لماذا يعطون حقنة فاسدة قبل النقل؟ Pregnil أثناء التلقيح الاصطناعي: ما الغرض منه؟ الأدوية المهدئة بعد نقل الأجنة

يعتبر الإخصاب في المختبر الطريقة الأكثر فعالية لعلاج العقم في الوقت الحاضر، لكنه حتى لا يضمن الحمل من البروتوكول الأول. لزيادة احتمالية نجاح الإجراء، من الضروري الخضوع للفحص والتحضير الهرموني المناسب.

لتحفيز المبايض وإعداد جسم المرأة لنقل الأجنة، قد يصف أخصائي الخصوبة أدوية هرمونية. أحد الأدوية الضرورية بعد النقل للحفاظ على الحمل هو دواء Pregnil. دعونا نلقي نظرة على كيفية عمل الدواء وكيفية استخدامه.

Pregnil هو دواء من مجموعة موجهة الغدد التناسلية، وخاصة قوات حرس السواحل الهايتية. موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية هو هرمون يوجد بكميات صغيرة في جسم الرجال والنساء. ويزداد تركيزه في الجسم بشكل كبير خلال فترة الحمل، وخاصة بعد زرع الجنين.

يتم إنتاج هرمون hCG في الدورة الطبيعية عن طريق المشيمة. من الضروري الحفاظ على وظيفة المبيضين، وخاصة الجسم الأصفر. الجسم الأصفر هو غدة مؤقتة مسؤولة عن إنتاج هرمون البروجسترون. والبروجستيرون بدوره يخفف تشنجات الرحم ويجبر الجسم على قبول الحمل. وبالتالي، فإن قوات حرس السواحل الهايتية بالكمية المناسبة ضرورية للحفاظ على الحمل وضمان التغذية الطبيعية للجنين.

في بروتوكول التلقيح الصناعي، تتم عملية زرع الأجنة في لحظة غير متوقعة للجسم، لأن مرحلة الإخصاب لم تتم في قناة فالوب، بل في الحاضنة. هذا ليس نموذجيًا بالنسبة للجسم، لذلك يصبح هرمون البروجسترون أقل من اللازم، وقد يتوقف الجسم الأصفر عن العمل قبل الأوان وسيحدث الإجهاض.

لتجنب ذلك، من الضروري دعم الحمل بعد نقل الأجنة، وحقن البروجسترون وhCG ممتازة لهذا الغرض.

يمكن أيضًا وصف حقنة البريغنيل قبل البزل، وهذا ضروري حتى تنضج البصيلات في الوقت المناسب. يثير هرمون hCG في الدورة الطبيعية تمزق الجريب والإباضة.

طلب

يتم إعطاء حقن عقار Pregnil أثناء التلقيح الاصطناعي تحت الجلد في منطقة البطن. إن إجراء مثل هذه الحقن أمر بسيط للغاية، بحيث يمكن للمريض أن يحقن نفسه في المنزل. يتم اختيار الجرعة المطلوبة في حالة معينة من قبل أخصائي الإنجاب.

لتحضير المبايض للثقب، يتم حقن البريجنيل مرة واحدة فقط بجرعة تصل إلى 10 آلاف وحدة دولية. يجب إجراء ثقب خلال 36 ساعة بعد الحقن، وإلا ستحدث الإباضة ولن يتم الحصول على الخلايا. للحفاظ على عمل الجسم الأصفر، يتم وصف حقنتين أو ثلاث حقن بجرعة صغيرة تصل إلى 3 آلاف وحدة دولية.

من المهم ملاحظة أن استخدام Pregnil بعد النقل قد يؤدي إلى ظهور نتيجة إيجابية كاذبة لاختبار الحمل أو اختبار hCG خلال 10 أيام بعد آخر حقنة. ولذلك، لا ينبغي تشخيص الحمل إلا بعد هذه الفترة.

Pregnil هو دواء هرموني يحتوي على موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية (hCG). الدواء متوفر في جرعتين: 1500 و 5000 أوم. يستخدم الدواء لتصحيح الاضطرابات الهرمونية في المجال التناسلي لدى كل من النساء والرجال.

تحدث عملية نمو ونضج الجريب تحت تأثير هرمونات الغدة النخامية: الهرمون المنبه للجريب (FSH) والهرمون اللوتيني (LH). تعتبر ذروة LH ذات أهمية حاسمة أثناء عملية الإباضة. ويعمل hCG بشكل مشابه للهرمون الملوتن.

مؤشرات استخدام Pregnil هي العلاج بالهرمونات البديلة في المرحلة الأصفرية كمحفز للإباضة لدى النساء، وفي الرجال كمحفز لإنتاج هرمون التستوستيرون.

موانع استخدام دواء بريجنيل هي:

تشخيص الأورام الخبيثة في أي مكان؛
عدم تحمل أي من مكونات الدواء.

Pregnil أثناء التلقيح الاصطناعي: لماذا يوصف؟

لماذا نحتاج لحقن البريغنيل في التلقيح الصناعي؟ هذا الدواء هو مساعد لا غنى عنه في إجراءات تكنولوجيا الإنجاب المساعدة، أي التخصيب في المختبر.

من أجل تحقيق هدف جمع البويضات أثناء ثقبها، من الضروري أولاً زراعة بصيلات تنضج فيها البويضات. يحدث نضوج البصيلات بسبب تأثير هرمونات FSH و LH. قد لا تحدث الذروة المحيطة بالإباضة لهرمون اللوتين، الذي يعزز نضوج بصيلات المبيض في جسم المرأة. وهذا بدوره سيؤدي إلى تعطيل عمل بروتوكول التلقيح الاصطناعي. لكي ينتهي تحفيز الإباضة بنجاح ولكي يحصل أطباء الخصوبة على بويضات عالية الجودة، يتم استخدام عقار بريجنيل.

يعمل موجه الغدد التناسلية المشيمية البشرية، وهو جزء من عقار بريجنيل، بشكل مشابه لهرمون LH. عندما يتم تناوله، تنضج البصيلات المهيمنة، وبعد ذلك يصبح استرجاع البويضات ممكنًا.

أثناء التخصيب في المختبر، يمكن أيضًا استخدام البريغنيل لدعم المرحلة الأصفرية، وهي المرحلة الثانية من الدورة المحفزة.

فاسدة في بروتوكولات التلقيح الاصطناعي

Pregnil هو جزء لا يتجزأ من بروتوكول التخصيب في المختبر. الغرض من تحفيز الإباضة الفائقة في الإخصاب في المختبر هو الحصول على بويضات كاملة وعالية الجودة يمكن تخصيبها لإنتاج الكيسة الأريمية. ولضمان التحكم في هذه العملية، يتم إعطاء حقنة البريجنيل أثناء التلقيح الاصطناعي.

Pregnil أثناء التلقيح الاصطناعي في الدورة الطبيعية

يستخدم البريغنيل على نطاق واسع في دورته الطبيعية. من أجل الإشارة إلى التاريخ التقريبي للإباضة، يتم إجراء قياس الجريبات بالموجات فوق الصوتية - قياس جريب المبيض المتنامي. عندما يصل الجريب إلى الحجم الكافي، يتم حقن البريجنيل بجرعة 5000-10000 وحدة، وتحدث الإباضة بعد 35 ساعة. خلال هذه الفترة يوصى بالنشاط الجنسي لتحقيق الحمل.

Pregnil أثناء التلقيح الاصطناعي قبل ثقب الجريب

يوصف Pregnil لإجراء التلقيح الاصطناعي قبل المبيض للحفاظ على نضوج الجريبات في دورة محفزة. يتم إجراء حقن Pregnil 10000 للتلقيح الاصطناعي في العضل قبل 35 ساعة من الثقب المقصود. يتم تحديد جرعة الدواء، وكذلك وقت الإدارة، بدقة على مدار الساعة. إذا تم انتهاك طريقة إعطاء الدواء، فقد تحدث إباضة مبكرة ولن تكون هناك حاجة أو استصواب للثقب.

إذا كان هناك تحفيز باستخدام Pregnil في التلقيح الاصطناعي، فلن تكون هناك حاجة لحقن أي شيء في اليوم التالي. بعد حقن الدواء وقبل ثقب البصيلات، لن يتم وصف عقار بريجنيل.

Pregnil أثناء التلقيح الاصطناعي بعد نقل الأجنة

لماذا نحتاج إلى دواء Pregnil بعد التلقيح الاصطناعي؟ بعد نقل الأجنة، يمكن استخدام البريجنيل للحفاظ على مرحلة الجسم الأصفر. بعد كل شيء، فإنه ينتج هرمون الحمل الأكثر أهمية - هرمون البروجسترون. يمكن أن يسبب نقص البروجسترون الإجهاض المهدد، والإجهاض الفائت، والإجهاض التلقائي. يوصف الدواء بمبلغ اثنين إلى ثلاث حقن. يمكن أيضًا وصف أدوية من نوع البروجستين. يتم وصف جرعة الدواء حصرا على أساس فردي.

كيف وأين يتم حقن عقار Pregnil أثناء التلقيح الصناعي؟

يتم إنتاج البريغنيل على شكل مادة جافة ملتصق بها مذيب. قبل إجراء الحقن، يجب عليك غسل يديك جيدا، وسحب المذيب إلى المحقنة وإضافته إلى lyophilisate. الشرط الأساسي هو الذوبان الكامل للمسحوق. اعتمادًا على الجرعة الموصوفة، يتم تناول الكمية المطلوبة من الدواء، ويتم مسح مكان الحقن بمسحة كحولية، ثم يتم حقن المحلول في العضل ببطء.

متى يتم حقن البريجنيل أثناء التلقيح الصناعي؟ قبل 35 ساعة من موعد ثقب البصيلة المتوقع.

ما هي كمية حقن Pregnil كمحفز لعملية التلقيح الصناعي؟ يتم اختيار الجرعة بشكل فردي اعتمادًا على حالة الخلفية الهرمونية للمرأة. في الأساس هذا الرقم هو 10000 وحدة.

الشعور بعد حقن البريجنيل أثناء التلقيح الاصطناعي

كل شخص هو فرد، وبالتالي فإن الأحاسيس بعد حقن البريغنيل يمكن أن تختلف بشكل جذري. تلاحظ بعض النساء ألمًا مزعجًا في أسفل البطن وألمًا طعنًا. أخرى - الغثيان وحتى القيء. هناك نساء لم يلاحظن أي شيء جديد في مشاعرهن.

الآثار الجانبية للبريجنيل

مثل أي دواء، وخاصة الهرموني، قد يكون لبريجنيل آثار جانبية مختلفة، ولكن حدوثها نادر.

قد تحدث اضطرابات في الحالة العامة على شكل ضعف عام وتعب.

آثار جانبية محلية في شكل تورم وألم واحتقان في منطقة الحقن. في بعض الحالات، قد تحدث خلايا النحل.

في حالات نادرة جدًا، قد يحدث طفح جلدي معمم مع حمى. في حالات نادرة، قد يحدث تجلط الدم في مواقع مختلفة. الألم في الغدد الثديية يمكن أن يصاحب هذا العلاج أيضًا.

Pregnil لأطفال الأنابيب: مراجعات

ساعد البريغنيل أثناء التخصيب في المختبر آلاف النساء على تحقيق النمو المرغوب فيه للبصيلات، والإباضة في الدورة الطبيعية، بالإضافة إلى نضوج العديد من الجريبات في بروتوكول التخصيب في المختبر. ما يقرب من 90٪ من جميع النساء اللاتي خضعن لاستخدام بريجنيل إما حصلن على إباضة ثابتة أو لاحظن بداية الحمل المرغوب. الدواء له أفضل تأثير على نمو البصيلات، والحفاظ على المرحلة الأصفرية في الدورة الشهرية المحفزة أو الطبيعية.

إيرينا دروزدوفا، طبيبة أمراض النساء والتوليد، وخاصة بالنسبة للموقع

فيديو مفيد

حتى بعد نقل الأجنة، غالبًا ما يتعطل الحمل الذي طال انتظاره والمكتسب بثمن باهظ. لذلك، فإن الدعم الطبي المختار بشكل صحيح بعد التلقيح الاصطناعي غالباً ما يكون بمثابة شريان الحياة الذي يمكن أن "يبقي واقفا على قدميه" في الحمل الذي يعاني من مشاكل.

إن اختبار الحمل الإيجابي بعد التلقيح الاصطناعي يجعل أي زوجين سعداء، ولكن هذه ليست سوى بداية رحلة طويلة نحو ولادة طفل سليم. لم يحدث الحمل بشكل طبيعي لسبب خطير، لذا يلزم بذل بعض الجهد للحفاظ عليه في جسد الأنثى.

الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل مهمة بشكل خاص بالنسبة للمرأة. فقط من خلال عبوره والحفاظ على الحمل يمكن للأم الحامل أن تتنفس قليلاً.

من المعروف أن ثلث حالات الحمل بعد التلقيح الاصطناعي تنتهي بالإنهاء في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل. قد تكون أسباب هذه المشكلة عوامل سلبية على صحة الأم أو الجنين. بعد كل شيء، لا تستطيع معظم النساء الحمل بمفردهن على وجه التحديد بسبب مشاكل في صحتهن. والتحفيز الهرموني الاصطناعي للحمل يعزز التحولات الهرمونية في جسم الأنثى. كل هذا يزيد من خطر الحمل الطبيعي. من المهم بشكل خاص طوال فترة الحمل بعد التلقيح الاصطناعي تحديد كمية الهرمونين الأنثويين الرئيسيين في دم المرأة الحامل وتعديلها بسرعة:

البروجسترون.

قد تكون أسباب إنهاء الحمل بعد التلقيح الصناعي هي العوامل التالية:

اضطرابات الغدد الصماء؛
التغيرات المناعية
الإدارة غير السليمة للحمل.
عمر الأم؛
شذوذ الكروموسومات؛
الصراع المناعي
متلازمة الفوسفوليبيد؛
الالتهابات التي نشأت خلال هذه الفترة.

ومن المهم بشكل خاص أن تكون المرأة تحت إشراف الطبيب خلال الأسابيع الستة الأولى من الحمل. في المتوسط، بعد التلقيح الاصطناعي، تصل نسبة 60 إلى 80٪ فقط من النساء إلى الولادة. أسباب الإجهاض عادة ما تكون الإجهاض أو.

تحدث معظم هذه المآسي خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل. بعد هذه الفترة، يكون هذا الخطر أقل بكثير بالنسبة للمرأة.

هناك رأي بين بعض المتخصصين في مجال الإنجاب بأن الدعم الهرموني بعد التلقيح الاصطناعي ليس ضروريًا أثناء الحمل الطبيعي. بعد كل شيء، أي تكلفة عالية والكثير من الآثار الجانبية. ومع ذلك، حتى هؤلاء المتخصصين يعتبرون الدعم الهرموني ضروريًا للعديد من أمراض الحمل.

ولهذا السبب يكون الدعم الدوائي ضروريًا في كثير من الأحيان للحفاظ على الحمل بعد التلقيح الاصطناعي.

دعم البروجسترون بعد التلقيح الصناعي الناجح

البروجسترون هو واحد من أهمها. وظائفها الرئيسية في هذه اللحظة هي:

خلق الظروف الأكثر ملاءمة لبطانة الرحم لزرع الجنين بشكل موثوق.
تقليل خطر تقلصات بطانة الرحم، ومنع خطر الإجهاض.
الحفاظ على قناة عنق الرحم مغلقة.

حاليًا، يتم وصف هرمون البروجسترون للنساء بعد التلقيح الاصطناعي على شكل أقراص عادية أو مهبلية. نادرًا ما يستخدم البروجسترون على شكل حقن في هذه المرحلة بسبب الإزعاج الذي تتعرض له الأم الحامل. بالإضافة إلى ذلك، غالبًا ما يؤدي الحقن لفترة طويلة إلى حدوث ألم أو كدمات أو حتى خراجات في موقع الحقن.

الاستعدادات لدعم هرمون البروجسترون

دوفاستون. يتم استخدامه على شكل أقراص. ويعتقد أنه يمكن استخدام هذا الدواء على المدى الطويل دون التعرض لخطر الإضرار بالأم أو الجنين. ومع ذلك، فإن بعض المتخصصين في مجال الإنجاب يتوخون الحذر بشأن وصفه للنساء الحوامل. يجب تناول الدوفاستون يومياً في نفس الوقت. وتتراوح جرعته من 30 إلى 60 ملغ.
. هذا هو الدواء الأكثر شعبية للتصحيح الهرموني للجسم الأنثوي. تم اختراعه من قبل شركة Besins الفرنسية وهو عبارة عن هرمون البروجسترون المجهري. يتم الحصول على هذا الدواء من المواد النباتية. يستخدم على شكل كبسولات مهبلية. علاوة على ذلك، فإن 600 ملغ من الدواء المجهري يعادل 6 حقن من البروجسترون. لمنع التسرب، يُنصح بوضع الكبسولة في أعمق مكان ممكن، بالقرب من عنق الرحم. في أغلب الأحيان، يتم استخدام الدواء كبسولة واحدة (200 ملغ) مرتين إلى ثلاث مرات يوميا على فترات زمنية متساوية (600 ملغ يوميا). في بعض الأحيان قد يصف الطبيب جرعة زائدة من هذا الدواء: كبسولة 4 مرات يوميًا مع تناول مزدوج متوازي لمحلول زيتي 2.5٪ من نفس الدواء.
يمكن إعطاء البروجسترون على شكل محلول زيتي (1 مل 2.5٪ أو 1٪) على شكل حقن عضلية أو تحت الجلد. لكن طريقة الإعطاء على شكل "حقن الزيت" يمكن أن تسبب الألم أثناء الحقن وتزيد الشهية. بعد أسبوع واحد فقط من الحقن، تشتكي النساء من آلام في الأرداف من الحقن.
لوتين. يحتوي على نفس هرمون البروجسترون، ولكن يستخدم تحت اللسان 3-4 مرات في اليوم، 100-150 ملغ (تحت اللسان) أو داخل المهبل، مرتين في اليوم، 150-200 ملغ (داخل المهبل). يتم تحديد جرعة الدعم الهرموني من قبل الطبيب.
كرينون. هذا جل للاستخدام المهبلي مع هرمون البروجسترون. يتم إدارته باستخدام قضيب خاص. هذا النوع من الدعم جيد لأنه يضمن تشبع الجسم لمدة 3 أيام بعد تناوله. يتسرب هذا الدواء من المهبل بشكل أقل من دواء أوتروجستان، خاصة في فصل الصيف. كما أن هذا الدواء له تأثير ضئيل على الكبد.

ميزات الاستخدام

يجب أن تؤخذ أي أدوية هرمونية في الاعتبار "خبثها"، لأن استخدامها أو سحبها دون تفكير يمكن أن يضر بصحة المرأة أو الجنين.

لذلك، هناك عدد من القواعد عند استخدام الأدوية التي تحتوي على هرمون البروجسترون:

عادةً ما يتم البدء بتناول الأدوية التي تحتوي على البروجسترون في اليوم الذي يتم فيه جمع بويضات المرأة، ويستمر حتى يتم تأكيد الحمل، ثم حتى الأسبوع 12 من الحمل. عند وصف الجرعة، يجب على الطبيب أن يأخذ في الاعتبار جميع العوامل الفردية للمرأة الحامل (سمك بطانة الرحم، ومستوى هرمون البروجسترون، وما إلى ذلك).
إن استخدام هذه المجموعة من الأدوية يمكن أن يسبب بعض الإزعاج في حياة المرأة: الحاجة إلى إدخال الدواء عدة مرات في المهبل أو إجراء الحقن أثناء العمل.
ظهور "آثار جانبية" عند استخدام أدوية دعم البروجسترون لدى النساء الحوامل في شكل زيادة الوزن أو زيادة الشهية أو الدوخة أو الضعف.
يتم إيقاف الأدوية التي تحتوي على هرمون البروجسترون وفقًا لخطة الانسحاب (مع تخفيض تدريجي للجرعة). لا ينبغي بأي حال من الأحوال التوقف فجأة عن تناول هذه الأدوية. قبل التوقف عن تناول أدوية هذه المجموعة، يتم وصف اختبار الدم في أغلب الأحيان لتحديد مستوى الهرمون في جسم المرأة. من الممكن في أغلب الأحيان التخلي تمامًا عن دعم البروجسترون في الفترة من 14 إلى 15 أسبوعًا من الحمل. ولكن في الوقت نفسه، لا ينبغي أن يكون هناك انحرافات في جسم الأم المستقبلية. بالإضافة إلى ذلك، يجب أن تكون لدى المرأة مشيمة مكتملة التكوين، والتي تتولى جميع وظائف الحفاظ على الحمل. إذا كانت المرأة معرضة لخطر الإجهاض خلال هذه الفترة، فيمكن أن يستمر دعم البروجسترون لمدة تصل إلى 20 أسبوعًا.

استراديول بعد التلقيح الاصطناعي

استراديول هو أيضًا هرمون الاستروجين الطبيعي. يتم إنتاجه في الجسم الأصفر للمبيضين وجزئيًا في الغدد الكظرية. وهذا الهرمون هو المسؤول عن تكوين الفروق الجنسية الأنثوية. بعد التلقيح الاصطناعي، يكون الاستراديول، إلى جانب البروجسترون، مسؤولين عن الحفاظ على الحمل.

بالاشتراك مع هرمون البروجسترون، استراديول قادر على الحفاظ على بطانة الرحم في حالة مثالية للحمل.

إذا أظهر التحليل عدم وجود ما يكفي من هذا الهرمون في الدم، فسيتم إعطاؤه بالإضافة إلى ذلك على شكل أدوية. معدل الاستراديول بعد التلقيح الصناعي هو حوالي 5000 – 10000 بمول / لتر. بعد زرع الجنين، يكون الاستراديول هو المسؤول عن سمك بطانة الرحم.

سمك بطانة الرحم يحدد ما إذا كان الجنين يمكن أن يلتصق بالرحم بشكل صحيح حتى تتمكن المرأة من تحمل الجنين حتى نهاية نضوجه.

كما أن الاستراديول بعد الإخصاب أثناء التلقيح الصناعي هو المسؤول عن العمليات الحيوية التالية:

ضمان نمو وتمدد أنسجة الرحم.
تكوين الهيكل العظمي لطفل المستقبل.
الأداء الطبيعي لنظام الجنين المشيمي.
تحفيز العمليات الأيضية.
توصيل المواد الغذائية إلى الجنين.
تنشيط الدورة الدموية في أنسجة الرحم.

جنبا إلى جنب مع هرمون البروجسترون، استراديول يخلق ظروفا مواتية للحمل، ويدعم عمليات التمثيل الغذائي بين الأم والجنين، ويتحكم في ضغط الدم الطبيعي ويشارك في المخاض.

إذا انخفضت مستويات الاستراديول بشكل حاد، فهناك خطر كبير للولادة المبكرة والإجهاض.

لا ينبغي بأي حال من الأحوال أن تتجاوز جرعة الأدوية الهرمونية. لا يوجد هرمون يمكنه تحويل الجنين السيئ إلى جيد، ولكن الهرمونات يمكن أن تضر الجنين.

إنه بسبب التأثير السام المحتمل على الجنين، فمن غير المقبول للمرأة أن تصف بشكل مستقل أو تلغي أو تزيد جرعة الأدوية الهرمونية أثناء الحمل.

بعد التلقيح الاصطناعي الناجح، يستخدم أخصائيو الإنجاب الاستراديول على شكل أقراص (، إستروفيم) وعلى شكل هلام للبشرة (، إستروجيل).

بروجينوفا

يجب إيقاف هذا الدواء البديل للهرمونات فور بداية الحمل الطبيعي. هذا ما تقوله التعليمات. ومع ذلك، خلال برنامج التلقيح الصناعي، يمكن استخدام هذا الدواء لمدة تصل إلى 3 أسابيع. كل هذا يتوقف على النظام الذي اختاره الطبيب المعالج. عادة، تتراوح جرعة Proginov من 0.5 إلى 7 أقراص يوميًا.

من المهم استخدام الدواء في نفس الوقت، دون خفض أو زيادة جرعته من تلقاء نفسك.

يُطلب من بروجينوفا الحفاظ على مستوى استراديول في جسم المرأة مستقرًا ومستقلاً عن الالتهابات أو التوتر أو تفاقم الأمراض المزمنة للأم الحامل.

على أية حال، يجب التوقف عن تناول هذا الدواء في موعد لا يتجاوز 15 أسبوعًا من الحمل. يتم إيقافه تدريجيًا جدًا، مع تقليل الجرعة كل 3 أيام، بدءًا بربع الحبة.

الأشكال الأخرى لاستخدام الاستراديول أثناء التلقيح الاصطناعي هي أقراص Estrofem أو Microfollin أو Divigel أو Estragene gel أو Klimara patch.

خصوصيات انسحاب هذه الأدوية هي أيضًا مبدأ التدرج حتى لا تؤذي جسد الأم والطفل الذي لم يولد بعد.

أدوية أخرى لأطفال الأنابيب

بالإضافة إلى الهرمونات، يتم استخدام أدوية أخرى أيضًا في ممارسة الطب الإنجابي. الأكثر شيوعا منهم هي:

غالباً ما تستخدم هرمونات الغدة الكظرية (ديكساميثازون، بريدنيزولون أو الكورتيزول) لإنشاء روابط مناعية بين الأم والجنين الذي تحمله، وكذلك لتقليل مستوى الأندروجينات. كما أن هذه الأدوية تقضي على عوامل تطور المستضد، مما يقضي على نقص الأكسجة لدى الجنين ويمنع الولادة المبكرة لدى المرأة.
الاستعدادات موجهة الغدد التناسلية للصيانة الفسيولوجية لآليات الحمل. وفي هذه الحالة يتم استخدام نوعين من هذه الهرمونات: مستحضرات HMG وFSH. الأدوية الأكثر استخدامًا في العيادات هي ""، "Elonva"، ""، "". ينظر الجسم إلى كل هذه الأدوية على أنها طبيعية ولا تسبب رد فعل من الجهاز المناعي. ومع ذلك، عند تناولها، قد تكون هناك آثار جانبية (التعب، والقلق، وانتفاخ البطن، وما إلى ذلك). كما أنه عند تناول هرمونات الغدد التناسلية، قد يكون هناك خطر فرط تحفيز المبيض.
تعمل مستحضرات HCG على مضاعفة الهرمونات الطبيعية للجسم الأنثوي وتساهم في تطوير آليات سلامة الجنين. الاستعدادات Profasi أو تستخدم نظائرها من قوات حرس السواحل الهايتية.
غالبًا ما توصف أدوية تسييل الدم (الأسبرين، الهيبارين، كورانتيل) للنساء الحوامل للحفاظ على كثافة الدم الطبيعية وتقليل تراكم الصفائح الدموية. توصف هذه الأدوية تحت سيطرة فحص الدم. أنها تضمن الدورة الدموية الطبيعية في الرحم والمشيمة، ومنع تجويع الأكسجين للجنين.
توصف الفيتامينات المضادة لنقص التأكسج (حمض الفوليك والفيتامينات A وB وE وبيتا كاروتين) لتوفير دعم الفيتامينات لجسم الأم والطفل الذي لم يولد بعد، والحفاظ على مناعتهم عند مستوى كافٍ.

لا ينبغي ترك أي حمل بعد التلقيح الصناعي للصدفة. إن النساء اللاتي يعانين من أمراض، والذين، بدون التقنيات الحديثة، سيكون محكوم عليهم بالعقم مدى الحياة، يلجأون إلى تقنية الإخصاب في المختبر. كقاعدة عامة، في هذه المواقف الصعبة، لا يمتلك الجسم الموارد اللازمة لمساعدة المرأة ليس فقط على الحمل من تلقاء نفسها، ولكن أيضًا على الحفاظ على الحمل.

إذا قررت المرأة بالفعل الخضوع لعملية التلقيح الصناعي، فبدون الدعم الطبي في معظم الحالات لن تكون قادرة على تحمل الحمل الذي تلقته باهظ الثمن. الشيء الرئيسي هو الثقة بالطبيب الجيد وتناول جميع الأدوية وفقًا للنظام الذي يصفه الطبيب. ولكن كل هذا يتم حتى تتمكن المرأة من تجربة السعادة الكبيرة المتمثلة في أن تصبح أماً في النهاية.

يوصى باستخدام Pregnil في الاضطرابات الهرمونية. قد يشير ظهور قوات حرس السواحل الهايتية في دم الرجال والنساء غير الحوامل إلى تطور ورم منتج للهرمونات. تحت تأثير الهرمون، يتكيف جسم المرأة مع المواقف العصيبة أثناء الحمل ويوفر تثبيط المناعة الفسيولوجي ("إيقاف" بعض مكونات الجهاز المناعي).

موجهة الغدد التناسلية المشيمية لدى الرجال مسؤولة عن تحفيز إنتاج الهرمونات الجنسية ووظيفة تكوين الحيوانات المنوية. عند النساء، يزيد من تخليق هرمون الاستروجين والبروجستيرون بعد الإباضة، وعند الرجال - تخليق هرمون التستوستيرون.

تحتوي أمبولة واحدة من الدواء على 1500 أو 5000 وحدة دولية من موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية. مواد إضافية: فوسفات هيدروجين الصوديوم، كارميلوز الصوديوم، مانيتول، ثنائي الهيدرات، فوسفات هيدروجين الصوديوم.

يتوفر الدواء على شكل مسحوق للحقن 1500 وحدة دولية أو Pregnil 5000 وحدة دولية. الأمبولة التي تحتوي على المادة الفعالة تأتي مع مذيب.

من خلال تناول عقار بريجنيل، يحفز المرأة المرحلة النهائية من نضوج الجريبات، مما يؤدي إلى الإباضة. الرجال الذين يتناولون الدواء يزيدون من كثافة تكوين هرمون التستوستيرون.

تكلفة الدواء تختلف في الصيدليات المختلفة من 100 إلى 3000 روبل، اعتمادا على عدد الأمبولات في العبوة والشركة المصنعة.

نظائرها من المخدرات: Choragon، Profasin وEcostimulin.

بالنسبة للنساء، يوصى بتناول عقار بريجنيل وفقًا للتعليمات:

لمتلازمة فرط تحفيز المبيض (OHSS) لإعداد بصيلات للثقب؛
لتحفيز الإباضة في حالة العقم الناجم عن ضعف نضوج الجريب.
أثناء الحمل للحفاظ على مرحلة الجسم الأصفر.

يمكن للرجال استخدام المنتج من أجل:

العقم، والذي يرتبط مع عسر النطاف مجهول السبب.
قصور الغدد التناسلية.

بالنسبة للرجال الذين يعانون من قصور الغدد التناسلية، تتراوح الجرعة الموصى بها من 1000 وحدة دولية إلى 2000 وحدة دولية، 3 مرات في الأسبوع. عند علاج العقم، يتم استخدام أدوية أخرى تشمل فوليتروبين بالتزامن مع بريجنيل. الدورة العلاجية لا تقل عن الربع حتى فترة تحسين تكوين الحيوانات المنوية. يتم تعليق العلاج ببدائل التستوستيرون خلال هذا الوقت.

بالنسبة للنساء المصابات بالعقم، ولتحفيز الإباضة، يتم إعطاء حقنة واحدة من البريجنيل بجرعة تتراوح من 5000 إلى 10000 وحدة دولية، حسب وصف الطبيب المختص. للحفاظ على مرحلة الجسم الأصفر، يتم إعطاء عدة حقن من البريجنيل بجرعات تتراوح من 1000 وحدة دولية إلى 3000 وحدة دولية، ويتم إعطاء كل حقنة خلال 9 أيام بعد الإباضة أو نقل الأجنة.

التخطيط للحمل فاسد أيضًا. قواعد تناول الدواء والعواقب المحتملة

عند التخطيط للحمل، يجب على كل من النساء والرجال الخضوع لفحص كامل والعديد من الاختبارات المختلفة. إذا لم تتم عملية التبويض لدى المرأة بشكل طبيعي، فيمكن للأخصائي أن يعرض عليها تحفيز هذه العملية. تذكر أن هذه الخطوة مسؤولة ويجب أن يقوم بهذه الأنشطة أخصائي مؤهل فقط.

تستخدم الجونادوتروبين لتحفيز عملية التبويض. ومن المهم عند استخدامها مراقبة تفاعل مبايض المرأة مع الدواء من أجل تعديل الجرعة أو التوقف عن تناوله نهائياً.

يبدأ التحفيز في الأيام 2-5 من الدورة ويستمر حتى يصل الجريب إلى الحجم المطلوب. إذا كان حجم الجريب أقل من 15 ملم بعد 10 أيام من تناول الدواء، فمن المفيد التوقف عن استخدام الجونادوتروبين.

إذا كانت الديناميكية إيجابية وكان حجم الجريب من 18 إلى 24 ملم، يتم وصف عقار بريجنيل بجرعة تتراوح بين 1500 إلى 10000 وحدة دولية (حسب وصف الطبيب) لتحفيز الإباضة.

في الأساس، تحدث الإباضة في غضون عدة أيام بعد إعطاء موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية. جنبا إلى جنب مع الأدوية المنشطة، يوصى بتناول المنتجات التي تحتوي على هرمون البروجسترون لتحقيق التوازن بين مراحل الدورات.

نظرًا لأن الدواء يثير الإباضة، فمن المستحسن ممارسة الجنس قبل يوم واحد من الحقن، وكذلك لمدة 24-36 ساعة بعد عقار بريجنيل.

يجب مراقبة استخدام Pregnil بواسطة الموجات فوق الصوتية. يتم إجراؤه قبل التحفيز لاستبعاد وجود تكوينات السوائل. وأيضاً بعد ذلك - للتحكم في سمك بطانة الرحم وعدد البصيلات. يسمح لك الفحص بالموجات فوق الصوتية بتجنب المضاعفات الرئيسية للتحفيز - فرط تحفيز المبيض.

ومن الجدير أيضًا مراقبة مستوى الاستراديول الذي تشير زيادته إلى تكوين عدد كبير من البصيلات. في هذه الحالة، يتم إيقاف الدواء لتجنب تطور متلازمة فرط تحفيز المبيض (OHSS) وتحفيز الإباضة المتعددة.

مع فرط تحفيز المبيض، تتطور المظاهر التالية: ألم في منطقة الصدر، في منطقة البطن، وتطور كيسات المبيض، والغثيان، والاستسقاء، ومضاعفات الانصمام الخثاري، وزيادة الوزن، وموه الصدر.

العواقب السلبية لتناول بريجنيل عند التخطيط للحمل هي:

خطر الحمل المتعدد.
زيادة احتمال الإجهاض.
فرط تحفيز المبيض المفرط - قبل الاستخدام وطوال استخدام Pregnil، يتم إجراء مراقبة بالموجات فوق الصوتية، وبعد ذلك يمكن تقييم درجة تطور الجريب.
إذا تم انتهاك المباح الأنبوبي، قد يكون هناك حمل خارج الرحم.
تفاقم الخلل الوظيفي الحالي في الغدد الكظرية والغدة الدرقية.
زيادة خطر تشوهات الجنين.
ارتفاع ضغط الدم الشرياني؛
الصداع النصفي ونوبات الصرع.
اختلال وظائف الكلى؛
فشل القلب والأوعية الدموية.

موانع تناول الدواء

قصور الغدة الدرقية، فرط برولاكتين الدم.
أورام خبيثة في المبيضين.
الأورام المعتمدة على الأندروجين.
انسداد قناة فالوب، مما أدى إلى العقم.
ردود الفعل التحسسية لمكونات البريغنيل أو الهرمونات الموجهة للغدد التناسلية.

يجب تناول البريجنيل فقط بالتشاور مع الطبيب. لها جوانب إيجابية وسلبية. قبل البدء في العلاج بمساعدتها، يجب عليك التفكير مليًا ووزنها بعناية.

الاستخدام غير المنضبط للأدوية الهرمونية يمكن أن يسبب ضررا لا يمكن إصلاحه للصحة. قبل الاستخدام، تأكد من تنسيق العلاج مع طبيبك.

تعليمات فيديو مفصلة عن كيفية تحضير المحلول وحقن البريجنيل (باللغة الإنجليزية)

موانع استخدام دواء بريجنيل هي:

تشخيص الأورام الخبيثة في أي مكان؛
عدم تحمل أي من مكونات الدواء.

Pregnil أثناء التلقيح الاصطناعي: لماذا يوصف؟

فاسدة في بروتوكولات التلقيح الاصطناعي

Pregnil أثناء التلقيح الاصطناعي في الدورة الطبيعية

Pregnil أثناء التلقيح الاصطناعي قبل ثقب الجريب