดื่มชาบำบัด ใช้เชือก 10 กรัม ผสมส่วนผสมนี้กับ 10 กรัมของท้องมานและสีม่วงสามสี ใส่เป็นเวลา 30 นาที เครื่องมือนี้ใช้เวลา 2 ช้อนโต๊ะ ล. 3 ครั้งต่อวัน

คุณสามารถทำอ่างกาแฟ พวกเขาใช้กาแฟบดธรรมชาติ 5 ช้อนโต๊ะ เทน้ำเดือดลงไป รอจนกว่าจะชง จากนั้นแช่เท้าเป็นเวลา 30 นาที เซสชันดังกล่าวจัดในหนึ่งวันจนกว่าเชื้อราจะหายไปจากเล็บอย่างสมบูรณ์

รากของว่านน้ำ

ด้วยโรคเชื้อราที่เล็บ รากว่านน้ำใช้ไม่เพียงเพื่อเตรียมยาต้มเท่านั้น แต่ยังใช้เป็นวิธีการอาบน้ำด้วย เงื่อนไขของขั้นตอนเหมือนกับในกรณีของขั้นตอนน้ำอื่นๆ

สารละลายอะซิติก

การรักษาโรคเชื้อราที่เล็บด้วยน้ำส้มสายชูเป็นวิธีที่ง่ายและไม่แพง สำหรับ 1 ส่วนของสารละลาย 9% ให้ใช้น้ำบริสุทธิ์ 8 ส่วน นึ่งขาแล้วใช้ยา คุณต้องรอจนกว่าแผ่นเล็บจะแห้ง สวมถุงเท้า ขั้นตอนนี้ดำเนินการ 1 ครั้งใน 2 วัน ทั้งหมด - 7 ครั้ง

เรารักษาโรคด้วยขี้ผึ้ง

คุณสามารถรักษาพยาธิสภาพได้ด้วยความช่วยเหลือของขี้ผึ้งรักษา ต้องนึ่งขาก่อน

บนเล็บที่ติดเชื้อราทาขี้ผึ้งตามสูตรต่อไปนี้:

1. ใช้ไข่ใส่ครีม 10 กรัมของน้ำมันเบิร์ช ทาครีมในบริเวณที่ได้รับผลกระทบโดยยึดด้วยผ้าพันแผล เมื่อยาถูกดูดซึม ผ้าพันแผลจะถูกดึงออก ระยะเวลาการรักษาคือ 2 เดือน สำหรับแต่ละขั้นตอน จะมีการเตรียมองค์ประกอบใหม่
2. จำเป็นต้องละลายวาสลีนเพิ่มโพลิส 20 กรัมต่อผลิตภัณฑ์ 10 กรัม ส่วนผสมจะถูกเก็บไว้ในอ่างน้ำ คนให้เข้ากันเพื่อให้ได้องค์ประกอบที่เป็นเนื้อเดียวกัน ควรทาบนแผ่นเล็บวันละ 2 ครั้งเป็นเวลาหนึ่งเดือน
3. ใช้ 1 ช้อนโต๊ะ ล. แอปริคอทเรซิน เทส่วนผสมด้วยแอลกอฮอล์คุณภาพสูง 1 แก้วและยืนยันเป็นเวลา 3 วัน ยาถูกนำไปใช้กับแผ่นเล็บในเวลากลางคืนเป็นเวลาหนึ่งเดือน
4. ใช้น้ำมันยูคาลิปตัส 30 กรัม, Kalanchoe 100 กรัม, น้ำผึ้ง 10 กรัม ผลิตภัณฑ์ผสมและเพิ่ม 1 ช้อนชาลงในมวล น้ำส้มสายชูแอปเปิ้ลไซเดอร์. หมายถึงยืนยัน 3 วัน หลักสูตรการบำบัดด้วยเชื้อราคือ 6 วัน คุณสามารถหยุดพัก ครีมใช้กับขานึ่งที่สะอาดห่อด้วยกระดาษแก้วใส่ถุงเท้าและเก็บไว้ 8 ชั่วโมง

การเยียวยาชาวบ้านอื่น ๆ

รากมะรุมมีประสิทธิภาพในการรักษาเชื้อรา สามารถใช้สดเท่านั้น ผลิตภัณฑ์ถูกถูหรือผ่านเครื่องบดเนื้อ เตรียมยาคุณสามารถบีบอัดได้

มีสารต้านเชื้อรา สบู่ทาร์หรือน้ำมันดิน องค์ประกอบนี้สบู่บริเวณที่เสียหายและเป็นมาตรการป้องกันแผ่นเล็บที่แข็งแรง บริเวณที่รักษาจะถูกพันไว้และทิ้งไว้ข้ามคืน

ตำแยสามารถใช้รักษาเชื้อราที่เล็บเท้าได้ ใบไม้แห้งเทลงในน้ำเดือด ทิ้งไว้ 1 ชั่วโมงกรอง การบีบอัดทำจากองค์ประกอบนี้และทิ้งไว้ข้ามคืน

นำใบหญ้าเจ้าชู้มานวดและทาที่เล็บพันผ้าพันแผล ตัวแทนถูกปล่อยให้ทำหน้าที่จนถึงเช้า และเมื่อนำออกแล้วจุดที่เจ็บจะถูกล้างด้วยสารละลายโซดา

สารละลายไอโอดีนก็มีประสิทธิภาพเช่นกัน บริเวณที่เสียหายได้รับการหล่อลื่น 2 ครั้งต่อวัน หลังจากผ่านไปสองสามวันผู้ป่วยจะรู้สึกแสบร้อน - นี่เป็นหลักฐานว่าไอโอดีนกำลังทำงานอยู่ การรักษาดำเนินต่อไปเป็นเวลา 21 วัน

การบำบัดด้วยการเยียวยาพื้นบ้านไม่ได้ยกเว้นความจำเป็นในการไปพบแพทย์ เมื่อเล็บเริ่มลอกและเสียรูป อาจต้องทำการรักษานานขึ้น วิธีทำเองที่บ้านอาจไม่เพียงพอ เพื่อเป็นการป้องกัน คุณควรพยายามหลีกเลี่ยงพื้นที่ส่วนกลาง

เอกสารนี้ให้ข้อมูลเกี่ยวกับเชื้อโรคของโรคเชื้อราที่เล็บและชนิดทางคลินิกของการติดเชื้อราที่เล็บ และอธิบายถึงการรักษาโรคเชื้อราที่เล็บในปัจจุบันด้วยสารต้านเชื้อราที่เป็นระบบและเฉพาะที่ที่มีประสิทธิภาพสูง กระดาษยังแสดงให้เห็นว่าการรักษาอาจทำได้โดยการเลือกใช้ยาต้านเชื้อราที่ถูกต้อง โดยคำนึงถึงประเภทและรูปแบบของความเสน่หา ขอบเขตของกระบวนการ ตลอดจนสถานะสุขภาพของผู้ป่วย (การมีโรคร่วม ภูมิคุ้มกัน)

Zh. V. Stepanova - สถาบันวิจัยกลางด้านโรคผิวหนัง, กระทรวงสาธารณสุขของสหพันธรัฐรัสเซีย, มอสโก
Zh.V. Stepanova - Central Research Dermatovenereological Institute กระทรวงสาธารณสุขของสหพันธรัฐรัสเซีย กรุงมอสโก

ใน ในช่วง 20 ปีที่ผ่านมา mycoses ที่เท้า (มือ) เป็นโรคเชื้อราที่พบบ่อยที่สุดในทุกประเทศทั่วโลก ในขณะที่ 40% ของเคสก็ได้รับผลกระทบเช่นกัน
Onychomycosis สามารถเกิดจาก ผิวหนังเชื้อราที่มีลักษณะคล้ายยีสต์และรา จาก dermatophytes จะพิจารณาถึงสาเหตุหลักTrichophyton rubrumแยกได้ระหว่างการเพาะเลี้ยงใน 60 - 70% ของกรณี เชื้อราสามารถส่งผลกระทบต่อแผ่นเล็บบนนิ้วเท้า มือ ผิวเรียบเนียนในพื้นที่ใดก็ได้ ผิวเช่นเดียวกับผมยาวและหนังลูกวัว การกระตุ้นครั้งที่สอง Trichophyton mentagrophytes var. อินเตอร์ดิจิตอลส่งผลกระทบต่อเล็บของเท้าเฉพาะบนนิ้ว I และ V และผิวหนังของรอยพับระหว่างนิ้ว III - IV, ที่สามบนของฝ่าเท้า, พื้นผิวด้านข้างของเท้าและนิ้วและส่วนโค้งของเท้า ไม่ค่อยสร้างความเสียหายให้กับเล็บบนนิ้วเท้า I และ V ของเชื้อราที่เท้า Epidermophyton floccosum. อย่างไรก็ตาม โรคเชื้อราที่เล็บมักเกิดจาก พืชผสม: dermatophytes และเชื้อราที่มีลักษณะคล้ายยีสต์หรือเชื้อรา ซึ่งอาจติดเชื้อแบคทีเรียได้ จาก เชื้อราสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดคือเชื้อรา Scopulariopsis brevicaulisตามกฎแล้วทำให้เล็บบนนิ้วหัวแม่เท้าเสียหายในขณะที่เล็บกลายเป็น สีน้ำตาล. โดยทั่วไปโรคเชื้อราที่เล็บจากราอาจเกิดจากเชื้อราในสกุลนี้แอสเปอร์จิลลัส อัลเทอร์นาเรีย แอครีโมเนียม ฟิวซาเรียมและอื่น ๆ.
ความเสียหายของเล็บที่เกิดจากเชื้อ dermatophytes สามารถเกิดขึ้นได้เมื่อการเปลี่ยนแปลงของเล็บเริ่มต้นจากขอบที่ว่าง ด้านข้าง และส่วนใกล้เคียง
สังเกต ความเสียหายของเล็บหลายรูปแบบในโรคเชื้อราที่เล็บ: normotrophic,ซึ่งการกำหนดค่าปกติของเล็บยังคงอยู่ แต่มันกลายเป็นสีซีดจางโดยมีสีเหลืองที่ขอบฟรีโดยมีความหนาที่มุมของแผ่นเล็บเนื่องจากการสะสมของมวลที่มีเขา ไฮเปอร์โทรฟิค- ความหนาของเล็บทั่วพื้นผิวทั้งหมดเนื่องจากภาวะ hyperkeratosis ใต้ผิวหนัง, เล็บจะหมองคล้ำ, สีเทาสกปรก, คลายที่ขอบฟรี; ฝ่อ- เล็บถูกทำลายอย่างมีนัยสำคัญราวกับว่าถูกกัดกร่อนจากขอบฟรี, เตียงเล็บถูกเปิดเผยบางส่วน, ปกคลุมด้วยชั้นของมวลที่ร่วนหลวมและแห้ง; พ่ายแพ้ตามประเภท โรคถุงน้ำดี- แผ่นเล็บถูกแยกออกจากเตียงเล็บกลายเป็นสีเทาสกปรกบางครั้งสีปกติของเล็บยังคงอยู่ที่ฐาน อาจมีรอยโรคของเล็บรวมกันในผู้ป่วยรายเดียว
ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา มีความก้าวหน้าอย่างมากในการศึกษาสาเหตุของโรคเชื้อราที่เล็บ โดยเฉพาะอย่างยิ่งความเป็นไปได้ของการแพร่กระจาย Trichophyton rubrumโดยเส้นทางน้ำเหลือง.Trichophyton rubrumและ Trichophyton interdigitaleอาจทำให้เกิดการแพ้ปรับโครงสร้างของร่างกาย นอกจากนี้ dermatophytes และเชื้อราบางชนิดยังเป็นพิษต่อร่างกายได้

การรักษาโรคเชื้อราที่เล็บ

ปัจจุบัน นักเห็ดรามียาต้านเชื้อราหลากหลายชนิดสำหรับออกฤทธิ์ทั้งระบบและภายนอกในรูปแบบยาต่างๆ (ครีม, ครีม, สารละลาย, วานิช, ผง) อย่างไรก็ตามปัญหาในการรักษาผู้ป่วยที่เป็นโรคเชื้อราที่เล็บยังคงมีความเกี่ยวข้องเนื่องจากมักพบการกำเริบของโรค Candida onychia จึงรักษาได้ยาก
เมื่อแนะนำวิธีการรักษาให้กับผู้ป่วย ก่อนอื่นจำเป็นต้องคำนึงถึงประสิทธิภาพการรักษา ความปลอดภัย วิธีการใช้ และค่าใช้จ่ายด้วย
เพื่อให้ได้ผลการรักษา ยาต้านเชื้อราที่มีฤทธิ์ฆ่าเชื้อรา ชนิดต่างๆเชื้อโรคความสามารถในการสะสมในเมทริกซ์เล็บและเตียงเล็บ จุดสำคัญเป็นวิธีการใช้ยา
เมื่อเลือกวิธีการรักษาจำเป็นต้องคำนึงถึงประเภทและรูปแบบของรอยโรค, ระดับของการแพร่กระจาย, ระยะเวลาของโรค, อัตราการเจริญเติบโตของเล็บและสภาพทั่วไปของผู้ป่วย (การปรากฏตัวของโรคที่เกิดขึ้นพร้อมกัน , สถานะของระบบภูมิคุ้มกัน เป็นต้น)

การรักษาด้วยยาต้านจุลชีพที่เป็นระบบ

การรักษาด้วยยาต้านจุลชีพที่เป็นระบบจะดำเนินการโดยไม่ต้องถอดแผ่นเล็บออก
ปริมาณรายวัน เทอร์บินาไฟน์สำหรับผู้ใหญ่ 250 มก. รับประทานวันละ 1 ครั้ง หรือ 125 มก. วันละ 2 ครั้ง ระหว่างหรือหลังอาหารทุกวัน ระยะเวลาการรักษาคือตั้งแต่ 6 สัปดาห์ถึง 3 เดือน และขึ้นอยู่กับอายุของผู้ป่วย รูปร่าง และบริเวณที่เป็นรอยโรค สามารถลดระยะเวลาการรักษาได้หากชั้นที่มีเขาถูกกำจัดออกทางกลไก โดยเฉพาะอย่างยิ่งในรูปแบบไฮเปอร์โทรฟิก
ในวันแรกของการรักษา อาจมีผลข้างเคียง เช่น คลื่นไส้ ไม่สบายหรือไม่สบายในระบบทางเดินอาหาร ข้อห้ามในการแต่งตั้ง terbinafine คือการตั้งครรภ์และความไวต่อยาของแต่ละบุคคล
ด้วยโรคเชื้อราที่เท้า (มือ) ที่เกิดจากเชื้อ dermatophytes, รา, เชื้อราที่มีลักษณะคล้ายยีสต์ และพืชผสม สามารถดำเนินการรักษาได้ ไอทราโคนาโซลกำหนดโดยวิธีเป็นระยะ: 200 มก. (2 แคปซูล) วันละ 2 ครั้งหลังอาหารเป็นเวลา 7 วันจากนั้นหยุดพัก 3 สัปดาห์ สำหรับโรคเชื้อราที่เล็บซึ่งเกิดจากเชื้อราที่ผิวหนังหรือยีสต์ วงจร 3-7 วันก็เพียงพอแล้ว สำหรับโรคเชื้อราที่เล็บจากรา - 2-3 รอบ การรักษา 4 รอบควรทำในผู้ป่วยสูงอายุและเล็บที่เติบโตช้า ด้วยโรคเชื้อราที่มือโดยเฉพาะอย่างยิ่งในคนหนุ่มสาวสามารถรับผลการรักษาได้แม้หลังจากการรักษา 2 รอบ
การศึกษาเภสัชจลนศาสตร์ของ itraconazole ในเนื้อเยื่อเล็บพบว่ายาแทรกซึมเข้าไปในแผ่นเล็บผ่านเมทริกซ์ของเล็บเช่นเดียวกับการแพร่กระจายจากเนื้อเล็บและคงอยู่ในจุดโฟกัสของการติดเชื้อเป็นเวลา 6 เดือน หลังสิ้นสุดการรักษาครบ 3 รอบ ระยะเวลาการรักษาขึ้นอยู่กับบริเวณที่เล็บเสียหายและอัตราการเจริญเติบโตของแผ่นเล็บ
ไม่แนะนำให้กำหนดการรักษาด้วย itraconazole สำหรับผู้ป่วยโรคเชื้อราที่เล็บที่มีการทำงานของตับและไตบกพร่อง สตรีมีครรภ์และให้นมบุตร เมื่อความเป็นกรดของกระเพาะอาหารลดลงจึงมีการกำหนดการบำบัดที่ถูกต้อง Itraconazole สามารถทนได้ดี ผลข้างเคียงเป็นไปได้ แต่ไม่ค่อยเกิดขึ้น (การรบกวนทางเดินอาหาร, อาการคันที่ผิวหนัง, ความเหนื่อยล้า, ความหนักเบาในศีรษะ) จะหายไปโดยไม่ต้องหยุดยา
ด้วย candidal paronychia และ onychia การรักษาจะมีประสิทธิภาพ ฟลูโคนาโซล. ยานี้มีกำหนด 200 มก. ต่อวันหลังอาหาร (ขนาด 400 มก. สองเท่าในวันแรก) ทุกวันเป็นเวลา 3-4 เดือน การรักษาด้วยฟลูโคนาโซลสามารถใช้ร่วมกับยาต้านเชื้อราเฉพาะที่: ไบโฟนาโซล, ซิโคลพิร็อกซ์, โคลไตรมาโซล, ไอโซโคนาโซลในรูปของครีมหรือสารละลาย Bifonazole ถูลงในพื้นที่ลูกกลิ้ง 1 ครั้งในตอนเย็น ยาที่เหลือ - 2 ครั้งต่อวัน

การบำบัดเฉพาะที่

หากมีข้อห้ามในการใช้ยาต้านจุลชีพที่เป็นระบบ สามารถใช้ครีมบิโฟนาโซลในชุดสำหรับรักษาเล็บร่วมกับครีมบิโฟนาโซล 1%, แลคเกอร์อะโมรอลฟีน 5%, แลคเกอร์ ciclopirox 8% สำหรับผู้ป่วยที่เป็นโรคเชื้อราที่เล็บ (มือ ).
การรักษาด้วยครีมบิโฟนาโซลในชุดบำรุงเล็บประกอบด้วยสองขั้นตอน ในระยะแรก เล็บที่ได้รับผลกระทบจะถูกลบออกโดยใช้ครีมที่ประกอบด้วยบิโฟนาโซลและยูเรีย ครีมถูกนำไปใช้กับพื้นที่ของเล็บที่ได้รับผลกระทบภายใต้การตกแต่งอุดฟันโดยใช้เครื่องจ่าย กระจายทั่วพื้นผิวของเล็บและทิ้งไว้ 24 ชั่วโมงภายใต้พลาสเตอร์กันน้ำ ก่อนทาครีมครั้งต่อไป เปลี่ยนผ้าพันแผล อาบน้ำอุ่น และตะไบพิเศษส่วนที่ถอดได้ง่ายของเล็บที่ได้รับผลกระทบออก แอปพลิเคชัน ครีมจะดำเนินต่อไปจนกว่าแผ่นเล็บหรือบางส่วนจะถูกลบออก ผลลัพธ์ของเราแสดงให้เห็นว่าด้วยความช่วยเหลือของรูปแบบยานี้ มันเป็นไปได้ที่จะเอาแผ่นเล็บออกเป็นชั้น ๆ โดยไม่เจ็บปวดภายในระยะเวลา 4 ถึง 28 วัน (โดยเฉลี่ยหลังจาก 16 วัน) ในขณะที่เตียงเล็บกำลังรับการรักษาในเวลาเดียวกัน . ผู้ป่วยต้องได้รับการเตือนว่าควรถอดเล็บตามวิธีการที่ระบุเท่านั้นและไม่ควรใช้ใบมีด การบำบัดภายหลังประกอบด้วยการรักษาเตียงด้วยครีมบิโฟนาโซล 1% เป็นเวลา 4 สัปดาห์ขึ้นไป ขึ้นอยู่กับระดับของความเสียหายต่อเล็บ ครีมถูลงบนเตียงวันละครั้งในขณะเดียวกันก็ทาบนผิวหนังของเท้าและรอยพับระหว่างดิจิตอลในตอนเย็นหลังจากล้างเท้าและเช็ดให้แห้ง การสังเกตทางคลินิกและการศึกษาทางจุลพยาธิวิทยาจะดำเนินการก่อนเริ่มการรักษา หลังจากถอดเล็บออก เมื่อสิ้นสุดการรักษา จากนั้นหลังจาก 1, 3, 6, 12 เดือน หลังสิ้นสุดการรักษา ด้วยรอยโรคส่วนปลายการเจริญเติบโตของเล็บที่แข็งแรงจะสังเกตเห็นได้ตั้งแต่ 1.5 ถึง 4 เดือนโดยมีระยะใกล้เคียงตั้งแต่ 6 ถึง 12 เดือนอย่างไรก็ตามผู้ป่วยบางรายไม่ฟื้นตัวโดยมีการปรับปรุงทางคลินิกโดยมีประเภทใกล้เคียง ควรสังเกตว่าครีม bifonazole สำหรับการรักษาเล็บนั้นได้รับการยอมรับอย่างดีซึ่งทำให้สามารถใช้วิธีนี้กับผู้ป่วยที่เป็นโรคเชื้อราที่เล็บได้และโรคเรื้อนกวางที่เท้า คุณสามารถรักษากลากได้พร้อมกัน ครีมทาเล็บ Bifonazole สามารถใช้กันอย่างแพร่หลายในผู้ป่วยสูงอายุ
ด้วยโรคเชื้อราที่เล็บซึ่งเกิดจาก dermatophytes, ยีสต์และเชื้อราที่มีพื้นที่แผลสูงถึง 80%, หลุมที่ไม่บุบสลายและเตียงเล็บคุณสามารถใช้ วานิช 5% และครีมอะโมรอลฟีน 0.25%. ทาเล็บลงบนเล็บเท้าหรือมือที่ได้รับผลกระทบทุกๆ 7 วัน ก่อนที่จะใช้มันจำเป็นต้องเอาส่วนที่ได้รับผลกระทบของเล็บออกด้วยไฟล์ที่ติดอยู่กับสารเคลือบเงา จากนั้นทำความสะอาดและขจัดความมันบนผิวเล็บด้วยไม้พันสำลีชุบแอลกอฮอล์
ด้วยการใช้วานิชซ้ำ ๆ บริเวณที่ติดเชื้อของเล็บจะถูกลบออกอีกครั้งด้วยไฟล์ ก่อนดำเนินการจำเป็นต้องเอาเศษสารเคลือบเงาออกจากเล็บด้วยไม้กวาด แช่ในแอลกอฮอล์
บนผิวของเท้า ฝ่ามือทาครีมอโมโรฟีน 0.25% 1 ครั้งต่อวันในตอนเย็น การรักษาจะดำเนินการอย่างต่อเนื่องจนกว่าเล็บที่แข็งแรงจะงอกขึ้นใหม่ ระยะเวลาของการรักษาขึ้นอยู่กับระดับและรูปแบบของรอยโรค, การแปลของโรคติดเชื้อราและคือ 6 เดือนสำหรับโรคเชื้อราที่เล็บมือ และ 9-12 เดือนสำหรับเท้า การรักษาผิวหนังจะดำเนินการจนกว่าอาการทางคลินิกจะดีขึ้น (อย่างน้อย 2-6 สัปดาห์) และอีกสองสามวันหลังจากการฟื้นตัวทางคลินิก ความทนทานของสารเคลือบเงาและครีมเป็นที่น่าพอใจ บางครั้งเมื่อใช้สารเคลือบเงา อาจสังเกตเห็นความรู้สึกแสบร้อนชั่วคราวเล็กน้อยในบริเวณเล็บ และเมื่อใช้ครีมจะมีอาการระคายเคืองผิวหนังเล็กน้อย (ภาวะเลือดคั่ง, คัน, รู้สึกแสบร้อน) ห้ามใช้แลคเกอร์ในกรณีที่แพ้
ด้วยโรคเชื้อราที่เล็บชนิดปลายซึ่งเกิดจากเชื้อ dermatophytes เชื้อราที่มีลักษณะคล้ายยีสต์และเชื้อรา คุณสามารถใช้ วานิชไซโคลพิรอกซ์ 8%ร่วมกับครีม 1% หรือสารละลายไซโคลพิรอกซ์ 1% ก่อนทาน้ำยาเคลือบเงา เล็บส่วนใหญ่ที่ได้รับผลกระทบจะถูกเอาออกด้วยตะไบและตะไบเพื่อสร้างพื้นผิวที่ไม่เรียบ ทาแล็คเกอร์บนแผ่นเล็บวันละครั้งด้วยชั้นบาง ๆ ชั้นยาทาเล็บจะถูกลบออกสัปดาห์ละครั้งด้วยน้ำยาล้างเล็บ การรักษาดังกล่าวดำเนินการเป็นเวลา 1 เดือน จากนั้นเคลือบเงาบนแผ่นเล็บ 2 ครั้งต่อสัปดาห์เป็นเวลา 1 เดือนโดยเริ่มจากเดือนที่ 3 - 1 ครั้งต่อสัปดาห์ ระยะเวลาการรักษาขึ้นอยู่กับรูปแบบของรอยโรค แต่ไม่ควรเกิน 6 เดือน ทาครีมหรือสารละลายของ ciclopirox บนผิวหนังวันละ 2 ครั้ง (อย่างน้อย 2 สัปดาห์) หลังจากอาการทางคลินิกได้รับการแก้ไขแล้วยาจะใช้อีก 1-2 สัปดาห์เพื่อป้องกันการกำเริบของโรค
ในโรคเชื้อราที่เล็บส่วนปลาย คุณสามารถทำความสะอาดส่วนที่ติดเชื้อของเล็บด้วยครีมทาเล็บบิโฟนาโซล จากนั้นถูยาต้านเชื้อราในวงกว้างสำหรับใช้ภายนอก 2 ครั้งต่อวันบนเตียงเล็บหรือทาในตอนเย็นภายใต้น้ำสลัดอุดฟัน ( เอ็กโซเดริล, อีโคนาโซล, คีโตโคนาโซล, เทอร์บินาฟีน, ไบโฟนาโซล, โคลไตรมาโซล เป็นต้น) ในขณะเดียวกันก็ดำเนินการรักษาผิวเท้าหรือมือให้เรียบจนกว่าจะมีความละเอียดทางคลินิก อาการ ระยะเวลาของการรักษาจนกระทั่งการเจริญเติบโตของเล็บที่แข็งแรงคือตั้งแต่ 6 ถึง 12 เดือนขึ้นไป
จากประสบการณ์หลายปี เราเชื่อว่าผลการรักษาในการรักษาโรคเชื้อราที่เล็บจะขึ้นอยู่กับ ทางเลือกที่เหมาะสมสารต้านเชื้อรา โดยคำนึงถึงประเภท รูปแบบของความเสียหายของเล็บ และความชุกของกระบวนการ รวมถึงการฆ่าเชื้อรองเท้า (ถุงมือ) เป็นประจำ จนกว่าเล็บที่แข็งแรงจะงอกขึ้นใหม่

วรรณกรรม:

1. Stepanova Zh. V. โรคเชื้อรา -M.: โครน-เพรส. - 2539. - ส. 176.
2. Stepanova Zh.V. - แพทย์ศาสตร์ วิทยาศาสตร์, นักวิจัยชั้นนำ, Mycology Group, Central Research Institute of Dermatovenerology, กระทรวงสาธารณสุขของสหพันธรัฐรัสเซีย, มอสโก

จากมุมมองทางการแพทย์ Onychomycosis ที่ขาเป็นโรคที่อยู่ในแผ่นเล็บ

บ่อยครั้ง เชื้อราส่งผลกระทบต่อไม่เพียง แต่แผ่นเล็บ แต่ยังรวมถึงผิวหนังของเท้าด้วย

จากข้อมูลของ WHO โรคเชื้อราที่เท้าเป็นโรคที่พบได้บ่อยที่สุดในหมู่ประชากร

โรคเชื้อราที่เล็บคืออะไร?

โรคเชื้อราที่เล็บเป็นโรคติดเชื้อที่เกิดจากการแทรกซึมของสปอร์และไมซีเลียมของเชื้อราเข้าไปในแผ่นเล็บ

จุลินทรีย์ทำลายโครงสร้างของเล็บและกินเนื้อเยื่อของพวกมัน

ส่งผลให้เล็บเปลี่ยนสี บิดเบี้ยว พัง และหลุดออกจากเตียงในระยะหลังของโรค

จากสถิติพบว่า 20% ของประชากรโลกเป็นโรคเชื้อราที่ขา

โรคนี้เกิดขึ้นกับความถี่เดียวกันในผู้หญิงและผู้ชาย โรคนี้ไม่ค่อยได้รับการวินิจฉัยในเด็ก โรคนี้เกิดจากเชื้อราสามประเภท:

• ผิวหนัง;
• เชื้อรายีสต์
• เชื้อรา

วิธีการติดเชื้อ

สาเหตุของโรคเชื้อราที่เล็บเป็นที่แพร่หลายในสิ่งแวดล้อม

ความเสี่ยงของการติดเชื้อราที่เล็บจะเพิ่มขึ้นในผู้ที่ไปสถานที่สาธารณะบ่อยๆ เช่น สระว่ายน้ำ ห้องอาบน้ำ ซาวน่า โรงยิม ชายหาด

อนุภาคของหนังกำพร้าที่มีสปอร์ของเชื้อราที่ตกลงบนพื้นผิวจากเท้าของผู้ป่วยจะติดกับเท้าของคนที่มีสุขภาพได้ง่าย

เมื่อเริ่มมีเงื่อนไขที่เอื้ออำนวยเชื้อราจะเริ่มทวีคูณ

คุณสามารถติดเชื้อจุลินทรีย์ได้เมื่อใช้ผลิตภัณฑ์สุขอนามัยทั่วไป ระหว่างทำเล็บเท้าด้วยเครื่องมือสกปรก ลองสวมรองเท้าของคนอื่น หรือสวมถุงเท้าของผู้ป่วย

ปัจจัยที่จูงใจให้เกิดโรคในร่างกาย:

การติดเชื้อราเกิดขึ้นระหว่างโรคติดเชื้อ: ไข้หวัดใหญ่, โรคซาร์ส, การติดเชื้อทางเดินหายใจเฉียบพลัน

สำคัญ! เชื้อราที่เท้ามักเป็นเพื่อนกับผู้สูงอายุที่มีอายุมากกว่า 60 ปีขึ้นไป เนื่องจากร่างกายอ่อนแอลงตามวัย

การจัดหมวดหมู่

ขึ้นอยู่กับจุดสนใจของการแพร่กระจายของสปอร์ของเชื้อรา โรคติดเชื้อราประเภทต่อไปนี้จะแตกต่างกัน:

• ไกล:ความเสียหายต่อขอบเล็บ
• ด้านข้าง:ความเสียหายต่อส่วนด้านข้าง
• ใกล้เคียง:การแปลของเชื้อราในเขตการเจริญเติบโตของเล็บ;
• ทั้งหมด:กระจายสปอร์ไปทั่วแผ่นเล็บ

ตามระดับของความเสียหายต่อแผ่นเล็บและความลึกของการแทรกซึมของเชื้อราในเนื้อเยื่อพบว่า Onychomycosis ประเภทต่อไปนี้มีความโดดเด่น:

1. นอร์โมโทรฟิกเล็บยังคงเงางาม แต่มีจุดหรือแถบสีเหลืองปรากฏขึ้น
2. ฝ่อพื้นผิวจะหมองคล้ำปกคลุมด้วยจุดสีขาว, แถบ, จนถึงการเปลี่ยนสีอย่างสมบูรณ์ เล็บจะเปราะ
3. ไฮเปอร์โทรฟิกเล็บมีรูปร่างผิดปกติ, แตก, หนาขึ้น เมื่อกดจะรู้สึกเจ็บปวด

อาการของโรค

อาการทางคลินิกของโรคขึ้นอยู่กับระยะและระดับของการติดเชื้อราที่แผ่นเล็บ

โรคเชื้อราที่เล็บในระดับภูมิภาคจะปรากฏเป็นแถบแสงเล็กๆ บนเล็บโดยยังคงความแวววาวของพื้นผิวไว้

อาการเพิ่มเติมของการติดเชื้อในระยะนี้คืออาการคันเล็กน้อยที่เท้าหรือนิ้วรอบๆ เล็บ

เมื่อการติดเชื้อทวีคูณในแผ่นเล็บ อาการต่อไปนี้จะค่อยๆ ปรากฏขึ้น:

1. ความหมอง, การสูญเสียความเงา.
2. เปลี่ยนสี เล็บมีคราบเหลืองน้ำตาลเขียวหรือดำทั้งหมดหรือบางส่วน
3. การเปลี่ยนรูปการระบายสี
4. หนาแยกจากเตียงเล็บ
5. ขั้นสูงทำให้เกิดการอักเสบของหนังกำพร้าและเนื้อเยื่อรอบ ๆ เล็บ ปวดเมื่อกด มีหนอง

เมื่อเปรียบเทียบภาพถ่ายของผู้ติดเชื้อในระยะต่างๆ ของการพัฒนาของเชื้อรา คุณจะเห็นได้อย่างชัดเจนว่าจุลินทรีย์ค่อยๆ ทำลายแผ่นเล็บและผิวหนังรอบๆ อย่างไร

การวินิจฉัย

การวินิจฉัยและการรักษาโรคเชื้อราที่เล็บนั้นดำเนินการโดยแพทย์ผิวหนัง

หลังจากการตรวจสายตาแล้วเขาจะกำหนดให้ผู้ป่วย การตรวจเพื่อหาลักษณะของเชื้อโรค

ในการวินิจฉัย จะมีการขูดอนุภาคของเนื้อเยื่อออกจากผิวหนังของผู้ป่วยและทำการทดสอบต่อไปนี้:

• การเพาะแบคทีเรียในอาหารเลี้ยงเชื้อ
• การตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์
• การวินิจฉัยดีเอ็นเอ

การรักษา

การรักษาโรคเชื้อราที่เล็บอย่างรวดเร็วเป็นไปได้เฉพาะในระยะเริ่มต้นของการพัฒนาเมื่อเชื้อราส่งผลกระทบต่อพื้นที่เล็ก ๆ ของเล็บและไม่ได้เจาะเนื้อเยื่อลึก

สูตรการรักษากำหนดโดยแพทย์ผิวหนังหรือเห็ดรา

เชื้อราที่ทวีคูณสามารถถูกทำลายได้โดยใช้การบำบัดที่ซับซ้อน รวมถึงการสัมผัสกับสารต้านเชื้อราทั้งภายนอกและภายในระบบ กายภาพบำบัด และวิธีการพื้นบ้าน

อย่างยิ่ง ต้องถอดแผ่นเล็บที่ผิดรูปออกก่อนใช้ยา.

ทางการแพทย์

อุตสาหกรรมยานำเสนอยาที่หลากหลายแก่ผู้ป่วยในรูปแบบต่างๆ เพื่อต่อสู้กับเชื้อรา

หากโรคอื่นมีส่วนทำให้เกิดการพัฒนาของโรคเชื้อราที่เล็บ การแก้ปัญหาแบบคู่ขนานสำหรับปัญหานี้เป็นสิ่งที่จำเป็น

การเตรียมภายนอก

ยาต้านเชื้อราภายนอก - ขี้ผึ้ง, เจล, สารละลาย - สามารถทำลายจุลินทรีย์ได้อย่างอิสระในระยะแรกของโรคเชื้อราที่เล็บ

สำหรับการรักษาจะใช้การเยียวยาต่อไปนี้สำหรับเชื้อรา:

การเตรียมการภายใน

การเตรียมช่องปากเป็นสิ่งจำเป็นหากความเสียหายต่อเล็บเท้ามีนัยสำคัญหรือโรคแพร่กระจายไปยังผิวหนังทั้งหมดของเท้า

เป็นไปไม่ได้ที่จะรักษาโรคเชื้อราที่เล็บในระยะนี้ด้วยวิธีภายนอกเท่านั้น

สารออกฤทธิ์ของสารต้านเชื้อราในช่องปากจะถูกดูดซึมเข้าสู่กระแสเลือดและต่อสู้กับการติดเชื้อทั่วร่างกายได้อย่างมีประสิทธิภาพ

ยาต้านเชื้อราที่เป็นระบบกำหนดไว้ในกรณีต่อไปนี้:

• ขาดผลกระทบจากการรักษาด้วยสารภายนอก
• อาการของโรคมากกว่า 3 เล็บ;
• ความเสียหายอย่างมีนัยสำคัญต่อแผ่นเล็บ
• การแพร่กระจายของเชื้อไปยังผิวหนังของเท้า
• ความเสียหายต่อโซนการเจริญเติบโตของเล็บ

บ่อยครั้งที่แพทย์สั่งยาต่อไปนี้:

• "เทอร์มิคอน";
• "คีโตนาโซล";
• "อิรูนิน";
• "โอรังกัล";
• "เทอร์บินาฟีน";
• "อิทราโคนาโซล";
• "ไมโคแมกซ์".

ระยะเวลาของการรักษาและปริมาณของยากำหนดโดยแพทย์โดยเน้นที่ระยะของโรคอายุของผู้ป่วยและสภาพร่างกายของเขา

การถอดเล็บ

การกำจัดเชื้อราที่เล็บที่ได้รับผลกระทบจากสปอร์เป็นมาตรการที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดในขั้นสูงของโรคเชื้อราที่เล็บ

จนถึงปัจจุบันมีวิธีต่อไปนี้ในการถอดแผ่น:

กายภาพบำบัด

ขั้นตอนการรักษาทางกายภาพบำบัดในการรักษาโรคเชื้อราที่ขามีวัตถุประสงค์เพื่อกระตุ้นการไหลเวียนโลหิตในหลอดเลือดส่วนปลายซึ่งก่อให้เกิดการฟื้นตัวอย่างรวดเร็ว การสร้างเนื้อเยื่อใหม่ และรักษาภูมิคุ้มกัน

แพทย์กำหนดขั้นตอนต่อไปนี้:

• การฉายแสงเลเซอร์ของหลอดเลือด
• การบำบัดด้วยแอมพลิพัลส์;
• ไดอะเธอร์มี;
• แม่เหล็กบำบัด;
• การประยุกต์ใช้พาราฟิน

การรักษาด้วยเลเซอร์ - กายภาพบำบัดที่ออกฤทธิ์โดยตรงกับเชื้อรา. ลำแสงเลเซอร์ทำให้แผ่นเล็บร้อนขึ้นถึง 60-70 องศาและทำให้สปอร์และไมซีเลียมของจุลินทรีย์ตาย

วิธีการพื้นบ้าน

ยาที่เตรียมตาม สูตรพื้นบ้านไม่สามารถรักษาโรคเชื้อราที่ขาได้อย่างอิสระ

ใช้เป็นมาตรการเสริมในการรักษาด้วยยา

จากความคิดเห็นของผู้ป่วยพบว่าผลลัพธ์ที่ดีที่สุดเมื่อใช้สูตรอาหารพื้นบ้านต่อไปนี้:

วิดีโอเกี่ยวกับการรักษาโรคเชื้อราที่เล็บที่ถูกต้องที่ขา

Elena Malysheva ในรายการ "Live Healthy" ร่วมกับศาสตราจารย์นักภูมิคุ้มกัน Andrey Prodeus ครอบคลุมประเด็นทั้งหมดเกี่ยวกับการรักษาและป้องกันโรคเชื้อราที่ขา

ภาวะแทรกซ้อน

Onychomycosis เป็นโรคที่ไม่พึงปรารถนาและเป็นอันตราย

หากคุณไม่ใส่ใจกับการรักษาโรคการติดเชื้อจะแทรกซึมเข้าไปในเนื้อเยื่อลึกเลือดกระจายไปที่เล็บของมือไปยังอวัยวะภายใน

เตียงเล็บที่อักเสบเป็นประตูเปิดให้แบคทีเรียเข้ามา.

เนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบเปื่อยเน่า มีอันตรายจากการติดเชื้อเนื้อตายเน่าหรือกระดูก

การสัมผัสกับของเสียจากเชื้อโรคทำให้ร่างกายมึนเมาโดยทั่วไป

สำคัญ! สาเหตุของการเกิดภาวะแทรกซ้อนอาจเป็นยาด้วยตนเอง การเลือกยาต้านเชื้อราที่ไม่ถูกต้องและการละเมิดคำแนะนำในการรับประทานทำให้เกิดความต้านทานต่อจุลินทรีย์ต่อสารออกฤทธิ์ การรับมือกับการติดเชื้อราหลังจากการรักษาด้วยตนเองเป็นเรื่องยากมากและในบางกรณีก็เป็นไปไม่ได้

การป้องกัน

การหลีกเลี่ยงการติดเชื้อราที่เท้าทำได้ง่ายกว่าการต่อสู้เป็นเวลานานและหนักหน่วงในภายหลัง เพื่อป้องกันไม่ให้จุลินทรีย์เจาะเล็บก็เพียงพอที่จะปฏิบัติตามกฎพื้นฐาน:

• ห้ามเดินเท้าเปล่าในที่สาธารณะ;
• อย่าสวมรองเท้าของคนอื่น
• อย่าใช้ผ้าเช็ดตัว ฟองน้ำ อุปกรณ์ทำเล็บของผู้อื่น
• ที่จะต่อสู้กับ เหงื่อออกมากเกินไปขา;
• อย่าสวมรองเท้าและถุงเท้าที่ทำจากวัสดุสังเคราะห์
• ดูแลเท้าของคุณอย่างเหมาะสม

เพื่อหลีกเลี่ยงการติดเชื้อราซ้ำหลังการรักษา ควรใช้มาตรการป้องกันดังต่อไปนี้:

การป้องกันหลักจากการติดเชื้อคือสิ่งมีชีวิตที่แข็งแรงซึ่งสามารถต้านทานการติดเชื้อได้

ช่วยเสริมภูมิต้านทาน โภชนาการที่เหมาะสมเลิกเหล้าและบุหรี่ ออกกำลังกาย

อุบัติการณ์ของโรคเชื้อราที่ขาเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องในช่วงหลายทศวรรษที่ผ่านมา. แพทย์ระบุว่าเหตุการณ์นี้เกิดจากความเครียดอย่างต่อเนื่อง การทำงานหนักเกินไป ซึ่งลดภูมิคุ้มกันของบุคคล

มาตรการป้องกันที่เพียงพอและการรักษาอย่างทันท่วงทีเท่านั้นที่สามารถปกป้องบุคคลจากการติดเชื้อและผลที่ตามมาอันไม่พึงประสงค์จากการติดเชื้อราได้อย่างน่าเชื่อถือ

ติดต่อกับ

คำถามเกี่ยวกับ "โรคเชื้อราที่เล็บ" มีแนวโน้มที่จะตอบได้อย่างถูกต้องโดยผู้เชี่ยวชาญเท่านั้น ในขณะเดียวกันการติดเชื้อราที่ส่งผลต่อเล็บที่ขาและมือ - ที่พบมากที่สุดแห่งหนึ่งถ้าไม่ได้อยู่ในโลก (ซึ่งยังไม่มีการศึกษาปัญหาอย่างเต็มรูปแบบ) ในยุโรปอย่างแน่นอน

ในช่วงต้นทศวรรษ 2000 การศึกษาที่ดำเนินการใน 16 ประเทศในส่วนนี้ของโลกเผยให้เห็นแนวโน้มที่น่าผิดหวัง - โรคเชื้อราที่เล็บคิดเป็น 27% ของผู้ป่วยโรคเชื้อราที่เท้า ในสถานการณ์เช่นนี้สิ่งสำคัญคือราคาไม่แพง ยาที่มีประสิทธิภาพสำหรับรักษาโรคเชื้อราที่เล็บมือและเท้า สิ่งนี้จะช่วยไม่เพียง แต่รักษาผู้ที่ได้รับความทุกข์ทรมานจากเชื้อราที่เป็นอันตรายแล้ว แต่ยังช่วยหยุดการแพร่กระจายของเชื้ออีกด้วย

โรคเชื้อราที่เล็บ - มันคืออะไร?

สาเหตุของโรคเชื้อรานี้:

• dermatophytes (ในกรณีส่วนใหญ่),
• ไมโครสปอเรีย,
• Trichophytosis

โรคเชื้อราที่เล็บเกิดจากเชื้อรา Candida spp. เมื่อเจาะเข้าไปในชั้นลึกของแผ่นเล็บแล้ว เชื้อโรคจะทำลายเซลล์ของมันเพื่อให้สารที่เป็นส่วนประกอบของพวกมันสามารถ "บริโภคได้" หลังจากได้รับสารอาหารที่จำเป็นแล้วเชื้อราจะทิ้งของเสียที่ครั้งหนึ่งเคยอยู่ในน้ำเหลืองและเลือดของมนุษย์ซึ่งเป็นอันตรายต่อเล็บไม่เพียง แต่กับร่างกายโดยรวมและอาจส่งผลเสียต่อระบบประสาท

โรคนี้ได้รับการวินิจฉัยในเด็กและผู้ใหญ่แต่ การติดเชื้อรานั้นพบได้บ่อยในผู้ที่มีอายุมากกว่า 65 ปี. ตามกฎแล้วมันเป็นส่วนประกอบของปัญหาที่ซับซ้อนทั้งหมดของผู้สูงอายุ - การปรากฏตัวของโรคเบาหวาน, โรคหัวใจและหลอดเลือด, โรคอ้วน, โรคข้อเข่าเสื่อมและโรคอื่น ๆ

นี่คือตัวเลขที่พูดได้ชัดเจน: 1/3 ของผู้ป่วยโรคเบาหวานมีความกังวลเกี่ยวกับโรคเชื้อราที่เล็บ และในบรรดาผู้ป่วยที่เป็นโรคสะเก็ดเงิน โรคเชื้อราที่เล็บส่งผลกระทบต่อคน 56%

รหัส ICD-10

สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง

Onychomycosis เป็นโรคติดต่อ เหตุผลหลักการเกิดโรคคือ การแพร่เชื้อจากผู้ป่วยไปสู่คนที่มีสุขภาพแข็งแรง. เกล็ดที่ลอกออกจากแผ่นเล็บที่ติดเชื้อสามารถลงบนพื้น พรม กระเบื้องในสระ ทรายบนชายหาด ซึ่งคนที่มีสุขภาพแข็งแรงจะเดินเท้าเปล่า

เชื้อราสามารถเข้าไปในแผ่นเล็บได้หากได้รับบาดเจ็บเนื่องจาก:

• สวมรองเท้าที่คับและไม่ระบายอากาศ
• การบาดเจ็บต่างๆ (ในประเทศ, อุตสาหกรรม, กีฬา);
• การทำเล็บเท้าที่ไม่สำเร็จซึ่งเล็บถูกตัดมากเกินไป

ปัจจัยเสี่ยงคือ:

• ละเลยมาตรฐานสุขอนามัยส่วนบุคคล (ใช้ผ้าเช็ดตัวรองเท้าของผู้อื่น)
• การป้องกันร่างกายอ่อนแอลงและการใช้ยาที่ลดภูมิคุ้มกัน
• ปัญหาการไหลเวียนโลหิต (เส้นเลือดขอด);
• โรคเรื้อรัง (โรคเอดส์ เบาหวาน โรคกระเพาะอาหาร)

กลุ่มเสี่ยงประกอบด้วย:

• นักกีฬาที่ใช้อุปกรณ์ทั่วไป เยี่ยมชมสระว่ายน้ำ โรงยิม ห้องอาบน้ำ;
• ผู้มาเยี่ยมชมร้านทำเล็บ (ไม่ใช่ทุกคนที่ใช้เครื่องมือคุณภาพสูง)
• ตัวแทนของอาชีพที่มักจะต้องใช้ห้องอาบน้ำรวม (บุคลากรทางทหาร, คนงานเหมือง, เจ้าหน้าที่ทางการแพทย์)

โดยวิธีการที่เมื่อเล็บอ่อนตัวจากน้ำร้อนในห้องอาบน้ำหรืออ่างอาบน้ำ การติดเชื้อจะเข้าไปข้างในและเริ่มกิจกรรมการทำลายล้างได้ง่ายกว่ามาก

การจำแนกประเภท: ประเภทและขั้นตอน

ตามการจำแนกประเภท ผู้เชี่ยวชาญแบ่งกรณีของโรคเชื้อราที่เล็บออกเป็น 3 ประเภท:

ขึ้นอยู่กับการแปลของพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบเป็นเรื่องปกติที่จะแยกแยะโรคเชื้อราที่เล็บ:

• ใกล้เคียง (เชื้อราจับฐานของเล็บ);
• ส่วนปลาย (โรคปรากฏบนส่วนที่ว่างของแผ่นคล้ายกับเศษที่หล่นใต้เล็บ);
• ด้านข้าง (เชื้อราส่งผลกระทบต่อขอบของแผ่นบางครั้งโรคนี้มีปัญหากับเล็บคุด)
• ทั้งหมด (แผ่นเล็บได้รับผลกระทบอย่างสมบูรณ์จากการติดเชื้อ)

โดยปกติ Onychomycosis จะผ่าน 3 ขั้นตอนซึ่งแต่ละขั้นตอนมีลักษณะเฉพาะของตนเอง:

1. ในช่วงระยะที่ 1 ของโรค สีของเล็บจะเข้มขึ้น พื้นผิวไม่เรียบ
2. มีการเสียรูปของแผ่นเล็บ - มันหนาขึ้นและลอกออก ในระยะที่ 2 เนื้อเยื่อรอบๆ เล็บอาจอักเสบ
3. ในขั้นตอนสุดท้ายของโรคเชื้อราที่เล็บ เล็บจะแตกสลายและบางครั้งก็แตกสลาย

ลักษณะอาการและอาการแสดง

โรคเกือบทุกชนิดมีลักษณะเฉพาะ อาการดังต่อไปนี้:

• การอักเสบในบริเวณลูกกลิ้งรอบนอก
• การมีอยู่ในโครงสร้างของเล็บที่มีแถบและจุดที่มีสีแตกต่างจากสีของเล็บที่แข็งแรง
• การเปลี่ยนแปลงของเนื้อเยื่อเล็บที่มีลักษณะ dystrophic
• แยกเล็บออกจากเตียง

การติดเชื้อมักปรากฏที่นิ้วหัวแม่เท้าจากนั้นก็หันเล็บไปที่นิ้วอื่น ๆ - ขาก่อนแล้วจึงมือ เนื้อเยื่อที่อยู่ติดกับเล็บก็เป็นโรคเชื้อราที่เล็บเช่นกัน เมื่อเกิดการอักเสบบุคคลนั้นจะรู้สึกเจ็บปวดและมีอาการคัน

Onychomycosis ผิวเผินสีขาวที่ไม่ธรรมดานั้นแตกต่างจากโรคประเภทอื่นตรงที่สัญญาณแรกของการติดเชื้อไม่เพียงปรากฏที่นิ้วหัวแม่เท้าเท่านั้น แต่ยังปรากฏที่นิ้วก้อยของมือด้วย

พื้นผิวของแผ่นเล็บถูกปกคลุมด้วยจุดสีขาวซึ่งจะเปลี่ยนเป็นสีเหลืองเมื่อเวลาผ่านไป บางครั้งอาจเป็นจุดใหญ่จุดเดียว สีขาว. ส่วนที่ยุบตัวของแผ่นเล็บในรูปแบบของโรคนี้คล้ายกับผงชอล์ค

ภาพถ่ายของโรคเชื้อราที่เล็บในระยะเริ่มแรก

วิธีการวินิจฉัย

การวินิจฉัยด้วยตัวเองเป็นเรื่องยากมาก: อาการของโรคเชื้อราที่เล็บ (โดยเฉพาะอย่างยิ่งในระยะเริ่มแรก) มักจะคล้ายกับสัญญาณของโรคต่างๆ เช่น โรคสะเก็ดเงิน โรคไลเคนพลานัส โรคเคอราโตเดอร์มา แม้แต่แพทย์ผิวหนังที่เชี่ยวชาญก็ไม่ควรพึ่งพาการตรวจด้วยสายตาเพียงอย่างเดียวในการสรุปผล ผู้ป่วยจะได้รับการตรวจทางห้องปฏิบัติการ การวิเคราะห์การเพาะเลี้ยงแบคทีเรียจะมีการขูดเนื้อเยื่อของเล็บ (เลเซอร์ไมโครสโคป)

เมื่อสงสัยว่าเป็นโรคเชื้อราที่เล็บมักจะใช้ การวินิจฉัยเรืองแสง(ตรวจเล็บที่เป็นโรคด้วยตะเกียงไม้)

รักษาโรคเล็บขบที่มือและเท้า

ระบบการรักษาจะกำหนดโดยแพทย์โดยคำนึงถึงความรุนแรงของโรค หากมีการวินิจฉัยโรคเชื้อราที่เล็บในระยะเริ่มแรก วิธีการภายนอก - ขี้ผึ้ง, วาร์นิช, ครีม - สามารถช่วยรับมือกับมันได้ กรณีขั้นสูงบางครั้งต้องได้รับการผ่าตัด

ยาราคาไม่แพงที่มีประสิทธิภาพมากที่สุด

การรักษาโรคเชื้อราที่เล็บเป็นกระบวนการที่ใช้เวลานาน ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญมากที่แพทย์จะต้องมีงบประมาณเพียงพอ วิธีที่มีประสิทธิภาพ. ผู้ป่วยที่มีรายได้ใด ๆ สามารถจ่ายค่ารักษาเล็บเท้าได้ 9-18 เดือน เล็บมือ - ตั้งแต่ 4 ถึง 6 เดือน เช่น ยาต้านเชื้อราในรูปแบบของยาเม็ด, ยังไง:

• คีโตโคนาโซล
• ฟลูโคนาโซล,
• อิทราโคนาโซล
• กริเซโอฟูลวิน.

ยาหนึ่งตัวมักใช้เป็นเวลา 3-6 เดือน หากรักษาซ้ำจะเปลี่ยนเป็นยาตัวอื่น เนื่องจากเชื้อราอาจดื้อต่อยาตัวแรก

ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของโรค ระยะของโรค ลักษณะเฉพาะของแต่ละบุคคลร่างกายของผู้ป่วย ข้อห้ามที่มีอยู่ แพทย์อาจแนะนำอย่างใดอย่างหนึ่ง รูปแบบยา:

• ครีม (Nizoral, Bifosin);
• วานิช (Batrafen, Losteril);
• สเปรย์ (Termikon, Lamisil);
• ครีม (ไมโคโซรัล);
• ของเหลวต้านเชื้อรา (Fukortsin, Creolin);
• แพทช์ (keratolytic, ไตรคลอโรอะซิติก)

ประสิทธิผลของการรักษาแต่ละอย่างขึ้นอยู่กับว่าผู้ป่วยจะปฏิบัติตามคำแนะนำในการใช้ยาที่แนบมากับยาได้ถูกต้องเพียงใด

ตัวอย่างเช่น ก่อนใช้น้ำยาเคลือบเงาทางการแพทย์ Loceryl ควรล้างเท้าด้วยน้ำร้อนแล้วเช็ดให้แห้ง ทำความสะอาดเล็บที่เป็นโรคด้วยตะไบเล็บ (โดยปกติเครื่องมือนี้จะติดอยู่กับการเตรียม) ตัดมัน รักษาผิวรอบแผ่นเล็บด้วยแอลกอฮอล์. หลังจากรอให้แห้งแล้วให้ทาวานิชบนเล็บ

หากคุณเพิกเฉยต่อขั้นตอนการเตรียมการที่ระบุไว้อย่างน้อยหนึ่งขั้นตอน ประสิทธิผลของการรักษาจะลดลง

ช่วยการเยียวยาชาวบ้านที่บ้าน

พึ่งได้เท่านั้น วิธีการพื้นบ้านการรักษาโรคนี้เป็นไปไม่ได้ แต่เป็นส่วนหนึ่งของการรักษาที่ซับซ้อนซึ่งมีประโยชน์อย่างแน่นอน นี่คือรายการทรัพยากรที่สามารถใช้ได้:

1. ไอโอดีน ยานี้มีผลเสียไม่เพียง แต่ต่อเชื้อราเท่านั้น แต่ยังรวมถึงจุลินทรีย์ต่าง ๆ ซึ่งทำให้การรักษาโรคเชื้อราที่เล็บมีความซับซ้อนมากขึ้น ยานี้ใช้กับแผ่นเล็บทั้งหมดทุกวันหรือวันเว้นวันโดยใช้สำลี สำหรับการป้องกันเป็นที่พึงปรารถนาที่จะหล่อลื่นไม่เพียง แต่เล็บที่ป่วย แต่ยังรวมถึงเล็บที่แข็งแรงด้วย
2. น้ำมันหอมระเหย จะเป็นการดีหากเป็นน้ำมันมะกอก ลาเวนเดอร์ และทีทรี เช่นเดียวกับในกรณีของไอโอดีน คุณต้องดำเนินการทั้งแผ่นเล็บ หลังจากนั้นก็สวมถุงเท้า เพื่อให้น้ำมันมีเวลาดูดซับขั้นตอนจะทำก่อนเข้านอน เรามีบทความเกี่ยวกับผลกระทบของน้ำมันทีทรีต่อเชื้อราที่เล็บ
3. กระเทียม . มันจะต้องกลายเป็นข้าวต้มโดยผ่านการกด กระเทียมทาเล็บตอนกลางคืนห่อด้วยฟิล์มยึด
4. น้ำส้มสายชูแอปเปิ้ล . ก่อนใช้วิธีการรักษานี้ ขาจะถูกนึ่ง จากนั้นผ้าอนามัยแบบสอดที่แช่ในน้ำส้มสายชูจะถูกพันไว้ที่เล็บที่เสียหายเป็นเวลา 2 ชั่วโมง ขั้นตอนนี้ทำเป็นประจำทุกครั้งที่ตัดเล็บส่วนที่รกออก
5. เซแลนดีน. พืชชนิดนี้ช่วยรักษาโรคได้มากมาย ในกรณีนี้ การอาบน้ำอุ่นด้วยยาต้มจะมีประโยชน์ ขั้นตอนจะดำเนินการทุกวันเป็นเวลา 1 ชั่วโมง ผลลัพธ์ในเชิงบวกสามารถทำได้ใน 3-4 สัปดาห์

เลเซอร์

ปลอดภัย วิธีการที่ทันสมัยแพทย์ผิวหนังพิจารณาการรักษาด้วยเลเซอร์ รังสีที่ทำหน้าที่ในพื้นที่ที่ติดเชื้อจะฆ่าสปอร์ของเชื้อราที่เป็นอันตรายทั้งหมด ไม่สามารถเข้าถึงพวกมันได้ด้วยความช่วยเหลือจากวิธีการภายนอกแบบดั้งเดิม - ไมซีเลียมตั้งอยู่ที่ความลึกสูงสุด 7 มม.

ประโยชน์อื่นๆ ของการรักษาด้วยเลเซอร์:

• ขั้นตอนที่ไม่เจ็บปวด,
• ผลเร็วและผลที่ยั่งยืน
• การกระทำของยาฆ่าเชื้อ,
• ความสามารถในการปรับระยะเวลาของเซสชันทีละรายการ
• ไม่จำเป็นต้องรักษาตัวในโรงพยาบาลของผู้ป่วย
• ความปลอดภัยต่อเนื้อเยื่ออ่อนรอบๆ เล็บ

ผู้เชี่ยวชาญพิจารณาว่าจำเป็นต้องทำเลเซอร์บนแผ่นเล็บทั้ง 10 แผ่นพร้อมกัน (ในแง่ของมาตรการป้องกัน) แม้ว่าจะมีการติดเชื้อเพียง 1-2 แผ่นเท่านั้น

ยูเอฟโอ

ด้วยโรคเชื้อราที่เล็บแพทย์อาจสั่งทำกายภาพบำบัด รังสีอัลตราไวโอเลตมีผลเสียต่อสารติดเชื้อโดยไม่ทำอันตรายต่อเนื้อเยื่อที่แข็งแรง

หากผู้ป่วยต้องถอดแผ่นเล็บที่เชื้อราทำลายออก เพื่อให้มีการเจริญเติบโตอย่างรวดเร็วของเล็บใหม่ แพทย์อาจสั่ง (ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของการรักษาที่ซับซ้อน) ขั้นตอน UHF และการรักษาด้วยแอมพลิพัลส์

การผ่าตัด

บางครั้งคุณต้องใช้การผ่าตัดเพื่อเอาเล็บที่เป็นโรคออกทั้งหมดหรือบางส่วน หากเป็นไปได้ที่จะกำจัดเฉพาะส่วนที่ตายแล้วให้ทำโดยการเลื่อยหรือตัดชิ้นส่วนของแผ่นเล็บ

ก่อนขั้นตอนเหล่านี้ เนื้อเยื่อเล็บจะนิ่มลงด้วยแผ่นแปะเคอราโทไลติก การรักษาด้วยการผ่าตัดดำเนินการโดยผู้เชี่ยวชาญเท่านั้น

ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้

ผู้ที่มองโลกในแง่ร้ายที่ไม่เชื่อว่าโรคเชื้อราที่เล็บสามารถรักษาได้ควรจำไว้ว่าพวกเขาโชคดีที่คิดผิด อย่างไรก็ตาม หากโรคนี้ถูกเพิกเฉยหรือรักษาด้วยตนเองโดยขาดความมั่นใจในการวินิจฉัยที่ถูกต้อง ปัญหาอาจเกิดขึ้นได้

ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น ได้แก่ :

• การเกิดโรคเรื้อนกวางจากเชื้อราที่มีพื้นที่ขนาดใหญ่ได้รับผลกระทบจากเชื้อรา
• แผลไหม้ที่เกิดจากการใช้แพทช์ keratolytic ที่ไม่เหมาะสม
• การละเมิดตับ, อวัยวะในทางเดินอาหาร, กระตุ้นโดยการสะสมของสารพิษในร่างกาย;
• การพัฒนา อาการแพ้เกิดขึ้นเนื่องจากร่างกาย "บรรทุกเกิน" ด้วยสารที่เป็นอันตรายต่อร่างกาย
• ปัญหาทางจิตใจที่เกิดจากความจริงที่ว่าคน ๆ หนึ่งไม่สามารถใช้ชีวิตตามปกติได้ - ตัวอย่างเช่นอย่าลังเลที่จะไปโรงอาบน้ำไปที่ชายหาด

ด้วยข้อมูลเกี่ยวกับอาการและการรักษาโดยการจัดหมวดหมู่และสามารถพบได้ในเนื้อหานี้

สาเหตุและสัญญาณวิธีการรักษาและภาพถ่ายของพลอยสีแดง - ทั้งหมดนี้ในบทความ

การป้องกัน

เพื่อไม่ให้ติดเชื้อโรคเชื้อราที่เล็บ คุณต้องปฏิบัติตามกฎต่อไปนี้:

• นำรองเท้ายางไปสระและอาบน้ำ
• อย่าใช้ผ้าเช็ดตัวของคนอื่น
• อย่าสวมรองเท้าแตะรองเท้าแตะรองเท้าผ้าใบของคนอื่น (โดยเฉพาะที่สวมด้วยเท้าเปล่า)
• หลังจากทำน้ำเสร็จแล้วให้เช็ดเท้าให้แห้ง
• ใช้วิธีพิเศษในการขับเหงื่อ
• ในกรณีที่นิ้วและเล็บได้รับบาดเจ็บให้รักษาบาดแผลด้วยยาต้านจุลชีพ
• หากคุณสงสัยว่าเป็นโรคผิวหนังควรปรึกษาแพทย์

คุณควรดูแลการเสริมสร้างภูมิคุ้มกันของคุณด้วย เนื่องจากร่างกายที่แข็งแรงมักจะต้านทานต่อการติดเชื้อชนิดต่างๆ รวมถึงเชื้อราด้วย

การรักษา Etiotropic ของโรคเชื้อราที่เล็บเป็นเฉพาะที่เมื่อใช้ยาต้านเชื้อรากับเล็บที่ได้รับผลกระทบ และเป็นระบบเมื่อให้ยาทางปาก การสัมผัสเฉพาะที่และทั่วร่างกายมีข้อดีและข้อเสีย รวมถึงข้อบ่งชี้และข้อจำกัดในตัวของมันเอง

การบำบัดเฉพาะที่

ช่วยให้คุณสร้างยาต้านเชื้อราที่มีความเข้มข้นสูงมากบนพื้นผิวของเล็บ เมื่อทาเฉพาะที่ ยาจะไม่ถูกดูดซึมเข้าสู่ระบบไหลเวียน ดังนั้นการรักษานี้จึงปลอดภัย (ไม่มีผลข้างเคียงและพิษที่สังเกตได้จากการใช้ยาทั่วร่างกาย) ข้อเสียของการบำบัดในท้องถิ่นคือยาไม่สามารถเข้าถึงเชื้อโรคได้อย่างรวดเร็ว - เชื้อราดังนั้นจึงจำเป็นต้องใช้สารเสริม - keratolytics, การกำจัดแผ่นเล็บ, การทำความสะอาดเตียง และหากเมทริกซ์ได้รับผลกระทบการรักษาด้วยการเยียวยาในท้องถิ่นจะไม่ได้ผลอย่างเห็นได้ชัด นอกจากนี้การบำบัดในท้องถิ่นยังลำบากกว่า ด้วยความพ่ายแพ้ของเล็บจำนวนมากหรือทั้งหมดขอแนะนำให้กำหนดยาที่เป็นระบบ

การบำบัดด้วยระบบ

รับประกันการซึมผ่านของยาเข้าสู่เล็บผ่านทางเลือด การเริ่มต้นของผลกระทบค่อนข้างล่าช้าเนื่องจากยาสะสมในเมทริกซ์เล็บ แต่สามารถคงอยู่ได้นานหลังจากสิ้นสุดการรักษา ข้อจำกัดของการรักษาด้วยระบบคือความเสี่ยงของผลข้างเคียงและบางครั้งเป็นพิษที่เกี่ยวข้องกับการใช้ยาหลายเดือน สตรีมีครรภ์และให้นมบุตร, ผู้ที่เป็นโรคตับหรือแพ้ยา, ไม่ได้ระบุการรักษาด้วยระบบ

การบำบัดแบบผสมผสาน

นี่คือการผสมผสานระหว่างการรักษาเฉพาะที่กับระบบ เป้าหมายของการบำบัดแบบผสมผสานอาจแตกต่างกัน โดยมากแล้ว การรักษาเฉพาะที่มักใช้ร่วมกับยาที่เป็นระบบเพื่อลดขนาดยาและลดระยะเวลาในการสั่งยาที่เป็นระบบ ซึ่งจะช่วยลดโอกาส ผลข้างเคียง. นอกจากนี้ยังสามารถใช้การเตรียมเฉพาะที่เพื่อป้องกันการกลับเป็นซ้ำหลังการรักษาด้วยยาที่เป็นระบบ

แนวทางการรักษาควรครอบคลุมและรวมถึงการรักษาด้วย etiotropic โดยใช้ antimycotics ที่ใช้งานอยู่ (ผลที่มุ่งเป้าไปที่สาเหตุของโรคเชื้อราที่เล็บ) เช่นเดียวกับการแก้ไขสภาพภูมิหลัง (การรักษาเส้นเลือดขอด การแก้ไขสถานะภูมิคุ้มกันบกพร่องทุติยภูมิ การชดเชย ความผิดปกติของการเผาผลาญคาร์โบไฮเดรต ฯลฯ ) . การเลือกใช้ยาเฉพาะและวิธีการใช้ควรคำนึงถึงความรุนแรงของโรคเชื้อราที่เล็บ ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับรูปแบบทางคลินิก ความรุนแรงของภาวะไขมันเกาะใต้ผิวหนัง ระดับของการมีส่วนร่วมในกระบวนการของเล็บ อัตราการเจริญเติบโต อายุ เพศและพยาธิสภาพอวัยวะภายในของผู้ป่วย ในระหว่างการรักษาผู้ป่วยควรตรวจสอบสภาพผิวและเล็บอย่างระมัดระวังและหลังจากสิ้นสุดการรักษาจำเป็นต้องปฏิบัติตามมาตรการเพื่อป้องกันการติดเชื้อซ้ำอย่างเคร่งครัด

การบำบัดด้วยระบบ

การเลือกใช้ยาจะต้องคำนึงถึง:

1. ชนิดของเชื้อราที่แยกได้ในวัฒนธรรม
2. รูปแบบทางคลินิกของ Onychomycosis ความรุนแรงและการแปลของแผล
3. ความปลอดภัยในการรักษา ความเสี่ยงจากผลข้างเคียงและพิษ

ระยะเวลาของการรักษาโรคเชื้อราที่เล็บขึ้นอยู่กับอัตราการเจริญเติบโตของเล็บและเฉลี่ย 4-6 เดือน (มีความเสียหายต่อมือ) 12-18 เดือน (สำหรับอาการบาดเจ็บที่ขา).

กำหนดสูตรสำหรับยาที่เป็นระบบ

รูปแบบมาตรฐาน

ให้ปริมาณยาตามปกติทุกวันตลอดระยะเวลาการรักษา ระยะเวลาของการรักษาสอดคล้องกับเวลาของการเจริญเติบโตของแผ่นเล็บ ตามโครงการนี้คุณสามารถกำหนดยาที่เป็นระบบได้

ไฟฟ้าลัดวงจร

ซึ่งระยะเวลาการรักษาจะสั้นกว่าระยะเวลาที่เล็บงอกใหม่ การรักษาจะดำเนินการด้วยขนาดปกติหรือเพิ่มขึ้น ตามโครงการนี้สามารถใช้ itraconazole และ terbinafine ซึ่งสามารถคงอยู่ในเล็บเป็นเวลานานหลังจากหยุดการรักษา

วงจรไม่ต่อเนื่องหรือไม่ต่อเนื่อง

เกี่ยวข้องกับการแต่งตั้งยาตามปกติหรือเพิ่มขึ้นในหลักสูตรระยะสั้นหลายหลักสูตร ช่วงเวลาระหว่างหลักสูตรเหล่านี้จะเท่ากับระยะเวลาของหลักสูตร ตัวอย่างเช่น หลักสูตรรายสัปดาห์ที่มีช่วงเวลารายสัปดาห์ โครงการที่ไม่ต่อเนื่องยังไม่ได้รับการยอมรับอย่างกว้างขวาง

แผนการบำบัดด้วยชีพจร

ตามโครงการนี้ปริมาณยาที่เพิ่มขึ้นจะถูกกำหนดในหลักสูตรระยะสั้นในช่วงเวลาที่เกินระยะเวลาของหลักสูตร

ข้อได้เปรียบของการบำบัดแบบสั้นและไม่สม่ำเสมอและการบำบัดด้วยชีพจรคือความปลอดภัยในแง่ของผลข้างเคียงและพิษ และความสะดวกสบายสำหรับผู้ป่วยในขณะที่ยังคงรักษาประสิทธิภาพสูงไว้ อย่างไรก็ตาม สูตรการรักษามาตรฐานร่วมกับยาใด ๆ ให้อัตราการรักษาที่ดีกว่าในทางสถิติ ไม่ควรกำหนดยาที่เป็นระบบในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตรและในกรณีที่มีโรคตับควรกำหนดยาด้วยความระมัดระวัง หากมีอาการทางคลินิกหรือทางห้องปฏิบัติการอย่างต่อเนื่องของความผิดปกติของตับปรากฏขึ้นในระหว่างการรักษา การรักษาจะหยุดลง ในระหว่างการรักษาควรตรวจวัดการทำงานของตับอย่างสม่ำเสมอ ด้วยการทำงานของไตที่บกพร่อง อัตราการกรองของไตลดลง อาจจำเป็นต้องปรับขนาดยา